Sıcak Çarpması ve Sıcak Çöküşünde İlk Yardım

Kısa bir bakış

  • Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği durumunda ne yapılmalı? Etkilenen kişiyi sıcaktan/güneşten uzaklaştırın, düz bir şekilde yatırın (bacaklar kaldırılarak), serinletin (örneğin nemli bezlerle), etkilenen kişi kusmadıysa sıvı verin; bilinci kapalıysa kurtarma pozisyonuna getirin; Solunum durursa yeniden canlandırın
  • Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği – riskler: uyuşukluk, mide bulantısı, kusma, bilinç kaybıyla birlikte dolaşım bozukluğu dahil
  • Ne zaman doktora görünmeli? Durum sıcak çarpmasıyla hızla kötüleşebileceğinden, daima acil doktoru arayın. Isı bitkinliği durumunda, belirtilerin kötüleşmesi ve/veya kişinin bilincinin kapanması halinde doktora başvurulmalıdır.

Dikkat!

  • Sıcak çarpması veya sıcak bitkinliği şüphesi olan kişileri asla yalnız bırakmayın. Özellikle sıcak çarpması durumunda etkilenen kişinin durumu aniden kötüleşebilir!
  • Vücut ısısını doğrudan etkilenen kişinin cildine düşürmek için asla soğutma/buz paketleri uygulamayın; ancak her zaman arada bir bez bulundurun (donma tehlikesi!).
  • Etkilenen kişilere içecek olarak alkol vermeyin.

Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği: ne yapmalı?

Her iki durumda da hızlı tepki vermelisiniz. Bununla birlikte, sıcak çarpması durumunda ilk yardım özellikle önemlidir, çünkü etkilenen kişinin durumu hızla yaşamı tehdit edici hale gelebilir.

Sıcak çarpması: Ne yapmalı?

  • klasik sıcak çarpması: Buna aşırı sıcak neden olur ve çoğunlukla yaşlı insanları etkiler.
  • Eforla sıcak çarpması: Her yaştan insanda, yüksek sıcaklıktaki yoğun fiziksel aktivite (örneğin, sıcak bir yaz gününde yoğun spor yapmak veya yüksek fırınlarda ağır çalışma) sırasında ortaya çıkabilir.

Her iki sıcak çarpmasında da ilk yardım şu şekildedir:

  1. Gölgeye girin: Vücudun soğuması için etkilenen kişiyi mümkünse güneşten çıkarıp serin bir ortama alın.
  2. Tam bilinçli olarak şok pozisyonu: Bilinci yerinde olan bir kişiyi şok pozisyonuna getirin; yani bacakları yukarıda olacak şekilde sırt üstü yatırın. Bu, beyindeki kan dolaşımını iyileştirir (düşük kan basıncı nedeniyle sıcak çarpması durumunda bu azalabilir).
  3. Bilinci yerinde değilse sabit yan pozisyon: Sıcak çarpması hastası bilincini kaybederse, solunumunu ve nabzını kontrol edin. Her ikisi de mevcutsa, onları kurtarma pozisyonuna getirin.
  4. Giysileri gevşetin: Dar olan giysileri açın (örn. gömlek yakası, kravat, kemer vb.).
  5. Ilık içecekler: Etkilenen kişinin bilinci yerindeyse, midesi bulanmıyorsa ve kusmuyorsa, ona ılık (soğuk değil!) sıvı (örneğin su, hafif meyve suyu spritzer, çay gibi) yudumlar vermelisiniz. Bu, sıcak çarpmasına özgü terleme nedeniyle oluşan sıvı kaybını telafi etmelidir. Ancak bulantı ve kusma durumunda sıvı vermeyin; etkilenen kişinin boğulma (aspirasyon) riski vardır.
  6. Canlandırma: Mağdurun nefes alması durursa derhal canlandırmaya başlayın. Acil doktor gelene veya mağdur tekrar kendi başına nefes almaya başlayıncaya kadar buna devam edin.

Sıcak bitkinliği: ne yapmalı?

Isı bitkinliği, yüksek sıcaklıklarda aşırı terlemeden kaynaklanır. Aynı anda çok az içilirse vücut çok fazla sıvı ve tuz (elektrolit) kaybeder. Bu, dolaşım sistemi üzerinde çok büyük bir baskı oluşturur; olası sonuçlar, dolaşımın çökmesi ve bilinç kaybıdır. Sıcak havalarda yapılan fiziksel aktivite ısı bitkinliği riskini artırır.

İlk yardım şu şekildedir:

  • Sıcaktan uzaklaşın: Etkilenen kişiyi sıcaktan çıkarın.
  • Şok pozisyonu: Etkilenen kişiyi sırt üstü yatırın ve bacaklarını kalplerinden daha yükseğe yerleştirin.
  • Elektrolit içeren içecekler: Etkilenen kişiye bol miktarda mineral içeren sıvı içirin (kusmamak şartıyla). Bu, sıvı ve elektrolit kaybını telafi etmelidir. Örneğin su, maden suyu veya biraz tuzlu çay (litre başına yaklaşık 1 çay kaşığı sofra tuzu) veya et suyu (bulyon) uygundur.

