Myomlar iyi huylu büyümelerdir. rahim ve yaygın olarak rahim tümörleri olarak bilinir. daha küçük miyomlar zararsızdır ve nadiren tıbbi tedavi gerektirir. Bununla birlikte, semptomlar gelişirse, devam etmek için doktora bir ziyaret şarttır. miyomlar kontrol altına alın ve gerekirse çıkarın.
Fibroid nedir?
Fibroid, kas duvarında yavaş büyüyen iyi huylu bir büyümedir. rahim. Myomlar metastaz yapmazlar ve Grow veya duvarda çıkıntı rahim. Daha küçük bir miyom bezelye büyüklüğündedir. Bir portakalın büyüklüğü de nadir değildir. Aşırı durumlarda, bir miyom boyutu simüle edebilir gebelik. Miyom kas liflerinden gelişir ve hormonal etki nedeniyle büyür. Tüm kadınların %20'sinden fazlası bu hastalıktan etkileniyor. miyomlar. En sık olarak 35 ile 55 yaş arasındaki kadınları etkiler. Tüm vakaların yüzde birinden azında miyom malign olabilir.
Bilgiler
Bir fibroidin neden geliştiği açıkça tanımlanamaz. Fibroidlerin kısmen kalıtsal olabileceği kanıtlanmıştır. Aynı şekilde, seks hormonunun da kesin olduğu kabul edilir. östradiol miyom gelişiminde rol oynar. Kızlarda puberte öncesi miyom görülmez. Onlar sadece Grow vücut yüksek bir östrojen seviyesine sahip olduğunda. Bu durum, örneğin, sırasında gebelik veya alırken hormon preparatları. Sırasında menopoz, östrojen seviyesi düşer ve miyomların küçülmesine neden olur. Myomlar artık kadınlarda görünmüyor menopoz.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Fibroidler, büyüklüklerine ve yerlerine bağlı olarak farklı semptomlara neden olurlar. Hala küçüklerse, genellikle herhangi bir belirtiye neden olmazlar ve bu nedenle sadece tesadüfen keşfedilirler. En sık görülen semptom ağrıson derece şiddetli, emek benzeri artabilir krampları, genellikle adet döneminde. Bulundukları yere bağlı olarak miyomların üzerine baskı yapması mümkündür. sinirlerolabilir öncülük etmek için ağrı bacaklara veya arkaya doğru yayılan. Fiziksel efor veya cinsel ilişki sırasında hoş olmayan ağrılı baskı hissedilebilir. Büyük miyomlar kasları daraltabilir. mesane veya bağırsak ve artan idrara çıkma veya kabızlık. Nadiren, olur ki üretra tamamen sıkılır ve idrara çıkma artık mümkün değildir. Bu, acil tıbbi müdahale gerektirecektir. Aşırı büyük miyomlar karın çevresini artırabilir. Ayrıca kanama bozuklukları gelişir. Adet kanaması nedeniyle olağandışı derecede ağır olabilir. gemiler büyümelerin yeterince hızlı bir şekilde tekrar kapanması engellenir. Adet genellikle normalden daha uzun sürer. Miktarı kan atılan belirgin bir şekilde artar, bazen fışkırarak geçer. Artan nedeniyle kan kaybı, kan Demir seviye düşer ve Demir eksikliği geliştirir. Tipik işaretler şunları içerir: yorgunluk, halsizlik, çarpıntı, soluk cilt renkli, kırılgan çivi ve saç kaybı.
Tanı ve kurs
Farklı miyom türleri hakkında bilgi grafiği. Büyütmek için resme tıklayın. Daha küçük bir miyom genellikle fark edilmez ve sadece rutin muayeneler sırasında tesadüfen keşfedilir. Eğer adet krampları or lekelenme veya sürekli kanama olursa doktora başvurulmalıdır. İlk önce bir performans sergileyecek jinekolojik muayene. Bir fibroid genellikle palpasyonla hissedilebilir. Ultrason veya yayma alınan hücre muayenesi kesinlik getirir. Uteroskopi yapılırsa, vajina yoluyla uterusa özel bir endoskop yerleştirilir. Rahim gazla doldurulur ve aydınlatılır. Daha küçük bir miyom herhangi bir belirtiye neden olmaz. Miyom daha büyükse, neden olabilir ağrı veya komplikasyonları adet. Daha büyük miyomlar uterusun şeklini değiştirir. Hamile kadınlarda, cenin alışılmadık pozisyonlara zorlanır. Yapabilir öncülük etmek düşüklere. Aynı şekilde, bir miyom da üzerine baskı uygulayabilir. rektum ve idrar mesane.
