Akut lenfoblastik lösemiveya ALL, habis lenfosit öncü hücrelerin neden olduğu akut bir lösemi formudur. Çoğunlukla çocukları etkiler. Tedavi oranı yetişkinlerde yaklaşık% 50, çocuklarda% 80'dir.
Akut lenfoblastik lösemi nedir?
Akut lenfoblastik lösemiveya ALL, habis lenfosit öncü hücrelerin neden olduğu akut bir lösemi formudur. Akut lenfoblastik lösemi dört lösemi formundan biridir. kan kanser hücrelere kötü huylu dejenerasyon neden olur lenfositler. Bu dejenerasyonla birlikte sağlıklı oluşumların azalması söz konusudur. lenfositler, eritrositler ve trombositler. Bu genel halsizliğe neden olur, artmış kanama eğilimi, ve immün yetmezlik ciddi ila yaşamı tehdit eden enfeksiyonlarla. ALL, yetişkinlerde ve çocuklarda yılda yaklaşık 500 yeni vaka ile seyrek görülen bir hastalıktır. Bununla birlikte, merkezi bir merkezin olmaması nedeniyle yetişkinlerdeki yeni vakaların yetersiz kayıt altına alındığını belirtmek gerekir. kanser kayıt. Süre akut lenfoblastik lösemi yetişkinlerde nadirdir, sadece ileri yaşlarda artmış hastalık riski ile çocuklarda en sık görülen kötü huylu hastalıktır.
Bilgiler
Akut lenfoblastik lösemi genetik değişikliklerden kaynaklanır lenfositler bu hücrelerin değişmesini tetikler. Bu genetik değişiklikler yaşam boyunca meydana gelir ve nedenleri henüz yeterince araştırılmamıştır. TÜMÜNÜ hangi faktörlerin tetiklediğini belirlemek henüz mümkün olmamıştır; dahası, belirli bir neden tanımlanmamıştır. Ancak genel risk faktörleri lösemi, radyoaktif dahil olmak üzere değerlendirilebilir ve X-ışını radyasyon, tehlikeli kimyasallarla temas ve bazı ilaçlar, özellikle bağışıklık sistemive bağışıklık sisteminin kusurları. Her türden başka bir risk faktörü kanser is sigara içme. Artık kesin olarak biliniyor ki akut lenfoblastik lösemi ne kalıtsaldır ne de kalıtsaldır, çünkü oositler ve sperm etkilenmez.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Akut lenfoblastik lösemi, çeşitli semptomlarla karakterizedir. Tedavi edilmeden kısa sürede ölüme yol açan, hızla ilerleyen bir hastalıktır. Hastalığın ilk aşaması başlangıçta asemptomatik olabilir. Bununla birlikte, bozukluğu kan oluşum daha sonra yol açar anemi ve genel zayıflık yorgunluksolgunluk, yorgunluk, ateş, düşük performans, halsizlik ve nefes darlığı. Fonksiyonel beyaz sayısından beri kan hücreler de azalır, enfeksiyonlara yatkınlık genellikle artar. Bununla birlikte, olgunlaşmamış lenfositler kontrolsüz bir şekilde çoğalır. Hastaların üçte birinde (özellikle çocuklar), bunlar kemikleri ve eklemler. Bu, eklemle sonuçlanır ve kemik ağrısı. Lenfatik sistemin organları şişer. Bu organlar şunları içerir: dalak, karaciğer, timüs bez ve özellikle lenf düğümleri göğüs. Genişlemesi dalak sol üst karın bölgesinde baskıya neden olur. Sağ üst karın bölgesindeki basınç hissi, karaciğer genişleme. Şişlik lenf içindeki düğümler göğüs alan nefes darlığına neden olur. Nadir durumlarda, beyin, omurilik or Beyin zarları etkilenir. Sinir felci, duyarlılık bozuklukları gibi nörolojik belirtiler, baş ağrısıçift görme ve sarkık köşeler ağız ve göz kapakları gelişebilir. İstilası cilt, mukoza, göğüs ve hayalar daha da nadirdir. Bu genellikle sadece nükslerde ortaya çıkar. Zaman zaman, torasik omurga ile omurga arasındaki boşlukta da bir tümör oluşabilir. göğüs kemiği (mediasten).
