Diyafram felci veya frenik felç, frenik sinir. Üçüncü ila beşinci servikal segmentlerden kaynaklanır. omurilik ve etkinleştirir diyafram yanı sıra diğer birkaç organ göğüs boşluk gibi perikardiyum. Sinirin felci, diyafram etkilenen tarafta gevşetmek için. Bu, karın organlarının yukarı doğru itilmesine neden olur çünkü diyafram artık onları aşağıda tutamaz.
Diyafram parezi nedir?
Diyafram kaslardan yapılmıştır ve tendonlar, kosta kemerinin altında bulunur ve göğüs karın boşluğundan boşluk. Kubbe şeklindedir ve ortalama üç ila beş milimetre kalınlığa ulaşır. İşleyişi doğrudan frenik sinir. Bu yaralanırsa veya felç olursa, diyafram solunum kası olarak işlevini ancak sınırlı bir ölçüde yerine getirebilir veya artık yapamaz. Ek olarak, tümörlerin akciğer ve diğeri göğüs veya abdominal organlar diyaframa doğru hareket edebilir. Bu durumda, diyaframın parçalarının çıkarılması ve değiştirilmesi gerekebilir. Diyafram parezi ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir: sinir hasarı ameliyat veya ateşli silah gibi dış etkilerden kaynaklanan yaralar. İzlenebilir hastalık nedenleri olmadan gelişirse idiyopatik diyafram felci olarak adlandırılır.
Bilgiler
Herhangi bir diyafragma felci, bir kişinin hastalığı üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. nefes alma. Diyafram nefes alma solunan havanın üçte ikisi ile beşte dördü arasında vücuda pompalar. Sırasında inhalasyondiyaframa, onu kaldıran ek kaslar yardımcı olur. pirzola göğüs büyütme. Bu sürece torasik de denir nefes alma. Yeterli sağlayabilir havalandırma diyafram tamamen felç olduğunda bile, ancak sadece dinlenme ve düşük efor durumunda. Diyafram, kasılma prensibine göre çalışır. Sırasında sözleşme yapar inhalasyon, yaklaşık üçte bir oranında kısalıyor. Aynı zamanda düzleşir ve koni şeklini alır. Kasılan diyafram, üst karın bölgesindeki organların yerini alır, ancak bu, karın bölgesindeki gevşeme nedeniyle telafi edilir. karın kasları ve karın duvarının çıkıntısı. Organlar gerekli boşluklarını korurlar ve karın boşluğunda basınç koşulları aynı kalır. Her ekshalasyonda diyafram tekrar gevşer. Bu süreçte akciğerler kasılır ve diyafram kubbe şekline geri döner. Ne zaman frenik sinir sözleşmeler, bu sözde kendini gösterir hıçkırık. Büyük ölçüde zararsız yan dikişlerin de bu tür nedenleri vardır. İşte eksik arz oksijen diyaframa önemli bir rol oynar. Ancak diyafram krampları bağlantılı olarak tetanos hayat ve uzuv için çok tehlikeli olabilir. Tek taraflı ve iki taraflı diyafram felci arasında bir ayrım yapılmalıdır. Tek taraflı formda frenik sinire verilen hasar, bronşiyal karsinom, mediastinal gibi tümörlere bağlı olabilir. lenfomaveya nörofibromlar. Aort anevrizması veya apseler de olası nedenlerdir. Torasik travma veya viral enfeksiyonlar gibi travmalar (uçuk zoster) ayrıca tek taraflı diyafram felcine neden olabilir. Daha az sıklıkla, neden olduğu enfeksiyonlar virüsler or bakteriler felçli bir diyaframdan sorumludur. Ancak bunlar üst vücuttaki tüm organları etkileyebilir. Frenik sinir anatomik olarak brakiyal pleksusfelç, omuz-kol zayıflığı ile de ilişkili olabilir. Ek olarak, servikal omurganın ileri düzeyde aşınması ve yıpranması olası bir nedendir. İki taraflı form, aşağıdaki gibi nöropatiler tarafından tercih edilebilir: alkol sarhoşluk, öncülük etmek zehirlenme veya porfiri. Akla gelebilecek nedenler şunları da içerir: omurilik yaralanma, siringomiyeliveya ALS gibi nöromüsküler hastalıklar.