Kalça Protezi (Yapay Kalça Eklemi): Endikasyonlar, Prosedür

Kalça TEP nedir?

Kalça TEP (total kalça protezi) yapay bir kalça eklemidir. Kalça TEP, diğer kalça protezlerinden farklı olarak kalça ekleminin tamamen yerini alır:

Kalça eklemi bir top ve yuva eklemidir; femurun eklem başı, pelvik kemik tarafından oluşturulan yuvada bulunur. Her iki eklem ortağı da sinovyal sıvıyla birlikte sürtünmesiz hareketler sağlayan kıkırdak ile kaplıdır.

Artık düzgün çalışmayan, hasarlı bir kalça eklemi durumunda, her iki eklem ortağı (kondil ve soket) total kalça protezi (kalça TEP) ile değiştirilebilir.

Ne zaman modern bir TEP'e ihtiyacınız var?

Kalça protezinin en yaygın nedeni kalça eklemindeki aşınma ve yıpranmadır (koksartroz). Bu durumda eklem başındaki ve yuvadaki kıkırdak giderek aşınır ve bu da ilgili kemik yüzeylerinde değişikliklere yol açar. Etkilenenler ağrı hisseder ve kalça eklemi hareket kabiliyetini kaybeder. Kalça eklemindeki bu osteoartritin (koksartroz) olası nedenleri ileri yaş, aşırı yüklenmeler, malpozisyonlar veya iltihaplardır.

Romatoid artrit gibi romatizmal-inflamatuar hastalıkların yanı sıra kalça eklemi bölgesindeki kemik kırıkları (kırıklar) durumunda da kalça TEP implantasyonu gerekli olabilir.

Kalça TEP'i sırasında ne yapılır?

Kalça TEP ameliyatına hazırlık olarak kalça ekleminin görüntüleme muayenesi gereklidir (röntgen, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme = MR). Bu, cerrahın uygun kalça protezini seçmesine ve protezin sonraki konumunu kesin olarak belirlemesine olanak tanır.

Kalçaya TEP implantasyonu genel veya kısmi anestezi (spinal anestezi) altında gerçekleştirilir. Cerrah öncelikle uyluğun femur başını çıkarır ve kalça TEP'i için uyluk kemiğini ve pelvik kemik yuvasını hazırlar. Daha sonra yapay eklem yuvasını kalça kemiğine ve gövdeyi eklem topuyla birlikte uyluk kemiğine sabitler.

Kalça TEP'in hareketi ve sıkı uyumu kontrol edildikten sonra yara dikilir.

Kalça TEP'in riskleri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi kalça TEP implantasyonu sırasında da komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlar enfeksiyon, kan pıhtısı oluşumu, sinir veya doku hasarı ve yüksek kan kaybı gibi yaygın riskleri içerir. Ayrıca yeni kalça eklemi implantasyonundan sonra yeni kemik oluşumundan (kemikleşme), yapışıklıklardan ve kireçlenmeden kaynaklanan ağrılar meydana gelebilir. Ayrıca kalça TEP'i "çıkık" (çıkık) yapabilir veya erken gevşeyebilir.

Kalça TEP sonrası nelere dikkat etmeliyim?

Hastanede kalışın ardından rehabilitasyon (yatarak veya ayakta tedavi) gelir. Hastalar günlük yaşamda eklemleri olabildiğince yormayacak şekilde nasıl davranmaları gerektiğini öğrenirler. Buna eklemleri yormayan sporlar da dahildir. Kilo kontrolü de önemlidir; mümkünse mevcut fazla kilolar azaltılmalıdır.

Ayrıca kalça TEP'in uyumunu ve işlevselliğini kontrol etmek için düzenli takip muayeneleri planlanmaktadır.