Eşanlamlılar
Hipnotik, Sedatif Genellikle uyku hapları olarak bilinen ilaç grubu, tedavi etmek için kullanılan çok çeşitli aktif maddeleri kapsar. uykusuzluk veya uyku bozuklukları. Bir yandan sakinleştirici etkisi olduğu söylenen bitkisel ilaçlar, diğer yandan örneğin ön ilaç olarak kullanılan ilaçlar da vardır. yatıştırma (zayıflama) anestezi indüksiyonundan önce. Bu makale boyunca, çok farklı aktif bileşen sınıflarını ve bunların etkilerini ve yan etkilerini tartışacağız.
Sebze malzemeleri
Bunlar, aşağıdakilerin özlerini içeren maddeleri içerir kediotu, şerbetçiotu, melisa ve tutku çiçeği. Bitkisel maddelerin uyku bozukluklarının tedavisindeki etkisi büyük ölçüde bilimsel olarak kanıtlanmamıştır ve muhtemelen plasebo etkisine önemsiz bir boyutta dayanmaktadır. Plasebo etkisi, sadece bir “ilaç” alınması gerçeğinin, uykunun iyileşmesi gerektiği ve bunun az ya da çok olduğu hissini verdiği anlamına gelir.
Ancak bu, bitkisel ilaçların genellikle etkisiz ve anlamsız olduğu anlamına gelmez. Bazıları - ve hiç de az değil - insanlarla bazen çok yardımcı olabilirler. Bu nedenle, uyku bozuklukları durumunda - uyku hijyenini etkileyen diğer ilaçsız tedavi seçenekleri yardımcı olmadıysa - şifalı bitkileri tedavi etmek için bitkisel bir çare ile girişimde bulunulabilir. Uyku düzensizliği bir ilaç kullanılmadan önce.
Bitkisel uyku hapları kelimenin tam anlamıyla ilaç olmadığından, en büyük avantajı neredeyse hiç yan etkisinin olmamasıdır. Nadiren baş ağrısı, hafif uyuşukluk ve uyuşukluk gibi oldukça spesifik olmayan şikayetlere gelebilir. mide bağırsak şikayetleri. Genel olarak konuşursak, uykuya neden olan ilaçların etkisi alkol ile birlikte alındığında artabilir.
Bu, sebze araçlarında daha az sorunludur, yine de göz önünde bulundurulmalıdır. Bağlamında uyku bozukluğu olan hastalar için Depresyon, Sarı Kantaron bazen kullanılır - genellikle kendi kendine ilaç olarak. Bu her zaman tedavi eden doktora bildirilmelidir, çünkü Sarı Kantaron diğer ilaçlarla çok sayıda etkileşimi vardır - özellikle psikotrop ilaçlar.
Reçetesiz satılan bitkisel ilaçların tamamen zararsız olduğunu ve bahsetmeye değer olmadığını düşündükleri için hastalar genellikle bunun farkında değildir. Bitkisel ilaçlar almak için belirli bir kontrendikasyon yoktur. Bununla birlikte, ilgili hekime, olası herhangi bir etkileşimi ve kontrendikasyonu kendi başına görebilmesi için bitkisel maddelerin kullanımı hakkında her zaman bilgi verilmelidir.
Bitkisel uyku hapları reçete gerektirmez ve yalnızca kısmen eczanelerde bulunur, bu nedenle bazıları eczanelerden de satın alınabilir. Fiyat örneği olarak, içeren tabletler kediotu özü burada belirtilmiştir. Burada 60 tablet için en ucuz fiyat yaklaşık 7 Euro.
120 çarkıfelek kapsülü yaklaşık 17 Euro fiyatla satılmaktadır. Grubundan bazı ilaçlar antihistaminikler tıpkı bitkisel uyku hapları gibi - eczanelerde reçetesiz temin edilebilir, ancak - bunların aksine - geleneksel anlamda ilaç olarak kabul edilirler ve bilimsel olarak kanıtlanmış bir etkiye sahiptirler. antihistaminikler belli engelleyerek hareket et histamin reseptörler ve dolayısıyla diğer şeylerin yanı sıra, yatıştırma (zayıflama).
Başlangıçta, alerjik reaksiyonları içerecek şekilde geliştirildiler - örneğin, samanda ateş. Yatıştırma burada istenmeyen bir yan etki olarak meydana geldi. Ancak, özellikle ilk nesil antihistaminikleryani daha yaşlı olanlar artık uyku bozukluklarının tedavisinde ağırlıklı olarak kullanılmaktadır.
