çölyak hastalık, daha iyi bilinen gluten hassasiyeti, glüten alerjisiveya yerli sprue, astarın otoimmün bir hastalığına karşılık gelir. ince bağırsak.
Çölyak hastalığı nedir?
çölyak hastalık veya gluten hassasiyeti genetiktir ve etkilenen kişilerde koşul hayatları boyunca. Kadar erken ortaya çıkabilir çocukluk ya da yetişkinliğe kadar geç. Çevresel faktörler gibi stres ve bulaşıcı hastalıklar teşvik edebilir çölyak hastalığı. Glüten çavdar, buğday, kılçıksız buğday, malt gibi birçok tahıl türünde bulunur. yulaf veya yeşil yazılır. Tıp uzmanları arasında eksik bir enzimin neden olup olmadığı konusunda tartışmalar vardır. çölyak hastalığı.
Bilgiler
Nedeni çölyak hastalığı genetik yatkınlık olduğu düşünülmektedir. Bu, bir otoimmün reaksiyonu, özellikle bir antijen-antikor reaksiyonunu içerir. glüten Gıdalarda. Benzer alerjibu, aşırı tepki vermesine yol açar. bağışıklık sistemi. Gibi bağışıklık sistemi sürekli olarak ... karşı savaşır glüten, iltihap arasında mukoza arasında ince bağırsak daha sonra bir sonuç olarak ortaya çıkar. Sağlıklı bir insanda ince bağırsağın yüzeyi mukoza çok sayıda mukozal kıvrımlar (ince bağırsak villusları) nedeniyle artar, bu tam sağlar emme gıdalardan gelen besinlerin kan. Çölyak hastalığı köyüne zarar verir mukoza arasında ince bağırsak ve düzleşirler. Çölyak hastalığı ilerledikçe ince bağırsağın villusları tamamen geriler. Besinler artık yeterince emilemez ve kan. Sonuç olarak, çeşitli eksiklik belirtileri ortaya çıkabilir.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Çölyak hastalığı, hastadan hastaya önemli ölçüde değişebilen çeşitli spesifik olmayan semptomlarla kendini gösterir. Bu nedenle tıp uzmanları hastalığa "gastroenterolojinin bukalemunu" diyorlar. İlk belirtiler, kramp benzeri sindirim bozukluklarıdır. karın ağrısı, tantana, ishal or kabızlık glüten içeren yiyecekleri yedikten sonra. En yaygın şikayetler arasında kilo kaybı, şişkinlik, bulantı ve kusma. Sıklıkla etkilenenler de şikayet ediyor iştah kaybı ve mide ekşimesi. Çölyak hastalarının yüzde 50'den fazlası gastrointestinal sistemi etkilemeyen semptomlar yaşıyor. İnce bağırsakta emilim bozukluğu nedeniyle, hastalar Demir eksikliğisolgunlukla sonuçlanan, yorgunluk ve anemi. Psyche, ince bağırsağın bu immünolojik hastalığından da etkilenebilir: Bazı hastalar asabiyet, huysuzluk, anksiyete veya Depresyon. Çölyak hastalığı ile doğrudan nedensel olarak ilişkili dermatit herpetiformis Duhring'dir. Kronik bir kabarmadır cilt dayanılmaz kaşıntı ile ilişkili hastalık. Döküntü esas olarak ekstremitelerin ekstansör taraflarını, dizleri ve dirsekleri, saçlı deriyi ve kalçayı etkiler. Glutensiz beslenmeyen acı çeken çocuklar diyet zihinsel ve fiziksel bozukluklar geliştirme riski artmışsa. Bunlar şu şekilde olabilir DEHB, öğrenme engelliler, diş emaye kusurlar ve büyüme gecikmeleri.
