İlk aşamalarda, rahim kanseri veya endometriyal kanser genellikle kolayca tedavi edilebilir. Hastaya bağlı olarak farklı tedavi yöntemleri mevcuttur. Rahim kanseri karıştırılmaması gereken serviks kanseri.
Rahim kanseri nedir?
Rahim kanseri tıpta endometrial karsinom olarak da adlandırılır. Karsinom (kötü huylu büyüme) kelimelerinden türetilmiştir ve endometriyum (astar rahim), endometrial terimi kanser rahim kanserini tanımlamak için kullanılır. Endometrial karsinom adından da anlaşılacağı gibi rahim kanser genellikle rahim zarının hücrelerinde gelişir. Rahim için alternatif teknik terimler kanser korpus karsinomu veya uterin karsinomu içerir. Doktorlar ayrıca iki farklı uterus kanseri türü arasında ayrım yapar: östrojene bağlı karsinom (tip I karsinom) ve östrojenden bağımsız karsinom (tip II karsinom). İstatistiksel olarak, endometriyal karsinom esas olarak ileri yaştaki kadınları etkiler (ortalama olarak yaşamın son 7. on yılının sonundaki kadınları). Almanya'da rahim kanseri kadınları etkileyen en yaygın kanserler arasındadır.
Bilgiler
Endometriyal kansere yol açan nedenler henüz kesin olarak belirlenmemiştir. Bununla birlikte, kadın cinsiyet hormonu östrojenin aynı zamanda endometriyal karsinom gelişimini de kanın mukoza zarı üzerindeki etkisiyle etkilediğinden şüphelenilmektedir. rahim. Tıpta şu anda vücudun yüksek bir hastalıkla karşı karşıya kaldığı yaşam boyu süre ile rahim kanseri gelişme riskinin yaklaşık olarak arttığı varsayılmaktadır. konsantrasyon of östrojenler; bu süre, örneğin çok geç başlanarak uzatılabilir. menopoz (bir kadının son adet dönemini geçirdiği zaman) veya ergenliğin erken başlamasıyla. Östrojene bağımlı endometriyal kanser gelişme riski, çeşitli hastalıkların varlığında artabilir. risk faktörleri. Bunlar, örneğin, yüksek tansiyon veya lipid metabolizması bozuklukları, ancak aynı zamanda uzun süreli alım hormon preparatları sadece östrojen içerenler.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
- Sonrasında vajinal kanama menopoz.
- Varsa karın ağrısı
- İdrarda kan
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Selter sırt ağrısı
Tanı ve kurs
Erken evrelerde rahim kanseri, örneğin palpasyon yardımı ile teşhis edilebilir. boyun veya bir jinekolog (jinekoloji uzmanı) tarafından yapılan temizleme çubukları. Endometriyal kanserin belirtileri, aynı zamanda menopoz. Şüpheli bir rahim kanseri teşhisi, bir ultrason örneğin muayene. Sözde kazıma (endometriyal dokunun çıkarılması) ayrıca kanser hücrelerinin varlığı hakkında bilgi sağlayabilir. Endometriyal kanserin seyri, diğer şeylerin yanı sıra, rahim kanserinin tespit edildiği gelişim aşamasına bağlıdır: Bir endometriyal karsinom erken bir aşamadaysa ve rahimdeki mukoza ile sınırlıysa rahimprognoz genellikle çok iyidir. İleri aşamalarda, endometriyal karsinom, akciğerleri etkileyen yavru tümörler oluşturabilir veya karaciğer, Örneğin. Bu, tedaviyi zorlaştırabilir.
