Primidon farmakolojik olarak aktif antikonvülsan grubundan bir antikonvülsandır ilaçlar. Uzun süreli kullanılır tedavi çeşitli biçimlerde epilepsi.
primidon nedir?
Primidon hastalarda antikonvülsan bir etki kaydeder. epilepsi. Primidon hastalarda antikonvülsan bir etki kaydeder. epilepsi. Antiepileptik ilaç grubunda sınıflandırılır. Kimyasal olarak barbitürat grubunda sınıflandırılır. Tıbbi olarak aktif maddenin bir öncüsü olan bir ön ilaçtır. İnsan organizması, primidonu güçlü fenobarbital (deoksifenobarbital), epilepsi konvülsiyonlarını çözer. Bozunma maddesidir (metabolit). Bu ilaç, doktorlar tarafından belirli epilepsi formları için uygulanır.
Farmakolojik etki
Tıbbi mekanizma henüz kesin olarak araştırılmamıştır. Bununla birlikte, doktorlar, primidonun sinir hücrelerinin zarını (hücre duvarı) etkilediğini ve böylece nöbet önleyici bir etki uyguladığını varsaymaktadır. Primidon, uzun vadeden bilinmektedir. tedavi çeşitli epilepsi formları. Bu özel formlar grand mal epilepsi, petit mal epilepsi, status epileptikus ve miyoklonik nöbetleri içerir. Petit mal epilepsili çocuklarda primidon, grand mal epilepsi gelişimi açısından önleyici etkiye sahiptir. Bu bozukluklar, temporal lob nöbetleri olarak ortaya çıktığı gibi, bütünü etkileyen primer jeneralize nöbetler şeklinde de ortaya çıkar. beyin (büyük mal epilepsisi). Vücudun bireysel alanlarını etkileyen ikincil jeneralize nöbetler beyin (petit mal epilepsi) başka bir grup oluşturur. Gran mal nöbetleri de denir tonik-klonik nöbetler. tonik faz yaklaşık 10 ila 30 saniye sürer ve kas gerginliği ve spazmlarla karakterizedir. Klonik faz sırasında, kas titremeleri ve büyük yoğunlukta düzensiz spazmlar meydana gelir. Bu aşama otuz saniyeden üç dakikaya kadar sürebilir. Semptomlar, konvülsiyonların başlamasından hemen önce kısa bir yoğun ağlama, tükürük, seğirmesi, ıslanma, göz kamaşması, konvülsiyonların aniden kesilmesi, bilinç kaybı ve ardından artan yorgunluk. Nöbetlerin başlangıcını doğru bir şekilde tahmin etmek mümkün olmadığından tek seçenek primidon gibi uygun ilaçlarla önleyici veya palyatif tedavidir. Bu ilaç, anestezik hazırlık için ve ayrıca temel hastalıkların tedavisi için ikinci tercihtir. titreme ilk satır ne zaman ilaçlar etkisiz olduklarını kanıtladılar.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Sonra emme organizma tarafından maddenin parçalanması, temel maddenin hemen metabolize edilmesi veya fenobarbital oluşur. Bu işlem yoluyla gelişen bir diğer aktif madde feniletilmalonamiddir, ancak çok az önemi vardır. Primidon, bozunma ürünü ile birlikte fenobarbital, merkezi anahtar noktasında hareket eder nörotransmitter gama-aminobütirik asit (GABA). İle birlikte glutamat, en önemli engelleyici nörotransmitter merkezin sinir sistemi. CNS'nin birçok nöronal sürecinde önemli bir rol oynar. Modülatör bir etkiye sahiptir ve uyarıcıya karşı bir antagonist görevi görür. glutamat. Fenobarbital üzerinde güçlendirici bir etkiye sahiptir. konsantrasyon arasında nörotransmitter gama-aminobütirik asit ve nöbet eğilimini azaltır.