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Çoğu durumda, diyafram parezi yalnızca bir tarafta ortaya çıkar. Doğuştan olabilir, ancak en yaygın nedenleri kanserli tümörlerdir. Örneğin bunlar akciğerlere yerleşirse veya hastalıklıysa lenf düğüm gelişir, frenik sinir hızla sıkıntıya girer ve artık düzgün çalışmaz. Diyaframın tek taraflı felci, genellikle hasta tarafından hemen hemen hiç fark edilmez. Bu durumda, nefes alma zorlukları genellikle sadece şiddetli fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar. Bununla birlikte, bir tarafta uygun şekilde havalandırılmadıkları takdirde akciğerler için tehlikeli tehlikeler ortaya çıkar. iltihap enfeksiyon tarafından getirildi. İki taraflı diyafram felci durumunda, her durumda daha fazla veya daha az nefes darlığı yaşanır. Bu durumda etkilenen kişiler genellikle düz yatarak uyuyamazlar çünkü uzun uyku dönemlerinde diyafram tek aktif solunum kasıdır. Şans eseri, bu eksiklik ancak vücudun üst kısmı dik ve kollar desteklenmiş şekilde nefes alarak önlenebilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
X-ışını ve ultrason açıkça tek taraflı diyafram felci gösterir. Organın felçli tarafı her zaman sağlıklı olandan biraz daha yüksektir. Ek olarak, solunum fonksiyonu parametreleri ve solunum basıncı değerleri ölçülebilir, bu da diyaframın aktivitesi hakkında sonuçlara varılmasına izin verir. Bir kan gaz analizi de teşhis için faydalı olabilir. Solunum fonksiyon testleri, solunum semptomlarının derecesi hakkında bilgi sağlar. Ek olarak, hastanın bir uyku laboratuvarında kapsamlı ve uzun süreli muayenesi bir olasılıktır.
Komplikasyonlar
Diyafragmatik parezi, en kötü durumda olabilecek çok ciddi bir şikayettir. öncülük etmek etkilenen kişinin ölümüne. Bunun daha ileri gidişi koşul diyafragmatik parezinin kesin nedenine büyük ölçüde bağlıdır ve yaşam beklentisi çoğu durumda önemli ölçüde azalır. Etkilenenler nefes alma güçlüklerinden muzdariptir ve muhtemelen yorgunluk ve bitkinlik. İltihaplar ve enfeksiyonlar solunum sistemi çok sık meydana gelir ve bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Solunum sıkıntısı da gelişebilir ve ciddi vakalarda hastalar bilincini kaybedebilir. Dolayısıyla yorucu faaliyetler veya spor faaliyetleri artık hasta için pek mümkün değildir. Diyafragma parezisinin tedavisi, büyük ölçüde, her şeyden önce tedavi edilmesi gereken altta yatan hastalığa bağlıdır. Hastalığa bir tümör neden oluyorsa, genellikle tamamen iyileştirilemez ve hasta erken ölür. Diğer durumlarda, diyafram parezi semptomları hafifletmek için cerrahi müdahale gerektirir. Bununla birlikte, tedavinin kendisi başka komplikasyonlarla ilişkili değildir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Etkilenen kişi kendi durumunun kötüleştiğini fark eder etmez bir doktora ihtiyaç duyulur. koşul birkaç gün veya hafta boyunca. Fiziksel veya zihinsel performansı azalırsa, bir halsizlik hissi ortaya çıkarsa veya bir hastalık hissi ortaya çıkarsa, harekete geçme ihtiyacı vardır. Solunum şikayetleri ile özel dikkat gösterilmelidir. Bunlar geçici aşırı zorlamadan kaynaklanmıyorsa, genellikle organizmadan gelen bir uyarı sinyalidir. Bu nedenle, birkaç gün devam ederse, solunum bozuklukları derhal bir hekim tarafından muayene edilmelidir. Özellikle endişe verici olan semptomların artmasıdır. Kaygı durumları veya uyku bozuklukları ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Göğüste baskı hissi, gerginlik veya derin nefes alamama, sağlık bozukluk. Eğer yorgunluk fiziksel aktiviteler sırasında çok hızlı gerçekleşir, harekete geçilmesi gerekir. Nedeni açıklığa kavuşturmak ve teşhis konulabilmesi için derhal bir doktora danışılmalıdır. Etkilenen kişi eksikliğinden dolayı uykudan uyanırsa oksijenbir hekime danışılması endikedir. Fiziksel pozisyon değiştirilir değiştirilmez nefes almada güçlük çekiliyorsa, bu da endişe kaynağıdır. Enflamatuar hastalıklara karşı artan duyarlılık, hafif yükselmiş vücut ısısı veya iç huzursuzluk, araştırılması gereken diğer şikayetlerdir.
