Giriş
Geri ağrı herkesin başına bir kez gelen bir olgudur. ağrı kendini çekerek de gösterebilir veya yanan arkadaki his. Bazen sebebini göreceli olarak kesin olarak biliriz, örneğin spor sırasında kendimizi yanlış yere koyarsak veya kendimizi yaralarsak.
Ancak bazen ağrı kroniktir ve neden veya tedavi arayışı zordur. Bu gibi durumlarda, hastalar genellikle birçok farklı cerrah, ortopedi cerrahı ve fizyoterapist tarafından uzun yıllara dayanan bir yolculuktan geçmiştir ve hala ağrı hissederler. Sırt ağrısıyla ilgili sorun, erken dönemden itibaren çok çeşitli nedenlerin olmasıdır. öğrenme Yanlış hareket paternleri, kemik malpozisyonları, ardışık kas kaybı ile sinir sıkışması. Sırt ağrısı konusunda çok sayıda makale, kaç kişinin etkilendiğini ve bu hastalığın hacminin de sağlık bakım pazarı. Bu makale, dökmek En sık görülen sırt ağrısının kesin nedenleri ve sırttaki lokalizasyonu hakkında ışık.
Belirtileri
The sırt ağrısı semptomları hepimiz tarafından yaygın olarak biliniyor: Birdenbire her hareketin sırt ağrısı, baş artık döndürülemez veya eğilme ve kaldırma hareketleri büyük acıya neden olur, sonra sırt ağrısından söz ederiz. Ağrı yavaşça - haftalar içinde - veya hızlı bir şekilde "lumbago". Çoğu zaman kişi sabah uyanır ve tümünde ağrı hisseder. boyun.
Bu genellikle kendimizi yanlış yere koyduğumuzda ortaya çıkar. Sırt ağrısının kökenine bağlı olarak, farklı nedenler hakkında sonuçlar çıkarılabilir. Bu nedenle semptomları ayrıntılı olarak tartışmak özellikle önemlidir.
Ağrının vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmaması da tanısal bir rol oynar. Yeni ortaya çıkan felç semptomları ile kombinasyon halinde, bu semptom kompleksi sözde bir "kırmızı bayrak", yani açıklama gerektiren bir alarm sinyali oluşturur. Bu durumda zaman kaybedilmemeli ve doktor ile hızlı bir açıklama yapılmalıdır.
Sebepler çok çeşitli olabileceğinden, açıkça yapılandırılmış bir sınıflandırma vermek zordur. Bununla birlikte, günlük yaşamda hastalar genellikle ağrının yalnızca yerini ve gerekirse gelişim sürecini gösterebildikleri için nedenleri anatomik koşullar temelinde aşağıda açıklanmıştır: Sırt ağrısı, Sırtın sağ tarafında, en basit durumda, çekilmiş bir kas var. Bu, ağır kaldırmadan sonra, aşırı spor faaliyetlerinden sonra veya kaza gibi bir travmadan sonra ortaya çıkabilir.
Sırtın tüm uzunluğu boyunca, kas erektör omurgası veya "spinal erektör omurgası" çeker. Aslında diğer birçok küçük kas ipi ve yollarından oluşur, ancak bunlar anatomik olarak tamamen tek tip bir şekilde tanımlanmamıştır, bu muhtemelen sırt kaslarının karmaşıklığından kaynaklanmaktadır. M. errector spinae, omurganın her iki yanında bulunur ve gövdeyi düzleştirme görevine sahiptir, örneğin aşağı eğildikten sonra tekrar düzeltmek istediğimizde veya germe.
Yukarıda belirtilen hareketler sırasında ağrıya neden olabilen çok güçlü ve uzun bir kastır. Klasik olarak, ağır yükleri kaldırırken tavsiye edildiği gibi "bacakların dışına" değil "arkadan" kaldırıldıklarında etkilenir. Tabii ki, sırt kaslarının hemen hemen tüm diğer kasları herhangi bir zamanda etkilenebilir ve tipik olarak iyi bilinen "lumbago”Aynı zamanda yükleri kaldırırken de meydana gelebilir.
Bununla birlikte, M. errector spinae, izole sol taraflı ağrıda özellikle önemlidir, çünkü omurganın sağ ve sol tarafında simetrik olarak düzenlenmiş büyük bir kas hacmini temsil eder. Bu nedenle, "spinal erektör spinae" aşırı yüklendikten sonra sol veya sağ tarafta kas gerilmeleri meydana gelebilir, ancak daha önce de belirtildiği gibi, sırtta bir gerginlikten etkilenen birçok başka büyük kas vardır. Sırt kaslarının doğal olarak simetrik olduğu ve yukarıda listelenen tüm nedenlerin hem sağ hem de sol taraf için geçerli olduğu belirtilmelidir.
