Emzirme Aşamasında Ek Mikrobesin Gereksinimleri (Hayati Maddeler): Vitaminler

A vitamini

Bebek, yalnızca anneye bağımlıdır. A vitamini arz. Çünkü bebeğin karaciğer mağazalar yalnızca şu süre zarfında doldurulabilir gebelik, annenin arzına bağlıdırlar. Kadınlar çok az alırsa A vitamini sırasında gebelikDüşük olduğundan yenidoğan için yeterli tedarik garanti edilememektedir. A vitamini mağazalar. Yenidoğanın karaciğer mağazalar yalnızca birkaç gün sürer ve örneğin A vitamini tüketimini artıran enfeksiyonlardan sonra veya emme bozukluklar. Bu nedenle annenin emzirme döneminde bile yeterli A vitamini alımını sağlaması önemlidir. konsantrasyon içinde süt ayrıca anneninkine de bağlıdır diyet. Kadınlar bu dönemde yeterli A vitamini tüketmişse gebelikA vitamini içeriği anne sütü olgun bebekler için sağlanır ve yenidoğanın ek takviyesi gerekli değildir. Anne sütüyle beslenen prematüre bebeklerde, plazma nedeniyle günde 200-1000 µg A vitamini takviyesi önerilir. konsantrasyon Aktif A vitamini, retinol ve aynı zamanda retinol bağlayıcı protein (RBP) oluşturur. göbek bağı kan indirilir. A vitamini ikameleri plazmayı artırır konsantrasyon bebeklerde A vitamini içerir ve kronik akciğer yenidoğanlar ile beslenmeyen hastalıklar anne sütü profilaksi olarak 1-2 miligramlık bir karotenoid kompleks almalıdır [4.2. ]. Bununla birlikte, değerler aşılmamalıdır, çünkü aşırı dozlar - 100,000 µg'dan fazla - kusma ve bebeğin kafa içi basıncını arttırır. A vitamininin işlevi

Deri, hücre zarları ve iskelet dokularının bakımı için gereklidir
Spermatogenez (sperm hücresi oluşumu), androjen ve östrojen sentezinde önemli rol oynar
Görsel süreç ve renkli görüş için anahtar bileşen
A vitamininden oluşan retinoidler tarafından kontrol edilen büyüme ve organ oluşumu
Antioksidan koruma
Bağışıklık fonksiyonunun sürdürülmesi
Demir nakliyesi
Eritropoez (kırmızı kan hücresi / eritrosit oluşumu)
Sinir sisteminde miyelin sentezi

Kaynaklar: Hayvansal gıdalarda bulunur - karaciğer, tereyağı, peynir, haşlanmış yumurta, pastörize süt, ringa.

D vitamini

Için ihtiyaç D vitamini özellikle bebeklerde anne yeterince tüketmediğinde artar diyet hamilelik sırasında ve bu nedenle yetersiz rezervlere sahiptir. Çünkü D vitamini ışığa maruz kaldığında insan vücudunda sentezlenebilir, hamilelik sırasında kadınların çok az güneşe maruz kalması ve anne sütü buna bağlı olarak düşüktür. Ek olarak, yenidoğanların yaşamlarının ilk aylarında düşük UV-B maruziyeti olması gereksinimi daha da artırmaktadır [4.2. ]. D vitamini Yenidoğanın plazmasındaki içerik, düşük D vitamini bağlama içeriği nedeniyle her zaman annenin plazma D vitamini düzeyinden daha düşüktür. proteinler. Sonuç olarak, annenin kan D vitamini düzeyi doğumdan sonra çok düşük, bebekler aşırı eksiklik riski altındadır.Ayrıca, annenin vücudunda sadece düşük konsantrasyonlarda vitamin bulunur. süt - genellikle 0.1-0.2 µg - bu da yenidoğanın yaklaşık 10 µg D vitamini ile değiştirilmesini gerekli kılar. kan D vitamini seviyesi doğumdan sonra çok düşük. Takviye, tezahürü önlemeye yardımcı olabilir raşitizm veya osteomalazi. endüstriyel olarak üretilmiş bebek sütü ayrıca 10 µg D vitamini ile takviye edilmiştir. Bununla birlikte, hazır sütlerden elde edilen D vitamini yenidoğan tarafından daha az emildiği için ağızdan ilave 12.5 µg uygulanır. 32. gebelik haftasından önce doğan bebeklerin D vitamini ihtiyacı daha yüksektir. olgun bebeklerden daha. Prematüre bebekler için yaklaşık 800-1600 IU gerekir. osteoporoz önleme ve diğer amaçlar [1.2. Prematüre bebeklerde olgun bebeklere kıyasla artan gereksinimler için nedenler:

