Depresyon

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

İngilizce: depresyon

• Mania
• siklotimi
• Depresif belirtiler
• Antidepresanlar
• Antidepresan
• depresyonlar
• kuruntu
• Bipolar bozukluk
• Melankoli

Tanım

Depresyon, benzer manisözde duygudurum bozukluğu. Bu bağlamda ruh hali, sözde temel ruh hali anlamına gelir. Duygusal patlamalar veya diğer duygu dalgalanmalarından oluşan bir bozukluk değildir.

Psikiyatride depresyonun sözde şiddetine göre bir sınıflandırma vardır. Hafif, orta ve şiddetli depresif dönemler arasında bir ayrım yapılır. Ama şimdi kim depresyonda? Depresyon teşhisi ve tedavisi ile ilgili bilgiler, Depresyon teşhisi ve tedavisi altında bulunabilir!

Epidemioloji

İlk depresyon oluşumu muhtemelen 35 ile 40 yaşları arasındadır. 60 yaşından sonra hastaların sadece yaklaşık% 10'u hastalanmaktadır. Yaşam boyunca depresyona yakalanma olasılığı erkekler için yaklaşık% 12 ve kadınlar için yaklaşık% 20'dir.

Sözde yaşam boyu risk yaklaşık% 17'dir. Depresyona ek olarak ek bir hastalık geliştirme riski (sözde komorbidite riski)% 75'e kadar çıkmaktadır. En sık görülen ek hastalıklar şunlardır:

• Anksiyete bozukluğu (% 50)
• OKB
• Post-travmatik stres bozukluğu
• Yeme Bozukluğu
• Madde kötüye kullanımı
• Sosyal fobi
• Madde bağımlılığı
• Uykusuzluk
• Cinsel bozukluklar
• Somatoform bozukluklar
• Mani (manik-depresif bir hastalık şeklinde)
• Kişilik Bozuklukları ̈rungen

Belirtileri

Bir kişinin psikiyatrik açıdan depresif olarak kabul edilebilmesi için sahip olması gereken tipik özellikler şunlardır:

• Depresif ruh hali
• Uyuşma
• Korku
• istemsizlik
• Sosyal çekilme, sosyal fobi
• Uykusuzluk / Uyku bozuklukları
• Konsantrasyon bozuklukları
• kuruntu
• halüsinasyonlar
• İntihar düşünceleri
• Yeme Bozukluğu

Ruh hali "depresif". Bu, bireysel hastalar tarafından oldukça farklı olarak deneyimlenebilir ve rapor edilebilir. Elbette basit üzüntü çok yaygındır.

Ama çok daha sık sözde “uyuşma hissi” tanımlanır. Bu son derece acı verici bir duygusal uyuşukluk halidir. Hasta için normalde kendisini çok fazla harekete geçirecek şeylere normalden daha iyi tepki vermesini sağlayacak bir olay yoktur.

Örneğin, piyangoyu kazanmak hareketli bir olay olarak algılanmaz, bir işi veya sevilen birini kaybetmek de değildir. Bu nedenle, bunların, depresif bir ruh hali olan kişiye artık ulaşmayan hem olumsuz hem de olumlu olaylar olduğuna dikkat etmek önemlidir. Dahası, depresyondan muzdarip kişi büyük bir kaygı ile karşı karşıya kalır.

Bu endişeler yaşamın her alanında dönebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman gelecekle ilgili korku (kişinin kendi korkusu, aynı zamanda yakın çevresi) en yaygın olanıdır. Bu korku, hastanın önüne koyduğu tüm görevlerden bunalmış hissettiği neredeyse kalıcı bir hisle yoğunlaşır.

Bazen sosyal fobiler de gelişebilir. Bu bağlamda kaybetme korkusu sıklıkla meydana gelir. Zamanla, etkilenenler, neredeyse yalnızca kendilerine yakın biriyle ilgili olan güçlü kontrol dürtüleri geliştirebilirler.

