Böbrek İltihabı: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Süreli böbrek iltihap or glomerülonefrit çeşitli hastalıkları içerir böbrek. Her türlü böbrek iltihapböbrek dokusu veya böbrek korteksinde bozukluklar ve iltihaplanma meydana gelir. Böbreğin en yaygın nedeni iltihap vücudun otoimmün reaksiyonlarıdır bağışıklık sistemi.

Böbrek iltihabı nedir?

Böbrek iltihabı terimi genellikle bir dizi farklı durumu kapsar. Hepsinin ortak bir yanı vardır: Otoimmün reaksiyon açısından, böbrek dokusunun bir kısmı iltihaplanır - böbrek korteksi. Böbrek iltihabı bu nedenle kendi başına bir hastalık değil, böbreklerin dahil olduğu çeşitli hastalıkların semptomları için toplu bir terimdir. Aşağıdaki hastalıklar böbrek iltihabına aittir:

  • Akut glomerülonefrit
  • Nefritik sendrom
  • Kronik glomerülonefrit
  • Asemptomatik proteinüri

Böbrek iltihabı başlangıçta "sessiz" bir hastalıktır, çünkü çoğunlukla ağrı. Ancak her iki böbrek de etkilendiğinden ve bunlar artık böbreklerin filtreleme işlevlerini yerine getiremeyebilirler. kan (böbrek yetmezliği tehdit eder), böbrek iltihabı oldukça ciddi bir hastalık olabilir.

Bilgiler

Böbrek iltihabının gerçek nedeni, stres vücudun mevcut bir hastalığa reaksiyonu (otoimmün reaksiyon). Bu, bağışıklık sistemisavunma anlamında vücudun kendi yapılarına - bu durumda böbreğin kısımlarına saldırır. Yukarıda sözü edilen ve böbrek iltihabı (glomerülonefrit) terimi kapsamına giren hastalıkların ortak bir yanı vardır:

Böbrek iltihabı durumunda, böbrek korteksinde, yani böbreğin dış tabakasında bir iltihap vardır. Bu öncelikle böbrek hücrelerinde (glomerüller) bulunan filtre hücrelerini etkiler ve bu nedenle artık filtreleme işlevlerini yerine getiremezler. kan yeterince iyi. glomerülonefrit neden olduğu böbrek iltihaplarından ayırt edilebilir bakterilerörneğin tedavi edilmemiş iltihaplanma sırasında böbrek pelvisi (piyelonefrit), çünkü iltihapları sürekli olarak cüruflu değildir ve her iki tarafta da meydana gelir. Yani, her iki böbrek de etkilenir. Buna ek olarak, böbrek iltihabı genellikle ağrısızdır - bu nedenle genellikle uzun süre veya tesadüfen keşfedilmez. Ancak böbrekler hayati organlardır. Bu nedenle böbrek iltihabını hızlı bir şekilde teşhis etmek ve tedavi etmek çok önemlidir!

Belirtiler, şikayetler ve işaretler

Akut böbrek iltihabı başlangıçta görünüşte ani bir hastalık hissi ile kendini gösterir. Eşlik eden semptomlar şunları içerir: iştah kaybı, yorgunluk or ateş. Ek olarak, titreme, Bir artan nabız ve diğer kardiyovasküler şikayetler ortaya çıkabilir. Donuk, genellikle zonklama ağrı üst karın lateralinde tipiktir. İşaretler sistit genellikle de fark edilir, yani ağrı sık idrara çıkarken idrara çıkma dürtüsü ve karın ağrısı. Bazen bu semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkar ve başka şikayetlerle birlikte görülür. O zaman olabilir baş ağrısı, kilo kaybı ve karın ağrısı. Bağırsak tıkanıklığı belirtileri ileri derecede böbrek iltihabını gösterir. Kronik böbrek iltihabı şekli genellikle aylar veya yıllar içinde gelişir. Etkilenen bireyler, genellikle eşlik eden artan bir halsizlik fark eder sırt ağrısı, gastrointestinal sistemin tahrişi ve bulantı ve kusma. Uzun vadede kilo kaybı ve eksiklik belirtileri ortaya çıkar. Bozulmanın bir sonucu olarak kan oluşumu, anemi donukluk, zayıf performans ve solukluk gibi eksiklik semptomlarıyla da kendini gösteren gelişebilir cilt. Kronik piyelonefrit ayrıca kırmızımsı ila bulanık renkli idrarla kendini gösterir ve idrar yaparken ağrı. İleri aşamalarda, sadece az miktarda idrar atılır ve sonuçta yüksek tansiyon. Böbrek iltihabı kapsamlı bir şekilde tedavi edilirse, semptomlar genellikle azalır. Tedavinin yokluğunda geç komplikasyonlar mümkündür.