Sıcak çarpması veya sıcak bitkinliği olan çocuklar

Sıcak çarpması veya sıcak bitkinliği yaşayan çocuklara yönelik ilk yardım önlemleri temelde yetişkinlerle aynıdır. Çocukların (özellikle bebeklerin) özellikle sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği riski altında olduğunu bilmek önemlidir. Bunun nedeni vücutlarının henüz sıcaklıklarını yetişkinler kadar etkili bir şekilde düzenleyememesidir. Ayrıca birçok çocuk oyun oynarken ve eğlenirken güneşten korunmayı ve yeterince su içmeyi düşünmez.

Bu nedenle çocuklarınızın gölgede veya kapalı alanda su içmek ve dinlenmek için düzenli aralıklarla mola vermesini sağlayın. Sıcak çarpması veya sıcak bitkinliği meydana gelirse, ambulans çağırın (özellikle sıcak çarpmasından şüpheleniyorsanız) ve yukarıda belirtilen ilk yardım önlemlerini uygulayın (çocuğu gölge, serin bir yere taşıyın, nemli kompreslerle vücut ısısını düşürün, vb.) .

Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği: belirtiler ve riskler

Sıcak çarpmasının belirtileri şiddetine bağlıdır:

  • Vücut sıcaklığının 40 santigrat derecenin üzerinde olması
  • baş dönmesi
  • baş ağrısı
  • Bulantı kusma
  • oryantasyon bozukluğu
  • Düşük kan basıncı
  • hızlandırılmış kalp atışı
  • hızlandırılmış nefes alma
  • kas krampları
  • Uyuşukluk ve hatta bilinç kaybı gibi bilinç bozukluğu

Sıcak çarpmasının bir sonucu olarak beyin, su tutulması nedeniyle şişebilir; hayatı tehdit eden bir beyin ödemi gelişir. Bu nedenle sıcak çarpması belirtileri zamanında fark edilip tedavi edilmezse etkilenen kişi kısa sürede ölebilir!

Sıcak çarpmasına benzer şekilde, sıcak bitkinliği de baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, nabız hızlanması ve düşük tansiyon gibi semptomlara neden olur. Ancak etkilenen kişinin cildi kuru değil nemlidir; etkilenen kişi bol miktarda terler.

Terleme nedeniyle aşırı sıvı kaybı kan hacmini azaltır. Daha sonra kan damarları daralarak çok fazla oksijene ihtiyaç duyan organlara (örneğin beyin, böbrekler) beslenmeye devam edilir. Sonuç olarak eller ve ayaklar daha az kanla beslenir; soğuk, solgun ve terli görünürler.

Çocuklarda belirtiler

Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği: Ne zaman doktora görünmeli?

Sıcak bitkinliği durumunda, kişinin semptomları kötüleşirse veya bilincini kaybederse (acil) doktoru aramalısınız.

Sıcak çarpması (veya sıcak çarpmasından şüphelenilmesi) durumunda, derhal acil doktoru aramalısınız. Etkilenen kişi için hızla yaşamı tehdit edici hale gelebilir! Bu nedenle hastanede tedavi edilmeli ve izlenmelidir.

Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği: doktor muayenesi

Bir doktor genellikle semptomlara ve ilk konsültasyondaki bilgilere (tıbbi geçmiş) dayanarak hem sıcak bitkinliğini hem de sıcak çarpmasını oldukça hızlı bir şekilde tanıyabilir. Bu konsültasyon sırasında doktor hastaya veya refakatçilerine önceki durumu soracaktır. Örneğin hasta semptomların ortaya çıkmasından kısa bir süre önce aşırı sıcakta veya kavurucu güneşte egzersiz yaptı mı? Isı oluşumunu teşvik eden sıcak tutan giysiler giydi mi? Altta yatan hastalıklarla ilgili sorular da tıbbi geçmiş görüşmesinin bir parçasıdır.

Görüşmeyi fiziki muayene takip eder. Vücut sıcaklığı, kan basıncı ve kalp atış hızı özellikle önemlidir. Doktorun hastanın durumunu ve ısı hastalığının ciddiyetini daha ayrıntılı olarak değerlendirmesine yardımcı olurlar.

Doktor, basit nörolojik testlerle hastanın beyin fonksiyonlarını kontrol edebilir. Bu özellikle (şüpheli) sıcak çarpması durumunda gereklidir. Örneğin doktor, hastanın zaman ve mekan açısından yön verip veremeyeceğini kontrol etmek için basit sorular kullanır. Aynı zamanda beyin sapı reflekslerini de test eder, örneğin gözbebeği refleksini.

