Vaskülit

Giriş

Vaskülit, iltihaplanmadır. kan gemiler. Bu hepsini etkileyebilir kan gemiler vücutta. Arterler, damarlar ve çok küçük kılcal damarlar.

Vaskülit terimi genel bir terimdir ve farklı seyirleri olabilen, ancak hepsi otoimmün hastalıklara ait olan çeşitli hastalıkları içerir. Otoimmün bir hastalıkta vücudun kendisi oluşur antikorlar vücudun kendi yapılarına karşı ve böylece onları yok eder. Birincil ve ikincil olmak üzere iki vaskülit formu vardır. Birincil vaskülit, otoimmünolojik süreçlere bağlı olarak başlı başına bir hastalıktır. İkincil vaskülit, ilaç alımı, enfeksiyonlar veya bazı otoimmün hastalıklar tarafından tetiklenir.

Bilgiler

Vaskülit, çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Bununla birlikte, her vaskülit, bağışıklık sistemi. Birincil vaskülit, iltihaplı romatizmal bir nedeni olan bağımsız bir otoimmün hastalıktır.

Ancak kesin nedenler belirsizdir. İkincil vaskülit başka faktörlerden kaynaklanır. Altta yatan otoimmün hastalıklar vasküler iltihaplanmaya neden olabilir.

Bunlar romatoid içerir artrit, Crohn hastalığı ve sistemik lupus eritematoz. Vücudun neden olduğu enfeksiyonlar virüsler or bakteriler ayrıca vaskülit nedeni olabilir. Streptococcus enfeksiyonları, hepatitHIV veya borreliosis olası tetikleyicilerdir.

Kötü huylu tümörler ayrıca vaskülite neden olabilir. Ek olarak, belirli ilaçların alımı, iltihaplanmaya neden olabilir. kan gemiler olası bir yan etki olarak. Bu durum olabilir antibiyotikler, sıtostatıkler ve sözde ACE inhibitörleri, Örneğin.

Vücudun kendi antikorlar ilaçlarla kompleksler oluşturabilir, virüsler or bakteriler kan damarlarının duvarlarında biriken. Bu, kan damarlarının duvarlarına zarar verir ve sonuç olarak iltihaplanmaya neden olur. Enflamatuar bir reaksiyon olarak duvarlar şişer ve kan damarlarının daralmasına neden olur. Bu kan akışını engeller.

Belirtileri

İltihabı kan damarı duvarlar ve bunun sonucunda oluşan daralma vücutta rahatsız edici bir kan akışına neden olur. Genellikle vaskülitten etkilenen arteryel damarlardır. Etkilenen damarların arkasında bulunan organlar daha sonra kanla daha az iyi beslenir.

Bu, oksijen ve besin tedarikinin de azaldığı anlamına gelir. Hangi damarların etkilendiğine bağlı olarak semptomlar değişir. Ancak çoğu durumda vaskülit başlangıçta yorgunluk gibi genel semptomlarla kendini gösterir. ateş, kilo kaybı ve genellikle gece terlemeleri.

Birçok hasta da bildiriyor eklem ağrısı. Diğer semptomatoloji, vaskülit tarafından hangi organların hasar gördüğüne bağlıdır. Çoğunlukla cilt etkilenir veya en azından etkilenir.

Bu, kızarıklıkla ve bazen de açık lekelerle fark edilir hale gelir. Göz tutulumu görme bozuklukları ve kızarıklıkla gösterilebilir. Eğer kalp yetersiz tedarik edildiğinde, bu şu şekilde kendini gösterir: göğüs ağrısı ve muhtemelen iltihaplanma ile kalp kas veya perikardiyum.

Nefes alma zorluklar ve hemoptizi, akciğer katılım, süre yüksek tansiyon ve idrardaki kan gösterir böbrek hasar. Eğer sinir sistemi etkilenir, nöbetler, felçler, baş ağrısı veya felç meydana gelebilir. Vaskülitin farklı formları vardır ve hangi forma bağlı olduğuna bağlı olarak, esas olarak belirli organ sistemleri etkilenir.

Deri vaskülitinde (kutanöz vaskülit), derinin kan damarları iltihaplanır. Bu durumda, özellikle küçük kan damarları, damar duvarlarında birikintiler gösterir. Çoğu durumda, deri damarlarının vasküliti tek başına ve bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkmaz, ancak başka etkiler veya hastalıklardan kaynaklanır.

Sık görülen bir neden, vaskülite yol açan ilaç alımıdır. Bu, örneğin, antibiyotikler. Bakteriyel enfeksiyonlar veya diğer bölgelerdeki vasküler iltihaplanma da kutanöz vaskülit için tetikleyici olabilir.

