Kalçanın üstünde ağrı

Giriş

Ağrı kalçanın üstü, lokomotor sistemin çeşitli hastalıklarından veya yaralanmalarından kaynaklanabilir. Bu yazıda bazı hastalıklara örnek olarak değinilmiş ve daha detaylı olarak sunulmuştur. Esnasında Fiziksel Muayene omurga ve göğüs kafesinin eğriliğine ve omuz ve pelvis pozisyonunun simetrilerine dikkat edilir ve omurganın hareketliliği kontrol edilir. ek olarak sinir sistemi yönlendirme için incelenir.

Bilgiler

Kalçanın üstündeki ağrının ana nedenleri aşağıda listelenmiştir:

• Lomber Sendrom
• Baastrup hastalığı
• Lomber omurganın kayması
• Spinal kanal darlıkları
• Vertebral Engelleme
• Torasik Sendrom
• spondilolistezis
• Romatizmal hastalıklar
• osteoporoz
• Vertebral ve bağ disk enfeksiyonları
• Kemik metastazları ve tümörleri
• Omurganın diğer yaralanmaları

Lomber sendromlu hastalar şikayet ediyor ağrı alt sırtta bacaklara doğru yayılabilir, ancak buna gerek yoktur. Çoğu durumda, hastalar ağır bir nesneyi kaldırmış veya başka bir şekilde fiziksel olarak aktif olmuşlardır. Muayene sırasında hekim sırt ekstansör kaslarının gerildiğini ve öne doğru hareketliliğin kısıtlandığını fark eder.

Bir kazadan sonra aparatif teşhis gereklidir, ancak aynı zamanda aşağıdaki gibi eşlik eden semptomlar için de yapılmalıdır. ateş ve kilo kaybı yanı sıra tümör hastaları için. Eğer ağrı daha uzun süre devam ederse, teşhis ekipmanı da kullanılmalıdır. Tedaviye ısı uygulaması kombinasyonu ile başlanır, ağrı kesiciler, manuel terapi ve enjeksiyonlar, ancak tüm seçeneklerin kullanılması gerekmese de.

Düşük için prognoz sırt ağrısı iyidir, ağrı genellikle sonraki birkaç gün içinde önemli ölçüde azalır. Bununla birlikte, kronikleşme olasılığı vardır. sırt ağrısı, esas olarak psikolojik faktörler tarafından tercih edilmektedir. Baastrup hastalığı çok çalışan erkeklerde daha yaygındır.

İçi boş bir sırt ve büyük dikenli süreçler, bel omurgasında açıkça görülebilen omur gövdelerinin dikenli süreçleriyle ağrılı temasa neden olur X-ışını görüntü. Karın öne doğru gerildikçe ve göğüs kafesi geri çekildikçe ağrı daha da kötüleşir. Tedavi fizyoterapi, ısı uygulaması ve enjeksiyonlarla yapılır. lokal anestezikler.

Ameliyat nadiren yapılır. Doğal yaşlanma nedeniyle plakdış kısım, lifli halka zarar görür ve aşırı durumlarda yırtılabilir. Lifli halkadaki yırtık sayesinde disk dokusu içeriden kaçabilir ve sinir köklerini tahriş edebilir.

Hastalar disk kayması Lomber omurganın bir kısmı, bacaklara yayılan keskin, bıçak gibi bir ağrıdan şikayetçidir. Çoğu durumda, semptomlar vücudun yalnızca bir tarafında bulunur. Muayene eden kişi, hastanın ağrıyı mümkün olduğunca düşük tutmak için aldığı omurgada bir yanlış pozisyon tespit edebilir.

Aynı zamanda duyusal rahatsızlıklar da vardır. dermatom (bir tedarik alanı sinir kökü) ve asimetrik olarak telaffuz edilir refleks. X-ışını görüntü gösteremez plak kendisi, ancak önemli bilgiler sağlar ve diğer hastalıkları dışlamaya hizmet eder. Lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski en iyi lomber omurganın lomber omurgasının MRG'si ile değerlendirilebilir.

