Gecede körlükTıbben hemeralopi olarak adlandırılan, alacakaranlıkta görme bozukluğu. Bunun sorumlusu, çubukların işlevsel bir zayıflığıdır. Bunlar, retinanın düşük ışık koşullarında görmeyi sağlayan duyu hücreleridir.
Gece körlüğü nedir?
Gece körlük doğuştan olabilir, ancak aynı zamanda şunlardan da kaynaklanabilir: koşul gibi diyabet or A vitamini eksikliği. Nasıl gece körlük ilerleme buna bağlıdır. Hemen hemen tüm durumlarda, gece körlüğü tedavi edilemez. Daha dar anlamda, gece körlüğü artık gece veya alacakaranlıkta hiçbir şey göremeyeceğiniz anlamına gelir. Bu çok nadirdir, çoğu hasta aşağıdaki hastalıklardan etkilenir: gece körlüğü sadece geceleri daha kötüsünü gör. Her iki durumda da yine de gece körlüğü olarak anılmaktadır.
Bilgiler
Her iki durumda da, gece körlüğünün nedeni çubukların bir rahatsızlığıdır. Retinadaki bu duyu hücreleri alacakaranlıkta görmeyi sağlar. Çubukların böyle bir işlev bozukluğu, birçok farklı nedenden dolayı tetiklenebilir. Bu nedenle, gece körlüğü durumunda, her zaman bir doktor tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. göz doktoru. A Vitamini Eksikliği sanayileşmiş ülkelerde çok nadirdir. A vitamini açık-karanlık görme için gereklidir ve yetersiz miktarlarda mevcutsa karanlıkta görme bozukluklarına neden olur. A Vitamini Eksikliği diğer şeylerin yanı sıra, vitamin içeren yeterli besin yenilmezse veya aşırı dozdan dolayı yeterli alım mümkün değilse ortaya çıkabilir. mide veya bağırsak hastalığı. Çok daha sık olarak, gece körlüğünden doğuştan koşullar sorumludur. Bazı insanlarda çubuklar daha kötü çalışır. Bu tür gece körlüğüne genellikle eşlik eder miyopi ve göz titreme (nistagmus). Ancak oldukça nadir görülen retinopati pigmentosa da öncülük etmek gece körlüğüne. Bu hastalıkta retinanın duyu hücreleri vücudun kendi süreçleri tarafından saldırıya uğrar ve yavaş yavaş işlevini kaybeder. Gibi diğer fiziksel hastalıklar diyabet para cezası da gece körlüğüne neden olabilir gemiler Gözdeki diyabetten zarar görür. Tam anlamıyla gece körlüğü, bir katarakt (merceğin bulanıklaşması). Kataraktlı hastalar gece karanlığında daha bulanık görmeyi fark ederler ve gelen ışık nedeniyle kör olurlar. Bu arada, aydınlıktan karanlık bir odaya geçtikten sonraki ilk birkaç dakika hiçbir şey görmemeniz normaldir. Gözün değişen ışık koşullarına alışması birkaç dakika sürer.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Gece körlüğünde, düşük ışık koşullarında görme sorunları ortaya çıkar. Göz artık alacakaranlık veya karanlığa uyum sağlayamaz ve görme sorunları ve körlük ile parlaklıktaki hızlı değişikliklere yanıt verir. Hastalar genellikle gece görüşünde, genellikle göz gibi semptomlarla ilişkili kademeli bir bozulma fark ederler. titreme or miyopi. Gece körlüğüne bir retina hastalığı (retinopati pigmentosa gibi) neden oluyorsa, görme alanı kusurları da ortaya çıkar. Daha sonraki süreçte, bir veya iki gözde tam körlük oluşabilir. Eğer A vitamini neden eksikliktir, hemeralopiye genellikle çok kuru gözler ve kaşıntı veya ağrı. Ek olarak, renkli görme sorunları ve çift görme gibi diğer görme bozuklukları ortaya çıkar. Gece körlüğünün semptomları doğuştan olabilir veya bir hastalık veya kaza sonucu ortaya çıkabilir. Ağırlıklı olarak 30 ile 50 yaş arasındaki kişiler etkilenir. Kalıtsal form doğumdan kısa bir süre sonra gelişir. Etkilenen çocuklar muzdariptir miyopiYaşamın ilk iki yılında sınırlı ışık koşullarında görme alanı bozuklukları ve görsel şikayetler. Aşamalı bir seyir, yetişkinlikten önce bireysel vakalarda kısmi veya tam körlüğe yol açar.