Sürüş eksikliği: Günlük ev işlerini yapmak, hatta sadece sabah kalkmak ve kişisel hijyen gibi en basit şeyler neredeyse uygulanamaz olarak deneyimlenir. Depresif bir kişi dürtü gerektiren bir şeyle uğraşırsa, kendisini neredeyse fiziksel olarak bitkinlikle aynı anda deneyimliyor. Ayrıca sosyal ilişkilerin sürdürülmesi aşılmaz bir görev haline gelir.

Açık bir sözde “sosyal geri çekilme” var. Bu da hastanın giderek daha yalnızlaşmasına (sosyal olarak izole - sosyal izolasyon / fobi) yol açar. Uykusuzluk / uykusuzluk: Depresif hasta neredeyse sürekli bir yorgunluk hissi yaşasa da yorgunluk, Uyku düzensizliği depresyondaki en acil sorunlardan biridir.

Bozukluklar çeşitli şekillerde kendini gösterebilir. Bununla birlikte, en çok acı veren semptomlar, özellikle sabahın erken saatlerinde uyanma ile birlikte uyku bozukluklarıdır. Her insanın düzenli uykuya ihtiyacı vardır.

Rahatlatıcı etkisini kaybederse ve hatta bir yük olarak hissedilirse çok ciddi bir sorun olabilir. Uykuya ihtiyaç duyan depresif hastalar da var, ancak bu toplamın sadece yüzde bir kaçı. Sanrı: Depresyon teşhisi konan hastaların üçte biri sanrısal semptomlar yaşar.

Sanrısal semptomlar veya sanrı, çarpıtılmış bir gerçeklik algısıdır. Bu gerçekliğin, gerçek gerçeklikle ortak hiçbir şeye sahip olması gerekmez, ancak hasta tarafından değişmez kabul edilir. Hastanın sanrısal fikirlerini hastayla sık sık tartıştıkları ve onları çürütmek istedikleri için bu, özellikle akrabalar için özel bir sorun teşkil eder.

(lütfen sanrı hakkındaki ayrı bölüme bakın ve mani). Böyle bir bilgi, büyük olasılıkla anormal davranışlara da yol açabilir ve sağlayacaktır. Sanrının ortaya çıkışı ani değildir.

Genellikle farklı aşamalarda ortaya çıkar. Depresif hastaların bazı tipik sanrıları

• Aşama: Sanrısal ruh hali. - Seviye: Sanrısal algı
• Aşama: Sanrısal kesinlik / sanrılı fikir (lütfen Sanrı bölümüne bakın (takip edecek)
• Yoksulluk mani: Burada hasta kişi, yakın mali çöküşünü biliyor.

Burada endişeler genellikle özellikle akrabaların bakımı etrafında dönüyor

• Hipokondriyak sanrı: Burada hasta, en az bir ciddi fiziksel hastalıktan muzdarip olduğunu bilir. Bu hastalık genellikle hasta tarafından tedavi edilemez ve ölümcül olarak algılanır. - Günah sanrıları: Hasta, daha yüksek veya daha düşük bir güce karşı günah işlediğini bilir.

Kişi bir mümin ise, sanrının içeriği genellikle dindardır. Özel bir maneviyat yoksa günah dünyevi meselelere kadar uzanabilir. - Nihilistik sanrı: Bu, özellikle yabancılar tarafından özellikle rahatsız edici olarak algılanan bir yanılgıdır.

Algılanan boşluğun bir sonucu olarak, hasta kişi kendi kişiliğini ve muhtemelen çevresindeki dünyanın varlığını da reddeder. halüsinasyonlar: Çok nadir durumlarda, depresif dönem sırasında sözde halüsinasyonlar (% 7'den az) ortaya çıkabilir. Bunlar genellikle akustiktir halüsinasyonlar.

Bu, hastanın bildiği veya bilmediği bir veya daha fazla sesi duyduğu anlamına gelir. Bu sesler ya onunla konuşur (diyalog kurar), onun hakkında (yorum yapar) ya da ona talimatlar ve emirler verir (zorunludur) (ayrıca bkz. Şizofreni / Mani). Seslerin nasıl konuştuğuna ve ne söylediklerine bağlı olarak, halüsinasyonlar hastanın ruh haliyle konuşurlarsa tehlikeli hale gelebilir.

