Bağırsak Florasının Rahatsızlığı (Dysbiosis): Mikrobiyolojik Tedavi

Mikrobiyolojik olarak tedavi - aynı zamanda simbiyoz kontrolü olarak da adlandırılır - bakteriyel dengelemek bağırsakta onarılır (bağırsak rehabilitasyonu) ve sağlıklı bir bağırsak ortamı oluşturulur. Bu, yönetilerek yapılır probiyotikler. Terim için probiyotikler (Yunanca: pro bios - ömür boyu) Şu anda farklı tanımlar var. Fuller 1989'un tanımına göre, bir probiyotik, "oral yoldan sonra canlı mikroorganizmaların bir preparatıdır. yönetim, bağırsak oranını etkiler mikroplar (bağırsak bakteriler) organizma üzerinde olumlu etkiler yaratacak şekilde ”. Avrupa düzeyinde, Brüksel'deki uzmanlar toplantısında aşağıdaki tanımlama ortaya çıktı: probiyotikler 1995 sonbaharında: "Probiyotikler canlıdır, tüketildikten sonra mikroorganizmaları tanımlamaktadır. sağlık- temel beslenme-fizyolojik etki seviyesinin ötesine geçen teşvik edici etkiler. Bir gıda bileşeni olarak veya gıda dışı bir müstahzar şeklinde alınabilirler. " Her iki tanımda da, bir probiyotiğin amacı açıktır, yani mevcut olanı etkilemek bağırsak florası hem refahı artıracak hem de sağlık. İnsan bağırsağı, 10 mikroorganizmanın gücünde 14'dan fazla barındırır. Bağırsak tenue nispeten düşük bir bakteri kolonizasyonuna sahipken - onikiparmak bağırsağı (ince bağırsak) ve jejunum (ince bağırsağın üç bölümünden biri) ileuma (pala; ince bağırsağın jejunumdan sonraki kısmı) - kolon (kalın bağırsak) en yüksek bakteri kolonizasyonuna sahip bağırsak bölümüdür yoğunluk. Mikroorganizmalar kolon 400 farklı türe atanabilir. Kompozisyonunun olmasından dolayı bağırsak florası bireysel dalgalanmalara maruz kaldığında, düzenli olarak yaklaşık 40 tür tespit edilebilir. Kantitatif olarak en önemli türler arasında Bacteroides, Eubacterium ve Bifidobacterium bulunur. Kuru kitle dışkı% 30-75'ini oluşturur bakteriler. Probiyotikler, bağırsak üzerinde istenen etkileri gösteren canlı mikroorganizmalar içerir. Prensip olarak probiyotik mikroplar çeşitli kaynaklardan gelebilir. Bununla birlikte, insan veya hayvan bağırsağından orijinal olarak izole edilen bu tür bakteri suşlarının özellikle stabil olduğu kanıtlanmıştır. Kökenleri nedeniyle bağırsaktaki çevre koşullarına çok iyi adapte olmuşlardır. Seçildi laktik asit bakterilerProbiyotik olarak esas olarak Lactobacillus ve Bifidobacterium cinslerinden kullanılmaktadır. Laktik asit gıdalarda probiyotik olarak kullanılan bakteriler. Lactobacilli

  • L. acidophilus
  • L. kasa
  • L. gevrek
  • L. delbrueckii alttürü bulgaricus
  • L. delbrueckii alttürü lactis
  • L. gasseri
  • helvetikus
  • johnsonii
  • L. laktis
  • L. paracasei
  • L. plantarum
  • L.reuteri
  • L. ramnosus
  • L. tükürük

Bıfıdobacterıa

  • B. ergenlik
  • B. hayvanlar
  • B. bifidum
  • B. Breve
  • B. infantis
  • B. longum

Diğer

  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Lactococcus lactis
  • Streptococcus thermophilus
  • Saccharomyces boulardii
  • Sporolaktobasil inulinus
  • Bacillus cereus toyoi
  • Escherichia coli

