Yumurtalıklar

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

yumurtalık, yumurtalıklar (pl.), yumurtalık, ovaryum, ooforon

Yumurtalık hastalıkları

Yana yumurtalıkların işlevi tarafından düzenlenir hormonların arasında hipofiz bezi (gonadotropinler), içine salınan gonadotropin miktarını değiştiren özel hastalıklar kan bozukluklara neden olabilir yumurtalıkların işlevi ve dolayısıyla adet kanamasının ritmi. Yumurtalık ağrı alt karın bölgesinde örneğin gövde rotasyonları, pelvik iltihaplanma veya yumurtalık neden olabilir damar tromboz. Normal bir kanama ritmi 25 - 31 gün arasındadır (ömenore).

Ritm bozulursa, dönemler arasındaki aralıklar daha uzun (oligomenore) veya daha kısa (polmenore) olabilir. Önceden var olan bir adet kanaması da başlangıçta tamamen durabilir. Üç aydan fazla kanama olmaz (ikincil amenore).

Hormonal devrenin bozulması ve bunun sonucunda yumurtalıkların bozulması sonucunda kadın, kısırlık (kısırlık). Amenore için diğer nedenler (yokluğu adet) Dahil etmek yetersiz beslenme or anoreksi. Bağlamında anoreksi, yetersiz beslenme ve hormonal bozukluklar dengelemek eksikliğine yol açmak adet (Nokta).

Rahatsızlıklar yumurtalıkların işlevi ayrıca vajinadan (kolpitis) artan enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir. boyun (servisit), uterus gövdesi (endometritis-miyometrit-endomiyometrit) veya fallop tüpleri (salpenjit) yumurtalıkların iltihaplanmasını (ooforit) tetikleyebilir. Yumurtalıkların iltihabı ve fallop tüpleri adeneksit denir. Bu tür iltihaplanmanın sonuçları, iç kadın cinsel organlarının apseleri ve yapışıklıkları olabilir, bu da kısırlık.

Yumurtalıkların işlevi de kistler tarafından tahriş edilebilir (Yumurtalık kistleri) veya tümörler (yumurtalık tümörü = yumurtalık tümörü). Yumurtalık kanseri yumurtalıkların bir veya iki tarafında oluşabilen kötü huylu bir tümördür. Türü yumurtalık kanseri histolojik resmi ile ayırt edilir.

Böylelikle tümörler, epihelial tümörler, germ hücre tümörleri ve germ hattı ve stromal tümörler olarak ikiye ayrılır. Epitelyal tümörler, yumurtalık yüzeyindeki hücrelerden kaynaklanan tümörlerdir. Tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 60'ını oluştururlar.

Embriyonik gelişimin (vücutta meyve gelişimi) germ hücrelerinden kaynaklanan germ hücre tümörleri, tüm habis yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 20'sini oluşturur. Stromal tümörler, yumurtalık dokusundan gelişen ve tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 5'ini oluşturan tümörlerdir. Ayrıca, tüm kötü huylu yumurtalık tümörlerinin yaklaşık% 20'si metastazyani, orijinal olarak başka yerde bulunan bir tümörden göç etmiş hücreler.

The metastaz genellikle her iki tarafta da oluşur ve rahim kanseri (rahim karsinom) yaklaşık% 30'da ve göğüs kanseri (meme kanseri) veya gastrointestinal sistem kanseri (gastrointestinal karsinom) yaklaşık% 20 oranında. Yumurtalıklardaki kistler, kendilerini sıvı dolu boşluklar olarak sunan iyi huylu boşluk kütleleridir. Yumurtalıkta çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilirler ve çok yaygındırlar.

Çoğu durumda, kistler başka bir hastalık değeri olmayan tesadüfi bulgulardır. Kural olarak, birkaç hafta sonra bir kontrol yapılır ve ardından kist genellikle tekrar kaybolur. Kistler çok iyi teşhis edilebilir ultrason.

İçlerindeki sıvı koyu olduğu için siyah, yuvarlak, pürüzsüz yapılar olarak görülebilirler. Yumurtalıkta birden fazla kist olması durumunda, polikistik over sendromu erkekleşme ile de ilişkili olan mevcut olabilir. Bu yol açabilir saç büyüme, akne ve döngü bozuklukları.

