Tanım
Toksoplazmoz, tek hücreli organizma Toxoplasma gondii'nin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Toksoplazmozun ilk tanımı 1923 yılına dayanır, ancak neredeyse 50 yıl sonrasına kadar tam olarak anlaşılamamıştır. Toksoplazmoz genellikle başka semptomlar olmadan ilerler ve genellikle zararsızdır.
Zayıf olan insanlar için bağışıklık sistemi veya sırasında ilk enfeksiyon gebelik doğmamış çocuklar için tehlikeli kabul edilir. toksoplazmoz semptomları kendilerini birçok farklı şekilde gösterirler. Toxoplasma gondii ile bir enfeksiyondan sonra, etkilenen kişi hayatının geri kalanında enfeksiyona karşı bağışıktır ve onu tekrar yakalayamaz.
Bu aynı zamanda hamile kadın için de geçerlidir, böylece bu durumda doğmamış çocuk için enfeksiyon riski yoktur (cenin). Toksoplazmoz enfeksiyonu sırasında gebelik Çocuğa zarar verildiğinde, bu durum Enfeksiyon Koruma Yasasına göre isimsiz olarak, yani isimsiz olarak bildirilmelidir. Bu enfeksiyon prematüre bebek için ciddi sonuçlar doğurabilir. Hasarın bir sonucu olarak beyin, spastik serebral palsi gelişebilir.
Nüfusta oluşum
Toksoplazmoz patojeni dünya çapında ortaya çıkar. Ayrıca popülasyonda çok yaygındır, bu nedenle 50 yaşın üzerindeki tüm insanların dörtte üçü patojeni kendi içlerinde taşır veya en azından daha önce patojenle temas etmişlerdir. Tüm hamile kadınların yaklaşık yarısında, antikorlar içinde bulunur kan. Bunlar, Toxoplasma gondii ile daha erken bir enfeksiyonu gösterir.
Sebeb olmak
Toksoplazmoz patojeni Toxoplasma gondii, diğerlerinin yanı sıra insanları enfekte edebilen ve çeşitli vücut hücrelerinde yuva yapan ve burada bir parazit olarak yaşayan tek hücreli bir organizmadır. Bununla birlikte, patojen insanlara ulaşana kadar kendi gelişim döngüsüne tabidir. Toxoplasma gondii'nin eşeyli üreme, ince bağırsak kedilerin.
Bu işlem sırasında kedinin kendi ortamında dışkısıyla attığı ookistler (yumurta hücresi türü) üretilir. Burada ookistler, sonraki günlerde farklı gelişim aşamalarından geçer ve sonunda sporozoitler (tip sporlar) şeklinde kalırlar. Bu aşamada aylarca bulaşıcı kalabilirler.
Toxoplasma gondii artık kistleri içeren çiğ, pişmemiş et yoluyla veya örneğin kum havuzunda oynarken veya kedi tuvaletini temizlerken kedi dışkısıyla temas ettikten sonra bulaşır. Toksoplazmoz patojeni ayrıca plasenta ve ulaşır cenin. Bu tür patojen bulaşma şekli transplasental olarak adlandırılır ve kişiden kişiye tek bulaşma olasılığını temsil eder.
Patojen ağızdan alındıktan sonra ( ağız) gıda yoluyla veya kirli eller nedeniyle, tek hücreli organizma kan. Süreçte, önce hücrenin hücrelerine saldırır. bağışıklık sistemi. Bu hücrelerde bölünmeye başlar ve hücreyi giderek daha fazla parazitle doldurur.
Sonra hücre çürür ve patojenler hücreye girer. kan ve vücuda yayıldı. Bu şekilde tüm organlara ulaşır. Eğer bağışıklık sistemi istilacı paraziti fark eder, enfeksiyondan yaklaşık 6 gün sonra kendini savunmaya başlar.
Bu, patojenlerin bulunduğu doku bariyerine (kist) sahip küçük boşluklar oluşturur. Kistler esas olarak kaslarda ve beyin. Bu kistler parazitleri dirençli hale getirir ve bu nedenle uzun süre canlı kalabilirler (kalıcı).
