Renoskopi öncelikle böbrek gelen taşlar sidiksağan ve / veya böbrek. İki yöntemle yapılabilir: transüretral ve perkütan böbrek endoskopi. Her iki prosedür de güvenilirdir, ancak herhangi bir riskle beklenmelidir. endoskopi.
Renal endoskopi nedir?
Anatomiyi ve yapısını gösteren şematik diyagram böbrek için böbrek taşı. Büyütmek için tıklayın. Böbrek endoskopi iki şekilde gerçekleştirilebilir: transüretral olarak, yani üretraveya perkütan olarak, yani cilt. Transüretral endoskopi (üreterorenoskopi, URS), sidiksağan perkütanöz prosedür (perkütan nefrolitolapaksi, PCNL / PNL) sadece böbreğin iç boşluğuna ( böbrek pelvisi). İkinci yöntem çok etkilidir, ancak öncekinden çok daha invazivdir. Her iki prosedür de altında gerçekleştirilir anestezi. Böbreğin doğrudan endoskopisi veya nefroskopi, perkütan olarak adlandırılan bir prosedürdür, yani cilt. Çünkü cilt kaplama kesilerek açılır, tanı koymak için nadiren renal endoskopi yapılır. Prosedür öncelikle kaldırmak için kullanılır böbrek taşı. Üreteroskopi sırasında alet, mesane içine sidiksağan. İdeal olarak, ilgilenen doktor, aleti çıkarmak için aleti böbreğe ilerletebilir. böbrek taşı. Her iki prosedürde de hekim kesintisiz çalışır. izleme tarafından ultrason makine veya kamera.
İşlev, etki ve hedefler
Renoskopi tedavi edici bir yöntemdir. Perkütan renal endoskopinin en önemli işlevi, böbreğin iç boşluğunda bulunan ve boyutları nedeniyle üreterden geçemeyen böbrek taşlarının çıkarılmasıdır. Ezilemeyen büyük böbrek taşları da perkütan renal endoskopi ile çıkarılır. Çapı 3 cm'den büyük taşlar bu şekilde çıkarılır. Böbrek tıkanıklığı durumunda, renoskopi aynı zamanda idrarı tahliye ederek de yardımcı olabilir. böbrek pelvisi. Böbrek tıkanıklığı, idrarın kanama mesane üreterdeki tıkanma nedeniyle. Perkütan renal endoskopi sırasında, hasta kendi başına yatmalıdır. mide böylece ilgilenen hekim lateral karın bölgesinin derisinden bir kesi yapabilir. Bu kesi, böbreğe ilerletilen bir endoskopun girmesine izin verir. Böylelikle böbreğin iç boşluğu, böbrek pelvisi, delinmiş. Tüm prosedür bir ultrason makine çünkü çok hassas bir işlemdir ve aksi takdirde doktor endoskopun tam olarak nerede olduğunu göremezdi. Alet yerleştirildikten sonra, taş tıbbi bir "kırıcı", lazer veya ultrasonve parçalar doğrudan kaldırılır. Üreterorenoskopide taşlar "doğal olarak" çıkarılır. Enstrüman, mesane üretere, muhtemelen böbreğe kadar. Taşlar ya dışarı çekilir ya da çok büyükse lazer ışınları ya da ultrason ile önceden ezilir. Bu prosedürdeki adımlar da doğrudan takip edilir. Modern teknoloji sayesinde cihazın ucuna çok küçük kameralar yerleştirilebilir. Üreter genellikle prosedür için bir atel yerleştirilerek hazırlanır. Bu atel, üreteri gevşetmek için kullanılır ve prosedürü daha az riskli hale getirir.
Riskler, yan etkiler ve tehlikeler
Tıpkı tüm tıbbi prosedürler gibi renal endoskopi de riskler ve komplikasyonlar taşır. Bunlar, intraoperatif veya postoperatif kanama veya üreter ve renal pelvis hasarını içerir. Ek olarak, ateş prosedürün bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çok nadiren böbrek kaybı olabilir. Yansıma için gerekli olan sulama sıvısı kan dolaşımına girebilir. Bu seyreltir kan. Tedavi edilmeyen bir kişinin varlığında ne transüretral ne de perkütan cerrahi yapılmamalıdır. idrar yolu enfeksiyonu. Pıhtılaşma bozuklukları durumunda, iki yöntem sadece acil durumlarda önerilir. Perkütan renoskopi sırasında yasaktır. gebelik. Bu yöntem, erişim bölgesinde bir tümör olması durumunda da kontrendikedir. Yukarıdaki komplikasyonların olasılığı, taşların boyutuna ve konumuna veya önceki operasyonlara bağlıdır.