Çoğu kist patlayarak kendiliğinden geriler ve sıvı parçalanır. Ancak bazen büyük bir kist şiddetli ağrıBu durumda seçenekler tartıldıktan sonra kist cerrahi olarak çıkarılabilir. Çoğu durumda laparoskopik bir operasyon gerçekleştirilir.

Bu sözde "laparoskopi“, Küçük kesilerden karın boşluğuna bir kamera ve aletler sokulur ve böylece görsel kontrol altında çalışır. Bu doku koruyucu bir işlemdir. Kist rüptürü çok ağrılı olabilir ve nadiren önemli miktarda sıvı kaybına veya kan.

The ağrı genellikle kist patlamasından sonra azalır. Diğer bir komplikasyon, yumurtalıkta kök rotasyonu olabilir. kan arz kesildi. Bu, yüksek ölü ağırlığa sahip büyük kistler tarafından desteklenebilir. Genellikle, olumsuz bir hareketten sonra veya spor sırasında bir gövde rotasyonu (burulma) meydana gelir.

Bu durumda acil ameliyat gereklidir, aksi takdirde organ ölür ve kısırlık en azından bu tarafta bu yumurtalıkta izler.

  • Bir yandan foliküler kistler gibi işlevsel kistler vardır. Bunlar en yaygın kistlerdir ve Graaf folikülü denilen yırtılmamış bir yumurta hücresini temsil eder.

    Bu tür foliküller yumurtalıkta sürekli gelişip olgunlaştığı için menopozBu tür kistler genç kadınlarda yaygındır.

  • Korpus luteum kistleri adet döngüsü sırasında veya hamile kadınlarda ortaya çıkabilir ve progesteron (gebelikdevam eden hormon).
  • Thekalutein kistleri, örneğin, fertilite tedavisi sırasında, hormonların . Genellikle hormon tedavisi bittikten sonra kaybolurlar.
  • Endometriozis Dağınık uterus dokusu yumurtalıklara yerleştiğinde kistler gelişir. Kanla doldurulurlar çünkü çıkık mukoza zarı döngüye katılır ve dökmek sırasında adet, olduğu gibi rahim.

    Kan birikmesi nedeniyle (pıhtılaşmış kahverengimsi) bunlara çikolata kistleri de denir.

  • Tutma kistleri, glandüler sekresyon birikmesinden kaynaklanır. Fallop tüpünde nadirdirler.

Büküm fallop tüpleri ve yumurtalıklar aşırı derecede ağrılı olabilir. Ağrı kasıkların üzerine yayılır ve kolayca yanlış olabilir. apandisit.

Kusma ve bulantı bu sözde adnekstorsiyonun bir başka göstergesi olabilir. Bu bükülme jinekolojik bir acil durumu temsil eder - en yaygın jinekolojik acil durum değilse de. Çoğu durumda burulmaya neden olur Yumurtalık kistleri veya tümörler.

Çocuk sahibi olmak istedikleri için hormon tedavisi gören kadınlar yüksek risk altındadır. Adnekstorsiyon ayrıca özellikle gebelik. Daha önceki yaklaşımın aksine günümüzde adnekslerin ameliyatla alınması yüksek kanama riski nedeniyle yapılmamaktadır.

Bunun yerine yumurtalık, kist veya tümörün çıkarıldığı bir operasyon sırasında normal pozisyonuna döndürülür. Bu arada, acı çeken kadınlar endometriyozis veya halihazırda karın boşluğunun iltihaplanmasından muzdarip olanlar, adneksal torsiyondan muzdarip olma riski daha düşüktür. Burada adneksler üzerindeki yapışmaların daha fazla stabilite sağladığı varsayılmaktadır.

Yumurtalıklar genellikle birbirine yapışmaz, ancak fallop tüpü yaparsa, bu kısırlığa yol açabilir. Fallop tüpünün işlevi, önce fimbrial hunisi (küçük algılayıcılar gibi işlev gören) adı verilen çatlak yumurtayı yakalamak ve ikinci olarak onu fallop tüpü boyunca tüpe taşımaktır. rahim. Bu nedenle, narin kıllarla (kirpikli) donatılmış fimbriae veya fallop tüpünü birbirine yapıştırarak epitelyumYumurtayı birkaç gün içinde rahme doğru hareket ettiren, işlev kaybına neden olabilir.

Yumurta artık rahme giremezse, gebelik artık doğal yollarla mümkün değil. Ek olarak, fallop tüpü döllenme yeridir, çünkü burası sperm genellikle yumurta ile tanışır. Yapışıklıklar genellikle bir iltihaptan sonra ortaya çıkar.

