Toksoplazmozis hayvanlardan insanlara bulaşan bir hastalıktır. Bu sözde zoonoz, bu nedenle HIV ile hasta olmadığı veya hamile olmadığı sürece konakçı (insan) için nispeten zararsızdır.
Toksoplazmoz nedir?
Bağışıklık sistemi zayıf çalışan kişiler (örneğin, HIV nedeniyle), küçük parazitlerin neden olduğu bu hastalık nedeniyle ciddi şekilde hastalanırlar ve rahimdeki bebekler, toksoplazmozis. Nedensel ajanı bulaşıcı hastalık toksoplazmozis Toxoplasma gondii parazitidir. Bu küçük, teknik jargonda "protozoa", hayvanlar nadiren ciddi hasar görseler de, tercihen kedileri enfekte eder. İlk enfeksiyon sırasında kediler üzerindeki tek etki, ishalhangi kitle boşaltım yumurta (ookistler) birleştirilir. Bu şekilde parazit yayılır ve yeni bir konukçu bulur - toksoplazmoz döngüsü yeniden başlar.
Bilgiler
Toxoplasma gondii ile enfeksiyonun nedenleri, yani toksoplazmoz gelişimi, farklı enfeksiyon döngülerine dayanmaktadır. Toplamda üç neden vardır: Bir kez son konakçıdan son konakçıya bulaşma. Bu, bir kedinin dışkı yoluyla başka bir kediye bulaştığı anlamına gelir yumurta dışkı yoluyla. Protozoa bağırsakta sindirimle salınır, bağırsak duvarından geçerek kan ve organlara olduğu kadar dokulara da göç ederler. Daha sonra, parazitler vücut hücrelerinde çoğalır ve yine kedinin dışkısında atılır - bu, insanlar için önemli bir enfeksiyon yolu olan dışkı başına bir milyon kist olabilir. "Son konak-orta konak döngüsü" olarak bilinen süreçte, kediler kontamine kemirgen eti (örneğin farelerden veya sıçanlardan) yoluyla enfekte olur. Kontamine et yemek yoluyla enfeksiyon veya anne karnından bulaşma plasenta doğmamış çocuk için toksoplazmozda “orta konak-orta konak döngüleri” ile ilgilidir.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Enfeksiyon, sağlıklı bir organizmada çok az belirtiye neden olur veya hiç belirtiye neden olmaz, bu nedenle genellikle fark edilmez. Bazen, hastalığın belirtilerine benzer genel hastalık belirtileri ortaya çıkar. grip. O zaman var yorgunluk, yorgunluk ve ateş. Ishal ve ağrıyan kaslar da mümkündür. İçinde boyun, lenf düğümler şişebilir. İstisnai durumlarda, beyin sağlıklı bir insanda gözler de etkilenir. Eşit derecede nadirdir iltihap arasında perikardiyum, akciğerler ve karaciğer. Ancak, bağışıklık sistemi organ nakli olan kişilerde veya HIV hastalarında olduğu gibi zayıflarsa, enfeksiyon çok daha şiddetli semptomlara neden olur. Genellikle vardır iltihap arasında bağ dokusu akciğerlerde doku değişikliklerine yol açan tabaka. Sonuç ateşnefes darlığı ve kuru öksürük. Ek olarak, beyin ciddi şekilde etkilenir. Hangi bölgeye bağlı olarak beyin enfeksiyondan etkilenir, nörolojik eksiklikler ve kısıtlamalar gelişir. Nöbetler meydana gelebilir ve hemipleji meydana gelebilir. Görme alanı kaybı, ışığa karşı artan hassasiyet ve bulanık görme gibi ağrılı gözler ve görme bozuklukları da mümkündür. Enfeksiyon daha fazla yayılırsa birden fazla organa zarar verebilir. Sırasında gebeliktoksoplazmoz özellikle tehlikelidir çünkü patojenler bebeğe geçebilir ve ciddi hasara neden olabilir ve hatta kürtaj.
Tanı ve kurs
Zaten geçmiş olan toksoplazmozun dolaylı tespiti için, doktor asistanı kan laboratuvarda incelenen hastadan antikorlar patojene karşı. Gebe kadınlarda toksoplazmoz sorunludur çünkü annenin parazitlerle ilk enfeksiyonu doğmamış çocuğa ciddi zararlar verebilir. Daha sonraki aşama gebelikannedeki toksoplazmoz daha tehlikeli hale gelir. cenin. Enfekte çocuklarda ciddi kognitif bozukluklar olabilir ve gözlerde ve örneğin gözlerde ve organlarda hasar olabilir. karaciğer veya akciğerler. Rahimde toksoplazmoz ile enfekte olan bebeklerin dörtte biri zihinsel engelli doğar ve epilepsi ve spastisite. Hamile kadınların muayene masraflarının yasal mevzuat tarafından karşılanmaması daha da sorunludur. sağlık sigorta. Sözde "bağışıklığı baskılanmış" hastalar (HIV hastaları veya daha sonra kök hücre nakli) nörolojik defisitler ile karakterize edilen "serebral toksoplazmoz" olarak adlandırılan, özellikle ciddi bir klinik tablo gösterirler.
