Süre
Süre, büyük ölçüde iltihabın şiddetine ve tetikleyici faktörlere bağlıdır. Eğer husye iltihabı ilk kez hafif bir tahriş şeklinde ortaya çıkıyor ağrı Omuzda alışılmadık bir hareketten sonra semptomların süresi genellikle kısadır. Hasta egzersiz yapmazsa, iltihap birkaç gün içinde azalabilir.
Belirtiler daha uzun süre göz ardı edilirse şikayetlerin süresi uzayabilir. Antiinflamatuar tedaviye rağmen iyileşme birkaç hafta sürebilir. Bununla birlikte, kalıcı, örneğin işle ilgili hareket nedeniyle ortaya çıkan gizli inflamasyonun iyileşmesi çok uzun zaman alabilir.
The ağrı kronikleşebilir, aylarca devam edebilir ve geleneksel tedavilere yanıt vermeyebilir. Ağrı 6 aydan fazla süren bu durum genellikle kronik ağrı olarak adlandırılır. Kronifikasyonun nedeni, çoğu zaman tetikleyici faktörün subakromiyal bursit tedavi edilmez.
Subakromiyal bursit teşhisi
Teşhis "Bursan iltihaplanması subacromialis ”genellikle basitçe hastanın tıbbi geçmiş (anamnez) ve kapsamlı bir klinik muayene. Çok tipik olan, etkilenen kol 80 ° ile 120 ° arasında yana doğru kaldırıldığında ortaya çıkan ağrıdır (önemli ayırıcı tanı burada olduğunu sıkışma sendromu! Sıkışma sendromunun varlığını düşündüren çeşitli klinik testler, örneğin Neer işareti veya hız testi burada yardımcı olabilir).
Şüphe durumunda, bir X-ışını (kireçlenmelerin görünür hale geldiği), ek olarak bir sonografi veya omuzun MRI'sı (omzun manyetik rezonans görüntülemesi) yapılabilir. Burada kaslar ve bağlar gibi yumuşak dokular iyi görselleştirilebilir ve herhangi bir eklem efüzyonu da tespit edilebilir. Subakromiyal bursitin önemli ayırıcı tanıları (alternatif nedenler)
- Omuz eklemindeki dejeneratif değişiklikler (artroz)
- Rotator manşet yırtılması
- Omuz eklemindeki çıkıklar (çıkık)
- Sıkışma sendromu veya
- Omuzun kronik sertliği.
tedavi
Akut tedavi subakromiyal bursit esas olarak omuz eklemi. Başlangıçta mümkün olduğu kadar hareketsiz hale getirilmelidir. Özellikle, muhtemelen husye iltihabı kaçınılmalıdır.
Ek olarak, birçok hasta soğumayı hoş bulmaktadır, çünkü bu bir yandan enflamatuar reaksiyonu azaltırken diğer yandan ağrıyı hafifletir. Ağrı kontrol altına alınamıyorsa ilaç kullanımı önerilir. Ağızdan ilaç almanın birkaç yolu vardır.
Ağrı kesiciler steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubundan, örneğin ibuprofen or diklofenakburada özellikle etkilidir. Diğer bir seçenek de, genellikle bir anti-inflamatuar glukokortikoid olan bir ilacı, doğrudan subakromiyal boşluğa enjekte etmektir. Fiziksel önlemler de kullanılabilir.
Klasik olarak, hastalar fizyoterapi ile tedavi edilir, ancak masajlar veya TENS de yararlı olabilir. Bazı, akupunktur terapi aynı zamanda iyi iyileştirici sonuçlar verir. Tüm bu konservatif tedavi yaklaşımları semptomlarda iyileşme sağlamaz veya yetersiz olursa, hasta bir doktorla birlikte ameliyat olasılığını göz önünde bulundurmalı ve avantaj ve dezavantajları tartmalıdır.
Her operasyon risk taşır, ancak eğer başarılı olursa subakromiyal bursithasta, kalıcı olarak kalacak semptomlardan hızla kurtulabilir. Böyle bir ameliyatta Bursa genellikle minimal invaziv bir işlemin parçası olarak çıkarılır. Subakromiyal bursit tedavisinde ana odak, hastayı korumak ve ilaçla ağrı ve iltihaplanmayı önlemektir.
İlaç tedavisi yaklaşımları başarısız olursa birçok ortopedi cerrahı hemen ameliyata ve bursanın alınmasına başvurur. Ancak fizyoterapi bursit tedavisinde önemli bir alternatif sunar. Fizyoterapi ancak hareketler şiddetli ağrı olmadan yapılabiliyorsa yapılmalıdır.
Aksi takdirde ağrı nedeniyle hareketler yanlış yapılır ve acil durumlarda hastalığı ağırlaştırabilir. Enflamasyon büyük ölçüde azaldığında ve ağrı azaldığında, hareket kısıtlanmadan önce eklem hareket ettirilmeli ve eğitilmelidir. Başka bir olasılık şok iltihabı vurmak ve iyileşme sürecini hızlandırmak için dışarıdan gelen mekanik dalgaların kullanıldığı dalga terapisi.