Patojenler genellikle bağırsaktır bakteriler (örneğin Escherichia coli, enterokoklar), vajinadan ve fallop tüpüne yükselen. Fallop tüpü karın boşluğuna doğru açık olduğundan, patojenler pratik olarak tüm karın bölgesine yayılabilir ve tüm karın organlarını etkileyebilir. Yapışma, organların (rüptüre pürülan kist, perfore bağırsak /apandisit, safra kesesiVb.)

patladı. Çıkık rahim mukoza fallop tüpünde (endometriyozis) ayrıca yapışmalara neden olabilir. Terapötik olarak, antibiyotikler önlemek için bir enfeksiyon durumunda uygulanabilir mikroplar yükselmekten veya yara izi / yapıştırmadan.

Ayrıca tıkalı bir fallop tüpünü cerrahi olarak yeniden açma olasılığı da vardır. Başarı şansı, yapışıklığın ciddiyetine bağlıdır. Ek olarak, bir çocuğu düşünmek için çeşitli yöntemler kullanılabilir.

Örneğin, yumurtalıktan bir yumurta delinebilir ve in vitro (cam kavanozda) bir yumurta ile döllenebilir. sperm. Döllenmiş yumurta daha sonra rahim içine implante edilebilir ve embriyo o andan itibaren doğal olarak olgunlaşabilir. Yumurtalıkların iltihaplanması tıbbi terminolojide ooforit veya yumurtalık iltihabı olarak bilinir.

Bu iltihaplanma genellikle neden olur bakteriler. Yumurtalıkların bakteriyel enfeksiyonunun çeşitli nedenleri vardır. Doğuma bağlı olabilir, kürtaj veya adet.

Nedeni ayrıca iyatrojenik bir yapıya sahip olabilir.Bu, yumurtalıkta doktor tarafından belirlenen bir neden olduğu anlamına gelir. Bu, örneğin bir kontraseptif sarmalın takılması olabilir ve tedavide tıbbi bir hata olduğu anlamına gelmez. Sebep olan patojenler şunları içerir: stafilokoklargonokok streptokok ve klamidya.

Yumurtalıkların iltihaplanmasının diğer nedenleri, diğer bulaşıcı hastalıklar bağlamında iltihaplanmanın yayılmasıdır. tüberküloz. Bu yayılma kan dolaşımı yoluyla gerçekleşir. Ek olarak, komşu organların enfeksiyonu (örn. apandisityoluyla yumurtalıklara yayılabilir. lenf.

Bir iltihaplanma peritonsözde peritonityumurtalıkları da etkileyebilir. Son olarak, nadir durumlarda, oohoritisin arkasında bir otoimmün neden de olabilir. Çoğu durumda, oohoritise fallop tüplerinin iltihabı eşlik eder.

Buna salpenjit veya pelvik iltihap denir. Yumurtalıkların akut iltihabı kendini şu şekilde gösterir: ateş, şiddetli düşük karın ağrısı, bulantı ve kusma. Ek olarak, etkilenenlerde savunma gerginliği gözlemlenebilir.

Savunma gerginliği, güçlü bir gerginlik olarak anlaşılıyor. karın kasları karın dokunulduğunda. Oohoritis durumunda, yumurtalıkların apse gelişecek veya patojenler karın boşluğuna yayılacak ve sonuçta peritonit. Oohoritis bu nedenle her durumda tedavi gerektirir.

Enflamasyon geniş spektrumlu tedavi edilir antibiyotikler. Geniş spektrum antibiyotikler çok çeşitli patojenlere karşı etkili olan antibiyotiklerdir. İlaveten, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar da enflamasyonu tedavi etmek için kullanılabilir.

İlaçlarla konservatif tedavi başarılı olmazsa cerrahi müdahale düşünülebilir. Bu operasyon yumurtalıkların ameliyatla alınması olan bir yumurtalık ameliyatını içerir. Oohoritis tanısı, çeşitli teşhis önlemleri ile yapılır.

Spesifik olan enflamasyon parametreleri proteinler, laboratuvar teşhisleri ile belirlenebilir. Vajinal sürüntüler, patojen türü hakkında bilgi sağlayabilir. Bir sonografik inceleme ile yumurtalıklar görselleştirilebilir ve böylelikle boyutlarına göre değerlendirilebilir ve koşul (örneğin apseler).