Metanol zehirlenme metil ile zehirlenmedir alkol (metanol), metabolitleri insan organizması üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Vücut ağırlığına ve geneline bağlı olarak koşul30 ml'den azı bile ölümcül olabilir.
Metanol zehirlenmesi nedir?
Metanol zehirlenme, insan organizmasının metile aşırı derecede maruz kalması olarak tanımlanır. alkoltoksik etkisi olan (metanol zehirlenmesi). Genel olarak, akut ve kronik arasında bir ayrım yapılır. metanol sarhoşluk. Metanol ile akut zehirlenme, yüksek miktarda metanolün tek bir yutulmasıyla karakterize edilir. Eğer alkol yaklaşık 12 ila 24 saat sonra gastrointestinal sistem tarafından emilir, bulantı, kusma, baş ağrısı, görsel baş dönmesi ve baş dönmesi kendini gösterir. Daha belirgin durumlarda, konvülsif seğirmesi ve bilinç kaybı görülebilir. Dolaşım ve solunum merkezleri üzerindeki felç edici etkisinden dolayı akut metanol zehirlenmesi öncülük etmek ölüme. Kronik metanol zehirlenmesinde ise küçük miktarlarda metanol solunmakta veya kan yoluyla absorbe edilmektedir. ciltgörsel rahatsızlıklara ve görsel ve işitselde hasara yol açar sinirler uzun süre maruz kaldığında. İştah kaybı, karın ağrısıoküler ve solunum mukozalarının tekrarlayan tahrişi, kronik metanol zehirlenmesinin diğer karakteristik semptomlarıdır.
Bilgiler
Metanol zehirlenmesinde, yutulduktan sonra (emme), metanol, karaciğer tarafından enzimler alkol dehidrojenaz ve aldehit dehidrojenazın zararlı metabolitlerine (metabolitleri) formik asit ve formaldehit. Metabolitler sadece yavaşça veya böbrekler yoluyla (böbrekler yoluyla) atılır, böylece bu iki toksik madde vücutta birikir. Süre formik asit metabolik neden olur asidoz metabolik raydan çıkma ile, formaldehit komşu organlar üzerinde doğrudan zarar verici bir etkiye sahiptir. Metanol ile zehirlenme, temel olarak, daha yüksek miktarlarda metanol içerebilen düşük kaliteli veya uygun olmayan şekilde evde damıtılmış alkollü içkilerin tüketiminden kaynaklanır. Buna ek olarak, metanol ticari olarak vernikler, yapıştırıcılar ve boyalar için bir çözücü olarak ve ayrıca farmasötik, kimya ve kozmetik endüstrilerinde kullanılır; cilt.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Metanol zehirlenmesi görsel rahatsızlıklar ile kendini gösterir, bulantı ve kusma, şiddetli baş ağrısı, ve baş dönmesi. Bir sonucu olarak asidozbilinç bozukluğu da gelişebilir. Yüksek oranda asitlenmiş idrar, alışılmadık bir kokuya sahiptir ve sıklıkla güçlü bir sarı renk alır. Ayrıca, metanol zehirlenmesi işitme kaybına neden olabilir. Etkilenenler artık düşük tonları doğru şekilde algılayamazlar ve daha sonra yüksek tonlar da artık algılanmaz. Genellikle karaciğer da dahil ve belirtileri sarılık yani sarı ciltsolukluk ve güçlü bir halsizlik hissi. Dışarıdan, aşağıdaki gibi belirtiler asidoz mavi dudak ve soluk ten rengiyle fark edilir. kuvvetli ağız kokusu ve hızlandırılmış nefes alma ayrıca tipiktir. Metanol zehirlenmesi uzun vadede görme problemlerine, işitme problemlerine, ateroskleroza, artrit, osteoporoz, kalp yetmezliği ve hastalıkları bağışıklık sistemi. Hastalığın kronik formu, düşük kaliteli alkollü içkilerin veya metanol içeren diğer ürünlerin tekrar tekrar tüketilmesiyle aylar veya yıllar boyunca gelişir. Akut metanol zehirlenmesi, alkol tüketiminden birkaç saat sonra ortaya çıkar ve kardiyovasküler ve solunum sistemlerini felç eder. Akut form olabilir öncülük etmek tedavi edilmezse hastanın ölümüne.
Tanı ve kurs
Metanol zehirlenmesi birçok durumda klinik semptomlar ve hastanın kendisinden elde edilen bilgiler temelinde teşhis edilebilir. tıbbi geçmiş metanole olası maruz kalma ile ilgili olarak (çözücülerle çalışma, düşük kaliteli alkol tüketimi). Ek olarak, akut metanol zehirlenmesinde genişlemiş karaciğer, oligüri veya anüri, belirgin vakalarda rezidüel üremi azotve bir artış kan basınç tespit edilebilir. Ek olarak, idrar asidik aralıktadır ve çok güçlü bir şekilde artmıştır. konsantrasyon of kalsiyum çok güçlü bir şekilde azaltılmış eritrosit ve lökosit sayılarına sahip oksalat kristalleri.Metabolik asidoz sırasında teşhis edilebilir kan gaz analizi (indirilmiş dahil karbon dioksit kısmi basıncı). Kronik metanol zehirlenmesinde, idrarda metanol tespit edilebilir ve kan. Ek olarak, yükseltilmiş bir formik asit konsantrasyon genellikle idrarda tespit edilebilir. Metanol zehirlenmesinin seyri ve prognozu, tanı zamanı ve hastalığın başlangıcı ile ilişkilidir. tedavi. Metanol ile daha sonra zehirlenme fark edilirse, geri döndürülemez bozukluklar daha olasıdır. Tedavi edilmeden bırakılırsa, metanol zehirlenmesi genellikle öldürücüdür. Ayrıca metanol zehirlenmesinde geç etkiler, özellikle görme keskinliği kaybı gözlemlenebilmektedir.