Tanı ve kurs
Gece körlüğünü teşhis etmek için göz doktoru önce gözlerin karanlığa adaptasyonunu, yani gözlerinizin değişen ışık koşullarına ne kadar iyi ve hızlı adapte olduğunu inceler. Bu amaçla bir adaptometre kullanılır. Karanlığa adaptasyona ek olarak, bu cihaz parlamaya ne kadar duyarlı olduğunuzu ve alacakaranlıkta ne kadar yakın görüşlü olduğunuzu ölçmek için de kullanılabilir. Daha sonra gece körlüğünün nedenleri aranır ve diğer şeylerin yanı sıra bu amaçla bir elektroretinogram kullanılır. Bu cihaz, gözdeki duyu hücrelerinin işlevselliğini kontrol etmek için kullanılabilir: Alacakaranlıkta görmekten sorumlu çubuklar ve renkli görme için duyu hücreleri olan koniler. Gece körlüğünün seyri, nedenine bağlıdır. Gece körlüğü ebeveynlerden miras kaldıysa, genellikle zamanla kötüleşmez. Retinopati pigmentosa ise yavaş yavaş daha büyük görme bozukluğugece körlüğünü de etkiler.
Komplikasyonlar
Tam anlamıyla gece körlüğü, en büyüğü olan çubuk fotoreseptörlerin tamamen işlevini yitirmesidir. yoğunluk keskin renkli görme alanı olan makulanın dışındaki retinada bulunur. Çubuklar, güçlü ışık hassasiyeti ve hareketli nesnelere karşı yüksek hassasiyet ile karakterize edilir, ancak herhangi bir renk görüşü sağlamaz. Ancak çoğu durumda, gece körlüğü yalnızca sınırlı gece görüşünü maskeler; bu, en çok gece sürüş sırasında parlamaya karşı hoş olmayan bir şekilde artan hassasiyet şeklinde fark edilir. Gece körlüğü, çubukların genetik olarak neden olduğu bir yanlış pozisyona dayanıyorsa, alacakaranlıkta ve gecede sınırlı görme ileride daha fazla değişmez. Gece körlüğü edinilirse, sonraki süreç nedene bağlıdır. Eğer sadece bir A vitamini dengesizlik nedeniyle eksiklik diyet veya çünkü emme Bağırsak sisteminin kapasitesi bağırsak hastalığı nedeniyle sınırlıdır, metabolizma tekrar yeterli miktarda atılabildiğinde semptomlar düzelir. vitamin A. Daha sonra semptomlar düzeltilir. Sorunlar, örneğin aşırı yüksek bir retinanın neden olabileceği, retinadaki vasküler sistemdeki hasardan kaynaklanıyorsa şeker konsantrasyon içinde kan tanınmayan tip 2 nedeniyle diyabethastalık göz ardı edilmeye ve tedavi edilmeye devam ederse ilerleme için prognoz elverişsizdir. Gece körlüğünün bir başka nedensel faktörü de genellikle hastalığın çok yavaş ilerlemesi ile ilişkilendirilen genetik retinopati pigmentosa olabilir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Karanlıkta görme azalması, araştırılması veya tedavi edilmesi gerekmeyen doğal bir olaydır. Bununla birlikte, daha fazla rahatsızlık oluşursa veya gece karanlığında görememe başlarsa, bir doktora takip ziyareti yapılmalıdır. Kişinin kendi görüşü diğer insanlara göre doğrudan farklılık gösteriyorsa, doktora bir ziyaret yapılmalıdır. Etraftaki nesneler veya diğer kişiler yalnızca belirsiz veya bulanık algılanabiliyorsa, bir doktora kontrol muayenesi yapılması gerekir. Gözlerin titremesi, ağrı göz bölgesinde veya baş ağrısı mevcut bir düzensizliğin işaretleridir. Azalmış görme nedeniyle daha fazla kaza veya düşme varsa, doktora gitmeniz önerilir. Şiddetli miyopluk veya ışık seviyeleri düştüğünde oluşan körlük hissi araştırılmalı ve netleştirilmelidir. Yüz açıkları, mevcut bir hastalığın açık bir işareti olduğu için özellikle endişe vericidir. Fiziksel bozuklukların yanı sıra duygusal veya zihinsel düzensizlikler ortaya çıkarsa mutlaka bir doktora danışılmalıdır. Davranışsal anormallikler, saldırgan eğilimler, öfke ve sosyal hayata katılımdan çekilme olağandışıdır. Depresif bir görünüm varsa, ruh haliveya artan çatışma potansiyeli, gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır.
Tedavi ve terapi
Gece körlüğünün tedavisi tanıya bağlıdır. Ne yazık ki, gece körlüğü doğuştan ise, bugüne kadar umut verici bir tedavi yöntemi bilinmemektedir. Ayrıca, örneğin şeker hastalığına bağlı olarak gözün ince damar sistemine ve retinaya verilen hasar şimdiye kadar geri döndürülemez. Eğer vitamin Bir eksiklik diyet veya bir gastrointestinal bozukluk gece körlüğünü tetiklediyse, gece karanlığında görme bozuklukları genellikle altta yatan sorun ortadan kalktığında tekrar durur.