Probiyotikler, bir gıdanın bir bileşeni olarak veya gıda dışı bir müstahzar olarak alınabilir. Probiyotik gıdaların çoğu fermente süt ürünlerinde kullanılır. yoğurt ve yoğurt benzeri ürünler ülkemizde en sık tüketilen fermente süt ürünleridir. Bunlar doğal olarak canlı içerir laktik asit öncelikle bakteri laktobasil ve bifidobakteriler. Probiyotik yoğurtlar, Lactobacillus bulgaricus ile fermantasyon yapılarak yasal düzenlemelere uygun olarak üretilir ve streptokok termofil. Her ikisi de mikroplar büyümelerini karşılıklı olarak destekler. Fermantasyon işlemlerinin ardından, diğer probiyotik bakteri suşları eklenebilir. yoğurt. Probiyotiğe ek olarak tereyağı, peynir ve lor preparatları, probiyotik mikroorganizma kültürleri de diğer yiyeceklere eklenir. Bunlar arasında unlu mamuller ve şekerlemeler, dondurma, kahvaltılık gevrekler ve müsli ve çiğ sosis gibi süt ürünü olmayan yiyecekler yer alır. Fermente et ürünlerinin etkisi, örneğin çiğ sosis ve lahana turşusu ve kimchi gibi sebzeler - laktik fermente sebzeler, özellikle Çin lahana, düzenli olarak Kore'de tüketilen - insan organizması üzerinde çok az çalışılmıştır. Ortak deneyime dayanarak, fermente süt ürünlerinin 19. yüzyılın sonlarında bile uzun ömür için bir araç olduğu biliniyordu. "Yahurt" deniyor - günümüzde yoğurt - Balkanlar'daki 100 yaş üstü insanların sırrıdır. Ayrıca, sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi ve profilaksisi için yoğurt kullanılmıştır. bulaşıcı hastalıklarörneğin ishalli hastalıklar. Rus bakteriyolog Ilya Metschnikov, probiyotik mikroorganizmaların insan organizması üzerindeki etkisini zamanın yöntemlerini kullanarak araştıran ilk kişi oldu. Probiyotik mikropların bu bölgeden geçtiğini gösterebildi. sindirim kanalı canlıdır ve dışkı ile atılır. Laktik asit bakterilerinin fermente edilmiş madde ile sindirildiğini varsaydı. süt desteklemek sağlık ve yaşlanma sürecine karşı koyar. Ağızdan alınan mikroorganizmaların bağırsak sistemindeki profilaktik veya terapötik etki, çeşitli temel koşullara tabidir. Buna göre, bir probiyotik bakteri suşu, etkili olması için aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır.

  • Probiyotik mikropların sağlık güvenliği. Tüketimlerinde patojenik (hastalığa neden olan) veya toksik (zehirli) etkiler ortaya çıkmaz; probiyotik kültürler bu nedenle GRAS statüsüne sahiptir - genellikle güvenli olarak kabul edilir.
  • Mide ve safra asitleri ve çeşitli sindirim sistemi enzimler. Probiyotik bakteri suşları, her ikisini de geçebilmelidir. mide - nedeniyle asidik pH Gastrik asit ve pepsin protein parçalayan bir enzim olarak - ve üst ince bağırsak - yüksek konsantrasyonlarda safra tuzlan ve protein parçalama enzimler hasarı kabul etmeden pankreastan.
  • Anaerobiklik veya mikroaerofiliklik - probiyotik organizma düşük seviyeye uyarlanmalıdır.oksijen bağırsakta koşullar.
  • Bağırsak yüzeyinde geçici veya kalıcı kolonizasyon için bir ön koşul olarak bağırsak enterositlerine yapışma kapasitesi mukoza veya bağırsak yolu. Bu amaçla, laktik asit bakterileri özel olarak sentezler. proteinler ve polisakkaritler yapışma faktörleri olarak.
  • Büyümeleri için ekolojik nişler yaratmak. Organik ifade ederek asitlerözellikle laktik asit ve bakteriyosinler - proteinler ve düşük moleküler peptitler - probiyotik Lactobacilliare'nin ve Bifidobacteria, Clostridia, Bacteroides ve E. Coli gibi mevcut mikrop gruplarının yerini alabilir, onların yerini alabilir. Bu sayede bağırsağın probiyotik bakterilerle geçici olarak kolonizasyonu sağlanır. Ek yönetim Prebiyotikler bağırsakta kolonileşmeyi teşvik edebilir. Prebiyotikler, dirençli nişasta ve nişasta olmayan gibi sindirilemeyen gıda bileşenleridir. polisakkaritler veya oligofruktoz veya inülin gibi diyet lifleri. Probiyotik bakteriler için seçici bir beslenme temeli görevi görürler ve bağırsak florası (bağırsak florası) ve böylece spesifik olarak bireysel veya sınırlı sayıda pozitif bakteri suşunun büyümesini ve / veya aktivitesini uyarır. kolon. Bu nedenle, insanlar için sağlığı geliştirici etkiye sahip potansiyel mikroorganizmalar kolonda birikebilir.
  • Gerekli minimum bakteri sayısı. Probiyotik etki olduğu için doz- örneğin tüketicinin bireysel yapısı, bakteri türü - suş özgüllüğü - veya gıda bileşimi nedeniyle bağımlıdır ve sindirim salgılarına karşı yüksek dirence rağmen, genellikle tüketilen probiyotik mikroorganizmaların yalnızca yaklaşık% 10-30'u kolona ulaşır. hayati önemde, gıda ürününün gramı başına en az 106 canlı mikrop gereklidir.
  • Bölgede canlı probiyotik kültürlerin alınması diyet veya gıda dışı bir preparat olarak, kolondaki yüksek tekrarlanabilir mikrop konsantrasyonlarını korumak için günlük olmalıdır. Yalnızca düzenli bir probiyotik mikroorganizma tedariki sağlık yararları sağlayabilir. Probiyotikten beri laktobasil ve bifidobakteriler bağırsağı kalıcı olarak kolonize edemezler, ağızdan beslenmeleri kesilirse, verilen mikroplar kısa bir süre sonra tekrar yer değiştirir ve dışkıdaki sayıları azalır.
  • Teknolojik uygunluk Probiyotik organizmaların yaşayabilirliği, uygulandıkları gıdanın çevresel koşulları altında, hem fermantasyondan önce hem de sonra ve yeterince yüksek sayıda mikropta, probiyotik korunurken beyan edilen minimum raf ömrünün tamamı boyunca garanti edilmelidir. etki.
  • Probiyotikler, özelliklerinde açıkça tanımlanmalıdır.
  • Glikoprotein grubundan organik müsinler olan müsinleri, hemaglütinasyonu ve biyojenik oluşumu azaltma yeteneği yok aminler.
  • İnsanlarda uygun klinik çalışmalar şeklinde her bir bakteri kültürü için varsayılan sağlık etkilerini gösterin. Probiyotik etkilerin belirli bakteri suşuna (suş özgüllüğü) bağlı olduğunu bilmek önemlidir. Aynı türe ait yakından ilişkili bakteri türleri bile fizyolojik etkilerinde farklılıklar gösterebilir. Ayrıca probiyotik özellikler, tüketilen gıdanın türüne, bileşimine ve fiziksel yapısına da bağlıdır.
  • Etkinliği gibi önemli fizyolojik parametrelerin laboratuar araştırması laktoztemizleyici enzim beta-galaktosidaz (laktaz), bağırsak sağkalımı ve in vivo makrofaj uyarımı.