Komplikasyonlar
Genel olarak, metanol zehirlenmesi çok olumsuz bir etkiye sahiptir. sağlık Hastanın ve bu süreçte, en kötü durumda, öncülük etmek etkilenen kişinin ölümüne. Bununla birlikte, bu durum yalnızca vücuda daha büyük miktarlarda metanol verildiğinde ortaya çıkar. Bununla birlikte, küçük miktarlar bile, özellikle cihazda ciddi hasara neden olabilir. iç organlar ve beyin. Hasar genellikle geri döndürülemez. Metanol zehirlenmesinin bir sonucu olarak, etkilenenler ciddi görme bozukluklarından ve çoğu durumda peçe görüşünden muzdariptir. Dahası, var kusma ve şiddetli bulantı. Hastalar ayrıca şikayet ediyor baş dönmesi ve baş ağrısı ve ayrıca bilinç bozukluğundan muzdariptir. Kişinin düşünmesi ve eylemleri de metanol zehirlenmesi nedeniyle önemli ölçüde bozulur. Kural olarak, metanol zehirlenmesi acil bir doktor tarafından veya bir hastanede akut olarak tedavi edilmelidir. Mide lavajı ile dolaylı hasar önlenebilir. Komplikasyonlar genellikle sadece daha yüksek seviyelerde ortaya çıkar ve hasar iç organlar meydana gelebilir. Bununla birlikte, hastalığın kesin seyri, büyük ölçüde alınan metanol miktarına bağlıdır.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Kusma, mide bulantısı, baş dönmesi gibi ani semptomlardan muzdarip kişiler veya baş ağrısı bir doktora görünmelisiniz. Olağan görme bozukluğu varsa veya genel kaza riski artarsa, tıbbi muayene gereklidir. Şikayetler kapsam veya yoğunluk olarak artarsa doktora başvurulmalıdır. Bilinç bozuklukları, incelenmesi ve tedavi edilmesi gereken mevcut bir düzensizliğin işaretleridir. Bilinç kaybı gelişirse, acil tıbbi hizmetler alarma geçirilmelidir. İlk yardım önlemler Etkilenen kişinin erken ölümünü önlemek için acil tıp teknisyeni gelene kadar alınmalıdır. Soluk veya sarımsı bir ten, soğuk uzuvlar veya dudakların renginin değişmesi, bir sağlık sorun. Dudaklarda mavi renk değişikliği, metanol zehirlenmesinin karakteristik bir özelliğidir ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. İşitme kaybı varsa endişelenmek için bir neden vardır. Özellikle düşük perdeli sesler etkilenen kişi tarafından artık duyulamıyorsa, doktora gitmeniz önerilir. Genel bir halsizlik veya olağandışılık hissi varsa ağız kokusubelirtiler bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Etkilenen kişi zayıflamış bir kişiden muzdaripse bağışıklık sistemi, dahili bir düşüş kuvvet veya uyku bozuklukları, bir doktora ihtiyaç vardır. Düzensizlikler varsa kalp ritim oluştuğunda, nedenini belirlemek için daha fazla tıbbi test hemen yapılmalıdır.
Tedavi ve terapi
Metanol sadece yavaş metabolize olduğundan, metanol zehirlenmesi vakalarında genellikle ilk önce mide yıkama yapılır. Başka bir terapötik önlem, oral yolla veya infüze edilerek metanol oksidasyonunu önlemektir. etanol or fomepizol. Her iki madde de aldehit dehidrojenaz ve alkol dehidrojenaz için çok daha yüksek bir afiniteye sahiptir, böylece karaciğerdeki metanol metabolizasyonu böbreklere kadar etkili bir şekilde önlenebilir. eliminasyon. Ayrıca alkalileştirici maddeler gibi sodyum bikarbonat ve trometamol telafi etmek için paralel olarak yönetilir metabolik asidoz (arteriyel kandaki pH asidiktir veya 7.35'in altındadır). Normalize edilmiş hücre dışı ve hücre içi pH'ın bir sonucu olarak, formik asidin bozulması hızlanır (artan ayrışma derecesi), bu da toksik etkiyi azaltabilir. Ek olarak, formik asidin zararlı etkisi, yüksek dozlarda kullanılmasıyla hızlandırılabilir. folik asit, maddenin oksidasyonunu teşvik eden karbon dioksit. Ciddi metanol zehirlenmesi vakalarında (100 ml'nin üzerinde yutulması) veya böbrek yetmezliği, hemodiyaliz (renal replasman prosedürü) hızlı eliminasyon metanol ve metabolitleri. Kronik metanol zehirlenmesi, maruziyetin kesilmesi (tüm metanol kaynaklarından kaçınma) ve diyet değişiklikleri (vitamin- ve protein açısından zengin diyet, daha fazla sıvı alımı) genellikle tavsiye edilir. Ayrıca metanol zehirlenmesinin neden olduğu organ hasarı tedavi edilmelidir.