Tedaviye konservatif olarak fizyoterapi, ağrı kesiciler ve lokal anestezikler. Çoğu durumda, cerrahi iyi sonuçlar verir ve ciddi sinir bozuklukları durumunda veya konservatif tedavi ile herhangi bir iyileşme yoksa yapılır. Yine de ameliyat bölgesinde yara izi kalması veya ameliyata bağlı stabilite kaybı benzer semptomlara neden olabileceğinden semptomlar geri dönebilir.

Omurganın osteoartriti, omur gövdelerinin kemiksi yeniden yapılandırılmasına neden olur ve eklemler ve bağ aparatının kalınlaşması. Bu değişiklikler, spinal kanal ve düşük ile topallama spinalis semptomlarına yol açar sırt ağrısı dik durma ve dik yürürken bacaklarda veya genital bölgede uyuşma. Otururken semptomlar düzelir.

Tanı, tipik klinikte, X-ışınları ve lomber omurganın MRG'si ile yapılır. Konservatif terapi lomber omurganın fıtıklaşmış bir diski için yapılan tedaviye veya BWS'nin fıtıklaşmış bir diski için yapılan tedaviye benzer. spinal kanal rahatladı. Genel olarak, bir operasyon iyi sonuçlar verir.

Konuşma dilinde, "tıkanma" terimi, bir eklemin geri dönüşümlü bir fonksiyonel bozukluğunu ifade eder. Omurga bölgesinde, bir vertebral segmente ek olarak, üstteki deri ve yumuşak dokular da etkilenebilir. Hasta, omurganın belirli bir bölgesinde ani rahatsızlıktan ve hareket kısıtlılığından şikayet eder.

Nedeni, sarsıntılı hareketler veya çok az hareketle uzun süreli yanlış duruşlarda yatmaktadır (örn. Bilgisayarda çalışmak). Omurganın osteoartrit gibi önceden var olan koşulları da spinal tıkanmalara yol açabilir. Kibler deri kıvrım testi, net bir teşhis için gerçekleştirilir.

Muayene eden kişi arkadaki bir deri kıvrımını kaldırır ve tüm sırtın üzerine yuvarlar. Tıkanma bölgesinde cilt ve altındaki yumuşak dokular kalınlaşır ve ağrılıdır. Hasar omurilik sınavın dışında bırakılmalıdır.

An X-ışını daha sonra alınır. Tıkanmalar, omuriliğin ciddi bir hastalığından kaynaklanmıyorsa çok iyi sonuçlara sahip olan fizyoterapik önlemlerle tedavi edilir. Manuel terapi, bir kazadan sonra veya şiddetli vakalarda kullanılmamalıdır. osteoporoz.

Kaburga-vertebral ise eklemler işlevlerinde bozulma veya dejeneratif olarak değişme durumunda, sonuç torasik sendrom olabilir. Omurlararası disklerin aşınması ve yırtılması da olası bir neden olarak kabul edilir. Torasik sendromun tipik semptomları, omurgada şiddetli kas gerginliği ve torasik omurga.

Bilgisayarda çok çalışan kişiler diğerlerinden daha sık etkilenir. Tedavi olarak prognoz iyidir ağrı kesiciler ve fizyoterapi iyi yanıt veriyor. İçinde spondylolisthesisİki omur arasında boşluk oluşması, üst omurun önce gevşemesine ve sonra bu hareketli segmentte kaymasına neden olur.

Ekstrem durumlarda, kayan omur kayarak kayabilir ve ön tarafa devrilebilir. Omur gövdesi aşağıda (spondiloptoz). Hastalar etkilenen bölgede ağrı hissederler ve doktor kötü duruş ve kas gerginliği ile basamaklı bir omurga tespit edebilir ve bunun kapsamını değerlendirebilir. spondylolisthesis CT veya MRI ile. Hafif vakalarda fizyoterapi başlatılır, daha şiddetli vakalarda omurga segmenti cerrahi olarak sertleştirilmelidir.