Komplikasyonlar
Rahim miyomu çeşitli semptomlara neden olabilir. Her şeyden önce, kadınlar adet döngüsünün bozulmasından ve dolayısıyla nispeten şiddetli adet sancılarından muzdariptir. Bunlar ayrıca öncülük etmek için ruh hali ve böylece etkilenenlerin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır. Ayrıca, ayrıca var baş dönmesi ve solgunluk. Etkilenenler yorgun ve zayıf görünür ve ayrıca dolaşım problemlerinden muzdariptir. Bilinç kaybının meydana gelmesi nadir değildir. Özellikle hamile kadınlarda rahim tümörü ciddi bir komplikasyon olabilir ve en kötü durumda düşük. Çoğu durumda, bir rahim tümörü için spesifik bir tedavi gerekli değildir. Bununla birlikte, etkilenenler bir jinekolog ile düzenli ziyaretlere ve kontrollere bağlıdır. Bazı durumlarda rahim tümörü de cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Ancak herhangi bir komplikasyon görülmez ve hastanın yaşam beklentisi azalmaz. Rahim tümörü tedaviden sonra bile tekrarlayabilir. Birçok durumda miyom ilaç yardımı ile de tedavi edilebilir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Düzensizlikler ve düzensizlikler adet cinsel olarak olgun bir kadında bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Eğer kanama veya lekelenme Normal adet döngüsünün dışında ortaya çıkarsa, bir doktora takip ziyareti yapılmalıdır. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık oluşursa, endişe nedeni vardır. Alt karın bölgesinde ağrı, baskı hissi veya çekme hissi incelenmeli ve tedavi edilmelidir. rahatsızlıkları sindirim kanalı, ishal or kabızlık işaretleridir sağlık bozulma. Şikayetler daha uzun bir süre devam eder etmez ya da şiddeti ve kapsamı artarsa doktora gitmek gerekir. Karında şişlik, ele gelen kitleler veya karın görünümünde değişiklik olması durumunda cilt, belirtiler bir doktora sunulmalıdır. Genel performansta azalma, baygınlık veya iç zayıflık varsa doktora ihtiyaç vardır. Çarpıntı veya düzensizlikler kalp ritim bir doktorla tartışılmalıdır. Anksiyete durumları, içsel güvensizlik, uyku bozuklukları veya idrara çıkma değişiklikleri daha fazla gözlemlenmesi gereken belirtilerdir. Sürekli bir oluşumları varsa, bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Soluk bir görünüm, ani saç kaybı veya düzensizlikler parmak or ayak tırnakları bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Semptomları hafifletmek için tedavinin başlatılabilmesi için nedeni belirlemek için çeşitli testler yapılacaktır.
Tedavi ve terapi
Küçük bir fibroidin mutlaka tedavi edilmesi gerekmez. Jinekolog tarafından düzenli kontroller yeterlidir. Rahim sırasında daha küçük bir fibroidin çıkarılması yapılabilir. endoskopi. Bu oldukça nahoş prosedür için hasta alır lokal anestezi veya anestezi. Daha büyük miyomlar, karında bir kesi ile cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir. Birden fazla miyom oluşmuşsa, genellikle tüm rahmin çıkarılması gerekir. Uygulanarak küçültmek için daha büyük bir miyom yapılabilir hormonların . Bundan sonra cerrahi olarak çıkarılması mümkündür ve uterus korunabilir. Özel kliniklerde yeni bir yöntem ses getiriyor. Burada miyom çevresini bloke ederek küçülür. kan gemiler. Bu enjeksiyonla yapılır. türü tedavi çeşitli faktörlere bağlı olabilir. Bunlar, büyümenin büyüklüğü ve yeri, neden olduğu semptomlar veya hastanın yaşı ve buna bağlı aile planlaması durumunu içerir. tedavi genellikle rahmi korumaya yöneliktir. Bununla birlikte, miyom şiddetli bir şekilde çoğalıyor ve büyük ağrıya neden oluyorsa, rahmin alınması çoğu zaman kaçınılmazdır.