Kullanılan mikroorganizmaların fermantasyon hizmetleri de sağlamaması gerektiği sürece, gıdanın duyusal özelliklerini önemli ölçüde etkilememeli veya etkilememelidir.

fonksiyonlar

Probiyotik gıdaların tüketilmesinden sonra bakteri suşları kolona girer ve kolonize olur. Sağlıkla ilgili çeşitli etkileri çoğaltma ve uygulama yeteneklerine sahiptirler. Halihazırda mevcut olan deneysel ve klinik çalışmalarla, probiyotiklerin aşağıdaki faydalı etkileri gösterebildiği gösterilebilir.

  • Optimal bağırsak florasının geliştirilmesi veya sürdürülmesi.
  • Bağırsakta patojenik mikropların kolonizasyonunun ve patojenik bakterilerin bağırsak duvarından geçişinin (translokasyon) önlenmesi.
  • İmmünomodülasyon ve stimülasyon dahil olmak üzere immünolojik savunma mekanizmalarının güçlendirilmesi - doğal immün savunmanın sürekli eğitimi, yani antikor oluşumunun ve makrofaj üretiminin uyarılması
  • Bağırsak ve vajinal enfeksiyonların önlenmesi bağırsak ve vajinal enfeksiyonlar).
  • Çeşitli ishalli hastalıkların sıklığında azalma, sürenin kısalması ve ciddiyetinde azalma.
  • İrritabl kolon semptomlarında iyileşme (irritabl barsak sendromu).
  • Bağırsak hareketliliğini artırın, rahatlatın kabızlık (kabızlık) ve tantana (şişkinlik).
  • Alerji ve otoimmün hastalık riskinde azalma.
  • Kolonda karsinojenezin inhibisyonu (kanser kalın bağırsakta oluşum).
  • Indirme kolesterol seviyeleri - kaçınmak hiperkolesterolemi -, lipid metabolizmasını etkiler.
  • Semptomların hafifletilmesi laktoz hoşgörüsüzlük (laktoz intoleransı) ve emilim bozukluğunda laktoz sindiriminin iyileştirilmesi.
  • Yaşlanma sürecini geciktirin
  • Önleme ve tedavi divertikülozis (divertiküler hastalık) Ve divertikülit (divertikül duvarının iltihabı).
  • Radyasyon tedavileri üzerinde olumlu etki.
  • Atopik dermatite (nörodermatit) karşı koruma
  • Potansiyel etki hepatik ensefalopati (bozukluğu beyin sonucu olarak gelişen işlev karaciğer yetmezlik) ve böbrek yetmezliği (böbrek zayıflık).
  • Biyosentezi vitaminler gibi Vitamin B12B6 vitamini (biotin) veya K1 vitamini.
  • Minerali artırın emme, özellikle kalsiyum.
  • osteoporoz önleme (kemik kaybının önlenmesi).
  • Ksenobiyotiklerin metabolizması (bir organizmanın veya doğal ekosistemlerin biyolojik döngüsüne yabancı olan kimyasal bileşikler).

Sağlık üzerindeki koruyucu etkilerinin yanı sıra probiyotik laktik asit bakterileri aynı zamanda ürünün raf ömrünü de garanti etmektedir. fermente gıda. asitler bakteri ve diğer mikrobiyal inhibitörler tarafından fermentasyon sırasında oluşan istenmeyen mikroplar üzerinde büyümeyi önleyici bir etkiye sahiptir.