Deri damarlarının iltihaplanması genellikle şu şekilde kendini gösterir: deri döküntüsü, çeşitli şekillerde görünebilir. Kırmızı noktalar, kabarcıklar, topaklar veya düz bir kızarıklık olası göze çarpan özelliklerdir. Ek olarak, ağrı veya kaşıntı olabilir. Teşhis doku örneği alınarak doğrulanabilir.

Buna ek olarak, kan testi vücutta iltihabın ne kadar ilerlediğine dair bilgi sağlar. Altta yatan nedene bağlı olarak cilt vasküliti farklı şekillerde tedavi edilir. Sebep bakteriyel patojenler ise antibiyotik tedavisi başlatılır.

Diğer nedenler için, anti-enflamatuar ilaçlarla tedavi, örneğin kortizon tavsiye edilir. Belirgin durumlarda, tedavi immunsupresif ilaçlar kullanıldı. Vaskülit genellikle bacakların daha büyük ve daha küçük damarlarını etkiler.

Çeşitli vaskülit türleri kendilerini farklı şekilde gösterebilir. Purpura Schönlein Henoch kendini genellikle küçük kanamalarla gösterir (peteşi) bacaklarda ve ayaklarda. Esas olarak küçük gemileri etkiler.

Ayrıca bu alanda ortak sorunlara da yol açabilir. Bazı hastalar ayrıca ayaklarda ve bacaklarda ödemden (su tutma) muzdariptir. Endangiitis obliterans, bacakların küçük ve orta büyüklükteki damarlarını etkiler.

Özellikle genç erkekler (40 yaş altı) etkilenir. Ağır sigara içenler de daha sık etkilenir. Hastalık kendini başlıca şu şekilde gösterir: ağrı ve özellikle dinlenirken bacaklarda soğukluk hissi.

Mikroskobik panarterit de kendini bacaklarda gösterir. Küçük nodüller ve deri altında palpe edilebilen kanamalar tipiktir. Bacaklar özellikle etkilenir.

Kutanöz lökositoklastik anjiyitte bacaklar da en sık etkilenir. Noktasal kızarıklık gözlenir, bu kızarıklık ile basınç uygulandığında kaybolmaz. parmak (purpura). Ayrıca ciltte kanla dolu kabarcıklar ve ağrılı nodüller oluşabilir.

Vaskülit gözü etkiliyorsa, bu esas olarak etkilenen gözde kızarıklık ile fark edilir. Görsel rahatsızlıklar da meydana gelebilir. Göz de çeşitli temel hastalıklar kapsamında etkilenir.

Özellikle vaskülit vücuttaki daha küçük damarları etkilediğinde, göz sıklıkla etkilenir. Vasküliti beyin beyin damarlarını etkileyebilir ve omurilik. Birincil ve ikincil vaskülit arasında da bir ayrım yapılır. beyin.

Semptomatik olarak vaskülit beyin merkezi etkileyen birçok farklı semptomla kendini gösterebilir sinir sistemi (CNS). Bu hastalık için tipik olan, merkezi semptomların ve diğer fiziksel belirtilerin bir arada ortaya çıkmasıdır. Bunlar genellikle şunları içerir: baş ağrısıvücudun bir tarafında meydana gelen kafa karışıklığı veya felç.

Vaskülitten beri, tıpkı bir inme, beynin belirli bölgelerinin azalmasına yol açar, iki hastalığın semptomları benzerdir. Semptomlar çok belirsiz olduğundan beyin vaskülitinin kesin teşhisi zordur. Ayrıca bir beyin tümörü, menenjit veya hasar omurilik.

Tanı koymak için genellikle beyin omurilik sıvısı (beyin omurilik sıvısı teşhisi) alınır. Burada, artan iltihaplanma değerleri vasküler bir iltihabın varlığını gösterir ve beynin diğer hastalıkları hariç tutulabilir. MRI görüntüleri yardımıyla başiltihap tespit edilebilir.

Teşhisi doğrulamak için beyin veya Beyin zarları (biyopsi) ile bir enfeksiyonu dışlamak için bakteriler or virüsler. Beyin vasküliti, diğer vasküler iltihaplarla aynı şekilde, anti-enflamatuar verilerek veya daha ağır vakalarda tedavi edilir. immunsupresif ilaçlar. Vaskülitte, damarlardaki enflamatuar bir değişiklik çevreye zarar verebilir. sinirler.

Bu hislere, karıncalanmaya ve ağrı. Dokunma hissi ve sıcaklık da değiştirilebilir. Sıklıkla, mevcut bir vaskülitik nöropati, vaskülit tedavisi altında sadece orta derecede iyileşir.