İşitme kaybı

İşitme kaybı, birinde ve nadir durumlarda her iki kulakta da eşlik eden işitme kaybıyla birlikte akut ve ani kısmi bir işitme kaybıdır. İşitme kaybının ciddiyeti, neredeyse hiç fark edilmeden tam sağırlığa kadar değişir. Almanya'da her yıl yaklaşık 15,000 ila 20,000 kişi ani sağırlıktan etkileniyor. Hem kadınlar hem de erkekler eşit sıklıkta etkilenir. Çocuklar ve ergenler bu hastalıktan daha az muzdaripken, 40 yaşın üzerindeki erkekler ve kadınlar en yaygın hasta grubudur.

Bilgiler

Sebepleri açıklamak için, semptomatik ani sağırlık ile idiyopatik ani sağırlık arasında ayrım yapılmalıdır. Semptomatik ani sağırlık, tümörler gibi etiyolojilerden veya sinir hasarı. Tümörler arasında akustik nöroma ani sağırlığa neden olabilen en yaygın iyi huylu tümörlerden biridir.

Bu, nervus vestibulocochleraris'in sinir kılıfının proliferasyonudur. Sinirin sıkışması baş dönmesine, yürüme güvensizliğine, göz titremelerine ve kulak çınlaması işitme kaybına ek olarak. Ani sağırlığın çoğunda görülebileceği gibi, semptomların aniden ortaya çıkması tipik değildir.

İdiyopatik ani sağırlıktan ayırt edilmesi gereken diğer ayırıcı tanı nedenleri şunlardır: Ani bir sağırlığın nedenleri çok çeşitlidir. Bu nedenle, eşlik eden olası semptomlar ve geliştikleri biçim daha önemlidir. Bademciklerin şişmesiyle basit bir soğuk algınlığı bile havalandırma sorun orta kulak Tüp tıkanırsa, bu da orta kulakta işitme kaybına neden olabilir.

İdiyopatik ani işitme kaybı ise aniden ortaya çıkar ve birkaç saniye ile dakikalar arasında ağrısız, tek taraflı işitme kaybı oluşur. Bunun nedeni henüz netlik kazanmadı, kan dolaşımıyla ilgili sorunlar olduğundan şüpheleniliyor. iç kulak. Sıklıkla stres durumlarıyla bağlantılar bulunur.

Stresli durumlarda vücut daha çok salgılar katekolamin (adrenalin, noradrenalin) ve bunların vazokonstriktif etkisi vardır. Stresli durumlarda işitme kaybının ikincil bir azalmayla sonuçlandığından şüphelenilmektedir. kan vazokonstriksiyon nedeniyle kulağa akış. Bu açıklama aynı zamanda işitme kaybı için de kullanılır. Tükenmişlik sendromu or Depresyon.

Her iki klinik tablo da artmış kortizon seviyeleri. Kortizon damar merkezleme etkisine sahiptir, yani periferde vazokonstriksiyon ve merkezde (hayati organlar) vazodilatasyon meydana gelir. İçin kan Kulaktaki akış, bu daha fazla azalma anlamına gelir.

Başka bir varsayım, ani sağırlık ile felç arasındaki bağlantıdır. Bazı durumlarda ani sağırlığın olası bir sağırlığın habercisi olabileceğine inanılıyor. inme. Ancak bu henüz kanıtlanmadı.

  • Merkezi sinir sistemi hastalıkları: multipl skleroz, menenjit, beyin omurilik sıvısı kaybı
  • Kulak hastalıkları: İltihaplanma iç kulak (labirentit), barotravma (ortamdaki aşırı basınç değişikliklerinden kaynaklanan orta veya iç kulak hasarı), Meniere hastalığı, perilenf fistül veya harici engelleme işitsel kanal by kulak kiri.
  • Seçilen gibi ototoksik ilaçların alınması antibiyotikler.
  • Viral enfeksiyon anlamında işitme kaybı (örneğin kabakulak, zoster otikus, adenovirüsler)
  • Psikojenik akut işitme kaybı (genellikle her iki tarafta da görülür)
  • Nedeniyle dolaşım bozuklukları Omur gövdesi servikal omurgada aşınma veya sonra işitme kaybı kamçı ucu servikal omurgayı etkileyen travma.

Tek kulağın ani işitme kaybı karakteristiktir. Çoğu zaman, işitme kaybından / duyamama durumundan kısa bir süre önce hastalar, monoton ıslık veya uğultu gibi daha uzun süreli bir gürültü yaşadılar. kulak çınlaması. Ağrı kulakta pratik olarak hiçbir zaman ani bir işitme kaybı sırasında meydana gelmez, ancak bazı durumlarda kulakta bir baskı hissi bildirilmiştir.

Aynı anda baş dönmesi semptomları da ortaya çıkabilir (bkz .: kulak hastalıkları). Ani, tek taraflı işitme kaybı, sözde çift işitmeye (diplacusis) ve uyuşma hissine ve sarkma hissine neden olabilir. daha önce işitme kaybı ve ani tek kulak işitme tamamen yabancıdır. Bazı hastalarda, vücut ölçmek için her iki kulağı da kullanmaya alışkın olduğundan, bir kulağın ani kaybı da düşme eğiliminde olan akut bir baş dönmesi sendromunu tetikler. dengelemek.