Komplikasyonlar

Akut böbrek iltihabı (glomerülonefrit) erken teşhis edilirse, iyileşme şansı yüksektir. Bununla birlikte, akut böbrek iltihabı, semptomlar göz ardı edilirse kronik bir forma dönüşebilir.Nefrotik sendrom sıklıkla yaygın glomerülonefritin bir komplikasyonu olarak gelişir. Nefrotik sendrom böbrek hücrelerinin geçirgen hale gelmesi ile karakterizedir. proteinler. Bu geçirgenlik zamanla artabilir. Artan atılım nedeniyle proteinler idrarla birlikte sonunda bir protein eksikliği Kanın içinde. Bu da giderek daha fazla Su Bacaklarda veya göz kapaklarında ödem olarak da bilinen tutulma. Karın damlası (assit) bile gelişebilir. Ayrıca, içinde nefrotik sendrom, Yağ metabolizması rahatsız. Kan lipit seviyeleri yükselir. Tromboz ayrıca nefrotik sendromun sık görülen bir komplikasyonudur. ek olarak bağışıklık sistemi zayıfladı. Sonuç olarak, sık enfeksiyonlar meydana gelir. Son olarak, nefrotik sendrom bile öncülük etmek böbrek yetmezliğine. Böbrekleri tam yetmezlikten korumak için, kanın düzenli olarak toksinlerden arındırılması, adı verilen bir işlemle yapılmalıdır. diyaliz. Ancak nefrotik sendrom yoğun tedavi ile tedavi edilebilir. Ancak çoğu durumda kalıcı böbrek hasarı kalır. Aşırı durumlarda, bir böbrek nakli hayat kurtarmak için gereklidir.

Ne zaman doktora görünmelisin?

Karında kadın kaynaklı olmayan ağrı geliştiği anda doktora başvurulmalıdır. adet. İdrar yaparken rahatsızlık, rahatsızlık, halsizlik veya vücut ısısında artış varsa doktora başvurulmalıdır. Başa çıkma yeteneğinde bir azalma stres, karın ağrısı, iştah kaybı yanı sıra yemek yemeyi reddetme endişe kaynağıdır ve bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Kilo kaybı yanı sıra baş ağrısı bir işaretidir sağlık koşul araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Semptomlar birkaç gün azalmadan devam ederse veya şiddetinde artış olursa, bir hekime ihtiyaç vardır. Cinsel eylem sırasında hastalık hissi, libido kaybı veya ağrı, araştırılması gereken göstergelerdir. Varsa sırt ağrısıperformansta azalma veya günlük sorumluluklar artık yeterince karşılanamıyorsa, bir doktor ziyareti tavsiye edilir. Sık idrara çıkma dürtüsüTuvalete gittikten hemen sonra tekrar ortaya çıkan, ayrıca atılan idrar miktarındaki anormallikler bir doktorla görüşülmelidir. Yeterli olmadan tedavi, patojenler organizmada daha fazla yayılabilir ve öncülük etmek genelin daha da kötüleşmesine koşul. Uyku bozuklukları veya sorun olması durumunda konsantrasyon Dikkatin yanı sıra, bir tedavi planı oluşturulabilmesi için doktora bir ziyaret tavsiye edilir.

Tedavi ve terapi

Böbrek iltihabının (glomerülonefrit) ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, aşağıdaki tedavi seçenekleri mevcuttur:

İdrarda protein atılımı ve kırmızı kan hücresi atılımı (kanın yetersiz filtreleme işlevinin bir sonucu olarak) yalnızca küçükse, başlangıçta gereken tek şey düzenli izleme daha fazla tedavi olmaksızın. Ancak bir kural olarak, "bağışıklığı baskılayıcı tedavi", Örneğin kortizon, böbrek iltihabı durumunda gereklidir. Bu, aşırı tepki veren bağışıklık sistemini baskılar ve böbrek iltihabının ilerlemesini önler. Hastalığın şiddetli akut veya kronik seyri durumunda böbrekler başarısız olabileceğinden, bu özellikle önemlidir. Bu durumda kalıcı diyaliz (kan yıkama) kanın süzülmesini devralmak için gerekli olacaktır. Düşürmek de önemlidir tansiyon bu çok yüksektir, çünkü bu böbreklerin filtreleme işlevine ek yük getirir ve kalıcı hasara neden olur. Böbrekler hala yeterince iyi çalıştığı sürece, içme yoluyla yeterli sıvı alımını sağlamak için özen gösterilmelidir. Bazı durumlarda, bir diyet Düşük tuz ve protein de böbrek iltihabı için tavsiye edilir. Bugüne kadar hiçbir şekilde tedavi nedenleri tedavi eden böbrek iltihabı (glomerülonefrit) için.