Sırtta çekildiğinde ağrıya neden olabilecek bir başka büyük kas latissimus dorsi kasıdır. Özellikle vücut geliştiriciler ve güçlü sporcular arasında iyi bilinir, çünkü sırtın daha geniş görünmesini sağlar - yeterince eğitilirse: Kalçanın yüksekliğinde omuza kadar çeker ve iç rotasyondan ve kolu vücuda yaklaştırmaktan sorumludur. Alan açısından, tüm vücudun en büyük iskelet kasını oluşturur! Önden bakıldığında, pirzola eğitildiğinde yan tarafta ve koltuk altından omuza doğru hareket ediyor.
Aşırı zorlanma ve yanlış yükleme, bu kasta gerilmelere ve sonuç olarak sol (veya sağ) yan sırt ağrısına neden olabilir. Her iki durumda da, birkaç gün dinlenmek ve antrenmandan uzak durmak ağrının kaybolması için genellikle yeterlidir. Bu, vücuda, kırılan kas liflerini yenilemesi ve anatomik yapıları eski haline getirmesi için yeterli zaman verir.
Ağrı birkaç gün sonra geçmediyse, başka bir görüntüleme incelemesi yapılmalıdır. Bu noktada belirtilmesi gereken üçüncü bir bölge, sözde "regio nuchae" veya kısaca boyun. Anatomik olarak boyun birçok farklı, nispeten küçük kaslardan oluşan çok karmaşık bir yapı oluşturur.
Bunun nedeni, boyun kasları esas olarak hareketimizle ilgili bir dizi görevi yerine getirmek zorunda baş. Bunlar arasında germebükme, bükme ve eğme baş. Anatomik olarak boyun kasları sırt kaslarının bir parçasını oluşturmazlar, ancak işlevsel olarak sırt kaslarının baş yönünde devam etmeleridir ve bu nedenle de bu noktada bahsedilmelidir.
Prensip olarak, boyun ağrısı boyun altı kasının aşırı zorlanmasıyla oluşur. Yukarıda belirtilen tüm hareket modellerinde durum bu olabilir: Tipik olarak uzun uçuşlardan veya otobüs yolculuklarından sonra boyun ağrır ve kısa bir süre uyuyabiliriz, ancak boyun için iyi olmayan bir pozisyonda. Özel boyun destekleri bu sorunu bir nebze önleyebilir ancak tam olarak engelleyemez.
Başından beri dahil beyin ve kafatası, 5-10 kilo ağırlığında, sabit ağırlıkta boyun kasları - Pek çok insanın otobüste kısa bir kestikten sonra gerçekten iyileşmiş hissetmemesine şaşmamalı, çünkü boyunları ağrıyor. Ağrı, boynun ortasında, solunda veya sağında olabilir, ancak aynı zamanda başa doğru yayılabilir ve sırtın altında olabilir. Neyse ki, genellikle saatler içinde geçer.
Kas dengesizliği veya aşırı gerginlik bu nedenle sırt ağrısının bir nedeni olabilir. Diğer bir grup yaralanma, fıtıklaşmış diskler veya sinir kontüzyonları gibi daha derin yaralanmalardır. İkincisi özellikle tehlikelidir çünkü bir sinirin yalnızca belirli bir tolerans sınırı vardır ve kalıcı hasar meydana gelebilir.
Bu, onun tarafından sağlanan kasların kalıcı olarak bozulması anlamına gelir. Bu bakımdan morluklara neredeyse minnettar olmalıyız sinirler İşler onlar için “çok daraldığında” kendilerini acı şeklinde yüksek sesle duyurun. Lumbago böyle bir durumdur: sarsıntılı veya beceriksiz hareketlerden sonra, aniden arkaya güçlü bir ağrı vurur.
Sebep her zaman büyüklerin bulaşmasıdır Siyatik sinirya tarafından Omur gövdesi veya refleks olarak gergin kaslar tarafından. Vücut, sinirin ani daralmasına, genellikle belde rahatsız edici bir çekim ağrısıyla yanıt verir. Ağrı ne kadar tatsız olsa da, tuvalete giderken felç veya rahatsızlık gibi başka semptomlar eklenmediği sürece, diğer yandan nispeten zararsızdır.