Teşhis ve ilerleme
Gastrointestinal semptomlar mevcutsa, çölyak hastalığını test etmenin iki farklı yolu vardır. İlk önce doktor çizebilir kan için test etmek antikorlar glüten bileşenlerine. Eğer bunlar antikorlar mevcutsa, bir çölyak hastalığı vakasıdır. Antikor testi, bu durumlarda kullanımı sınırlı olduğu için çocuklar için önerilmez. Çölyak hastalığını tespit etmek için ikinci olasılık, biyopsi ince bağırsağın. Bu durumda ince bağırsak mukozasından numune alınır. Hastaya bir lokal anestezi ve bir kapsülün tutturulduğu bir tüpü yutar. Tüp yemek borusundan geçirilir ve mide numunenin alındığı ince bağırsağa. Numune mikroskop altında incelenir. iltihap. Semptomlar ve çölyak hastalığı şunları içerir: ishal, şişkinlik, bulantı, kusma, Depresyon, iştah kaybı, kilo kaybı, kas ağrı, zayıflık ve yorgunluk. Bebekler ve küçük çocuklar genellikle bozulmuş büyümeye, gelişmemiş dişlere sahiptir, sıklıkla mızmız yüz ifadeleri sergiler ve kas güçsüzlüğü geliştirebilir. Bu semptomlar genellikle ciddiye alınmaz ve kesinlikle çölyak hastalığı ile ilişkilendirilmez. Bu nedenle, çoğu durumda hastalık yalnızca geç fark edilir. Doğru teşhisi karmaşıklaştıran, birkaç semptomun aynı anda ortaya çıkabilmesidir. Bu nedenle, çölyak hastalığının çok sayıda yanlış teşhisi veya yanlış tedavisi ortaya çıkar. Çölyak hastalığının semptomları genellikle aynı anda ortaya çıkmaz ve genellikle spesifik değildir. Çoğu zaman, etkilenen kişiler yalnızca tipik gastrointestinal semptomlardan muzdariptir. Çölyak hastalığı çok geç fark edilirse veya tedavi verilmezse, eksiklik semptomları ve kronik bulaşıcı hastalıklar genellikle sonuçtur; çölyak hastalığı, tüm organizmayı tamamen zayıflayana kadar zayıflatır.
Komplikasyonlar
Çölyak hastalığı, esas olarak etkilenen kişi sürekli olarak glütensiz beslenmeyi takip etmediğinde komplikasyonlarla ilişkilidir. diyet doktor tarafından reçete. Bu durumda, tip 1 dahil olmak üzere çeşitli ikincil ve eşlik eden hastalık riski artar. diyabet mellitus, romatoid artritve çeşitli oto-immün hastalıklar arasında tiroid bezi. Ek olarak, tüm önerilerin aksine, glüten içeren yiyecekler tüketen çölyak hastalarının T hücresi geliştirme olasılığı daha yüksektir. lenfoma, lenfatik sistemin kötü huylu bir hastalığı. Başlangıcında tedavibirçok hasta aşağıdaki gibi komplikasyonlardan şikayet eder: karın ağrısı ve ishal. Bu şikayetler genellikle yeniden yapılanma geçiren ince bağırsağın mukoza zarından kaynaklanır ve hastanın gerekli adımları atabilmesi için ilgili hekimi derhal bilgilendirmesi şartıyla kolayca tedavi edilebilir. Eşlik eden semptomlar tedavi tamamen göz ardı edilir, öte yandan diğer komplikasyonlar bağırsak tıkanıklığı veya elektrolitte bozukluklar dengelemek beklenmelidir. Hasta glutensiz ürününe uyarsa diyet sürekli ve hepsinden önemlisi uzun vadede prognoz çok iyidir. Bu durumda çölyak hastalığının da yaşam beklentisine etkisi yoktur. Bunun yerine, iltihaplanma süreçleri birkaç hafta ila aylar arasında tamamen geriler. Sadece diyete dirençli bir çölyak hastalığı ise, Immunosuppressant (ilaçlar bu gaz kelebeği bağışıklık sistemi) yönetilmelidir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
If sağlık yiyecekler yutulduktan sonra meydana gelen değişiklikler daha sonra izlenmelidir. Tekrarlanması durumunda şişkinlikishal kusma or bulantıanormallikler bir hekim ile görüşülmelidir. Etkilenen kişi hangi yiyecekleri veya yemekleri yediğini iyi özetleyebilmelidir. Anormallikler veya paralellikler fark edilirse, bunlar doktora bildirilmelidir. Geliştirilmesi kramplarıgenel bir hastalık ve halsizlik hissi, sağlık bozukluk. Semptomlarda artış varsa veya sağlık Düzenli aralıklarla ortaya çıkan rahatsızlıklar, doktora bildirilmelidir. Eğer varsa iştah kaybı, kiloda azalma, iç zayıflık ve uyku bozuklukları, etkilenen kişinin tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Nedeni belirlemek için tıbbi testler yapılmalıdır. Durumunda kabızlıkdolgunluk hissi, yorgunluk veya bir iç sinirlilik, doktora bir ziyaret tavsiye edilir. Kaygı durumları, ruh hali veya diğer duygusal anormallikler, daha fazla araştırılması gereken diğer sağlık bozukluklarıdır. Depresif bir durum, ilgisizlik veya yaşama sevinci kaybı durumunda, bir hekime danışılmalıdır. Görünümünde değişiklikler varsa ciltkaşıntı, bilişsel bozukluk veya emayebir doktora ihtiyaç vardır. Çocuklar gelişme veya büyümede gecikmeler gösteriyorsa, tıbbi muayene de önerilir.