Görünüm ve prognoz

Renal inflamasyonun prognozu, tipine, ciddiyetine ve en azından seyrine (akut / kronik) bağlı olduğu için temelde çok değişken olarak ortaya çıkmaktadır. Hem akut hem de kronik böbrek iltihabı, tedavi edilmezse böbreğe ciddi şekilde zarar verir. Akut böbrek iltihabı, zamanında teşhis edilir ve uygun şekilde tedavi edilirse genellikle iyileşir. Ancak tedavi edilmezse, öncülük etmek Ağır vakalarda böbrek yetmezliğini tamamlamak için. RPGN olarak da bilinen "hızlı ilerleyen glomerülonefrit" durumunda erken tanı ve tedavi özellikle önemlidir. İkincisi nadiren şiddetli bir seyir izler ve nispeten hızlı bir şekilde böbrek yetmezliğine yol açar. Aslında, RPGN teşhisi konan on hastadan dördü kan saflaştırma işlemine tabi tutulmalıdır (diyaliz). Artık tedavi edilemeyen böbrek iltihabı vakalarında da uygun tedavi son derece önemli görünmektedir. Çoğu durumda, Böbrek fonksiyonu Hastalar kan saflaştırmaya bağımlı olana kadar önlenebilir veya en azından yavaşlatılabilir veya böbrek nakli. Öte yandan, böbrek iltihabı herhangi bir semptoma neden olmazsa, hiç veya çok az protein ve kan idrarla atılır ve Böbrek fonksiyonu ve tansiyon normal değerler gösterdiğinden, hastaların düzenli aralıklarla bir doktor tarafından muayene edilmesi genellikle yeterlidir. Bu muayeneler elbette kan ve idrar testlerini de içermelidir.

Önleme

Böbrek iltihabı aşağıdaki önlemlerle önlenebilir:

Neden olduğu enfeksiyonlar streptokok (Örneğin, kırmızı ateş) ile tedavi edilmelidir antibiyotikler zamanında ve yeterince uzun bir süre. Enfeksiyon sonrası böbrek iltihabı böylece önlenebilir. Şiddetli bir böbrek iltihabına (nefritik sendrom) yol açabilecek diğer hastalıklar da tutarlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Diyabet mellitus (şeker hastalığı) burada özellikle belirtilmelidir. Ayrıca bol sıvı tüketmek, tüketmekten kaçınmak faydalıdır. alkol ve sigara içmeve genellikle sağlıklı ve atletik bir yaşam tarzı sürdürür.

Takip

Böbrek iltihabı için takip bakımı, etkilenen böbreğin düzenli kontrollerinden oluşur. Organ tarafından incelenir ultrason ve herhangi bir komplikasyonu tespit etmek için diğer görüntüleme teknikleri. Kan basıncı ve koşul Üreterlerin% XNUMX'si de kontrol edilebilir. Hekim ayrıca böbrek bölgesini palpe eder ve hastayı olağandışı semptomlar veya eşlik eden hastalıkların belirtileri açısından muayene eder. Eşlik eden tıbbi geçmiş herhangi bir komplikasyonu belirlemek ve hastanın sahip olabileceği açık soruları yanıtlamak için alınır. Herhangi bir anormallik tespit edilmediği ve hastanın başka sorusu olmadığı sürece tek bir kontrol sonrası takip tamamlanabilir. Çoğu durumda, iyileşmeden bir ila iki hafta sonra son bir muayene yapılır. İyileşme çok yavaşsa, daha fazla kontrol gereklidir. Aynısı kronik şikayetler ve yaşlı veya fiziksel olarak zayıflamış hastalar için de geçerlidir. Kronik ve uzun süreli kurslarda, uzman tarafından haftalık rutin kontroller önerilir. Bu randevular sırasında ilaç da kontrol edilir ve gerekirse ayarlanır. Semptomlara bağlı olarak, hasta ayrıca ek terapötik tedaviyi başlatabilecek bir fizyoterapiste veya uzmana yönlendirilir. önlemler. Takip bakımı, bir böbrek uzmanı veya genel pratisyen tarafından sağlanır.

Kendin ne yapabilirsin

Mevcut bir böbrek iltihabında bol miktarda sıvı alınmalıdır. Etkilenenler için günde en fazla üç litre tavsiye edilir. Yüksek sıvı alımı, taşınmasına yardımcı olur bakteriler böbrekten. İçme alkol, siyah çay veya kafeinli içeceklerden kaçınılmalıdır. Bu ürünlerin organizma ve böbreğin işleyişi üzerinde olumsuz etkileri vardır. Daha sağlıklı ve daha faydalı tüketilmesi şifalı çaylar, yeşil çay yanı sıra karbonatsız Su. Tuvalete giderken mutlaka mesane her zaman tamamen boştur. Bu daha fazlasına izin verir bakteriler vücuttan atılmak. Ek olarak, idrara çıkma normalden daha sık olmalıdır. Rahatsızlık döneminde vücudun yeterli sıcaklığa ihtiyacı vardır. Sıcak Su Biberon sırtı ve alt karın bölgesini günde birkaç kez ısıtmak için kullanılabilir. Sıcak ve nefes alabilen giysiler giyilmesi de tavsiye edilir. Düzenli oturma banyoları sarı papatya ayrıca faydalı ve sağlıklı olarak kabul edilir. Özellikle böbrek bölgesinin cereyanların etkilerinden korunmasına özen gösterilmelidir. Yeterli dinlenme ve koruma, özellikle hastalığın ilk aşamasında yardımcı olur. İleri derecede böbrek iltihabı durumunda yatak istirahati gereklidir. Fiziksel aşırı yorulmadan kaçınılmalı ve gerçekleşen tüm aktivitelerde düzenli molalar verilmelidir.