Tedavi ve terapi
Diyafram parezi hala erken aşamasındaysa ve çok belirgin değilse, fizyoterapi bazen yeterlidir. Daha ciddi vakalarda diyafram retraksiyonunun yapılması gerekebilir.
Önleme
Diyafram parezi genellikle önceki bir hastalığın bir sonucu olduğundan ve bunların çok farklı tezahürleri olduğundan, genel bir önleme pek mümkün değildir. Bununla birlikte, bol egzersiz ve dengeli bir sağlıklı yaşam tarzı diyet önleyici tedbir olarak tavsiye edilir. İşiniz gereği oturmak için çok zaman harcıyorsanız, sırt kaslarının yıpranmasını ve hasar görmesini önlemek için düzenli sırt egzersizleri yapmanız önerilir.
tamamlayıcı tedavi
Çoğu durumda, yalnızca birkaçı ve ayrıca çok sınırlı önlemler Diyafram parezi olan etkilenen kişilere doğrudan bakım sonrası bakım mevcuttur. Bu nedenle, etkilenen kişinin bu hastalıkta olabildiğince erken bir doktora görünmesi ve ayrıca başka komplikasyon ve şikayetlerin ortaya çıkmasını önlemek için tedaviye başlaması gerekir. Bu durumda kendi kendine iyileşme gerçekleşemez, bu nedenle bu durumda bir doktor tarafından tedavi her zaman gereklidir. Diyafram parezi durumunda bir doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın daha ileri seyri o kadar iyi olur: Kural olarak, diyafram parezisinden etkilenenler, önlemler of fizyoterapi ve fizyoterapi. Bu, semptomların çoğunu kalıcı olarak sınırlayabilir ve hafifletebilir. Dahası, kişinin günlük yaşamda kendi ailesinden aldığı destek genellikle çok önemlidir ve depresif ruh hallerini önlemeye yardımcı olabilir. Diğer diyafram parezi hastaları ile temas kurmak da çok faydalı olabilir ve hastanın günlük hayatını kolaylaştırabilir. Çok egzersiz yapın ve sağlıklı bir yaşam tarzı uygulayın. Fazla kilolardan da kaçınılmalıdır. Çoğu durumda, bu hastalık, etkilenen kişinin yaşam beklentisini azaltmaz ve onu sınırlamaya devam etmez.
Bu kendi kendine yapabileceğin şey
Çoğu durumda, diyafram parezi sınırlamalara neden olur. Hastalığın ciddiyetine ve nedenine bağlı olarak, günlük aktivitelerle başa çıkmak mümkün değildir veya sadece büyük bir çaba ile mümkündür. Hastanın yaşam kalitesi de düzenli olarak ortaya çıkan solunum yolu enfeksiyonları nedeniyle genellikle önemli ölçüde azalır. Etkilenenler genellikle küçük efor sarf ederken bile nefes darlığından muzdariptir. Bu nedenle diyafram parezi olan kişiler spor veya yorucu faaliyetlerde bulunmamalıdır. Belirli gevşeme gibi teknikler meditasyon yardımcı olabilir, ancak bunlar yalnızca ilgili hekime danışarak kullanılmalıdır. Yoga or Pilatesancak tavsiye edilmez. Dahası, hastalar genellikle artan uyku ihtiyacına sahiptir. Bu nedenle düzenli dinlenme molaları vermeleri gerekir. Prensip olarak, mağdurlar kaçınmalıdır stres her türden. İstikrarlı bir sosyal çevre ve sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir. İdeal olarak, hastalar akrabalar veya aile üyeleri tarafından desteklenir. Aksi takdirde, bazı durumlarda profesyonel bakım gerekebilir. Etkilenenler sağlıklı bir diyet alkollü içeceklerden kaçının ve Kahve. Sigara içmek diyafram parezi durumunda derhal durdurulmalıdır.