Optimal bağırsak florasının teşviki veya bakımı

Probiyotik mikroorganizma kültürleri, doğal bağırsak florasının bileşimini etkileyebilir. Odak noktası, potansiyel olarak zararlı mikrop gruplarını bağırsaktaki bağlanma alanlarından uzaklaştıran laktobasiller ve bifidobakterilerdir. epitelyum organik oluşturarak asitler - laktik asit, asetik asit, kısa zincirli yağ asitleri - ve bakteriyosinler - proteinler ve düşük moleküler peptitler. Bu şekilde patojen mikroorganizmaların bağırsağa yapışmasını zorlaştırırlar. mukoza ve bağırsak sistemine yerleşmelerini engeller. Bu nedenle, lactobacilli ve bifidobacteria, sırasıyla antibakteriyel ve antimikrobiyal etkiler sergiler. Laktobasillerin aksine bifidobakteriler, asetik asit laktik asit ve kısa zincire ek olarak yağ asitleri. Bu organik asitler bağırsaktaki pH'ı düşürür. Bir yandan bu, istenen mikroorganizmaların büyümesinin artmasına ve diğer yandan Fusobacteria, Clostridia, Bacteroides ve E. Coli gibi çeşitli patojenik germ türlerinin sayısında önemli bir azalmaya yol açar. Ek olarak, bifidobakterilerin patojenik bakterilerin büyümesini inhibe edebildiklerine inanılmaktadır. Laktobasiller arasında, özellikle Lactobacillus reuteri türü, bağırsak bakterileri ve mantarlarının yanı sıra protozoa üzerinde antimikrobiyal aktivite uygulama kabiliyetine sahiptir. Besinler ve büyüme faktörleri için yukarıda bahsedilen mikroorganizmalarla rekabet ederek, probiyotik L. reuteri, gelişimlerinde ve üremelerinde patojenik bakteri, mantar ve protozoayı bozar. Ayrıca, probiyotik kültürlerin antimikrobiyal etkisi, hidrojen peroksit. Bu, bağırsakta metabolik bir ara ürün olarak üretilen veya gıdalardan gelen tiyosiyanat ile reaksiyona girer. Daha sonra, sütlaktoperoksidazdan türetilmiş enzim, antimikrobiyal etkilere sahip olduğuna inanılan çeşitli oksidasyon ürünleri oluşur. Son olarak, probiyotik mikroorganizmaların yardımıyla dengelemek bağırsakta muhafaza edilir veya restore edilir ve sağlıklı bir bağırsak ortamı oluşturulur.

İmmünomodülatör etki

Bağırsak, insan vücudunun en büyük bağışıklık organıdır. Sözde M hücreleri (sözde folikül ile ilişkili bileşenler epitelyum (FAE) bağırsakta Peyer plaklarını örten mukoza immünolojik bariyerin bir parçasıdır ve bağırsak içeriğinin sürekli olarak temas etmesine izin verir. bağırsakilişkili lenfoid doku - bağırsakla ilişkili lenfoid doku, GALT. GALT, immünolojik fonksiyonların sürdürülmesinde önemli bir rol oynar. M hücreleri aracılığıyla, bağırsak lümenindeki potansiyel olarak patojenik makromolekülleri ve mikroorganizmaları tanıyabilir ve böylece spesifik bağışıklık yanıtlarını tetikleyebilir. Probiyotik mikroorganizma kültürleri, bir yandan bağırsak mukozasının (bağırsak mukozasının) artan geçirgenliğini yeniden dengeleyerek ve diğer yandan immünolojik bariyeri optimize ederek bağırsak mukozasının bariyer işlevini güçlendirir. Bu nedenle, otoimmün hastalık geliştirme riski sınırlandırılabilir. Probiyotiklerin kullanımı ile immünomodülatör etkiler bağırsak dışında da elde edilebilir. Probiyotik kültürler bağırsakla ilişkili işlevleri teşvik ettiğinden bağışıklık sistemibronşiyal mukoza gibi belirli mukoza zarları, GALT aracılığıyla pozitif anlamda etkilenir. Deneysel bulgulara dayanarak, laktik asit bakterilerinin temini, sitokinlerin salınımını etkiler. Sitokinler, hücrelerin işlevini düzenledikleri için aracılar olarak da adlandırılır. bağışıklık sistemi. Dört ana sitokin grubu vardır.

  • interferonlar - immün sistemi uyarıcı, özellikle antiviral ve antitümör etkiler.
  • İnterlökinler - kendi aralarında bağışıklık savunma hücrelerini (lökositler) koordineli patojenlerle ve hatta tümör hücreleriyle savaşmak için.
  • Koloni uyarıcı faktörler - büyüme faktörleri eritrositler ve lökositlerÖrneğin, eritropoietin (eş anlamlı: EPO , eritropoietin).
  • Tümör nekroz faktörler - hücrelerin endojen habercileri bağışıklık sistemi; tümör nekroz faktör-alfa - TNF-alfa, kaşektin - iltihaplanma, eritropoez, bağışıklık savunması, anjiyogenez ve tümörler üzerinde etkilidir; tümör nekroz faktörü-beta -TNF-beta, lenfotoksin - daha sonra interlökin-1, interlökin-6 ve TNF-alfa salgılayan makrofajları aktive eder.