Daha güçlü büyüme
D vitamini deposu daha düşüktür
D vitamininin biyolojik dönüşüm yolu henüz tam olarak gelişmemiştir.
Safra asidi eksikliği ve düşük yağ alımı bağırsak D vitamini alımını sınırlar

D vitamini işlevi

İşleyen bir kemik metabolizması için ön koşul
Kalsiyum ve fosfor emilimini etkiler
Kalsiyum ve fosfat dengesini düzenler
İnsülin sekresyonu
Hücre büyümesi
Bağışıklık sisteminin bakımı

Kaynaklar: Hayvansal gıdalarda bulunur - yumurta, et, balık, peynir, tereyağı, süt D vitamini takviyeleri bebeklerde hiçbir koşulda aşırı dozda verilmemelidir, çünkü kalp kusurları, beyin hasarı, akciğer hastalıkları ve gelişememe ile sonuçlanabilir.

E vitamini

Yenidoğanlar çok düşük E vitamini mağazalar. Bunun nedeni düşük E vitamini -den ulaşım plasenta için cenin. Özellikle prematüre bebeklerde plazma E vitamini doğum anında seviyeleri düşüktür. Bir çocuk ne kadar erken doğarsa, E vitamini seviyeleri o kadar düşüktür [4.1. ]. Anne sütü ile marjinal E vitamini seviyeleri birkaç hafta içinde yenilenebilir. Anne sütünün E vitamini içeriği - annenin rezervi yeterliyse - bebeğin beslenmesi için yeterli olduğundan, bu nedenle yenidoğanlarda E vitamini takviyesi gerekli değildir ancak bebekler anne sütüyle beslenmiyorsa ve ev yapımı inek sütü karışımlarıyla besleniyorsa, Yenidoğanı eksiklik semptomlarından korumak için günde yaklaşık 2 ila 3 miligram alfa-tokoferol eşdeğeri ikamesi yapılmalıdır. E vitamininin işlevi

Doymamış yağ asitleri için temel bir antioksidan olarak, lipid membranları oksijen radikallerinin zarar görmesini önler.
Zincirleme reaksiyonlarını kesintiye uğratarak serbest radikallerin çoğalmasını engeller.
Kolesterolü oksidasyondan korur ve böylece aterosklerozu (damar sertliği, atardamar sertleşmesi) önler
Oksidasyonun bastırılması fosfolipidler ve içindeki araşidonik asit hücre zarı - romatizmal hastalıkların önlenmesi.
Hücresel ve humoral savunma üretimini arttırır, böylece bağışıklık fonksiyonu iyileştirilir.
Bakterilere karşı direnci artırır

Kaynaklar: Bitkisel yağlar, buğday tohumu yağı, yer fıstığı, kepekli tahıllar, yapraklı sebzelerde bulunur Tümörü önlemek için, E vitamini ile birlikte ikame edilebilir. antioksidan C vitamini ve beta karoten. Etkiyi arttırmak için diğer antioksidanların eklenmesi önerilir.