Özellikle sıcak çarpması durumunda genellikle ileri incelemeler gereklidir:

Kan testleri, sıcak çarpması nedeniyle kanda belirli tuzların (elektrolitler) eksikliği veya fazlalığı olup olmadığını gösterir. Tedavi doğrudan bu sonuçlara bağlıdır; elektrolit dengesindeki ciddi bir değişiklik derhal tedavi edilmelidir. Bazı kan değerleri, sıcak çarpması şoku sonucu önemli organlarda (karaciğer, böbrek, kalp) hasar oluştuğunu da gösterebilir.

Dolaşım bozukluğunun diğer nedenlerini ekarte etmek için doktor bir elektrokardiyogram (EKG) çekebilir. Bu aynı zamanda sıcak çarpması sırasında şiddetli tuz ve sıvı eksikliğinden kaynaklanabilecek herhangi bir kardiyak aritmiyi de ortaya çıkarabilir.

Doktor sıcak çarpması sonucu beyin ödeminden şüpheleniyorsa, durumu açıklığa kavuşturmak için görüntüleme prosedürleri gereklidir. Bunlar arasında manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulunur.

Isı bitkinliği durumunda ortaya çıkan sıvı ve elektrolit eksikliğinin mümkün olan en kısa sürede giderilmesi gerekir. Bol miktarda sıvı tüketmek faydalı olacaktır. Gerekirse doktor hastaya infüzyon da yapabilir. Sıvıların ve tuzların hızlı bir şekilde değiştirilmesi dolaşımı stabilize eder. Birkaç günlük dinlenme ve dinginliğin ardından çoğu insan kendini yeniden tamamen iyi hisseder.

Sıcak çarpması tedavisi her zaman hastanede, ağır vakalarda yoğun bakım ünitesinde bile yapılmalıdır. İlk adım, infüzyonlar uygulanarak hastanın dolaşımını stabilize etmektir. Ayrıca büyük ölçüde artan vücut ısısı, soğutma önlemleriyle düşürülür. Örneğin hasta hayati fonksiyonlarının (solunum ve dolaşım gibi) stabil olması koşuluyla soğuk suya daldırılabilir.

Şiddetine bağlı olarak, sıcak çarpması, örneğin nöbet önleyici ilaçların uygulanması gibi daha ileri tedavi gerektirebilir.

Sıcak çarpmasının ne kadar süreceği ciddiyetine bağlıdır. Erken tedavi ile semptomlar birkaç saat sonra azalabilir ve kaybolabilir. Ancak etkilenen kişiler daha sonra bir süre daha kendilerini zayıf hissedebilirler. Bu nedenle, bir nüksetmeyi önlemek için birkaç gün dinlenmeniz tavsiye edilir.

Etkilenenlerin çoğunluğu, sıcak çarpması ve sıcak bitkinliğinden kalıcı bir hasar almadan kurtulur.

Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliğini önlemek istiyorsanız öncelikle kimlerin bu tür sıcak hastalıklarına daha duyarlı olduğunu bilmelisiniz. Her şeyden önce bu kişiler, vücutlarının kendi sıcaklık düzenlemesi henüz tam olarak etkin olmayan veya artık tam olarak etkin olmayan kişilerdir. Buna bebekler, (küçük) çocuklar ve yaşlılar dahildir. Kapalı ve havalandırması yetersiz odalarda uzun süre kalan veya orada çalışan kişiler de yüksek risk altındadır. Bu, örneğin belirli meslek grupları için geçerlidir (madencilik veya metal işleme endüstrisindeki işçiler, sauna ustaları vb.).

Ayrıca kavurucu güneşte yapılan fiziksel aktivite, sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği olasılığını artırır. Bu durum örneğin yol inşaatı işçilerini etkiliyor. Güçlü güneş ışığı altında veya sıcak ve nemli havada antrenman yapan veya yarışan sporcular da risk altındadır.

Bu nedenle sıcak çarpmasını ve sıcak bitkinliğini önlemeye yönelik en önemli ipuçları şunlardır:

  • Yüksek sıcaklıklara uzun süre maruz kalmaktan kaçının. Özellikle öğle yemeğinde serin ve gölgeli bir yer bulun.
  • Uzun süre doğrudan güneş ışığından kaçınmaya çalışın. Güneşte şapka takın.
  • Bir sporcu olarak öğle sıcağında değil, tercihen sabah veya akşam saatlerinde antrenman yapmalısınız.
  • Sıcak havalarda bol, nefes alabilen giysiler giyin.
  • Yüksek sıcaklıklarda alkolden ve ağır yemeklerden kaçının.
  • Çocukları güneş altında park edilmiş bir arabada uzun süre yalnız bırakmayın.
  • Çocuğunuzun sıcak havalarda düzenli olarak su içmeye ve gölgede dinlenmeye ara verdiğinden emin olun.

Alman Hava Durumu Servisi tarafından yayınlanan bölgesel ısı uyarılarına uyun. Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliğine yatkınsanız veya çocuk sahibiyseniz bu özellikle önemlidir.