Tanı ve kurs
Akut lenfositik lösemiden şüpheleniliyorsa, doktor bir diferansiyel kan sayımı kandaki farklı hücre tiplerinin oranlarını ve olgunlaşma aşamalarını belirlemek için lökositler ve eritrositler. Şüpheli löseminin başka belirtileri varsa, kemik iliği biyopsi kalça kemiğinden veya göğüs kemiği bir sonraki teşhis adımıdır. Lösemi varsa, çok sayıda olgunlaşmamış kan hücresi bulunur. Gibi görüntüleme teknikleri X-ışını, ultrason ve bilgisayarlı tomografi etkilenen kişilerin doğru teşhisi için önerilir lenf düğümler. Akut lenfoblastik lösemi, şiddetli semptomlarla hızla gelişir ve zayıflamış enfeksiyonun bir sonucu olarak enfeksiyona yüksek duyarlılık gösterir. bağışıklık sistemiALL farklı yanıt verdiğinden, ilerleme için tahmin yalnızca bireysel olarak yapılabilir. tedavi hastaya ve kişiye bağlı olarak risk faktörleri.
Komplikasyonlar
Akut lenfoblastik lösemi (ALL) ile hastalığı daha da kötüleştirebilecek çok çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu tür kanserde, diğer şeylerin yanı sıra, beyaz kan hücreleriBağışıklık savunmasından sorumlu olan, bozulur, enfeksiyon riski büyük ölçüde artar. Enfeksiyonlar çok çeşitli organlara yayılabilir ve orada ikincil hasara neden olabilir. Bazı durumlarda, enfeksiyon sistematik olarak da yayılabilir ve sonuçta septisemi. TÜMÜ ile birleştirildiğinde, bu öncülük etmek hayatı tehdit eden koşul acil tıbbi müdahale gerektiren. Ek olarak, bu olabilir öncülük etmek septik şok. Buna şiddetli bir düşüş eşlik edebilir. tansiyonbirden fazla organa kan akışının olmamasına yol açar ve sonuç olarak ölebilir. Kan sayısı trombositler değişiklikleri de gösterir. Azaltılmış sayıda trombositler yapabilmek öncülük etmek ağır ve durdurulamaz kanamalara ve kanama riski artar. Çok fazla trombosit, tromboz, esas olarak bacak damarlarında meydana gelir. Kan pıhtıları, damar derste duvar ve kan dolaşımı ile taşınmalıdır. Bu süreçte pulmonere girebilirler. gemiler ve pulmoner damar tıkanıklığınefes darlığı ile karakterizedir ve göğüs ağrısı. Vuruşların sonuçları nedeniyle de düşünülebilir. tromboz.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Lenfositik lösemi her durumda bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Her durumda hastalığın olumlu seyrini tahmin etmek mümkün değildir. Çocukların iyileşme olasılığı yetişkin hastalara göre daha yüksektir. Lenfatik löseminin tipik şikayetleri ve semptomları ortaya çıktığında her zaman bir doktora danışılmalıdır. Bu durumda, etkilenen kişi genel bir halsizlik hissinden ve baş etme becerisinin azalmasından muzdariptir. stres. Özellikle semptomlar uzun süre devam ederse, her zaman bir doktora danışılmalıdır. Lenfositik lösemi, kilo kaybı veya kilo kaybı durumlarında da mevcut olabilir. ateş. Ayrıca gece terlemeleri veya solgunluk vücudun her yerinde bu hastalığın bir göstergesi olabilir. Ayrıca bir doktora danışılmalıdır. bağışıklık sistemi zayıflar ve etkilenen kişi bu nedenle çeşitli enfeksiyonlarla daha sık ve daha kolay hastalanır. Bu hastalık aynı zamanda psikolojik rahatsızlığa veya üzüntüye neden oluyorsa, bir psikolog onu tedavi edebilir.