K vitamini

Yetersiz olduğu için K vitamini anneden alımı ve fetal bağırsakta henüz kolonize olmayan K vitamini üretiminin olmaması bakterileryenidoğanların plazma K vitamini seviyeleri düşüktür. Düşük nedeniyle K vitamini konsantrasyon, pıhtılaşma faktörlerinin sentezi önemli ölçüde azalır. Sonuç olarak, yenidoğanlar düşük plazma pıhtılaşma seviyelerine sahiptir. proteinler - doğumdan sonraki üçüncü günde yetişkin normunun% 20-40'ına düşen protrombin seviyelerinde azalma. Ek olarak, bebeklerde uzamış bir protrombin süresi vardır - 19-22 saniye, normal 13 saniye. kanama eğilimiolabilir öncülük etmek için beyin kanaması ek olarak Sindirim sistemi kanaması [1.2. ]K vitamini yönetim anneye venöz erişim yoluyla - parenteral olarak - doğumdan önce herhangi bir fayda sağlamaz çünkü olgunlaşmamış bebekler eksik pıhtılaşma faktörlerini yalnızca minimum miktarlarda sentezleyebilir. Parenteral yönetim anneye zaten yükselmiş olanı bile artırabilir bilirubin yenidoğanın kanındaki konsantrasyon (hiperbilirubinemi) ve sonuç sarılık. Öte yandan, gebeliğin son haftasında oral ikameye karşı söylenecek bir şey yoktur. Bebeklere K Vitamini ikamesi son derece faydalıdır, çünkü bu şekilde pıhtılaşma faktörlerinin sentezi ve dolayısıyla protrombin seviyeleri de artırılabilir. protrombin süresinin uzaması önlenebilir. Tüm yenidoğanlar 0.5-1 miligram almalıdır Su-Yaşamın ilk gününde profilaksi olarak kas içi veya ağızdan çözünebilen K vitamini ve tam ağızdan beslenme sağlanana kadar haftalık olarak verilmelidir. Parenteral yönetim ayrıca prematüre bebekler için ve ayrıca K vitamini bozukluğu olan bebekler için tavsiye edilir. emme - Olarak kistik fibroz, kronik ishal, ve hepatit.Meme sütü yalnızca 1-2 µg K vitamini içerir, bu da anne sütüyle beslenen bebeklerin vücut ağırlığının kilogramı başına 2-3 µg ile günlük takviye edilmesine neden olur. Özellikle prematüre bebeklerde beyin kanaması meydana gelebilir Vitamin K fonksiyonu

Pıhtılaşma faktörlerinin sentezine katılım.
Kemik sistemindeki önemli işlev - kemik oluşturan hücrelerin - osteoblastların - aktivitesini kontrol eder - bu nedenle kemik sağlığı için gereklidir

Kaynaklar: Öncelikle bitkisel besinlerde bulunur - ıspanak, brokoli, marul, Brüksel lahanası, karnabahar; et, sakatat ve meyvede orta seviyelerde; süt ve peynirde düşük K vitamini seviyeleri

Biyotin ve folik asit içeren B vitamini kompleksi

Genellikle, annenin B tedariği vitaminler iyidir, anne sütü ile beslenen prematüre ve olgun bebeklerde eksiklik tarif edilmez. Normal şartlar altında anne sütü yeterli miktarda vitaminler B1, B2, B3, B5, B12 yanı sıra biotin. Bu B'ye annenin ihtiyacı vitaminler ve biotin emzirme döneminde artar, ancak hamilelik sırasında bunu geçmez. İkame anne veya anne sütüyle beslenen prematüre veya olgun bebekler için uygun görünmemektedir [1.2]. Takviye edilmiş mama ile beslenen yenidoğanlarda takviye de gerekli değildir. Her B vitamini kendi etkisini ancak diğerleriyle bağlantılı olarak geliştirebileceğinden, B vitaminlerinin kombinasyon halinde yeterli miktarda sağlanması önemlidir. Emzirme döneminde annenin günlük ihtiyacı:

B1 Vitamini - 1.5-1.7 mg.
B2 Vitamini - 1.6-2.2 mg
B3 Vitamini - 17-20 mg
B5 Vitamini - 2.5-5.0 mg
Vitamin B12 - 4.0 µg
Folik asit - 600 µg
Biotin - 20-30 µg

