Ülseratif kolit

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Ülseratif kolitkolit kronik inflamatuar bağırsak hastalığı (CED), ülseratif enterokolit, ileokolit, proktit, rektosigmoidit, proktokolit, pankolit, ters yıkama ileit.

Tanım Ülseratif kolit

Facebok sayfasını beğenin : Crohn hastalığı, ülseratif kolit kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları grubuna (CED) aittir. Ülseratif kolit izole iltihaplanma ile karakterizedir kolon ve rektal mukoza. Ülseratif kolit genellikle kanlı mukus ishali ile semptomatik (ağrılı) hale gelir ve karın ağrısı ve yaşamın 2. ila 4. on yaşındaki gençleri etkiler.

Sıklık

100,000 kişiden 40 ila 80'i ülseratif kolitten muzdariptir ve son 20 yılda insidans oranında artış vardır. Hastalık kadınları erkeklerden sadece biraz daha sık etkiler ve genellikle genç yaşta, 20 ile 40 yaşları arasında başlar. 60 ile 70 yaşları arasında ikinci bir hastalık zirvesi kaydedilir.

Bazı durumlarda, aile ve etnik kümeler belirlenebilir. Batı ülkelerinde ülseratif kolit, az gelişmiş ülkelere göre çok daha yaygındır. Beyazların hastalığa yakalanma olasılığı siyahlara ve Latin Amerikalılara göre 4 kat daha fazladır.

Çocukların etkilenmesi nadir değildir. Klasik olarak ortaya çıkan şiddetli, sık ishalin kilo kaybına ve büyüme geriliğinin olmamasına yol açması özellikle ciddidir. Bu nedenle genç hastaların dengeli, yüksek kalorili beslenmeye çalışmaları önemlidir. diyetözellikle bireysel saldırılar arasında.

Ülseratif kolitin kesin nedeni bilinmemektedir. Çok faktörlü bir olay olduğu varsayılır, bu da hastalığın ortaya çıkması için birkaç faktörün çakışması gerektiği anlamına gelir. Genetik, immünolojik, bulaşıcı, besleyici, çevresel ve hijyenik faktörlerin bir kombinasyonu varsayılır.

Varsayılan mekanizma, fizyolojik olarak kolonileştirmeye karşı azaltılmış bir toleransta yatıyor gibi görünüyor. mikroplarBöylece bağırsak duvarından geçen antijenler (yabancı maddeler) yetersiz bir bağışıklık reaksiyonuna neden olabilir. Ülseratif kolit, psikosomatik bir hastalık olarak görülmese de, psikosomatik tesadüf, nüksetmeyi tetikleyebilir ve hastalığa neden olabilir. Ayrıca, çok düşük lifli olduğu varsayılmaktadır. diyet ülseratif kolit gelişimine katkıda bulunabilir. Bazı malzemeler, özellikle proteinler inek sütünün de bunu teşvik ettiğinden şüpheleniliyor kronik inflamatuar bağırsak hastalığı. Bu teoriyi desteklemek için, bebeklik döneminde anneleri tarafından emzirilmeyen kişilerin hastalığa yakalanma riskinin kontrol grubuna göre daha yüksek olduğunu gösteren çalışmalar vardır.

Kurs ve yerelleştirme

Ülseratif kolit her zaman rektum ve oradan bütününe yayılabilir kolon. Hastaların yaklaşık yarısında sadece sigmoid kolon (kolonun sondan bir önceki kısmı; bkz. kolon) etkilenir ve diğer% 40'ında tüm kolon etkilenir. Nadir durumlarda, iltihaplanma ince bağırsak ayrıca kolonda “yıkanabilir”; buna ters yıkama ileit adı da verilir.

Ülseratif kolit genellikle aralıklıdır, bu nedenle enflamatuar ataklar arasında yıllarca duraklamalar olabilir (remisyon). Hafif, orta ve şiddetli nüksler arasında bir ayrım yapılır. Hastalığın akut alevlenmesi ortalama olarak yaklaşık 4 ila 8 hafta sürer.

Bununla birlikte, hastaların% 10'unda, yeterli tedaviye rağmen, remisyon kaydedilmeden, kronik olarak aktif bir hastalık seyri meydana gelir. Bu aynı zamanda refrakter kurs olarak da adlandırılır. Uygun ilaçla sadece hastalığın semptomları tedavi edilebilir ve akut atakların sıklığı ve şiddeti azaltılabilir, ancak onlarla tedavi sağlanamaz.

Bu hastalık ancak kolonun tamamen çıkarılmasıyla tedavi edilebilir. Bununla birlikte, operasyon bazı komplikasyon riskleri taşıdığından ve her durumda geçici, hatta bazı durumlarda kalıcı, dışkıya yol açtığından bu adım hafife alınmamalıdır. inkontinansBu, birçok hasta üzerinde büyük bir psikolojik baskı yaratır. - Hafif nüks: Genel koşul hasta etkilenmez.

Yok ateş ve kanlı sümüksü ishal günde "sadece" beş defaya kadar ortaya çıkar. - Orta derecede nüks: Hafif ateş mevcut olabilir, ishal günde sekiz defaya kadar ortaya çıkar ve buna kramp eşlik eder karın ağrısı. - Şiddetli nüks: Günde sekizden fazla kez meydana gelen mukus-kanlı dışkılama ile karakterizedir. Ek olarak, yüksek ateş 38 ° C'nin üzerinde, hızlandırılmış kalp oranı (taşikardi), basınç ağrılı bir karın ve ciddi şekilde kısıtlanmış bir genel koşul.