Görünüm ve prognoz
Gece körlüğü kendi başına yaşam süresinin kısalmasına neden olmaz. Bununla birlikte, yaşam kalitesinin düşmesi nadir değildir. Etkilenen kişiler karanlıkta yollarını çok daha kolay bulabilirler. Bu olabilir koşul Güneş ışığının kaybolması gündelik bir olay olduğundan, yardıma ihtiyaç duyulmaktadır. Temel olarak, gece körlüğü ilk ortaya çıktıktan sonra kalıcıdır. Çoğu hasta daha sonra ne iyileşme ne de kötüleşme yaşar. Şimdiye kadar tıbbın sınırları vardı. Basit bir kusurlu görme, görsel bir yardımla sorunsuz bir şekilde düzeltilebilirken, gece körlüğünde durum böyle değildir. Gerekirse gece körlüğü, ilgili işlerin belirli meslekleri icra edememesine neden olur. Görünüm, doğuştan sabit gece körlüğü için daha iyidir. Bu form birçok hastada iyileşir. Benzer şekilde, içinde bir vitamin eksikliği neden olur görme bozukluğu başarıyla tedavi edilebilir. Öte yandan, retinitis pigmentosa kötüleşme beklemek zorunda. Körlük bile mümkündür. Buna göre teşhisi retinitis pigmentosa farklı bir prognoza yol açar. Kısaltılmış bir yaşam beklentisi öngörülemezken, günlük yaşamda ve meslekte genellikle ömür boyu sürecek kısıtlamalar vardır. Genel olarak, karışık bir bakış açısı formüle edilebilir.
Önleme
Gece körlüğünün önlenmesi genellikle imkansızdır. Çubukların zayıflığı veya retinopathia pigmentosa gibi konjenital gece körlüğü türleri önlenemez. Diyabet durumunda, uyarlanmış bir yaşam tarzı ve iyi kontrol edilen kan şeker genellikle retinanınki de dahil olmak üzere vasküler sistemin hasar görmesini önlemeye yardımcı olur. Vejeteryanlar ve veganlar, aşağıdakileri içeren sebzeleri sık sık tüketmelidir. vitamin Biber, domates ve havuç gibi A.
tamamlayıcı tedavi
Takip bakımının ne ölçüde gerekli hale geldiği, iyileşme şansına bağlıdır. Özellikle doğduğundan beri gece körlüğü yaşayan bireyler, koşul hayatlarının geri kalanı için. Tedavi olasılığı yok. Karanlık olduğunda başkalarından yardım istemekten ve prensip olarak karanlık ortamlardan kaçınmaktan başka seçenekleri yoktur. Bazı durumlarda psikolojik destek gerekebilir. Yaşam boyunca gece körlüğünün ortaya çıktığı durumlar genellikle farklıdır. Düzenli kontroller daha sonra belirtilir. Bunun nedeni, görmenin daha fazla bozulma riskinin olmasıdır. Yıllık sunum göz doktoru komplikasyonları önler. Ek olarak tıbbi geçmişGözlerin karanlığa ve algılanabilir ışık yoğunluğuna alışması için gereken süreyi doktorun belirlediği bir göz muayenesi yapılır. Bu bilgilerden ve genel görme keskinliği ve görme alanı tespitlerinden geçmişle net karşılaştırmalar yapılabilir. Böylece gerekli tedaviler zamanında başlatılabilir. Gece körlüğünün teşhisi, hastanın kendisi için bazı gereklilikler gerektirir. Gece körlüğü durumunda karayolu trafiğinde yaralanma riski küçümsenmemelidir.
Bu kendi kendine yapabileceğin şey
Gece körlüğün varsa, yok ev ilaçları sizin için uygun. Yabanmersini gibi doğal ilaçlar ekstreler tartışmalı. Ek A vitamini alımı da sadece kısmen başarılıdır. Tıbbi bir teşhis olmaksızın, alternatif yöntemlerle kendi kendine tedavi kesinlikle önerilmez. Zayıf ışıkta azalmış görüş, günlük yaşamda sınırlamalara neden olur. Bunlar kabul edilmeli ve yönetilmelidir. Semptomların şiddetine bağlı olarak koruyucu gözlük Filtreler sayesinde, hastaların ışıktan kör olmalarını engeller. Ancak bunlar gözlük görüşü düzeltmeyin veya iyileştirmeyin. Gerçek gece körlüğünden muzdarip olanlar, kendileri ve başkaları için araba kullanmaktan kaçınırlar ve toplu taşıma veya araba kullanma hizmetlerine başvururlar. El fenerleri karanlıkta günlük yolculuklarda yardımcı olur. İdeal olarak, görmeyi kolaylaştırmak için bunların tekdüze bir ışık konisine sahip olması gerekir. Yönlendirme ile akıllı telefon yardımı ile yolu açıklayan dijital sesli asistanlar. Kendi kendine yardım grupları ve dernekleri etkilenenleri destekler. Herhangi bir sorunuz için tavsiyelerde bulunurlar. Etkilenen diğer insanlarla alışveriş, günlük engellerin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Kendi kendine yardım derneği Pro Retina, özellikle retina hastalığı olan kişileri hedef alır ve gece körlüğünden etkilenen kişileri destekler.