Bununla birlikte, kadınlar çok az miktarda alırsa hamilelik sırasında vitaminlerannenin eksikliğine ek olarak bebeğin de yetersiz beslenmesi söz konusudur. B1 vitamini ısıya duyarlı olduğu için hazır süt mamalarının hazırlanmasında hızla kaybedilebilir. Haşlanmış sütle beslenen bebekler bu nedenle önlem olarak 1-2 miligram B1 vitamini ile ikame edilmelidir. Öte yandan B2 vitamini ışığa karşı son derece hassastır. Bebekler ile tedavi ediliyorsa fototerapi hiperbilirubinemiyi azaltmak için, hızla hafif b 2 vitamini eksiklik. B2 vitamini ultraviyole ışınlarına dayanamaz. Annenin diyetsel olarak yeterli B2 vitamini varsa, bebek de iyi bir şekilde sağlanabilir ve bebeği, b 2 vitamini. Yenidoğanın marjinal eksiklikleri böylece anne sütündeki B2 vitamini içeriği ile düzeltilebilir. B6 Vitamini Anne sütü ile beslenen bebeklerin B6 vitamini arzı, annenin B6 vitamini alımına bağlıdır. Kadınlar hamilelik sırasında yüksek B6 vitamini alımına dikkat ederse, piridoksin Normal şartlar altında anne sütünün içeriği, emzirmenin ikinci ve üçüncü gününde dl başına 47 µg'den emzirmenin ilk ayında dl başına 23 µg'ye düşer. B6 vitamini vücutta daha iyi depolanır. emzirilen prematüre bebeklerin formül sütü ile beslenenlere göre. Bu yüksek biyo B6 vitamini anne sütünden. Anne sütüyle beslenmeyen bebekler, düşük emzirmeden dolayı buna göre daha yüksek gereksinime sahiptir biyo formül sütünden. piridoksin Prematüre bebeklerde gereksinim, ilgili protein alımına bağlı olduğundan büyük ölçüde değişir. Vitamin, amino asit metabolizmasında bir koenzim görevi gördüğünden, protein alımı ne kadar yüksekse, B6 vitamini ihtiyacı da o kadar yüksek olur. Prematüre bebekler için günlük 6-100 µg B300 vitamini alımı önerilir. piridoksin anne sütündeki konsantrasyon azaldıkça, anne tarafından alımı, bebekte düşük plazma B6 vitamini konsantrasyonları ile ilişkilidir. Bir çocuk eksiklik riski altındaysa, günde 10 ila 27 miligram arasında cömert bir ikame son derece makul görünmektedir Not! İkame için hiçbir B6 vitamini monopreparasyonu kullanılmamalıdır, çünkü B grubunun vitaminleri yalnızca kombinasyon halinde etki eder [4.1 . ]. B6 vitamini işlevi.

Protein, karbonhidratta koenzim ve Yağ metabolizması 60’ten daha fazla enzimler.
Hücresel ve humoral bağışıklık savunmasını sağlar
Glikogenez
Hemoglobin sentezi

Kaynaklar: Özellikle buğday tohumu, balık, et, karaciğer, yumurta sarısında, fındık, tam tahıllı ürünler, pirinç, fasulye ve avokado B12 Vitamini Kadınlar Vitamin B12- gebelikte alım, yenidoğanın serum konsantrasyonu genellikle anneninkinden 2-3 kat daha yüksektir. vejeteryan diyeti veya iç faktör eksikliği ile emme of Vitamin B12Öte yandan, takviye olmaksızın önemli B12 vitamini eksiklikleri gösterirler. Bu gibi durumlarda, çocuğun vücuduna ilaç verilmesini önlemek için B12 vitamini uygulamasına acilen ihtiyaç duyulmaktadır. sağlık risk altında [4.2]. Folik asit - B9 vitamini olarak da bilinir Folik asit ısıya karşı aşırı derecede kararsız ve ışığa duyarlı bir vitamin olduğundan, yüksek miktarlarda hızla kaybedilir. Gıda depolama veya hazırlık. Bu nedenle annede hızla bir eksiklik gelişebilir. 18 ila 24 yaş arasındaki genç emziren kadınlar, yeterince emzirmedikleri için özellikle eksiklik riski altındadır. folik asit yemek yoluyla. Sonuç olarak, anne sütündeki yetersiz miktarlar, yenidoğanın en iyi şekilde beslenemeyeceği anlamına gelir. folik asit. Folik asit ikamesine acilen ihtiyaç vardır ve olgun bebekler yaklaşık 100-200 µg alır. Özellikle prematüre bebeklerin, az miktarda endojen rezervler ve doğumdan sonra hızlı büyüme nedeniyle artan bir gereksinime sahip olduğu bulunmuştur. Bu nedenle, prematüre bebekler günde maksimum 65 µg folik asit ile ikame edilir. Eğer süt ikame maması, teknik nedenlerden dolayı dl başına 40 µg ile takviye edilemezse, anne sütü ile beslenmeyen yenidoğanlara da yaklaşık 65 µg desteklenmelidir. folik asit. Olgun ve tamamen anne sütüyle beslenen bir bebeğin takviye edilmesine gerek yoktur, çünkü günde 60 mililitre anne sütü ile yaklaşık 750 µg folat alır [1.2. Yeterli folik asit alımı ile büyüyen çocukta optimal hücre proliferasyonu ve doku rejenerasyonu sağlanabilir ve normal kan hücresi stoğu korunabilir [4. Normal koşullarda anne sütünün folik asit içeriği doğumdan sonraki ilk ayda dl başına 0.5-1 µg'dan dl başına 2-4 µg'ye ve üçüncü ayda dl başına 5-10 µg'ye yükselir. Sütteki folik asit, beta-laktoglobine proteine bağlı olduğundan, anne sütündeki B9 vitamini, formül sütünün aksine bebek tarafından en iyi şekilde emilir. Folik asidin işlevi