Son olarak, probiyotikler humoral iyileşmeye katkıda bulunur - konsantrasyon of immunoglobulinler, interferonlar ve interlökinler - ve makrofajların ve B hücrelerinin hücre aracılı aktivitesi - sitokin salınımını uyararak immünolojik savunmalar. Probiyotik mikroorganizmalar, diğerlerinin yanı sıra, tümör hücrelerinin çoğalmasını, virüsler, makrofajların aktivasyonu, enflamatuar reaksiyonlar ve antikor oluşumu. Salgısal immünoglobulin A'nın (IgA) özel önemi antikorlar bir çalışmada gösterilmiştir. Sağlıklı deneklere fermente verildi süt Bifidobacteria ve Lactobacillus acidophilus içerir ve zayıflatılmış bir suş içerir. Zehirlenmeye neden olan mikrop typhi. Sonuç birkaç kattan fazla yüksekti konsantrasyon spesifik serum IgA'nın Zehirlenmeye neden olan mikrop typhi. Başka bir çalışmada, Lactobacillus acidophilus'un hem makrofaj aktivitesini hem de gammayı artırdığı gösterilmiştir. interferon içinde sentez lenfositler. Makrofajlar, fagositoz yoluyla patojenleri alan ve hücre içinde yok eden bağışıklık sisteminin çöpçü hücrelerini temsil eder. Probiyotiklerin kullanımı, oral tedaviye verilen bağışıklık yanıtını iyileştirebilir. çocuk felci aşısı. çocuk felci poliovirüslerin neden olduğu, kasları kontrol eden sinir hücrelerini etkileyebilen bulaşıcı bir hastalıktır. omurilik aşılanmamış ve kalıcı felce ve hatta ölüme neden olur. Probiyotik laktobasil, en az 5 hafta önce günlük olarak uygulanmalıdır. çocuk felci aşısı önemli etkiler elde etmek için. Onlar öncülük etmek aşağıdaki parametrelerin artışına.

  • Virüs nötralize etme aktivitesi antikorlar.
  • Serum konsantrasyon poliospesifik IgG.
  • IgA konsantrasyonunu artırarak bağırsak mukozasının yerel bağışıklığı.

Alerjik rinit (saman nezlesi)

Probiyotik kullanımı alerjik rinitin nazal semptomlarını azaltır ve bu nedenle öncülük etmek ilaç kullanımında azalma. Hastalığa bağlı yaşam kalitesi artar.

Antikarsinojenik etki

Bazı Lactobacillus acidophilus ve casei suşlarının oral alımının bakteriyel olarak sentezlenen azalmayla ilişkili olduğu kesin kabul edilir. enzimler kolondaki mikrobiyal spektrumdaki bir değişiklik yoluyla. Beta-glukoronidaz, nitroredüktaz ve azoredüktazdan bahsediyoruz. Bu enzimler, sırasıyla öncüleri ve inaktive edilmiş karsinojen formlarını aktive eder ve böylece atipik adenomların oluşumunu destekler. İkincisi genellikle kolorektal karsinomun öncüleridir. Ayrıca, yönetim İnsan ve hayvan çalışmalarında Bifidobacterium bifidum ve Lactobacillus GG'nin bağırsak içeriği ve dışkıda beta-glukuronidaz, nitroredüktaz ve azoredüktaz konsantrasyonlarında düşüşe neden olmuştur. Ayrıca laktik asit bakterilerinin probiyotik etkisi, kolon bakterileri tarafından sentezlenen 7-alfa-dehidroksilaz aktivitesini inhibe eder. Bu enzim birincil'i ikincil hale dönüştürür safra asitleri. İkincisi, kolon mukozasında hücre proliferasyonunu artırarak kontrolsüz hücre büyümesine yol açar ve böylece kolon karsinomunun gelişimini teşvik eder. 7-alfa-dehidroksilazın inhibisyon mekanizması, probiyotik mikroorganizmaların asitleştirici özelliklerine dayanmaktadır. Eksprese edilen laktik ve asetik asitler ve kısa zincirli yağ asitleri kolondaki pH'ı düşür. 7-alfa-dehidroksilaz sadece 7.0-7.5 pH'ta aktif olduğundan, artık asidik pH enzimin aktivitesinde bir azalmaya yol açar. İkincil kanserojen oluşumu safra asitleri böylece engellenir. Bağırsak içeriği ve dışkıda beta-glukuronidaz, nitroredüktaz, azoredüktaz ve 7-alfa-dehidroksilaz aktivitelerinde azalma, sadece fermente sütün yutulmasıyla değil, aynı zamanda uzun süreli düzenli laktik asitle fermente edilmiş lahana turşusu ve kimchi tüketiminden sonra da gözlenmiştir sebzeler, ağırlıklı olarak Çin lahana, Kore'de düzenli olarak tüketilir. Protein açısından zengin besinler ısıtıldığında, heterosiklik aminler mutajenik (genetik materyaldeki mutasyonların uyarılması) veya kanserojen (kanserBazı laktobasil türleri bunları bağlayabilir. aminler ve onları zararsız kılar. Ayrıca, laktobasil, kızartma sırasında nitrit ve aminlerden oluşan ve kanserojen olan N-nitroso bileşiklerini degrade edebilir ve sigara içme yiyecek ya da insanda mide. Hayvan çalışmaları, laktik asit üreten bakterilerin sıçanlarda tümör oluşumunu ve tümör büyümesini engelleyebildiğini doğruladı. Sıçanlara probiyotik olarak aktif Bifidobacterium longum ve aynı zamanda et ve balığın ısıtılmasıyla üretilen kanserojen 2-amino-3-metilimidazol [4,5-f] -kinolin uygulandı. Bu kanserojen piroliz ürünü olan Bifidobacterium longum'un bozunmasını teşvik ederek, probiyotik bakteri suşu, tümör oranlarını büyük ölçüde azaltır. Hayvan çalışmaları ve klinik çalışmalar, probiyotik laktik asit bakterilerinin aşağıdaki kriterlere göre bağırsaktaki karsinojenezle mücadele ettiğini desteklemektedir.

