Otoantikorlar nelerdir?
Vücudumuzun kendi savunma sistemi sürekli olarak sözde üretir antikorlar, küçük proteinler patojenlere karşı savunmalarında bağışıklık hücrelerini destekleyen ve kanser hücreler. Ne yazık ki bu sistem yanılmaz değildir ve bazı insanlar üretir antikorlar kendi vücut hücrelerimizi yabancı ve tehditkar hissettiren. Bu, bağışıklık hücrelerinin bu hücreleri yok etmesine ve romatoid gibi hastalıklara neden olmasına yol açar. artrit or diyabet mellitus tip 1. Bunlar antikorlarVücudun kendi hücrelerine yönelik olanlara otoantikor denir.
Bu otoantikorlar var
Bilinen çok sayıda otoantikor vardır. Aşağıda, tipik otoantikorlara ve bunlarla ilişkili hastalıklara genel bir bakış sunulmuştur:
- Myastenia graviste asetilkolin reseptör antikoru (AChR-Ak)
- Primer biliyer sirozda antimitokondriyal antikorlar (AMA)
- Çeşitli hastalıklarda (örneğin lupus eritematozus, skleroderma) antinükleer antikorlar (ANA)
- Sistemik lupus eritematozus ve diğer kolajenozlarda çift sarmallı DNA antikorları (anti-dsDNA)
- Antifosfolipid sendromunda antifosfolipid antikorları (aPL)
- Wegener hastalığında Anti-Nötrofil Sitoplazmik Antikorlar (c-ANCA)
- Mikroskobik polianjit ve diğer hastalıklarda Anti-Nötrofil Perinükleer Antikorlar (pANCA)
- Romatoid artritte romatoid faktör (RF)
- Antitiroglobulin (Anti-Tg)
- Thyeroperoxidase antikoru (TPO-AK) ve TSH otoimmün tiroid hastalıklarında reseptör otoantikorları.
Bu semptomlar otoantikorlara neden olur
Otoantikorlar, vücudumuzun hemen hemen her yerinde çeşitli hastalıkları tetikleyebilir ve bu nedenle geniş bir semptom yelpazesine sahiptir. Hepsinin ortak noktası, fonksiyonel dokunun vücudumuzun kendisi tarafından yok edilmesidir. bağışıklık sistemi. Her durumda, bu, etkilenen vücut bölgesinin işlevsel bir sınırlamasına yol açar.
In eklemler, örneğin, bu ağrılı bir hareket kısıtlamasına yol açar (örneğin romatoidde artrit), organlarda performansı düşürmek için (örneğin Hashimoto'da tiroid hormonu üretiminin azalması) tiroidit veya azaltılmış ensülin tarafından yapılan üretim pankreas in diyabet mellitus tip I) veya olduğu gibi kas zayıflığı Miyastenia Gravis. Bu tür otoimmün hastalıklara genellikle genel yorgunluk eşlik eder, yorgunluk ve zayıflık.
Birçok hasta göreceli anemi gösterir. Ağrılı, iltihaplı gibi bazı hastalıklar vücudun dışından da görülebilir. eklemler in romatizma ya da cilt değişiklikleri in lupus eritematoz. Diğer hastalıklar, organ bozulması veya hatta organ yetmezliği ile kendini gösterir.
Bu nedenle, birçok farklı otoantikorun, hasarlı dokuya bağlı olarak çok farklı semptomlarla ortaya çıkan birçok hastalığın nedeni olduğu görülebilir. Sözde romatoid faktör (RF), muhtemelen en iyi bilinen otoantikorlardan biridir. Romatoid tanısında kullanılır artritkronik inflamatuar bir hastalık eklemler ve sıklıkla iç organlar.
Küçük ağrılı iltihaplanma parmak eklemler tipiktir, şiddetli sabah sertliği. Birçok hasta ayrıca iç organlariltihaplanma gibi ağladım or perikardiyum. Eğer romatoid artrit şüpheleniliyorsa, bir ile birkaç parametre belirlenebilir kan romatoid faktör dahil test.