DNA sentezi
Protein biyosentezi
Homosistein yıkımı
Eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri), amino asitlerin ve nükleik asitlerin oluşumu
Hücre bölünmesi ve oluşumu, çoğalması ve büyümesi için gereklidir [1.2].
Sinir metabolizmasındaki önemi

Kaynaklar: Yapraklı sebzeler, kuşkonmaz, domates, salatalık, tahıllar, sığır eti ve domuz karaciğeri, tavuk yumurtası sarısı ve cevizde meydana gelir - Hayvansal ürünlerden alınan folatlar genellikle bitki ürünlerindeki folatlardan daha iyi emilir.

C Vitamini

Çünkü C vitamini ısıya dayanıksızdır ve sulu ortamda kolayca okside olur çözümler, optimal diyet C vitamini alım genellikle garanti edilemez. Sonuç olarak, emziren kadınların çoğunda ve anne sütlerinde C vitamini konsantrasyonları çok düşüktür ve yaklaşık 100-200 miligram ikame edilmesini gerektirir. Prematüre bebeğin C vitamini rezervleri nispeten yüksektir, bu da iskorbüt formundaki eksikliğin nadiren ortaya çıktığı anlamına gelir [1.2. Prematüre bebekler anne sütü ile beslenmiyorlarsa, kazein zengini hazır sütlü besinler ile besleniyorlarsa, tirozin aminotransferaz enziminin azalmış aktivitesi nedeniyle plazma ve idrarda artmış tirozin ve fenilalanin ve metabolit seviyelerine sahiptirler. Bu durumda, prematüre bebekler günlük 50-100 miligram C vitamini takviyesi almalıdır Emzirilen yenidoğanların profilaktik olarak ikame edilmesi de tavsiye edilir - günde yaklaşık 20 miligram C vitamini - çünkü anne sütüyle C vitamininin% 90'ına kadarı kaybedilir pastörize edilmiştir. Herhangi bir tedavi olmaksızın anne sütü yaklaşık 4 miligram C vitamini içerir. C vitamininin işlevi

Güçlü indirgeme ajanı
Hidroksilasyon reaksiyonlarının elektron taşınmasında rol oynar.
Karnitin sentezinde kofaktör
antioksidan koruma, etkisizleştirme oksijen radikaller, lipid peroksidasyonunu önler.
Toksik metabolitlerin ve ilaçların detoksifikasyonu
Kanserojen nitrozamin oluşumunu engeller
Kolajen biyosentezi için önemli
Folik asidin aktif forma (tetrahidrofolik asit) dönüştürülmesi.
Radikallere maruz kaldığında E vitamini yeniler, artırır, Demir emilim.
Enerji üretimi amacıyla kasların yağ yakma yeteneğini geliştirir.
Biyolojik aktivitesi için gereklidir. hormonların arasında sinir sistemiTRH gibi, CRH, gastrin ya da bomba.
İmmün düzenleyici

Kaynaklar: C vitamini içeriği özellikle taze çekilmiş meyve ve sebzelerde yüksektir - kuşburnu, deniz topalak meyve suyu, kuş üzümü, biber, brokoli, kivi, çilek, portakal, kırmızı ve beyaz lahana Yüksek C vitamini eksikliği durumunda ek olarak karnitin ikame edilmelidir [4.1. ]. Tablo - Vitamin İhtiyacı.