Örnek: Birkaç haftadır depresyondan muzdarip olan ve bu nedenle neredeyse evi terk edemeyen 20 yaşındaki bir öğrenci, bir gün annesinin sesini duyar ve bu da başlangıçta ona her şeyin yeniden daha iyi olacağını söyler. Ancak bir süre sonra, ses komuta edici bir tona dönüşür ve ona balkondan atlayabileceğini söyler, çünkü tembel bir adam olduğu için eğitimini yine de bitiremeyecektir. İntihar düşünceleri / intihar eğilimi: Burada açık bir söz çok önemlidir!

Depresyon yaşamı tehdit edebilir. Depresif insanların üçte ikisinden fazlası hastalık sırasında ölümün daha iyi bir alternatif olduğunu düşünüyor. Her zaman somut bir intihar niyeti olmak zorunda değildir, ama aynı zamanda bir kaza geçirme veya ölümcül bir hastalıktan ölme pasif bir arzu da olabilir.

Ancak aktif intihar düşüncesi çok yaygındır. Arka plan genellikle çaresizlik ve umutsuzluktur. İntihara meyilli kişi, intiharın çektiği acıdan kurtulmanın bir yolu olduğuna inanır.

Yukarıda bahsedildiği gibi hastanın sanrılar veya halüsinasyonlardan muzdarip olması özellikle dramatik olabilir. İntihar düşüncelerinden şüpheleniliyorsa, her zaman konu hakkında dikkatli ama dürüst bir konuşma yapacak bir uzmana danışılmalıdır. Böyle bir konuda somut açıklamalar yapmak zordur, ancak klinik deneyimler, özellikle aşağıdaki kriterlerin intihar riskinin arttığını gösterdiğini göstermiştir: Günümüzde psikiyatride intihar düşünceleri konusunu ele almamak temelde yanlış kabul edilmektedir. “hastaya fikir vermekten” kaçının.

• Erkek seks
• Eski intihar girişimleri
• Uzun süreli depresyon
• Okul hayatı
• Temel bir agresif kişilik

Tüm intihar vakalarının yaklaşık yarısında, depresyon intiharı tetikleyici olarak tanımlanabilir ve çok daha fazla sayıda bildirilmemiş vakadan şüphelenilir. Şiddetli depresyonu olan tüm hastaların% 10-15'i kendi hayatını alıyor, birçoğu intihar girişiminden sağ çıktı veya en azından intihar düşünceleriyle mücadele etti. Bu, depresyonu potansiyel olarak ölümcül bir hastalık haline getirir ve acil eylem ihtiyacı ortaya çıkar.

Bu nedenle de, intihar eylemlerinden kaçınmak için ilk tedavinin ilaçları uyarmaktan çok nemlendirmeyi kullanması daha olasıdır. Fiziksel semptomlar (somatik veya bitkisel semptomlar olarak adlandırılır), çeşitli akıl hastalıklarında ortaya çıkar. Ancak özellikle depresyonda çok yaygındır.

Çoğu zaman, depresyonda yaşanan belirtiler önceden bilinen sorunlarla doğrudan ilgilidir. Ağrı genellikle fiziksel semptomların ön saflarında yer alır. Bunlar özellikle baş, karın ve kaslar.

Ayrıca, kabızlık özellikle yaşlı insanlar için çok merkezi bir sorun haline gelebilen ortaya çıkabilir. Genç insanlar neredeyse her zaman tam bir cinsel istek kaybı yaşarlar ve ayrıca cinsel organlarda gerçek bir işlevsel bozukluk yaşarlar. Diğer bir yaygın nokta, tüm yaş gruplarında ve günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilen baş dönmesidir. Network XNUMX'in Kalbi şikayetler özellikle önemlidir. Olası, zararsız bir sözde "kalp "tökezleme", yaklaşan ölümün kesinliğini müjdeleyebileceği için, hipokondriyak delilik bağlamında çok dramatik olarak kabul edilebilir.