Romatoid faktör yüksek konsantrasyonlarda ortaya çıkarsa, bu bir gösterge olabilir. romatoid artrit. Ne yazık ki romatoid faktör özellikle yüksek bir özgüllük göstermez, bu da birçok sağlıklı insanda veya kronik enfeksiyonlarda yükselebileceği anlamına gelir. Genellikle sadece hastalık sırasında tespit edilebilir.
Bu nedenle, daha yüksek bir özgüllüğü olan anti-CCP antikorunun ek tespiti yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bir hastanın fiziksel semptomları, teşhiste belirleyicidir. romatoid artrit. Örneğin, eklem şikayetleri olmayan pozitif bir romatoid faktör romatoid artrit olarak kabul edilmez.
Aşağıdaki makale de bu noktada ilginizi çekebilir: Romatizma ANA olarak da bilinen antinükleer antikorlar birçok otoimmün hastalıkta yükselebilir, ancak bunlar genellikle kolajenoz grubu için tipiktir. Kolajenozlar, esas olarak hastalığı etkileyen otoimmün hastalıklar için kullanılan toplu bir terimdir. bağ dokusu ve kadınlarda daha yaygındır. Bu grubun bilinen temsilcileri lupus eritematoz, skleroderma or Sjögren sendromu.
Tüm bu hastalıklarda, antinükleer antikorlar tipik olarak kanyani bir hastalığa özgü değillerdir. Bununla birlikte, otoantikorları birbirinden daha net bir şekilde ayırt etmek ve bireysel hastalıklar için tipik kalıplar bulmak için daha karmaşık laboratuvar prosedürleri kullanılabilir. Pozitif bir ANA'nın fiziksel semptomların olmadığı bir tedaviye yol açmaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Öte yandan, tipik semptomlara sahip şüpheli kollajenoz, negatif otoantikorlar nedeniyle reddedilmemelidir. Böylece, pozitif bir ANA kan test bir hastalık belirtisi verebilir, ancak hiçbir zaman kendi başına bir tanıya yol açamaz. Antineutrophil sitoplazmik antikorlar veya kısaca ANCA, tipik olarak vaskülit grup.
Bu otoimmün hastalıklar grubunda, bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücudumuzun kendi kanına saldırır gemiler. ANCA'nın tanısal kullanımı, bu otoantikorun farklı türleri için kanı incelemeyi içerir. Örneğin, otoantikor cANCA, polianjit (Wegener hastalığı) ile sözde granülomatozda sıklıkla yükselir.
Bu romatizmal hastalık, erken evrelerde üst bölgedeki spesifik olmayan enfeksiyonlarla kendini gösterir. solunum sistemi ya da orta kulak ve vücutta hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Buna karşılık, otoantikor pANCA, Churg-Strauss sendromu ve mikroskobik polianjitte yükselmiştir. Her ikisi de esas olarak küçük kanı etkileyen hastalıklardır gemiler ve vücudun bölgesine bağlı olarak organ yetmezliğine kadar çeşitli semptomlara yol açar.
Son olarak, atipik ANCA da tespit edilebilir. Bunlar birçok otoimmün hastalıkta ortaya çıkabilir. vaskülitkronik iltihaplı bağırsak hastalıkları gibi Crohn hastalığı or ülseratif kolit. Antimitokondriyal antikor, kısaca AMA, otoimmün hastalık birincil biliyer kolanjit (PBC) için tipiktir.
Bu, küçük safra içinde bulunan kanallar karaciğer. Hastalığın seyri sırasında, bu, hastalığın yapısal olarak yeniden şekillenmesine yol açar. karaciğer ve nihayet sözde karaciğer sirozuorgan fonksiyonunda önemli bir bozulma ve artan karaciğer riski ile ilişkilidir. kanser. AMA'nın önemi, PBC hastalarının yaklaşık% 90'ında nispeten iyi ve pozitiftir.
Ek olarak, tipik antinükleer otoantikorlar (PBC'ye özgü ANA) sıklıkla tespit edilebilir. Ne yazık ki, birincil biliyer kolanjitin tedavisi günümüzde hala zordur, ancak erken tanı ile hastalığın ilerlemesi yavaşlatılabilir. Antifosfolipid antikorları, antifosfolipid sendromu için spesifik otoantikorlardır.
