Aksiyon modu
Türkiye kemikleri sürekli yeniden şekillenme durumundadır. Kemik metabolizması için iki tür kemik hücresi özellikle önemlidir: osteoblastlar (kemik oluşumu için) ve osteoklastlar (kemik erimesi için). Bunlar birbirleriyle çeşitli sinyal molekülleri aracılığıyla iletişim kurarlar.
Osteoblastlar tarafından oluşturulan RANKL molekülü böyle bir sinyal molekülüdür. Osteoklastların olgunlaşmamış bir öncü hücresine (preosteoklast), daha kesin olarak RANK adı verilen sinyal alıcısına (reseptör) bağlanır. Bu süreç boyunca, preosteoklast olgunlaşma "emrini" alır, olgun bir osteoklasta dönüşür ve kemiği yeniden emmeye başlar.
Aynı zamanda, osteoblast, bir "yakalama molekülü" işlevinde aşırı kemik rezorpsiyonunu önlemeye yönelik başka bir sinyal molekülü olan osteoprotegerin (OPG) salgılar. RANKL'a bağlanır ve böylece sinyal alıcısı RANK'a sinyal iletimini engeller. Bu normalde bir dengelemek kemik oluşumu ve kemik erimesi arasında. Prolia® tam olarak burada devreye girer. RANKL bağlayıcı bir antikor olarak osteoprotegerin (OPG) etkisini taklit eder ve böylece kemik erimesini önler.
Prolia® ne zaman kullanılmamalıdır?
Prolia® varsa kullanılmamalıdır. kalsiyum eksiklik. Normal bir seviye kalsiyum ve D vitamini içinde kurulmalıdır kan önceden. İlaç çocuklarda, gençlerde ve hamile kadınlarda kullanılmamalıdır.
Uygulamanın güvenliğini kanıtlayacak hiçbir veri bulunmamaktadır. Yaşlı hastalarda ve bozulmuş hastalarda böbrek ilacın işlevi herhangi bir kısıtlama olmaksızın kullanılabilir. Bozulmuş hastalar için veri bulunmamaktadır. karaciğer işlevi. Emziren anneler için dikkatli bir risk-yarar değerlendirmesi yapılmalıdır.
Yan Etkileri
En yaygın yan etkiler (<% 10) idrar yolu enfeksiyonu kaşıntı ile ve idrar yaparken yanma hissi, üst solunum sistemi enfeksiyon, ağrıboyunca karıncalanma veya uyuşma bacak (siyatik sendromu), gözlerin kataraktları, bağırsakların tembelliği, kabızlık, deri döküntüsü ve ağrı uzuvlarda. Bazen (<% 1) bağırsak ceplerinde iltihaplanma karın ağrısı, kusma ve ateş (divertikülit), deri altı bakteriyel iltihaplanma yağlı dokukulak enfeksiyonu ve egzama meydana gelir. Çok nadiren tehlikeli kalsiyum eksiklik (hipokalsemi) oluşur.
Bu nedenle, AMGEN 2012 şirketi, muhtemelen ölümle sonuçlanabilecek olası ciddi bir kalsiyum eksikliğine işaret edilen bir "Kırmızı El Mektubu" gönderdi. 2013 tarihli bir başka "Rote-Hand-Brief" de şirket, olağandışı bir olayın kırık femurun (atipik) femur kırığıProlia®'nın etkisi ayrıca dolaylı olarak bağışıklık sistemibu nedenle ciddi enfeksiyon riskinin artması ve kanser şu anda tartışılıyor. Ayrıca kişinin ölümüyle olası bir bağlantı vardır. çene kemiği.
