Tanım
Daha dar anlamda idrar yolu enfeksiyonu, genellikle sistit. Bunun teknik terimi sistit. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonları aslında - adından da anlaşılacağı gibi - tüm idrar yolu sistemini etkileyebilir.
Bu nedenle, üst ve alt idrar yolu enfeksiyonları arasında bir ayrım yapılır. Süre sistit ve üretrit alt idrar yolu enfeksiyonları olarak adlandırılır, üst idrar yolu enfeksiyonları, üreterlerin ve / veya böbreklerin tutulumunu (iltihaplanma) içerir. böbrek pelvisi). İltihabı mesane kadınlarda daha sık görülen çok yaygın bir klinik tablodur.
İltihabı böbrek pelvisi tedavi edilmemiş iltihaptan kaynaklanabilir mesane. Ürosepsi ayrıca tedavi edilmemiş bir sistitten kaynaklanır ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir. Bununla birlikte, sistitin her zaman ilaçla tedavi edilmesi gerekmez.
Bilgiler
İdrar yolu enfeksiyonu, enfeksiyondan kaynaklanır. Enfeksiyon, vücudun veya vücudun bir kısmının kolonileşmesinden kaynaklanır. bakteriler. Sistit dahil her türlü idrar yolu enfeksiyonunda, bakteriler yükselen üretra içine mesane enfeksiyonun en yaygın tetikleyicisidir.
Tedavi edilmeyen bir alt idrar yolu enfeksiyonundan bir üst idrar yolu enfeksiyonu gelişebilir. bakteriler mesaneden idrar yoluna yükselmeye devam edin ve böylece sidiksağan (üretra) veya hatta böbrekler. Basit bir sistit genellikle zararsız bir klinik tablo iken, üst idrar yolu enfeksiyonu iltihaplanmaya yol açabilir. böbrek pelvisi buna şiddetli genel semptomlar eşlik eder.
İdrar yolu enfeksiyonu da sözde bir enfeksiyona dönüşebilir. ürosepsi. Sepsiste bakteri kan dolaşımına girer ve bu tüm vücutta bir tür enfeksiyona yol açar. Sepsis, acil tedavi gerektiren, yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur.
İdrar yolu enfeksiyonunun ortaya çıkmasına yardımcı olan risk faktörleri vardır. Bunlar, küçük erkek çocuklarda en sık görülen idrar yolu sistemindeki malformasyonları, prostat Yaşlı erkeklerde sık görülen (prostat hiperplazisi), idrar taşları, kötü samimi hijyen, idrar sondaları, diyabet mellitus ve kadın cinsiyeti. Kadın cinsiyetin idrar yolu enfeksiyonu gelişimi için bir risk faktörü olarak kabul edilmesi, bir kadının üretra bir erkeğinkinden önemli ölçüde daha kısadır.
Bu, bakterilerin mesaneye dışarıdan girmesini çok daha kolay hale getirir. Soğuk veya soğuk ayaklarayrıca sistiti de artırabilir. Escherichia coli (E. Coli olarak kısaltılmıştır) gram negatif bir bakteridir.
Esas olarak şurada bulunur: bağırsak florasıyani gastrointestinal sistemde. Evde yaşayan sağlıklı hastalarda, E. coli'nin neden olduğu bir idrar yolu enfeksiyonunun en yaygın nedeni yanlış samimi hijyendir. Bu durumda anal bölgedeki bakteriler idrar yoluna doğru ilerleyebilir ve sonra mesaneye yükselebilir.
Bu genellikle kadınlarda erkeklere göre çok daha sık görülür çünkü kadınların üretrası çok daha kısadır. E. coli, evde edinilen idrar yolu enfeksiyonlarının en yaygın nedenidir (ayaktan üriner sistem enfeksiyonları). Ayakta tedavi edilen bu idrar yolu enfeksiyonlarının yaklaşık% 70'inde E. coli tespit edilen bakteridir.
Enterobakteriler grubundan bakteriler daha nadir bulunur. Örneğin Klebsiellen veya Proteus türleri. Stafilokok ve enterokoklar da meydana gelir.
Bir bakım tesisinde (örneğin, hastane) kalma sırasında kazanılan idrar yolu enfeksiyonlarına, nozokomiyal idrar yolu enfeksiyonları denir. Burada en yaygın patojenler Klebsiellen, Proteus ve Pseudomonas aeruginosa'dır. Bununla birlikte, E. coli de sıklıkla bulunur.
Var mikroplar Cinsel temas sırasında bulaşan ve alt idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilen. Bunlar, her şeyden önce bel soğukluğunun nedeni olan Neisseria gonnorhoeae'yi (belsoğukluğu) ve Chlamydia trachomatis. Üriner kateter, dışarıdan üretradan mesaneye itilen ince, esnek bir tüptür.
Kateterin amacı idrarı mesaneden dışarıya boşaltmaktır. Bu, örneğin idrara çıkmayı etkileyen nörolojik bozuklukları olan hastalarda, idrarını tutamayan eski hastalarda veya sonradan hareketsizliği olan ameliyat sırasında faydalı olabilir. İdrar sondası steril koşullarda yerleştirilse bile, potansiyel bir enfeksiyon kaynağıdır. Dışarıdan bakteri üretradaki tüp yoluyla yükselip mesaneye girerek iltihaplanmaya neden olabilir.
Bu nedenle, idrar sondaları yalnızca kesinlikle gerekli olduğu sürece yerinde bırakılmalıdır. Kateter ne kadar uzun süre yerinde kalırsa enfeksiyon riski o kadar yüksek olur. Kalıcı olarak ihtiyaç duyan hastalar için bir alternatif mesane kateteri sözde suprapubik üriner kateterdir.
Mesaneye üretra yoluyla değil, üstündeki bir kesiden sokulur. kasık kemiği. Bu tip kateter ile enfeksiyon riski daha düşüktür. Ek olarak, enfeksiyon riskini en aza indirmek için mesane kateterlerinin günlük yeterli hijyeni ve hastanın yakın bölgesi yapılmalıdır.
Hastanelerde idrar yolu enfeksiyonlarının (nozokomiyal idrar yolu enfeksiyonları) en yaygın nedeni mesane kateteridir. Böyle bir idrar yolu enfeksiyonu ilk bakışta oldukça sıradan bir hastalık gibi görünse bile, hafife alınmamalıdır. Böyle bir enfeksiyon yaşamı tehdit edici hale gelebilir ürosepsiözellikle önceden var olan ciddi veya zayıflamış hastalarda bağışıklık sistemi.