Ayrıca sıcak ve soğuk terapiler ve masajlar kullanılmaktadır. Ancak eklem işlevini sürdürmek ve güçlendirmek için, fizyoterapi egzersizleri ana odak noktasıdır. Subakromiyal bursit durumunda egzersizler dikkatli ve nazikçe yapılmalıdır.
Yanlış yüklemeyi önlemek için, egzersizler ilk olarak bir doktor veya fizyoterapist tarafından talimat verilmelidir. Şiddetli ağrı bile fizyoterapi uygulamasına karşı bir argümandır. Önce omuz kasları gevşetilmelidir.
Bu, dik durarak, omuzları yukarı çekerek ve gevşek sarkan kolları sallayarak ve gevşekçe sallayarak elde edilebilir. Kramplı kaslar, bursitin yaygın bir nedenidir. Kolları kaldırmak ve sanal bir boks maçında olduğu gibi gevşekçe sallamak da kasları gevşetir.
Günlük hayatı güçlendirmek için önemli bir egzersiz baş ve omuz postürü, omuzları ayakta veya oturma pozisyonunda yuvarlamaktır. Bu, kaldırılarak yapılır. baş, germe sırtın üst kısmı ve omuzları olabildiğince yükseğe çekip, sonra geri hareket ettirip tekrar batmalarına izin verin. Bu duruşların her biri birkaç saniye tutulmalıdır.
Kollara çok fazla ağırlık verilmemesi ve kramplardan kaçınılması önemlidir. Özellikle yukarıda çalışırken başBirçok gevşeme Bu gevşeme egzersizlerinin yapılabileceği molalar alınmalıdır. Önleme, özellikle subakromiyal bursitten kurtulduktan sonra önemlidir.
Örneğin öğretmenler, aynı anda yazarken omuzun gereksiz yere gerilmemesi için tahtayı olabildiğince alçak tutmalıdır. Oturma aktiviteleri her zaman doğru yükseklikte yapılmalıdır. Masa, doğru yükseklikte olmalıdır.
Burada da gevşeme egzersizler ve yeterli molalar önleme için önemlidir. Homeopatik ilaçların kullanımı şu şekilde denenebilir: tamamlamak bursit subacromialis tedavisine. Nın amacı homeopati İşte iltihap ve acıyla mücadele etmek için.
Yaygın homeopatik ilaçlar Bryonia'dır (çit şalgamı) ve Apis mellifica (zehir bal arı) eklem üzerinde ağrı ve şişlik için, Rhus toxicodendron (tırmanan zehirli sumak) eklemdeki harekette ağrı için ve Arnika. Düşük doz X-ışınlarının uygulanması tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu enflamatuar veya hatta tahriş edici radyasyon, subakromiyal gibi bursit tedavisinde kullanılabilir. omuz bursitiyanı sıra ortak eklem, tenis dirsek veya topuk dikeni.
Birkaç seansta, vücudun etkilenen bölgesine çok kısa bir süre radyasyon uygulanır, bu da ideal olarak iltihaplanmanın engellenmesine ve önemli ölçüde ağrı giderilmesine yol açar. Radyasyon genellikle yaklaşık 3 hafta sürer, ancak tedavinin sonuçları genellikle radyasyondan sonraki iki ay içinde görünür hale gelir. Kırıkçılık alternatif tıbbın bir dalıdır ve insan vücudunun lokomotor sistemindeki bazı fonksiyonel bozukluklarla ilgilenir.
Bölgedeki enflamatuar süreçler eklemlersubakromiyal bursitlerde olduğu gibi, sıklıkla gövde bölgesinde ağrıya bağlı duruş problemlerine yol açar. Tedavi eden osteopat, bunları belirli manuel prosedürlerle tespit edip tedavi edebilir, böylece bir yandan kötü duruştan kaynaklanan ağrı ortadan kaldırılırken diğer yandan etkilenen eklem rahatlatılır. Ek olarak, belirli hareket egzersizleri kırıkçılık mobilitesini koruyabilir ve geliştirebilir eklemlerBu özellikle iltihaplı hastalıklarda önemlidir, çünkü aksi takdirde eklem yapışkan hale gelebilir.
Akupunktur, sevmek kırıkçılıkalternatif tıp dalıdır. Kaynak Geleneksel Çin Tıbbı ince iğne delikleri ile vücudun belirli bölgelerini uyarma ve böylelikle vücut fonksiyonlarını etkileme amacını güder. Bursit subacromialis gibi iltihaplı ve ağrılı hastalıkların tedavisinde bile, akupunktur iltihap ve ağrıda azalmaya neden olabilir. Ancak, bu prosedür yalnızca eğitimli uzmanlar tarafından gerçekleştirilmelidir. Akupunkturun nasıl çalıştığı henüz açıklığa kavuşmadı, bu prosedüre bireysel yanıt değişir.