Yeni ilaç tedavisi seçenekleri
Uzun yıllardır denenmiş ve test edilmiş GnRH analogları ile hormon tedavisi artık yeni ilaçlarla destekleniyor. tedavi aktif madde ile semptomatik uterin fibroidler için ulipristal asetat. Tablet şeklinde alınır. Endikasyonlar, alt karın rahatsızlığı gibi orta ve şiddetli semptomların ameliyat öncesi tedavisini içerir. yorgunluk veya ağrı – ve ayrıca uzun süreli tedavi. On iki haftaya kadar günde bir tablet alınır. Gerekirse tedavi tekrar edilebilir; bunun için bir zaman sınırı yoktur. aktif madde ulipristal asetat azaltır hacim miyom ve dolayısıyla buna bağlı rahatsızlık. Bu, cerrahi müdahalenin sıklıkla önlenebileceği anlamına gelir. Yukarıda bahsedilen uzun süreli tedavi, hala menopoz öncesi olan ve bunu atlatmak isteyen kadınlar için en uygun olanıdır. menopoz ameliyatsız. Menopoz sona erdiğinde miyom riski de azalır. Grow azalması nedeniyle hormonların progesteron ve östrojen. Ayrıca uzun süreli tedavi, şiddetli semptomlardan şikayet eden, bunları etkili ve kalıcı olarak kontrol altına almak isteyen ve henüz aile planlamasını tamamlamamış kadınlar için de uygundur.
Tabletin çalışma modu
Ulipristal asetat seçiciye ait progesteron reseptör modülatörleri, bu nedenle aktif madde nedensel ilaç tedavisi için kullanılır. Bu, hastalığın nedenini doğrudan etkiler. Sadece semptomları hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda iyileşmeyi de amaçlar. faaliyeti progesteronVücutta doğal olarak oluşan bir hormon olan ulipristal asetat tarafından inhibe edilir. Bununla birlikte, ilacın kendisi bir hormon değildir, bu da iyi tolere edildiği ve semptomların kalıcı ve hızlı bir şekilde giderilmesine yol açtığı anlamına gelir. Kanama azalır veya tamamen durur, miyomlar küçülür ve ağrı azalır.
Görünüm ve prognoz
Hastalığın seyri, tümörün boyutuna ve konumuna bağlıdır. Etkilenen hastalar jinekologlarıyla düzenli kontrollere gitmeli, böylece komplikasyonlardan kaçınmalıdır. Bu, miyomlar herhangi bir semptom göstermese bile geçerlidir. Tümör üzerine baskı yaparsa idrar yolu enfeksiyonları ve idrar yaparken ağrı oluşabilir. mesane. Ayrıca, tümör organlara baskı yaparsa mesane, bağırsaklar ve böbreklerde işlev bozukluğu meydana gelebilir. Ağır veya uzun süreli adet kanaması durumunda, anemi genellikle bir sonucu olarak ortaya çıkar Demir eksikliği. Ayrıca, doğurganlığın yanı sıra hamilelik sırasında da sorunlar vardır. gebelik. Ancak temelde miyom hamileliğe engel değildir. Bunun nedeni ise kısırlık sadece birkaç durumda oluşur, örneğin tümör bir fallop tüpünün önündeyse. Hamilelikte miyom farklı sorunlara neden olabilir. Östrojene bağımlı bir tümör olarak, miyom hamilelik sırasında daha hızlı büyür çünkü vücut daha fazla seks üretir. hormonların . Miyomun artan boyutu ve konumu ağrıya neden olabilir. Doğmamış çocuğun pozisyonel anormallikleri de oluşabilir ve hatta doğum kanalını tıkayabilir. Ek olarak, erken doğum meydana gelebilir. Miyomun arttığı gösterilmiştir. erken doğum ve düşük oranlar. Tümör rahim boşluğunda veya rahim zarının altında büyüyorsa, düşük ve ektopik gebelikler oluşabilir.