  • Bağışıklık sisteminin spesifik olmayan uyarımı
  • Hücresel bağışıklığın güçlendirilmesi
  • Bağırsakta daha az kanserojen madde oluşumu
  • Bağırsak florasındaki kantitatif ve kalitatif değişiklikler yoluyla antimutajenik ve antikarsinojenik maddelerin sentezi.
  • Laktobasillerin glikopeptidleri ve metabolitleri tarafından tümör hücre bölünmesinin ve tümör büyümesinin inhibisyonu.
  • Bağırsak içeriğinin genetik modifikasyon etkisinin azaltılması.
  • Zaten indüklenen DNA hasarının azaltılması.

Ekstratestinal karsinojenez riski, düzenli probiyotik laktobasil kullanımıyla da önemli ölçüde azaltılır. Çok sayıda çalışmanın sonuçları, kavrulmuş dana eti ve ayrıca Lactobacillus casei ile fermente süt tüketen sağlıklı kişilerde idrar mutajenitesinin azaldığını ortaya koymuştur. Ek olarak, probiyotik alımı, yüzeysel rekürrens oranını azaltmıştır. mesane karsinom.

Atopik Egzama (Nörodermatit)

Probiyotik bakteri uygulaması, atopik insidansını azaltmayı başardı. egzama yenidoğanlarda yarı yarıya. Bu çalışmada hem annelere doğumdan önce hem de yenidoğanlarda probiyotik bakteri türü Lactobacillus GG doğumdan altı ay sonrasına kadar uygulanmıştır. Çalışma katılımcılarının daha sonraki bir takibi, bu koruyucu etkinin sürekliliğini gösterdi. Probiyotiklerin uygulanması, çocuklarda SCORAD'ı önemli ölçüde iyileştirir. atopik dermatit. SCORAD (Puanlama Atopik dermatit) atopiğin kapsamını ve yoğunluğunu ölçmek için kullanılır. egzama. Probiyotikler ayrıca atopik hastalıkların tedavisinde de kullanılır. egzama yetişkinlerde.

Divertiküloz, divertikülit

divertikülozis kolondaki tüm bağırsak duvarının küçük divertikülü şeklinde bir değişikliktir ve genellikle tamamen asemptomatiktir. divertikülitÖte yandan bağırsak mukozasının divertikülünde iltihaplanma meydana gelen kolon hastalığıdır. Çeşitli bakteri türlerinin hem önleme hem de önleme açısından etkili olduğu gösterilmiştir. tedavi of divertikülozis ve divertikülit. Bu nedenle, bu tür tedavi gelecekte geçmişte olduğundan daha büyük bir rol üstlenecek.