Komplikasyonlar
Hemen hemen tüm vakalarda rahim kanseri cerrahi olarak tedavi edilir. Ameliyat sırasında komşu organlar ve anatomik yapılar zarar görebilir. Başka bir komplikasyon da sinir hasarıfelç ve uyuşukluğa neden olabilir. İdrar mesane geçici olarak da bozulabilir. Ayrıca karın bölgesindeki yapışıklıklar daha sık gelişir. Lenfatik tıkanıklığa bağlı şişlik gibi komplikasyonlar genellikle rahim kanseri tedavisi sırasında gelişir. Bazı durumlarda, hem ciddi hem de yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir: peritonit ve bağırsak tıkanıklığı. Ayrıca, iltihaplı bağlantı kanalları üretra ve idrar mesane ve vajina arasında ve rektum sıklıkla gelişir. Enfeksiyonlar, yara iyileşmesi bozukluklar ve aşırı yara izi oluşabilir. Bunlara genellikle işlev kaybı eşlik eder, ağrı veya alerji: Özellikle genç hastalar ameliyattan sonra genellikle menopoza girerler. Rahim kanseri tedavi edilebilir kemoterapi. Bu, diğer geçici komplikasyonlara neden olabilir. saç kaybı, ishal ve bulantı. Bu şikayetlerin kronik bir seyir izleyebileceği göz ardı edilemez. Rahim kanseri geç teşhis edilirse veya tedavi edilmezse, metastaz bir komplikasyondur. Bunlar ek rahatsızlığa neden olur ve daha sonraki süreçte artık tedavi edilemez. Rahim kanseri tedavi edilmezse ölüme yol açar.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Önleme için, kadınlar yıllık kontrol için her zaman bir jinekoloğa görünmelidir. Bu muayenelerde rahim palpe edilerek ve vajinal çubukla kanser taraması yapılır, bu da rahim kanserinin erken teşhisini sağlar. Ayrıca karın bölgesinde düzensizlikler fark edilir edilmez bir doktora danışılması gerekir. Aylık döngüde eksiklik nedeniyle değişiklikler varsa adet veya uzun süreli kanama durumunda bir doktora danışılmalıdır. Varsa ağrı Karında, dönemler arasında kanama veya cinsel aktivite sırasında rahatsızlık, doktora gitmeniz tavsiye edilir. Genel bir hastalık hissi, düşük performans veya yorgunlukbelirtiler bir doktorla görüşülmelidir. Tekrarlandı kan idrarda, idrar yolu problemlerinde veya iltihap tıbbi olarak muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Şiddetli kilo kaybı, iştah kaybı ve iç huzursuzluk, bir doktorla tartışılması gereken mevcut düzensizliklerin göstergesidir. Menopozdan sonra kanama tekrarlarsa, bu olağandışı kabul edilir. Nedenin belirlenebilmesi için doktora bir ziyaret gereklidir. Vajinal akıntıda değişiklik, yakın bölgede koku veya karın şişmesi varsa doktora başvurmanız önerilir. Genel refah azalırsa ve uyku ihtiyacı artarsa, gözlemler bir hekim ile tartışılmalıdır.
Tedavi ve terapi
Rahim kanseri için en yüksek tedavi şansı genellikle cerrahi müdahalenin bir sonucu olarak görülür. Endometriyal kanser için, yaygın bir cerrahi prosedür histerektomi (rahmin alınması) olarak adlandırılır. Rahim kanseri cerrahi olarak tedavi edilirse, cerrahın endometriyal kanserin ne kadar yayıldığını belirlemesi de mümkündür. Bir endometriyal karsinom, cerrahi bir müdahaleden sonra hala tümör kalıntıları bırakıyorsa, bunlar diğer şeylerin yanı sıra radyasyon uygulamasıyla tedavi edilebilir. tedavi (örneğin elektron veya X ışınları kullanılır). Bireysel durumlarda, endometriyal karsinom durumunda rahmin tamamını çıkarmak mümkün olabilir, ancak rahim kanseri vajinaya çok yaklaşmıştır; bu durumda postoperatif lokal (lokalize) radyasyon tedavi mümkün. Radyasyon tedavi endometriyal kanser yayıldıysa ve örneğin pelvikse de yapılabilir lenf düğümler etkilenir. Bu tür radyasyon genellikle harici olarak uygulanır; yani dışarıdan. Erken rahim kanseri için radyasyon tedavisi, istatistiksel olarak daha düşük iyileşme şansı nedeniyle ameliyata alternatif olarak da gerçekleştirilebilmesine rağmen, bu genellikle sadece ameliyat mümkün olmadığında gerçekleşir.
Görünüm ve prognoz
Endometrial kanserler kadınlarda en çok tedavi edilebilen kanserler arasındadır. İlk veya ikinci aşamada erken tespit edilirse, tam bir iyileşme şansı genellikle oldukça yüksektir. Bu aynı zamanda türüne de bağlıdır. serviks kanseri. Tip I, herhangi bir aşamada tip II'den daha iyi bir prognoza sahiptir. İlk aşamalarda tam bir histerektomiyi önlemek ve sadece tümörü çıkarmak için girişimlerde bulunulur. Bununla birlikte, bu her durumda değişir ve tümörün konumuna, yayılmasına, cerrahi olarak çıkarılma seçeneklerine ve hastanın genel durumuna bağlıdır. sağlık. Hastanın doğurganlığı korunamıyorsa donma seçeneği vardır. yumurta tedaviden önce - bu esas olarak çocuğu olmayan genç hastalara sunulmaktadır. Öte yandan, üçüncü aşamada endometriyal karsinom keşfedilirse, iyileşme beklentileri de oldukça iyidir, ancak sonuç olarak hasar beklenebilir. terapi. Dördüncü ve son aşamada, endometriyal karsinom çoktan yayıldığında, prognoz çok kötüleşir. Bu aşamada, tümör çoktan komşu organlara yayılmıştır. mesane ve bağırsaklar. Birçoğundan beri lenf düğümler burada bulunur, daha fazla yayılma olası değildir.