Riskler ve yan etkiler
Primidon ayrıca yan etkileri de kaydeder. etkileşimleri diğer ilaçlar ile. İlaç, diğer maddelerin yanı sıra ilaç maddesine karşı bilinen aşırı duyarlılık durumlarında uygulanmamalıdır. barbitüratlar. gibi merkezi depresyon ilaçları antidepresanlar, uyku hapları, opioid analjezikler ve nöroleptikler etkileri primidon tarafından arttırıldığı için kontrendikasyonlardır. Eşzamanlı kullanım kalsiyum tedavisi için bloker nimodepin anjin pektoris (göğüs sıkılık), hipertansiyon (yüksek tansiyon), Ve taşikardi (hızlı kalp atışı) yaşamı tehlikeye atabilir. Bu ilaç akut belirtileri olan hastalara uygulanmaz. alkol zehirlenme. olan hastalarda dikkatli bir risk-fayda değerlendirmesi yapılmalıdır. kalp ritmi, solunum sistemi hastalıkları, şiddetli septisemi, ve karaciğer ve böbrek işlev bozukluğu. Olası bir kontrendikasyonun nedeni, organizma zaten zarar görmüşse, maddenin bozunmasındaki önemli gecikmede yatmaktadır. Çoğu durumda, doktorlar azaltılmış bir ilaç kullanır. doz dikkatli bir şekilde primidon izleme hastanın. Barbitürat, tedavi sırasında yalnızca çok düşük dozlarda uygulanmalıdır. gebelik ve emzirme, tedavi kesinlikle gerekli olmalıdır. Yaygın yan etkiler şunları içerir: bulantı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, artan uyarılabilirlik, bozulmuş bellek ve konuşma, engelli koordinasyon, bozulmuş algı, hazımsızlık, kasılmalar, titreme, uyuşukluk ve gecikmiş reaksiyon süresi. Seyrek, kalp ritmi, pigmentasyon bozuklukları, hematopoietik bozukluklar, anemi, cilt değişiklikleri, alerji, kas yorgunluk, ve karaciğer disfonksiyon meydana gelir. uzun vadeli tedavi riskini artırır osteoporoz bozukluklar. Yaşlılarda ve çocuklarda artan uyarılabilirlik, saldırganlık ve huysuzluk sıklıkla gözlenmiştir. Kardiyak bozuklukların tedavisinde kullanılan beta blokerlerin yıkımı ve hipertansiyon hızlandırılırken etkisi azaltılır. Primidon etkisini azaltır Kardiyak glikozitler gibi digitoksin ve sitostatik ilaçlar tedavisi için tümör hastalıkları. Etkisi antiepileptik ilaçlar gibi diazepam, klonazepam, fenitoin, karbamazepin azaltılır. Yan etkileri ve toksisitesi metotreksat tedavi ederdi kanser artırılır. Düzenli izleme of karaciğer enzim seviyeleri ve kan sayımlar, özellikle ilk aşamada belirtilir. Artmış bir risk var osteoporoz önceden hastalığı olan ve birlikte kullanımı olan hastalarda [kortizon]]. Primidon, aşağıdakilerin etkilerine müdahale edebilir: kontraseptifler, bu nedenle daha fazla kontraseptif önlemler alınmış olmalı. Uzmanlar, ilacı alırken intihar riskinin arttığını varsayıyorlar, bu yüzden düzenli izleme hastanın olmazsa olmazıdır. Çoğu ilaçta olduğu gibi, primidon ile bir alışkanlık etkisi olasılığı vardır. Yoksunluk semptomlarından kaçınmak için ilaç aniden kesilmemeli, yavaş yavaş azaltılmalıdır. Sırasında soğuk türkiye'nin geri çekilmesi, nöbetler beyin mümkün. Olumsuz yan etki profili nedeniyle, primidon ikinci sıra bir ilaçtır. Yalnızca daha olumlu bir görünüme sahip alternatif ilaçlar bulunmadığında veya birinci basamak ilaçların etkisiz olduğu kanıtlandığında kullanılır.