Bu otoimmün hastalıkta anormal kan pıhtılaşması tekrarlayan kan pıhtılarının oluşumuna yol açan oluşur. Bunlar ciltte ülsere yol açabileceği gibi organlara giden kan akışını da kesintiye uğratabilir ve böylelikle organlara zarar verebilir (örn. inme). Antifosfolipid sendromu tanısı koymak için, kanda kan pıhtılarının yanı sıra pozitif bir antifosfolipid antikorunun da bulunması gerekir.
Anti-asetilkolin otoimmün hastalıkta reseptör antikoru (AChR-AK) yükselmiştir Miyastenia Gravis. Bu hastalıkta, otoantikorlar, sinir ve kas arasındaki uyarmanın iletimini engeller - sonuç, iyileşme için uzun bir dinlenme süresi gerektiren aşırı hızlı bir kas yorgunluğudur. Tipik başlangıç semptomları, göz kapaklarının düşmesi, çift görme, yutma ve konuşma güçlüğüdür.
Sık görülen anti-asetilkolin reseptör antikorları, hastalığı tetikleyebilecek başka otoantikorlar da vardır. Bugün, Miyastenia Gravis iyi tedavi edilebilir. TSH TRAK olarak da bilinen reseptör antikoru, özellikle tiroid hastalığı için tipiktir Graves hastalığı.
Bu otoimmün hastalıkta otoantikorlar, tiroid hücrelerini aktive eder ve onları daha fazla hormon üretmeleri için uyarır. Sonuç, belirgin bir hipertiroidizm çarpıntı, kilo kaybı ve aşırı terleme gibi semptomlarla. TSH reseptör antikorları% 90'dan fazlasında bulunur Graves hastalığı hastalar ve bu nedenle tanı için çok uygundur hipertiroidizm.
Sık görülen bir başka otoantikor, tiroperoksidaz antikorudur (TPO-AK). Anti-CCP otoantikorları sıklıkla romatoid artritte bulunur. Bu iyi bilinen otoimmün hastalık, eklemlerde kronik iltihaplanmaya yol açar, ancak aynı zamanda organları da etkileyebilir.
Romatoid artritin temel tanısı aynı zamanda kanda otoantikor tayini de içerir. Burada anti-CCP antikorları yaklaşık olarak pozitiftir. Romatoid artritli hastaların% 60'ı.
Bu otoantikorlar çok spesifiktir, yani pozitif bir anti-CCP'ye sahip hemen hemen tüm hastaların aslında romatoid artritten muzdarip olduğu anlamına gelir. Bu, diğer tipik otoantikor romatoid faktörüne göre bir avantajdır. Tüm romatoid artrit hastalarının kanlarında otoantikor bulunmaması gerektiği unutulmamalıdır.
Çift sarmallı DNA antikoru (anti-dsDNA antikoru), tipik olarak otoimmün hastalıklarda yükselen antinükleer antikorlar grubuna (ANA) aittir. bağ dokusu, sözde kolajenozlar. Burada anti-dsDNA antikoru aşağıdakiler için çok spesifiktir: lupus eritematoz, etkileyebilen bir otoimmün hastalık bağ dokusu vücut boyunca. Bu yol açabilir cilt değişikliklerieklem iltihabı ve böbrek hatası.
Anti-dsDNA antikoru, sadece lupus eritematozus belirtmekle kalmaz, aynı zamanda hastalık aktivitesini de ifade edebilir - otoantikor ne kadar yüksekse, nükseden-düzelen hastalık o kadar aktiftir. Endotel hücre antikorları sözde Kawasaki sendromu için tipiktir. Bu otoimmün hastalığa, orta büyüklükteki kanın şiddetli iltihabı neden olur. gemiler ve esas olarak çocukları etkiler.
Tipik semptomlar yüksektir ateş, konjonktivit, parlak kırmızı dudaklar ve dil, şişmesi lenf içindeki düğümler boyun ve vücudun her yerinde kızarıklık. Endotel hücre antikorları, kan testi.