Komplikasyonlar
Toksoplazmoz olabilir öncülük etmek komplikasyonlara sadece hamile kadınlarda ve zayıflamış durumda bağışıklık sistemi. Genellikle asemptomatik olan hastalık bazen tedavi gerektiren semptomlara yol açar. iltihap arasında kalp etkilenen bireylerde kas, akciğerler veya beyin. Toksoplazmoz ile bağlantılı en ciddi komplikasyon ise, patojen tarafından doğmamış çocuğun enfeksiyonudur. Bu, anneye patojen bulaşmışsa, tüm vakaların yaklaşık yarısında olur. O halde, doğmamış çocuğa ne kadar erken veya geç bulaştığı önemlidir. Böylelikle erken enfeksiyon kapmış çocuklar her zaman sağlık doğduklarında. Çeşitli semptomlar var. normalden hafif ve göz dokusunda hasar özellikle yaygındır. Enfekte prematüre bebeklerin yaklaşık dörtte biri ve rahimde olgunlaşan bebeklerin sekizde biri enfeksiyon sonucu ölür. Etkilenen çocukların yaklaşık yarısı motor ve duygusal gelişim bozuklukları gösterir. Olduğu durumlarda cenin daha sonraki bir aşamada enfekte olmuşsa, geç hasar genellikle yalnızca gelişme sırasında ortaya çıkar. Sıklıkla, körlük göz hasarı sonucu oluşur. Bununla birlikte, beyin hasarının bir sonucu olarak zihinsel engelliler de mümkündür. Sağlıklı, hamile olmayan kişiler için toksoplazmozun neredeyse hiç komplikasyon riski yoktur.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Çoğu durumda toksoplazmoz semptomlara neden olmaz. Önceden var olan rahatsızlıkları olan kişiler yaşayabilir gripbenzeri semptomlar ateş, yorgunluk, ve baş ağrısı ve ağrıyan uzuvlar. Refahı etkileyen gözle görülür şikayetler ortaya çıkarsa, doktora gitmek gerekir. Daha sonra aile hekimine danışılmalıdır. Ateş gibi şiddetli belirtiler ve yorgunluk bir uzman teşhisi gerektirir. Bakiye bozukluklar, felç belirtileri ve nöbetler de bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Toksoplazmoz, bakteriyel bir patojenle enfeksiyondan kaynaklanır. Semptomlar çiğ veya az pişmiş et tüketimiyle bağlantılı olarak ortaya çıkarsa, tıbbi tavsiye gereklidir. Enfekte kedilerle ve orman hayvanlarıyla temas da hastalığa neden olabilir. Somut bir şüphe durumunda doktora danışılmalıdır. Toksoplazmoz bir dahiliye uzmanı tarafından tedavi edilir. Ağır vakalarda hastaneye yatış endikedir. Hastalar bir kez hastalandığında, hastalığın tekrar ortaya çıkmamasını sağlamak için düzenli tıbbi ilerleme kontrolleri kullanmalıdır. Özellikle birkaç haftalık nispeten uzun kuluçka dönemi nedeniyle düzenli tıbbi kontroller gereklidir.
Tedavi ve terapi
diğer aksine bulaşıcı hastalıklar gibi kızamıkçık or sitomegalitoksoplazmoz sırasında kesinlikle tedavi edilebilir gebelik. Ne kadar erken başlarsa, bebek için prognoz o kadar iyi olur. Tedavi gebelik haftasına göre değişiklik gösterir. 16. gebelik haftasına kadar, spiramisin tercih edilen ilaçtır; bu saatten sonra, yönetim birkaç ajandan oluşan bir kombinasyonun (sülfadiazinfolinik asit ve pyrimethamine) daha uzun bir süre boyunca endikedir (4 hafta). Zayıflamış hastalarda bağışıklık sistemihekim ayrıca bir kombinasyonla tedavi eder. ilaçlar sülfadiazinfolinik asit ve pyrimethamine aynı zaman diliminde. Bu hastalarda toksoplazmoz oluşumu ile T-yardımcı hücre sayısı arasında bir korelasyon vardır. kan. Yardımcı hücre sayısı 200 / µl'nin altına düşerse, haftada üç kez kotrimoksazol ile profilaksi toksoplazmoz hastalığını önlemek için yeterlidir.