Görünüm ve prognoz
Metanol zehirlenmesi durumunda, sağlık tüketilen yüksek dayanımlı alkol miktarına, etkilenen kişinin kilosuna ve geneline bağlıdır. koşul. Yutulan metil alkol seviyesi ne kadar yüksekse, sonraki süreç o kadar az olumludur. Optimal koşullar altında semptomlar birkaç saat içinde geçer. Çoğu durumda, semptomların ortadan kalkması bir ila iki gün içinde sağlanır. Bunun ön koşulu, etkilenen kişinin iyi bir sağlık durumu ve BMI'nin normal aralığında bir ağırlıktır. Ek olarak, semptomların kalıcı olarak giderilmesi için iyi ve dengeli bir yaşam tarzı her zaman mevcut olmalıdır. Bununla birlikte, yüksek miktarda metil alkol tüketilirse, temelde hayati tehlike söz konusudur. Ek olarak, onarılamaz hasar iç organlar meydana gelebilir ve ömür boyu bozulmalara neden olabilir. Kötü sağlık durumunda ve önceden var olan koşullar söz konusu olduğunda, ileriki süreç genellikle elverişsizdir. Eğer alkolizm zaten mevcutsa, sonuç olarak ortaya çıkan hasar neredeyse göz ardı edilemez. Normalde, hastanın ağırlığı ne kadar düşükse, komplikasyonlar ve uzun vadeli sağlık bozuklukları o kadar şiddetli olur. Akut vakalarda, yalnızca bir ambulans servisi ve yoğun tıbbi bakım, etkilenen kişinin hayatını kurtarabilir. Bu durumlarda, beyin beklenen bir şeydir. Bunlar genel yaşam kalitesini kötüleştirir.
Önleme
Metanol zehirlenmesi, kaynağı bilinmeyen veya kalitesiz yüksek dayanıklı ruhlardan kaçınarak önlenebilir. Metanole maruz kalmayı içeren mesleki faaliyetlerde, uygun koruyucu önlemler Metanol zehirlenmesini önlemek için (koruyucu eldivenler, giysiler, göz ve yüz koruması, iyi havalandırılan odalar dahil) alınmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Metanol zehirlenmesi ciddi bir zehirlenme türü olduğundan, yeterli bakım sonrası bakım son derece önemlidir. Yeniden inşa etmek için bağırsak florası etkilenmişse, hastalar, örneğin, bir tedavi sürecini takip edebilirler. laktik asit bakteriler. Genellikle tavsiye edilir. mide Akut dönemden sonra bir süre yumuşak yiyeceklerle canlanın. Beri bağışıklık sistemi tarafından dövüldü gıda zehirlenmesiduyarlılık mikroplar artar. Bu nedenle odak noktası, yiyeceklere dikkatli bir şekilde aşina olma ve ilgili hekimin tıbbi gözlemi olmalıdır. Etkilenen bireylerin, menthanol içeren maddelerden uzak durma sorumluluğu vardır.
Bu kendi kendine yapabileceğin şey
Hafif metanol zehirlenmesi durumunda, etkilenen kişi yeterli miktarda karbonatsız ve doğal mineral içmelidir. Su. Alımı Su Su ile karışırken organizmadaki metanol yüzdesini azaltır. Toplam sıvı miktarı ayrıca daha hızlı atılmasına neden olur. Bazı durumlarda, bu fiziksel refahı iyileştirir. Dinlenme korunmalı ve aşırı efordan kaçınılmalıdır. Yaralanma riskini en aza indirmek için, etkilenen kişinin oturma pozisyonu alması ve organizmadaki değişikliklere dikkat etmesi yararlıdır. Eğer onun koşul yavaş yavaş iyileşirse, bir süre sonra semptomsuz olma şansı yüksektir. Semptomlar artarsa, kendi kendine yardım seçenekleri tükendiği için bir doktor çağrılmalıdır. Şiddetli zehirlenme durumunda sadece tıbbi tedavi yardımcı olacaktır. Organların hasar görme ve kalıcı hasar oluşma ihtimali vardır. Bir doktora danışmaktan ne kadar uzun süre kaçınılırsa semptomlar o kadar şiddetli olur. Devam eden bir tedavi sırasında, bireysel kendi kendine yardım seçenekleri doktorla işbirliği içinde geliştirilebilir. Bunlar sağlıklı bir yaşam tarzını optimize etmeye odaklanır. diyet zengin vitaminler ve yeterli egzersiz. Alkol gibi toksinler veya nikotin kaçınılmalıdır.