Bağırsak ve vajinal enfeksiyonlar

Fermente süt ürünleri veya içerdikleri laktik asit bakterileri, bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesi veya tedavisinde önemli kabul edilir. Bu, viral, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları ile ilgilidir. İleriye dönük çalışmalarda, fermente sütün uygulanması, gastroenterit çocuklarda rotavirüslerin neden olduğu. Enfeksiyon zaten meydana gelmişse, probiyotik mikroplar dışkılama sıklığını ve ayrıca virüsler dışkıda. Rotavirüsler, şiddetli hastalıkların en yaygın nedenidir. ishal. Probiyotiklerin terapötik etkisi de not edilmiştir. ishal radyasyon ve antibiyotik tedavisinin neden olduğu ishal gibi diğer etiyolojilerin (nedenlerin). Çok merkezli bir çalışmaya göre, rehidrasyon çözümler Lactobacillus GG ilavesiyle şiddetli sulu çocuklarda daha hızlı iyileşme sağlandı. ishal. Ayrıca, laktobasilin neden olduğu ishaldeki olumlu etkisine dair raporlar vardır. Clostridium difficile - bir anaerobik, gram-pozitif çubuk bakteri - antibiyotik tedavisinin bir sonucu olarak.Ayrıca probiyotik kültürlerin mide mukozasının kolonizasyonuna karşı korunması da pratik-klinik ilgi konusudur. Helicobacter pylori, Gram negatif, mikroaerofilik bir bakteri. 138 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, laktobasil ve bifidobakteri içeren probiyotik yoğurdun uygulanmasının eradikasyon oranını iyileştirdiği gösterilmiştir. Helicobacter pylori antibiyotik tedavisi ile kombinasyon halinde. Bu nedenle probiyotikler, hastalıkların önlenmesi ve tedavisinde önemli bir rol oynar. gastrit. Laktik asit bakterilerinin tedavisinde kullanımı vajinal mikoz (vajinal mantar) oldukça başarılı olduğunu kanıtladı. Kontrollü deneysel koşullar altında, tekrarlayan kandavulvovajiniti olan kadınlar 6 ay boyunca günlük Lactobacillus acidophilus içeren yoğurt tüketmişlerdir. Lactobacillus'un antimikrobiyal etkisi, klinik semptomlarda önemli bir azalma ve Candida albicans mantarının kolonizasyonunda bir azalma ile açıktı. Ek olarak, probiyotik mikroplar aynı zamanda rektum ve Candida albicans istilasından kaynaklanan mukoza zarları. Laktobasil uygulaması, hastalığın nüks oranını (hastalığın nüksetmesini) önemli ölçüde azaltabilir. Bakteriyel vajinoz yaklaşık% 50 oranında. Ayrıca, ciddi şekilde bozulmuş bir florayı (vajinal mikrobiyota) önemli ölçüde iyileştirir. Bağırsak bağışıklık sistemini iyileştirerek, bağırsak florasını normalleştirerek ve iltihaplı doku reaksiyonlarını engelleyerek, probiyotikler, örneğin Crohn hastalığı ve ülseratif kolitve romatoid gibi ekstraintestinal hastalıklar artrit ve alerji. Enflamatuar ve alerjik reaksiyonların nedeni, bağırsak mikroorganizmalarının antijenik yapısına verilen immün yanıtın yanlış düzenlenmesi olarak kabul edilir. Hastalar kronik inflamatuar bağırsak hastalığı veya ekstraintestinal hastalıklar bu nedenle bağırsak florasının yanlış bir bileşimini sergiler ve bunun sonucunda bağırsak mikroorganizmalarının toleransı görünürde bozulur. Sağlıklı insanlar ise bağırsak florasını tolere ederler. İçinde ülseratif kolit E. coli türü Nissle ile tedavi, 12 ay içinde hastalık semptomlarında önemli bir azalmaya yol açtı. Bağırsak ve vajinal enfeksiyonların yanı sıra probiyotik organizmalar da ürogenital enfeksiyonlarda rol oynar. Birkaç rapor, düzenli probiyotik alımının, hastalığın tekrarını azalttığını göstermektedir. sistit.

İrritabl kolon (irritabl bağırsak sendromu)

İrritabl kolon, irritabl barsak sendromu ince ve kalın bağırsaktan kaynaklanan semptomlarla ilişkilidir. Vakaların çoğunda belirli semptomlar belirgindir. Bunlar şunları içerir: kabızlıkishal ve tantana ile ilişkili ağrı. İrritabl kolon bir faktör hastalığıdır, yani koşul birkaç faktör tarafından tetiklenebilir. Birkaç kanıt dizisi, bağırsak florasının bileşimindeki özelliklerin irritabl kolonun gelişiminde rol oynadığını göstermektedir. Terapötik çalışmalar, probiyotiklerin aşağıdakileri olan hastalar üzerindeki etkisini test etmiştir. irritabl barsak sendromu, son derece olumlu sonuçlarla. Çoğu Lactobacillus plantarum içeren fermente gıdalar, bağırsakları restore etti. dengelemek hastalarda sağlıklı bağırsak florasının oluşmasına yol açmıştır. Bu, her ikisinde de önemli bir düşüşle sonuçlandı. karın ağrısı ve tantana. İrritabl bağırsak sendromlu 77 katılımcının katıldığı bir çalışmada, Bifidobacterium infantis ile tedavi, anti-enflamatuarın proinflamatuar sinyal maddelerine oranını normalleştirdi ve semptomları iyileştirdi.

Serum kolesterol seviyelerinin düşürülmesi

The kolesterolProbiyotik laktik asit bakterilerinin azaltıcı etkisi, Afrika'daki Masai kabilesinden erkeklerin günde 4-5 litre fermente süt içtikleri ve çok düşük serumlara sahip oldukları gözlemine dayanmaktadır. kolesterol seviyeleri. Özellikle Lactobacillus acidophilus ile zenginleştirilmiş fermente süt ve süt, serumda azalmaya neden oldu. kolesterol bazı çalışmalarda. Bununla birlikte, probiyotikler ve serum arasında bir ilişki gösteremeyen çalışmalar da mevcuttur. kolesterol seviyeleri. Örneğin, ağırlıklı olarak Lactobacillus acidophilus kullanılarak hazırlanan yoğurtla yapılan bir dizi hedefli çalışma tutarsız sonuçlar verdi. hareket mekanizması tartışılan, probiyotiklerin enzim 3-hidroksi-3-metil-glutaril-CoA redüktaz - HMG-CoA redüktaz üzerindeki inhibitör etkisidir. İçinde karaciğerHMG-CoA redüktaz, serbest yağ asitlerinin parçalanmasıyla oluşan HMG-CoA'yı kolesterol. Enzim inhibisyonu nedeniyle, endojen kolesterol sentezi nihayetinde kısıtlanır ve serum kolesterol seviyeleri düşer. Ayrıca, probiyotik laktik asit bakterilerinin konjuge konjuge safra asitler, daha az safra asitlerinin yeniden emilmesine neden olur. Sonuç, artan bir de novo sentezidir. safra asitler. Endojen kolesterol, rejenerasyonu için giderek daha fazla kullanılmakta ve bu da serum kolesterol seviyelerinde bir düşüşe neden olmaktadır. Probiyotiklerin endojen kolesterol üzerindeki etkisine ek olarak, eksojen kolesterol üzerindeki etki muhtemelen kolesterol düşürücü etki için de belirleyicidir. Probiyotik kültürlerin diyet kolesterolünü doğrudan indirgeyebileceği varsayılmaktadır.