Reçetesiz temin edilebilen aktif bileşenler arasında difenhidramin ve doksilamin bulunur. Her iki aktif bileşen de kısmen tedavi etmek için kullanılır. bulantı. Alerjik reaksiyonların tedavisinde çok nadiren kullanılırlar, çünkü daha yeni etken maddeler örn. setirizin veya loratadin bugün mevcuttur.
Birinci nesil antihistaminikler yalnızca histamin reseptör, sözde antikolinerjik yan etkiler nadir değildir. ağızidrara çıkmada zorluklar (işeme bozuklukları), kabızlık ve gözlerin yakınlık reaksiyonundaki zorluklar (akomodasyon). Baş ağrısı, baş dönmesi ve uyuşukluk ayrıca oluşabilir. Tepki verme yeteneği azalmıştır, bu nedenle yutulduktan sonra ve sonraki saatlerde (araba kullanmak) karayolu trafiğine aktif olarak katılmamanız şiddetle tavsiye edilir.
Bu nedenle yatmadan önce akşam saatlerinde alınması tavsiye edilir. Bu genellikle hangi gruba ait olduklarına bakılmaksızın tüm uyku hapları için geçerlidir. Sedatif etkiyi artırma tehlikesi nedeniyle antihistaminikler alkol ile birlikte alınmamalıdır.
Birkaç sakinleştirici ilaç kombinasyonundan da kaçınılmalı veya sadece tedaviyi uygulayan doktora danışıldıktan sonra alınmalıdır. Antikolinerjik yan etkilere de neden olabilen ilaçlarla kombinasyon, bu yan etkilerde önemli bir artışa yol açabileceğinden, eleştirel olarak incelenmelidir. Antikolinerjik yan etki profili nedeniyle, genişlemiş hastalar prostat (prostat hiperplazisi) ve olan hastalar glakom (glokom) antihistaminikleri mümkün olduğunca almaktan kaçınmalı veya onları sadece tedavi eden hekime danıştıktan sonra almalıdır.
Aksi takdirde akut dereceye kadar semptomlarda artış riski vardır. idrar retansiyonu or glakom saldırı. Yukarıda bahsedilen aktif bileşenleri içeren çok sayıda preparat vardır ve bunlardan sadece birkaçı burada örnek olarak belirtilmiştir. Vivinox uyku, aktif bileşen difenhidramin içerir.
20 drajenin fiyatı 6.50 Euro'dur. Hazırlık Betadorm ayrıca difenhidramin içerir. Burada 20 Drajenin maliyeti yaklaşık 7.50'dir.
Doxylamin etken maddesinin içerdiği müstahzarlara göre uyku tabletleri, burada 20 Draje yaklaşık 4 euro. Benzodiazepinler günümüzde uyku hapı olarak reçete edilen en yaygın ilaçlar arasındadır veya sedatifler. Bununla birlikte, diğer uyku haplarının aksine, güçlü bir bağımlılık potansiyeline sahip oldukları için, bunu çağırmak her zaman iyi değildir.
Benzodiazepinler her zaman sadece reçete ile alınabilir; daha yüksek dozlar, Narkotik Hukuk (BtM). Kısa, orta ve uzun etkili arasında bir ayrım yapılır benzodiazepinler. Hepsi sözde GABA reseptöründe hareket eder ve böylece sönümleyici iyonik akımın aktivitesini arttırır.
Söndürücü etkisi (yatıştırıcı), uykuyu tetikleyen (hipnotik), kaygıyı giderici (anksiyolitik) ve daha yüksek dozlarda kas gevşetici (kas tonusu azalır) vardır. Bu, uyku bozukluklarının kısa süreli tedavisi de dahil olmak üzere birçok alanda kullanımlarını açıklar. anksiyete bozukluklarıhuzursuzluk ve önceden premedikasyon olarak anestezi. Antikonvülsan (antikonvülsif veya antiepileptik) etkileri nedeniyle nöbetlerin akut tedavisinde de kullanılırlar.
Aşağıdaki durumlarda uykusuzluközellikle triazolam veya nitrazepam gibi kısa etkili benzodiazepinler kullanılır. İlgili maddenin yarı ömrüne bağlı olarak, sözde bir akşamdan kalma, yani yorgunluk ilacı aldıktan sonraki gün. Bu, özellikle daha uzun etkili maddeler kullanıldığında yaygındır. diazepam veya lorazepam.