Önleme
Bilinen hiçbir önleyici yoktur önlemler fibroidlere karşı. 35-55 yaşları arasındaki kadınlar, jinekologları ile yılda iki kez kontrole gitmelidir. Palpasyon muayeneleri ve ultrason bir miyomu erken bir aşamada tespit edebilir. Bu sayede miyom çok geç tespit edildiğinde ortaya çıkabilecek komplikasyonlar ortadan kaldırılabilir. Bir miyom çıkarıldıktan sonra, hasta bu büyümeye karşı bağışık değildir. Bir miyom herhangi bir zamanda tekrarlayabilir. Halihazırda miyomla ilgili sorunları olan ve aile planlamasının tamamlandığını düşünen kadınlar rahmi aldırmayı düşünmelidir. Miyom sadece rahim kaslarında büyür ve bu nedenle ameliyat olan hastalarda tekrarlamaz.
Takip bakımı
Çoğu zaman, bir miyom, küçük bir boyuta sahip olduğu ve akut rahatsızlığa neden olmadığı için tedavi edilmez. Doktorlar bunun yerine iyi huylu tümörü takip bakımının bir parçası olarak izlemeyi tercih ediyor. Bu iki nedenden dolayı yapılır: Bir yandan miyom büyüyebilir ve böylece diğer organların işlevini bozabilir. Öte yandan, bilim adamları, vakaların bir kısmında miyomun dejenere olduğunu ve daha sonra metastaz yapma eğiliminde olduğunu varsayıyorlar. Takip bakımı bu nedenle komplikasyonları önlemeye hizmet eder. Doktor ve hasta, üç aylık veya altı aylık bir ritim üzerinde anlaşırlar. Palpasyon muayenesine ek olarak, ultrason sınav da yapılıyor. Doktorlar, bir değişikliği erken bir aşamada teşhis etmenin en iyi tedavi şansını getirdiğine inanıyor. Bu nedenle, planlanan sınavlara titizlikle uyulmalıdır. Doktor ve hasta bir miyomu çıkarmaya karar verirse, takip bakımı da belirtilir. Bunun amacı, operasyonun sonraki semptomlarını gidermek ve tümörün tekrarlamasını önlemektir. Bunun nedeni, rahim tümörünün belirli koşullar altında tekrar oluşabilmesidir. Takip kapsamı yukarıda açıklananla aynıdır. Ameliyattan hemen sonra rehabilitasyona katılmak gerekli olabilir. Ayrıca, akut problemler ortaya çıkarsa hastalar elbette hemen doktorlarına başvurmalıdır.
Kendin ne yapabilirsin
Fibroidler genellikle bir sağlık risk, semptomlar kendi kendine tedavi ile hafifletilebilir. Semptomların ciddiyetine ve süresine bağlı olarak, derhal tıbbi konsültasyon önerilir. Miyom varsa düzenli jinekolojik muayene yapılmalıdır. Genellikle miyomlar adet sırasında ve birkaç gün öncesinde daha şiddetli semptomlara neden olur. Kramp ağrısına karşı koymak için, bunlardan kaçınılması önerilir. alkol ve tuzlu yiyecekler - vücudu kuruturken - ve telafi etmek için sıvı alımını arttırır. Bu aynı zamanda sıklıkla meydana gelen dolaşım problemlerini de ortadan kaldırır. Kahve ve süt ürünleri de vücudu yorar ve azaltılmalıdır. Bazı kadınlar bir Demir eksikliği fibroidler nedeniyle. Burada yeşil yapraklı sebzelerin (pazı, karalahana, ısırgan, şifalı otlar) veya eczanelerde bulunan hazır bir müstahzarın alınması yardımcı olur. Ayrıca, alarak magnezyum semptomları hafiflettiği tespit edilmiştir. fındık, avokado, yosun ve baklagiller önemli vitamin Kaslara karşı da etkili olan B krampları. İyileşme sürecinde vücuda yardımcı olmak, stres kaçınma ve hafif egzersiz çok önemlidir. gibi alternatif şifa yöntemleri akupunktur, akupresür or aromaterapi da yardımcı olabilir. Isıtma pedleri veya sıcak kompresler ile lokal ısı uygulaması, rahim kaslarını gevşetir ve bütünsellik sağlar. gevşeme. Sarı Kantaron bir küvet banyosuna yağ eklenebilir.