Hayati madde (mikro besinler)	Eksiklik belirtileri - anne üzerindeki etkiler	Eksiklik semptomları - bebek üzerindeki etkiler
A vitamini	Yüksek protein alımı ihtiyacı artırır Doğurganlık bozuklukları Anemi (anemi) Artan risk Tümörler akciğer, mesane, gırtlakyemek borusu mideve bağırsaklar. Azaltılmış duygusu koku, dokunma, işitme bozuklukları. Kuru, sert, kaşıntılı cilt döküntülerle. Azalan antikor üretimi ve zayıflamış bağışıklık sistemi Aşırı dozlar Baş ağrısı, kusma, baş dönmesi Aralıklı kanama Artan kırık riski ile azalan kemik yoğunluğu	A vitamini karaciğer rezervlerinde azalma Yorgunluk, iştahsızlık Artan böbrek taşı oluşumu riski Döküntülü kuru, sert, kaşıntılı cilt Uzun kemiklerin büyüme bozuklukları Kokuya karşı duyarlılığın azalması Artmış kafa içi basıncı, hidrosefali (hidrosefali; beynin sıvı dolu boşluklarının (serebral ventriküller) anormal genişlemesi beyin). Günde 1 milyon IU'dan fazla alımlarda aşırı dozlar öncülük etmek gibi çeşitli derecelerde malformasyonlara. Yarık dudak ve damak Malformasyonlar kafatası ve yüz kalp, merkezi sinir sistemiişitme organı alanında, ekstremiteler, gastrointestinal ve genitoüriner sistem. Serebral korteksin kalınlaşması ve uzun tübüler kemikleri. İskelet sisteminin gelişimindeki rahatsızlıklar, büyüme geciktirme, kemik ağrısı. Kolin ve E vitamini eksikliği, A vitamini aşırı dozunun toksik etkilerini artırabilir. Serebral basınç semptomatolojisi Baş ağrısıbaş dönmesi, baş dönmesi, iştah kaybı. Derinin kuruması
D vitamini	Kaybı mineraller itibaren kemikleri - omurga, pelvis, ekstremiteler - yol açar. Hipokalsemi (kalsiyum eksiklik). Kemik ağrısı ve kendiliğinden kırıklar - osteomalazi. deformiteler Özellikle kalça ve pelviste kas zayıflığı Daha sonra osteoporoz riskinde artış İşitme kaybı, kulaklarda çınlama. Rahatsız bağışıklık sistemi tekrarlanan enfeksiyonlarla. Artan risk kolon ve göğüs kanseri[4.1.	Kemiklerde azalan mineralizasyon Hipokalsemi (kalsiyum eksikliği) Gelişiminde bozulma kemikleri ve dişler. Kemik bükülmesi, kemiklerin uzunlamasına büyümesindeki bozukluklar - oluşumu raşitizm. Aşırı dozlar A kalp daralma şeklinde malformasyonlu kusur aort kapağı - Supravalvular aort darlığı. Entelektüel gelişimde gecikmeli beyin hasarı
E vitamini	Radikal saldırı ve lipid peroksidasyonuna karşı koruma eksikliği. Bağışıklık tepkisini azaltır Kalp kası hücrelerinin bozulması Büzülme ve kasların zayıflaması Nörolojik bozukluklar Azalmış kırmızı kan hücresi sayısı ve ömrü	Eriotositlerin (kırmızı kan hücreleri) yaşam süresinin kısalması. Anemi (anemi) Kan damarlarının bozulması kanamaya neden olur Nöromüsküler bilgi iletiminde bozukluklar. Retina hastalığı, görme bozuklukları - neonatal retinopati. Kronik akciğer hastalığı, solunum sıkıntısı - bronkopulmoner displazi (BPD; erken, düşük doğum ağırlıklı bebeklerde en sık görülen kronik akciğer hastalığı, bu bebekler uzun süre yapay olarak ventile edildiğinde) Beyin kanaması