Karaciğer ensefalopatisinde ve böbrek yetmezliğinde potansiyel etki

hastalarda hepatik ensefalopati ve böbrek yetmezliği (böbrek zayıflık) sırasıyla muzdarip karaciğer ve böbrek disfonksiyon. Toksik protein yıkım ürünlerini azaltarak ve azaltarak emme of amonyak (NH3) bağırsak pH'ındaki düşüşe bağlı olarak, probiyotikler bu durumların önlenmesine veya mevcut hastalığı olanlarda semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Laktoz intoleransı

Bireyler laktoz hoşgörüsüzlük (süt şeker intolerans) gıda yoluyla alınan laktozu (süt şekeri) parçalayamaz veya yalnızca kısmen parçalayabilir. Yetersiz laktoz sindirimi, beta-galaktosidaz enziminin eksikliğinden veya üretiminin azalmasından kaynaklanır. laktaz. In ince bağırsak, laktaz sütü parçalar şeker şekerlere glikoz ve galaktoz, insanlar tarafından kullanılabilir. Parçalanmamış laktoz kalın bağırsağa ulaşırsa bağırsak bakterileri tarafından fermente edilir. Fermantasyon ürünleri öncülük etmek süt veya süt ürünleri tüketimini takiben bir süre geciktikten sonra şişkinlik, meteorizm, basınç hissi ve ishal. Fermente süt ürünlerinin tüketimi, laktaz eksikliği sendromlu hastalar tarafından nispeten iyi tolere edilir. Bunun nedeni, laktoz parçalayan enzim beta-galaktosidaz içeren çok sayıda canlı laktik asit bakterisidir. Bu, bakteri hücresine sıkıca kapatılır ve sütün tamponlama kapasitesiyle desteklenen mide zarar görmez - 3'ten daha düşük bir pH'ta hızla inaktive olur. İnce bağırsağın üst kısmındaki yüksek safra tuzu konsantrasyonu nedeniyle, bakteri geçirgenliği hücre zarı muhtemelen artar, bu da laktazın bağırsak lümenine salınmasını destekler. Sonuç olarak, artan laktoz yıkımı meydana gelir. Bakteriyel hücrelerden beta-galaktosidaz salınımı için çok önemli olan, bakteriden bakteriye farklılık gösteren hücre duvarının yapısıdır. Lactobacillus acidophilus ve Lactobacillus bulgaricus'u hücre içinde aynı laktaz aktivitesi ile karşılaştırırken, ağırlıklı olarak L. bulgaricus içeren probiyotik süt ürünleri alımının hastalarda anlamlı olarak daha yüksek laktoz toleransı ile sonuçlandığı bulundu. Bunun nedeni, bu bakteri türünün, laktaz sekresyonunun artmasına ve dolayısıyla bağırsak lümeninde artan laktoz bölünmesine izin veren spesifik duvar yapısından kaynaklanmaktadır. Fermente süt ürünlerinin üretiminde farklı bakteri suşları ve türleri kullanıldığından, laktoz toleransı tüketilen ürüne göre değişiklik göstermektedir. Isıl işlem görmüş fermente süt ürünleri, daha az belirgin bir etkiye sahiptir. laktoz intoleransı. Bu nedenle hastalar sadece canlı mikrop içeren süt ürünlerini seçmeye dikkat etmelidir.

Radyoterapi (Radyoterapi, Radyasyon)

Pelvik radyasyondan sonra hastaların laktik asit üreten bakterileri yutmaları halinde daha az ishal (ishal) yaşadıkları bulundu. Ek olarak, fermente süt ürünlerinin tüketimi, radyoterapi.

Yaşlanma sürecini geciktirmek

Bilimsel bulgular, bağırsak mikroorganizmalarının insan organizmasının işlevleri açısından önemini giderek daha fazla ortaya koymaktadır. Özellikle ilgi çeken, bağırsak florasının yaşlanma süreci üzerindeki etkisidir. Yaş ilerledikçe bifidobakterilerin sayısı azalır ve Clostridium perfringens'in sayısı azalır. Bu, kolonda artmış çürüme - bakteriyel protein degradasyonu - ve dolayısıyla toksik bozunma ürünlerinin oluşumuna yol açar. Bu toksik bozunma ürünlerinin yaşlanma sürecine dahil olması mümkündür. 19. yüzyılın sonlarında, Rus bakteriyolog Ilya Metschnikov, probiyotik mikroorganizmalar ve yaşlanma arasında bir bağlantı gördü. Probiyotikler bağırsak florasını bifidobakteriler lehine değiştirebildikleri için kolondaki çürüme azalır. Bu nedenle, düzenli probiyotik laktik asit bakterileri alımı yaşlanma sürecini geciktirebilir.