Benzodiazepinlerin her biri, reaksiyon süresindeki artış nedeniyle sizi geçici olarak araç kullanmaya uygun olmayacak (trafiğe aktif katılım) yapabilir. Yüksek dozlarda solunum Depresyon oluşabilir. Bununla birlikte, tek başına benzodiazepinlerle zehirlenme çok nadirdir ve başarılması zordur.
Bununla birlikte, benzodiazepinler ve diğer yatıştırıcı maddelerin kombinasyonları tehlikelidir (bkz. Etkileşimler). Benzodiazepinler yüksek bir bağımlılık potansiyeline sahiptir, bu nedenle kullanımları normalde 3-6 haftadan uzun sürmemelidir. Benzodiazepinlerin, bazı antidepresanlar (özellikle trisiklik olanlar), diğer uyku hapları, bazıları gibi diğer yatıştırıcı veya hipnotik maddelerle kombinasyonu nöroleptikler ve özellikle alkol, solunum durması dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilir.
Benzodiazepinlere karşı kontrendikasyonlar arasında mevcut veya geçmiş benzodiazepin bağımlılığı ve diğer bağımlılıklar, akut alkol zehirlenmesi, Miyastenia Gravis (bir kas hastalığı) ve uyku apnesi. Uyku bozukluklarının tedavisinde kullanılan kısa etkili benzodiazepinler arasında triazolam bulunmaktadır. Bu, Halcion ® ticari adı altında mevcuttur. Nakit reçeteyle, her biri 5 mg aktif bileşen içeren 10 tablet için 25 Euro reçete ücreti vardır.
Özel reçete ile 10 tablet 12.82 Euro'dur. Aktif bileşen Nitrazepam, çeşitli preparatlar formunda mevcuttur. Örneğin, Nitrazepam 5 mg olarak, 10 tablet nakit reçetede 5 Euro, özel reçete için 11.80 Euro'dur.
Bu aktif madde grubu, benzodiazepinlere benzer bir profile sahiptir, ancak yapısal olarak farklıdırlar. İsimlerinden dolayı Z-Drugs olarak adlandırılırlar: Zolpidem, Zopiklon ve Zaleplon. Z-ilaçlarının benzodiazepinler ile aynı bağımlılık potansiyeline sahip olup olmadığı hala tartışılmaktadır.
Her durumda, muhtemelen telaffuz edildiği gibi olmasa da, açık bir bağımlılık potansiyeli vardır. Z-ilaçları, GABA reseptörü olan benzodiazepinler ile aynı reseptör üzerinde etki eder ve böylece yatıştırıcı ve uykuyu tetikleyen bir etkiye sahip olan inhibe edici bir iyon akımını yükseltir. Yan etkiler arasında, yutulduktan sonraki gün, metalik veya acı bir akşamdan kalma sayılabilir. tat içinde ağız, gastrointestinal problemler gibi bulantı ve kusma, Ve diğerleri.
Bağımlılık potansiyeli önemli ölçüde artmıştır, bu nedenle uygulama 3-6 haftadan fazla kullanılmamalıdır. Z-İlaçlarının bazı antidepresanlar gibi diğer yatıştırıcı hipnotik maddelerle kombinasyonu, bazıları nöroleptikler, diğer uyku hapları ve alkolden uzak durulmalıdır, aksi takdirde sakinleştirici etki önemli ölçüde yaşamı tehdit edici seviyelere yükselebilir. Benzodiazepin olmayan agonistlerin de son derece bağımlılık yaptığı düşünülmektedir ve yeni bir bağımlılık geliştirme riski arttığı için mevcut veya geçmiş bir bağımlılık öyküsü olan kişilerde kullanılmamalıdır.
Diğer kontrendikasyonlar uyku apne sendromu ve ciddi şekilde bozulmuş karaciğer işlevi. Aktif içerikli 10 tablet ZopiklonHer biri 7.5 mg Hexal içeren, nakit reçete için 5 Euro ve özel reçete için 13.23 Euro reçete ücreti. Tablet başına 10 mg etken madde zolpidem içeren 10 tablet, nakit reçeteyle 5 Euro, özel reçeteyle 13.23 Euro reçete ücretine mal oluyor. Listelenen müstahzarlar örnektir, eşdeğer olan çok sayıda başkaları vardır.