K vitamini	Kan pıhtılaşma bozuklukları Dokulara ve organlara kanama. Vücut ağızlarından kanama Dışkıda az miktarda kan olmasına neden olabilir Osteoblastların aktivitesinin azalmasına neden olur. Artmış idrar kalsiyum boşaltım. Ciddi kemik deformiteleri	Pıhtılaşma faktörlerinin sentezinde azalma. Azalmış protrombin seviyeleri - yetişkin normunun% 20-40'ına düşüyor. Uzamış protrombin süresi - 19-22 saniye, normal 13 saniye. Kan pıhtılaşma bozuklukları Yüksek kanama eğilimi Sindirim sistemi kanaması Serebral kanamalar Vücut deliklerinden ve göbek deliğinden kan sızıntısı
Vitamin B6	Uykusuzluk, sinir bozuklukları, duyarlılık bozuklukları. Bozulmuş yanıtı beyaz kan hücreleri iltihaplanma. Azalan antikor üretimi Hücresel ve humoral bağışıklık savunmalarının bozulması. Kas seğirmesi, kasılmalar Karışıklık durumları, baş ağrıları Bulantı	Kusmak Büyüme tutukluğu Baş dönmesi Anemi (anemi) Artan heyecan ve gerginlik Büyüme sırasında gama-aminobütirik asit sentezinin azalmasına bağlı nöbetler beyin. cilt iltihap (dermatit). DNA sentezinin azaltılması - sınırlı replikasyon - ve hücre bölünmesi. Oksidatif hasar, DNA'da bazın yeniden şekillenmesine yol açar - sitozinden urasile. Bu mutasyon, B6 vitamini - adenin içeren urasil çiftlerinin olmaması ile tersine çevrilemez. Genin bilgi aktarımı bastırılır Protein biyosentezinin ve hücre bölünmesinin bozulması. Beyin olgunlaşma bozuklukları
Folik asit	Ağız, bağırsaklar ve ürogenital sistemdeki mukozal değişiklikler Hazımsızlık - ishal Besinlerin ve hayati maddelerin (makro ve mikro besinler) emiliminde azalma. Kilo kaybı Kan sayımı bozuklukları Anemi (anemi) - hızlı yorgunluk, nefes darlığı, konsantre olma yeteneğinde azalma, genel halsizlik. Bozulmuş oluşumu beyaz kan hücreleri sebep olur. Enfeksiyonlara karşı bağışıklık tepkisinin azalması. Azalan antikor oluşumu Azalan üretim nedeniyle kanama riski trombositler (Trombositler). Yüksek homosistein seviyeleri, Ateroskleroz Koroner arter hastalığı (KAH) Nörolojik ve psikiyatrik bozukluklar gibi. Bellek bozukluğu Depresyon saldırganlık Sinirlilik	DNA sentezindeki rahatsızlıklar-sınırlı replikasyon- ve azalmış hücre proliferasyonu, Malformasyonlar, gelişimsel bozukluklar Büyüme geriliği Merkezi olgunlaşma bozuklukları sinir sistemi. Kemik iliği değişikliği Eksikliği beyaz kan hücreleri yanısıra trombositler. Anemi İnce bağırsak mukozasında yaralanmalar Protein biyosentezi ve hücre bölünmesi bozuklukları
C Vitamini	Kan damarlarının zayıflığı Anormal kanama Mukozal kanama Ağır kullanılan kaslarda güçsüzlükle ilişkili kaslara kanama Hem iltihaplı hem de kanamalı sakızlar (dişeti iltihabı). Eklem sertliği ve ağrısı Kötü yara iyileşmesi Karnitin açığı Bitkinlik belirtileri, yorgunlukkayıtsızlık, sinirlilik, Depresyon. Artan uyku ihtiyacı, düşük performans. Bağışıklık sisteminin zayıflığı ve enfeksiyon riskinin artması Azalmış oksidatif koruma, kalp hastalığı, felç (apopleksi) riskini artırır	Zayıflamış bağışıklık sistemi Orta kulağın timpanik boşluğu yoluyla nazofarinkse bağlanan solunum yolu, idrar kesesi ve işitme tüpünün tekrarlayan enfeksiyonları Artmış C vitamini eksikliği hastalığı riski - Möller-Barlow hastalığı gibi belirtilerle bebeklik döneminde. Büyük çürükler (hematom). Şiddetli ağrı ile ilişkili patolojik kemik kırıkları En ufak bir dokunuştan sonra irkilme - "atlama krikosu fenomeni". Büyüme durgunluğu