Tipik osteoporoz Azalan kemik kütlesi nedeniyle vertebral cisimlerin çökmesidir. Akut Omur gövdesi çöküş, etkilenen bölgede 1-2 ay boyunca şiddetli ağrıya neden olur, ardından kırık iyileşir ve ağrı azalır. Gibi birçok romatizmal sistemik hastalık ankilozan spondilit veya romatoid artrit omurgayı etkileyebilir ve kalça üzerinde ağrıya neden olabilir.

Vertebral cisimlerin ve intervertebral disklerin enfeksiyonları genellikle aşağıdaki gibi risk faktörleri olan yaşlı hastaları etkiler. alkolizm, diyabet or kortizon terapi. Hastalar lokal, çok güçlü bir basınç ağrısından (genellikle torasik ve lomber omurga arasındaki geçişte) şikayet ederler ve aynı zamanda ateş ve artan inflamasyon değerleri kan. Bir sözde spesifik olmayanın ortaya çıkması Omur gövdesi Enfeksiyon, cerrahi prosedürler sırasında germ transferi ile tercih edilir, ancak bunun omurga bölgesinde olması gerekmez.

Omurga gövdelerinin spesifik iltihaplanmaları çok nadirdir ve şu durumlarda ortaya çıkabilir. tüberküloz, brusella or frengi enfeksiyon. Bursan iltihaplanması bursa iltihabıdır. Bursae çeşitli yer almaktadır eklemler ve ortak ortakların kayma kabiliyetini geliştirmek.

In husye iltihabı trochanterica, bursa bulunan kalça eklemi etkilenir. Bu iltihaplanma, bir kazadan sonra, örneğin yere düştükten sonra ortaya çıkabilir. kalça eklemieklemin aşırı yüklenmesi veya romatoid gibi sistemik hastalıklar nedeniyle artrit. Kalçada ve yukarıda ağrıya ek olarak hareket kısıtlamaları, şişlik, kızarıklık ve aşırı ısınma meydana gelebilir.

Durumlarda husye iltihabı trochanterica, eklem soğutulmalıdır. Antiinflamatuar ile tedavi ağrı kesiciler - sözde NSAID'ler - örneğin ibuprofen or diklofenak ayrıca yapılmalı ve ek yeri de korunmalıdır. Farklı kemik tümörü türleri vardır. kondrosarkoma genellikle pelvisi ve plazmositoma genellikle vertebral cisimlerdir, ancak elbette başka lokalizasyonlar da mümkündür.

Tüm kemiğin yaklaşık yarısı metastaz omurgada bulunur. Omurga metastaz ya evreleme incelemeleri sırasında keşfedilir ya da birincil tümör bilinmeden sırt ağrısı nedeniyle muayene sırasında bulunur. Sırt ağrısına bağlı herhangi bir görüntüleme teşhisinde, doktor daha ileri tedaviden önce bir metastazı ekarte edecektir.

Omurga yaralanmaları hemen hemen her türlü kaza sonucu meydana gelir. Hasta olaydan hemen sonra şiddetli ağrı hisseder ve nörolojik defisitler fark edebilir. Omurga yaralanmaları üç sınıfa ayrılır.

• Tip A, örneğin bir kompresyon dahil olmak üzere eksenel kuvvet uygulamasından sonra oluşan kompresyon yaralanmalarını tanımlar. kırık.
• Tip B, aşırı fleksiyon veya ekstansiyonun neden olduğu dikkat dağınıklığı yaralanmalarını tanımlar. Diğer şeylerin yanı sıra, bu, arka bağ yapılarının yırtılmasını içerir.
• Tip C, rotasyonlara ve kombine yaralanmalara bağlı tüm yaralanmaları özetler.