Tedavi ve terapi
Akut lenfoblastik lösemi, çeşitli yöntemler kullanılarak tedavi edilir. kemoterapi hastalığın seyrine ve bireye göre uyarlanmış risk faktörleri. Kemoterapi içerir yönetim sitostatik ilaçlarantilösemik etkiyi önemli ölçüde arttırdığı için genellikle birkaç preparatın bir kombinasyonu. Klasik kemoterapi dört aşamada uygulanır: İndüksiyon tedavi, bireysel tanımlanmış tedavi süresi boyunca yoğun tedavi olarak konsolidasyon tedavisi ve yeniden indüksiyon tedavisi ve daha sonra idame tedavisi. İndüksiyonda tedavi bir ila üç aydan fazla, sitostatik ilaçlar tam olarak tanımlanmış bir tedavi süreleri ve dozaj çizelgesine göre uygulanır. Bu terapi aşamasının amacı, TÜM'ün, kemik iliği. İndüksiyon tedavisi, direnci önlemek ve bağışıklık sistemini tümör yükünden olabildiğince çabuk temizlemek için yüksek yoğunluklu bir tedavi gerektirir. Bazı durumlarda, indüksiyon tedavisinin çift indüksiyon olarak uygulanması mantıklı görünmektedir. İndüksiyon tedavisini, relapsları önlemeye yönelik konsolidasyon terapisi izler, çünkü ALL artık teşhis olarak tespit edilemez, ancak vücutta hala mevcuttur. Bunu, tedavinin yenilenen yoğunlaşmasıyla yeniden indüksiyon izler. Yoğun fazın bireysel tedavi döngüleri arasında hasta, düzenli tıbbi tanı ile evde kalabilir ve yatarak tedavi gören kemoterapi uygulanır. Yoğun fazı, 18 aya kadar sürebilen oral kemoterapi ile ayakta tedavi takip eder.
Önleme
ALL'nin nedenleri veya hızlandırıcı faktörleri bilinmediğinden, spesifik bir önleme yoktur. Sağlıklı bir yaşam tarzı, risk faktörlerinden kaçınma ve düzenli tıbbi kontroller tavsiye edilir.
Kendi başına yapabilirsin
Hastalık sırasındaki günlük yaşam genellikle ilgili akıntıya çok bağlıdır. koşul farklı terapi aşamalarından dolayı. Etkilenenler için ilk etapta zamanlarını uygun şekilde ayarlamaları önemlidir. O anda fiziksel olarak neyin mümkün olduğuna bağlı olarak, kişi ne vücuda aşırı yüklenmeli ne de ondan herhangi bir şey talep etmemelidir. Harekete geçmek için küçük bir hareketle desteklenirse bedene ve ruha iyi gelir. Yorgunluk Bu şekilde fazlar da en aza indirilebilir. Olarak tamamlamak geleneksel tedaviye, diyet takviyeleri metabolizmayı destekleyenler uygundur (bunlar özellikle gıda alımının kısıtlanması durumunda tavsiye edilir. bulantı or iştah kaybı tedavi sırasında) ve bağışıklık sistemini stabilize edin. Ancak bazı durumlarda, ilaçlar ayrıca bağışıklık sistemini harekete geçirmek için terapide uygulanır. Hangi beslenme takviyeleri nihayetinde faydalıdır, ancak onkolog ile çok iyi tartışılabilir. Günlük yaşamda psikososyal temas da hastalar için çok önemlidir. Hastalığın etkileri nedeniyle etkilenenlerin izole olmaları nadir değildir, çünkü örneğin, belirli hijyen kurallarına da uyulmalıdır ve kimseye bu konuda yük vermek istemezler. Zihinsel olarak, her ne pahasına olursa olsun, arkadaşlar ve aile ile düzenli temas yoluyla bundan kaçınılmalıdır. dengelemek ve yaşamdan zevk almak iyileşme sürecini destekleyebilir ve olumlu bir etkiye sahip olabilir.
