Şeker hastası polinöropati (DPN) (Latince: polinöropati diabetika; eşanlamlılar: diyabetik nöropati (DNP); polinöropati; ICD-10-GM G63.2: diyabetik polinöropati) birden fazla kişiye zarar verir sinirler (polinöropati) var olanın bir komplikasyonu olarak gelişen diyabet mellitus. Şeker hastalarının yaklaşık% 50'si, hastalıklarının seyri sırasında bir polinöropati geliştirir.
Tüm nöropatilerin diyabetik polinöropati yaklaşık% 30-50'sini oluşturur. Hepsinin yaklaşık% 75'i polinöropatiler (PNP) şunlardan kaynaklanır: diyabet mellitus ve alkol taciz.
Diyabetik nöropati ikiye ayrılır (daha fazla bilgi için bkz. "Patogenez" / Hastalık Gelişimi):
- Periferik sensorimotor diyabetik polinöropati (eşanlamlı: diyabetik sensorimotor polinöropati (DSPN)) - bozukluklar genellikle her iki bacakta ve / veya ellerde simetrik olarak ortaya çıkar (= distal simetrik polinöropati).
- otonom diyabetik nöropati (ADN), örneğin kardiyovasküler otonom nöropati (CADN), diyabetik gastroparezi (mide felci).
- Fokal nöropati: bireysel periferik ve radiküler arızalar sinirlerörneğin lumbosakral pleksus nöropatisi (diyabetik amyotrofi), genellikle tek taraflı olarak ortaya çıkar ve kas kaybı ile bacakta güçsüzlüğe yol açar.
Sensorimotor ve / veya otonomik diyabetik nöropati taraması şu durumlarda yapılmalıdır:
- Tanı anında tip 2 diyabetikte.
- Tip 1 şeker hastalarında teşhisten sonra en geç 5 yıl içinde.
20 yaşın üzerindeki şeker hastalarının% 50'sinden fazlasında klinik olarak belirgindir polinöropatiler keşfinden hemen sonra veya kısa bir süre sonra zaten mevcutsa diyabet hastalığı.
Yaygınlığı (hastalık sıklığı) diyabetik nöropati tip 8 diyabetiklerde% 54-1 ve tip 13 diyabetiklerde (Almanya'da)% 46-2'dır.
Seyir ve prognoz: Çok sayıda risk faktörleri gelişimi için şeker hastalığı, periferik nöropati (PNP; periferik hastalıklar için toplu terim) sinir sistemi) önceden diyabet aşamalarında ortaya çıkabilir. Subklinik nöropatide, yani semptom veya klinik bulgu yok, kantitatif nörofizyolojik testler zaten pozitiftir. Periferik sensorimotor diyabetik polinöropatili hastaların dörtte birinde (eşanlamlı: diyabetik sensorimotor polinöropati, DSPN) tamamen ağrısızdır. Bununla birlikte, kronik ağrılı nöropati sıklıkla hastalığın seyrinde gelişir; ağrısız nöropati de mümkündür.Hastalığın seyrinde her iki diyabetik hastada distal simetrik PNP ve her üç hastada bir otonom PNP oluşur (aşağıdaki “Semptomlar - şikayetler” bölümüne bakınız). Hastalığın seyrinde distal simetrik PNP her iki diyabetik hastada ve her üç hastada otonomik PNP oluşur (aşağıdaki “Semptomlar - şikayetler” bölümüne bakın). Terapötik olarak odak, normoglisemiye ulaşmaktır (kan glikoz normal aralıktaki seviyeler), vasküler kontrol dahil risk faktörleri. Diyabetik polinöropati tehlikeli hale gelir. sinirler arasında kalp zaten hasarlı. Polinöropatili şeker hastalarının miyokard enfarktüsü riski daha yüksektir (kalp Diyabetik polinöropatinin tipik komplikasyonları, ayakla birlikte diyabetik nöropatik ayak sendromudur. ülser (ayak ülseri), Charcot ayağı (diyabetik nöro-osteoartropati; aşağıdaki sekellere bakınız) ve uzvun kesilmesi.