Önleme
Endometrial karsinomu aktif olarak önlemek pek mümkün değildir. Bununla birlikte, erken evre rahim kanserinden iyileşme şansı genellikle çok yüksek olduğundan, bir jinekolog (kadın doktoru) ile düzenli kontroller, endometriyal kanserin erken tespit edilmesini ve tedavi edilmesini sağlamaya yardımcı olabilir. Menopoz sırasında ağır kanama için doktor ziyaretleri de faydalı olabilir.
Takip bakımı
Rahim kanseri tedavisi tamamlandıktan sonra, ilk üç yıl için her üç ila altı ayda bir bir jinekolog ile takip ziyaretleri planlanır. Dördüncü ve beşinci yıllarda altı aylık bir kontrol yeterlidir. Jinekolog bir konsültasyon yürütür ve jinekolojik muayene. Görüşme sırasında sadece fiziksel belirtiler değil, aynı zamanda psikolojik, sosyal ve cinsellik de önemlidir. Asemptomatik olan hastalar genellikle görüntüleme çalışmaları veya özel kan testleri. Gibi görüntüleme prosedürleri ultrason, MRI veya bilgisayarlı tomografi, hastalığın seyri sırasında semptomlar ortaya çıktığında kullanılır. Bunlar şunları içerir: karın ağrısı, kanama, sırt ağrısı, kabızlık veya idrar aciliyeti. Bu semptomlar rahim kanserinin nüksettiğini gösterebilir. Önerilen takip muayenelerinden bağımsız olarak bile kesinlikle ciddiye alınmalı ve tedavi eden jinekolog ile tartışılmalıdır. Olası nüksleri erken bir aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için jinekolog ile düzenli takip muayenelerine katılmak gereklidir. Rahim kanserinin nüksetmesi durumunda, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak seçilebilecek birkaç etkili tedavi seçeneği vardır. Tedavi tamamlandıktan sonra endometriyal kanserin nüksetmesi, yetersiz takip nedeniyle daha sonraki bir aşamada tespit edilirse, bu prognozu ve iyileşme şansını azaltabilir.
İşte kendiniz yapabilecekleriniz
Rahim kanserinin tedavisi, tıbbi tedavi ve çoğu durumda ameliyat gerektirir. Bu nedenle günlük yaşamda kendi kendine yardım seçenekleri zihinsel ve psikolojik istikrarla sınırlıdır. Bu, çok bireysel olan farklı şekillerde yapılabilir. Örneğin kendi kendine yardım gruplarının desteği faydalı olabilir. Korunan bir ortamda, hasta olan ve iyileşmiş kişiler fikir alışverişinde bulunabilirler. Deneyimlerini paylaşırlar, faydalı ipuçları verirler ve konuşmak duyguları hakkında. Bu hastaya umut ve yeni bir güven verebilir. Karşılıklı mübadele yoluyla korkular azaltılabilir ve cevapsız sorular tartışılabilir. Çeşitli gevşeme yöntemlerin de etkili olduğu kanıtlanmıştır. Gibi yöntemlerin alıştırmaları yoga, meditasyon, Qi Gong veya otojenik eğitim zihinsel hedefe sahip olmak gevşeme ve azalması stres. Bilişsel önlemlerolumlu düşüncelerin ve iyimserliğin inşa edilmesi, genel refahı güçlendirdiği için hastalık sırasında da yardımcı olur. Ek olarak, sağlıklı bir yaşam tarzı ve bireysel boş zaman etkinlikleri gelişebilir. kuvvet ve güçlendirmek bağışıklık sistemi. Sağlıklı bir diyet zengin vitaminler organizmayı destekler. Ayrıca temiz havada yeterli egzersiz ve hafif spor egzersizleri yaşam doyumunu artırır. Uygulama fiziksel duruma bağlı olarak yapılacaktır. koşul. İstikrarlı bir sosyal çevrenin özellikle faydalı olduğu kanıtlanmıştır.