Tedavi ve terapi
Çölyak hastalığı tedavi edilemez. Sadece semptomları hafifletmek mümkündür. Bağırsak mukozasını desteklemek için glüten içeren gıdalardan kaçınmak gerekir. Tahıl ürünleri, makarna, pudingler, kurabiyeler, kekler, bira, pizza ve çikolata bol miktarda glüten içerir. Sebzeler, meyve, pilav, salata, fındık, süt ürünleri, bitkisel yağlar veya şarap çölyak hastalığı olan kişiler için uygundur. Sağlıklı gıda mağazalarında ve şimdi birçok süpermarkette, "glütensiz" olarak etiketlenmesi gereken çok çeşitli glütensiz paketlenmiş yiyecekler mevcuttur. Çölyak hastalığına rağmen tahılsız yapmak istemeyenler darı, karabuğdayda alternatif bulacaklar. duyuyorumkeçiboynuzu unu, amarant veya KinoaÇölyak hastalığı olan bir ebeveynin çocuklarının da çölyak hastalığına yakalanma olasılığı% 10'dur. Anne sütü Çölyak hastalığının bebekte ve daha sonra küçük çocukta ilerlemesini engellediği söyleniyor. Çölyak hastalığı olanların yılda en az bir kez doktorlarını ziyaret ederek kan düzeylerini kontrol ettirmeleri önerilir. Vitamin B12 ve D vitamini ve ağırlıklarının izlenmesi. Etkilenenler, hastalıkları hakkında kendilerini kapsamlı bir şekilde bilgilendirerek kendileri de aktif önlemler alabilirler. Rehberlik, aynı zamanda bir İnternet varlığına sahip olan Alman Çölyak Derneği (DZG) tarafından sağlanmaktadır.
Önleme
Şimdiye kadar çölyak hastalığını tamamen önlemeye yönelik herhangi bir prosedür veya olasılık bulunmamaktadır. Endişeli ebeveynler, çocuk doktorlarından bağımsız olarak bebekler ve küçük çocuklar için önleyici bir muayene talep etmelidir. Ayrıca çölyak hastalığı şüphesi olan kişiler yukarıda listelenen belirti ve şikayetlere dikkat etmeli ve ardından bir doktora başvurmalıdır. Bebekler için, en azından yaşamın altıncı ayına kadar emzirmek ve bu süre zarfında glüten içeren gıdalardan kaçınmak mantıklıdır.
Kendin ne yapabilirsin
Çölyak hastalığı teşhisinin ardından, diyette büyük bir değişiklik olması yakın. İlk bakışta bu göz korkutucu görünüyor. Gluten içeren tüm ürünler buğday, çavdar, arpa, yulaf, yeşil yazım, urkorn, kamut veya emmer. Rulo, makarna gibi ticari olarak temin edilebilen makarna ürünleri, ekmekkekler ve hamur işleri de glüten içerir. Hazır yemekler ve çorbalar da yenemez. Ancak tüm yiyeceklerin yüzde 90'ı doğal olarak glütensizdir, bu nedenle diyetinizi değiştirmek zor olmak zorunda değildir. Patates, pirinç, Kinoadarı, karabuğday ve amarant, makarna yerine garnitür olarak yenebilecek yiyeceklerden sadece birkaçıdır - başka bir deyişle, çok fazla. Ayrıca herhangi bir meyve, sebze ve fındık glüten içermez. Böylece çölyak hastalığı tanısı konulduktan sonra bile günlük yaşam normal bir şekilde ilerleyebilir. Bununla birlikte, un olarak kullanıldığı için dışarıda ve dışarıda uygun öğünler bulmak zordur. koyulaştırıcı çoğu soslarda. Bu nedenle, bir gün önceden yemek hazırlamanız ve yanınızda götürmeniz tavsiye edilir. Bir yemeğe davet edilirse, eşit derecede zorlaşır. Bu nedenle tanıdıklar ve arkadaşlar hastalık hakkında bilgilendirilmeli veya biri yemeğe bir şey katmalıdır. Ayrıca, bir saldırının ilk belirtilerini fark edebilmeli ve glüten içeren yiyecekler yerseniz harekete geçebilmelisiniz.