Önleme
Toksoplazmoz, özellikle hamile kadınlar ve bebekleri için ciddi bir risktir. Patojenin kasılmasını önlemek için önlemler gereklidir. Çiğ jambon veya çay sosisi gibi çiğ etten yapılan tüm sosisler, tabii ki çiğ et gibi kist içerebilir. Bu nedenle bu besinlerin tüketiminden kaçınılmalıdır. Tabii ki, hiçbir hamile kadın çöp kutusunu temizlememelidir. Küçük kedilere dikkat edin, yetişkin hayvanlardan daha çok toksoplazmoz ile enfekte olurlar. Toksoplazmoz enfeksiyonunu önlemek için burada sarıldıktan sonra ellerin yıkanması zorunludur. İdeal olarak kadın, hamileliğin başlangıcında kedilerle temastan ve kedilerle temas kurmaktan tamamen kaçınmalıdır.
tamamlayıcı tedavi
Toksoplazmoz için takip bakımı genellikle enfeksiyonun üstesinden geldikten sonra hastada komplike özelliklerin olmaması koşuluyla birkaç kontrolle sınırlıdır. Çoğu zaman, toksoplazmoz, sağlıklı kişilerde enfeksiyondan sonra büyük ölçüde fark edilmez ve kendi kendine iyileşir. Komplikasyonlar esas olarak hamilelikte ve bağışıklığı baskılanmış hastalarda enfeksiyondur. Bir komplikasyon veya alışılmadık derecede şiddetli bir seyir durumunda takip bakımı şarttır. Hamilelikte, akut tedaviden sonra, doğmamış çocuğun enfeksiyondan herhangi bir zarar görmediğinden emin olunmalıdır. İn riski düşük or erken doğum ayrıca mevcuttur ve uygun uzmanlar tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir. Genel olarak sağlıklı hastalarda daha fazla tedavi genellikle gerekli değildir. Hekimin gerekliliğine ilişkin değerlendirmesine bağlı olarak antibiyotik bu durumda tedavi, takip bakımı da antibiyotiğin doğrudan sonuçlarına odaklanabilir. tedavi. Temel olarak hastanın geneline bakmak gerekir. koşul veya hasta için takip bakımını uyarlamak için ağırlaştırıcı tedavi koşulları. Enfeksiyon sıklıkla kediler aracılığıyla meydana geldiği için enfeksiyon kaynağı belirlenmeli ve en geç takip döneminde başka enfeksiyon oluşmayacağından emin olunmalıdır. Bununla birlikte, bir enfeksiyonun üstesinden gelindiğinde, sonuç olarak bağışıklık varsayılabilir.
Kendin ne yapabilirsin
Toksoplazmoz enfeksiyonu genellikle terapötik olarak tedavi edilir. Hastaya, diğerlerinin yanı sıra aktif maddeler reçete edilir. spiramisin or sülfadiazin, bu da semptomları hızlı bir şekilde hafifletmelidir. Eşlik eden hijyen önlemler uygulamak. Özellikle hamile kadınlar kişisel hijyenlerine iyi bakmalı ve sağlıklarını değiştirmelidir. diyet buna göre. Örneğin, çiğ veya yeterince ısıtılmamış hayvansal ürünlerden kaçınılmalıdır. Özellikle domuz, kümes hayvanları ve kuzu etinden kaçınılmalıdır. Sebzeler ve meyveler, tüketilmeden veya sonraki işlemlerden önce iyice yıkanmalıdır. Her durumda düzenli el yıkama tavsiye edilir. Bu, özellikle bahçeyle uğraştıktan veya bir oyun alanını ziyaret ettikten sonra geçerlidir. Bahçeyle uğraşırken eldiven takmanız önerilir. Kedi sahipleri taze yemekten konserve mamaya geçmeli ve çöp kutusunu her gün sıcakken temizlemelidir. Su. Bunun yapılmaması, tehlikeli patojenin bulaşmasına neden olabilir. Kanıtlanmış toksoplazmoz ev ilaçları dahil Hindistan cevizi yağı, şeker ve elma elma sirkesi. elma elma sirkesiözellikle hastalığın çeşitli semptomlarına yardımcı olur. Şeker ve Hindistan cevizi yağı parazitler için üreme alanını kaldırın. Bir homeopata danışarak, şifalı otlar ve şifalı bitkiler gibi pelin veya Bunias orientalis de denenebilir. Federal Risk Değerlendirme Enstitüsü'nün bilgi broşürü şunları içerir: daha fazla bilgi toksoplazmozun önlenmesi, teşhisi ve tedavisi üzerine.