Gebe kadının Toxoplasma gondii ile enfekte olduğundan emin olmak için kanı incelenir. Özel arama antikorlar gerçekleştirilmektedir. Tespiti antikorlar ayrıca toksoplazmoz enfeksiyonunun daha önce meydana gelip gelmediğini de belirleyebilir. gebelik ya da hamile kadının ilk kez toksoplazmoza yakalanıp yakalanmadığı.
Bu, farklı antikor alt gruplarının yardımıyla yapılır. Bu nedenle, ilk enfeksiyonlar, IgM antikorları adı verilen μ grubu antikorlarının oluşumuna yol açar. Daha önce bir enfeksiyon meydana geldiyse, grup?
IgG antikorları adı verilen bulunur. Bu IgG antikorları ömür boyu tespit edilebilir. Patojeni, örneğin farklı organlardan alınan numunelerin spesifik boyanması yoluyla belirlemek de mümkündür. plasenta.
Toksoplazmozun hafif veya semptomsuz enfeksiyonları ilaçlarla tedavi edilmez. Temel olarak tedavi, antibiyotikler. Toksoplazmoz, gebeliğin 16. haftasına kadar spiramisin gibi tek bir antibiyotikle tedavi edilir. Daha sonraki hamilelik sırasında aşağıdakilerin kombinasyonları antibiyotikler yönetilir.
Hamile kadınların tedavisi de enfeksiyonun çocuğa aktarılmasını engeller. Yenidoğanlar ayrıca farklı bir kombinasyon içerir. antibiyotikler şemaya bağlı olarak 6 ila 12 ay arasında. Bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar bile (örn. AİDS hastalar) antibiyotiklerle tedavi edilir.
Toksoplazmoz doğumdan sonra edinilirse ve hasta tam bir bağışıklık fonksiyonuna sahipse, hastalığın seyrinin prognozu iyidir. Enfeksiyon hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, hastalığın ilerleyişi zamana ve kapsamına bağlıdır. Doğum öncesi enfekte çocukların sadece yaklaşık% 10'u aslında yukarıda belirtilen hastalıklarla doğar.
Bu nedenle büyük çoğunluğu sağlıklıdır. Bununla birlikte, bazıları hastalığın ilerleyen seyrinde gelişimsel bozukluklar ve benzerleri gösterebilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, yukarıda belirtilen semptomlara ek olarak genellikle toksoplazmozdan muzdariptir. beyin iltihabı (ensefalit) veya akciğerlerde iltihaplanma (zatürree) Veya kalp (kâlp kası iltihabı).
Bu hastalarda tedaviye başlanmalıdır, aksi takdirde çoğu durumda enfeksiyon ölümcül olacaktır. Özellikle hamile kadınlar veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler toksoplazmozdan kaçınmaya özen göstermelidir. Çiğ, pişmemiş etten kaçınılması bu açıdan önemli bir rol oynar.
Etin pişirilerek işlenmesi, sigara içme veya tedavi etmek parazitleri öldürür. Sebzeler, özellikle salata da yemekten önce yıkanmalıdır. Çiğ etle temas ettikten sonra veya bahçede çalıştıktan sonra ellerin yıkanması, yararlı bir önleyici tedbirdir.
Beslenme Kedilerle temas hijyenik bir şekilde ve daha sonraki el yıkamayla yapılmalıdır. Yiyeceklerinde çiğ et bulunmayan evcil kedilerde, sahipler için enfeksiyon olasılığı yoktur. Serbest dolaşan kediler, toksoplazmoz patojenlerini fareler veya benzeri yoluyla alabilir ve çevrelerindeki insanları enfekte edebilir.
Daha erken, hatta tespit edilmemiş toksoplazmozu tespit edebilen bir test (tarama) vardır. Ancak bu test resmi doğum yönergelerine dahil edilmediğinden otomatik olarak yapılmaz. Test, Toxoplasma gondii ile enfekte hamile kadınların erken teşhisi ve tedavisi için faydalıdır.
Ama aynı zamanda henüz enfekte olmamış annelere kedi ve etle çalışırken daha dikkatli olmalarını öğretmek. Emziren anneler de enfekte olmuş materyalleri dikkatli ve önleyici bir şekilde, örneğin ellerini yıkayarak işlemeye devam etmelidir.