Çoğu durumda, lumbago kendi kendini sınırlar ve birkaç gün sonra kaybolur. Lumbagoyu önlemek için egzersizlerle sırt kaslarının güçlendirilmesi, “sağlıklı” hareketlere dikkat edilmesi (en iyi örnek: çaprazdan değil bacaklardan kaldırılması) ve sırtın gerilmesi önerilir. Bel ağrısı genellikle kalça bölgesinde ve omurganın sağında ve solunda bulunur.
İyileşme sürecini hızlandırmak için ısı uygulaması (yoğun sıcaktan sıcak duşa, sıcak su şişesi) ve gerekirse, ağrı kesiciler ağrı çok şiddetli hale gelirse tavsiye edilir. pirzola sırt ağrısından da etkilenebilir: Günlük yaşamda, kaburgaları yalnızca kaburgaların ön kısmı olarak biliriz. göğüs. Bununla birlikte, pirzola neredeyse tamamen vücudun etrafında hareket eder ve küçük bağlanmış oldukları omurgada arkada buluşurlar. eklemler.
Kaburgaların arasında Musculi interkostallar, ayrıca interkostal kaslar vardır. Görevleri sırasında sözleşme yapmaktır inhalasyon sesini artırmak göğüsDolayısıyla düzgün nefes alabilmek için onlara ihtiyacımız var. Sözde interkostal durumunda nevraljiancak kalıcı bir çekiş var göğüste ağrı ve sırt bölgesi, derin bir nefes aldığımızda veya öksürük.
Bu ağrıya bir dizi hastalık neden olabilir, ancak sonuçta hepsinin nedeni olarak sorumlu sinir yollarını tahriş eder. Ağrı esas olarak göğüs alan, ancak sırt da sıklıkla etkilenir. Terapi nedenseldir, yani neden, örneğin sinir kökü hücre lezyonu, ağrının ortadan kalkması için tedavi edilir.
Bu mümkün değilse, semptomatik tedavi ile ağrı kesiciler nedeninin değil semptomların tedavi edildiği durumlarda kullanılır. Güçlerine bağlı olarak, ağrı kesiciler ücretsiz olarak bulunabilen NSAID'lerden farklılık gösterir. ibuprofen için opioidler tilidin gibi anestezikler gibi fentanilameliyathanede de kullanılmaktadır. Sırt ağrısının tedavisi, nedenlere benzer şekilde çok yönlüdür ve her zaman nedene yönelik olmalıdır.
Sırtın karmaşıklığı ve onu etkileyen birçok anatomik yapı nedeniyle bunu bulmak genellikle kolay değildir. Kısa vadeli gerginlikler, kasların çekilmesi veya bel ağrısı genellikle birkaç gün içinde kaybolur ve genellikle tıbbi yardım gerektirmez. Terapi semptomlara bağlıdır.
Dikkatli olmak, sıcak tutmak ve onlara neden olan hareketlerden kaçınmak önemlidir. Bu acıya neden olduğu için, insan bunu daha fazla yapmamak konusunda endişelidir - ve vücudumuzun ağrı tepkisiyle bize söylemek istediği şey budur! Sırt ağrısı ile aniden sağırlık, karıncalanma ve idrara çıkma ile ilgili sorunlar or bağırsak hareketi ortaya çıkar.
Kalıcı hasar meydana gelebileceğinden, bu acil tıbbi yardım gerektirir. Ağrı ile kontrol edilemiyorsaopioidler gibi ibuprofen or parasetamol, opioidler doktor tarafından da reçete edilebilir. Ancak bunlar, bağımlılık ve uyuşukluk gibi ciddi yan etkilere neden olduklarından dikkatli kullanılmalıdır.
Opioid olmayanlar arasında, parasetamol kullanım için en uygun olanıdır gebelik. Ancak almadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Ağrı kesicilerle tedavi semptomlarla mücadele eder, ancak bazı durumlarda sırt ağrısını kalıcı olarak ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale gerekir.
Bu, örneğin fıtıklaşmış bir diskte olduğu gibi, tümörler veya kemik kırıklarının neden olduğu tüm kalıcı sinir sıkışması formlarında da geçerlidir. Bununla birlikte, ameliyat da mucize bir tedavi değildir ve pek çok hasta ameliyattan sonra hüsrana uğrar çünkü ağrı hala devam etmektedir. Bu noktada cerrahın gerçekçi bir açıklamasının yanı sıra fizyoterapik bir ameliyat sonrası tedavi ve olası rehabilitasyonun olması önemlidir. Kombinasyon halinde, semptomlardan mümkün olan en büyük özgürlüğü gerçekten birçok hasta için elde edilebilir.
