Tanım
Dermatom, cildin otonom olarak belirli bir sinir lifleri tarafından innerve edilen bir alanıdır. omurilik kök (omurga sinir kökü). "Dermatom" adı Yunancadan gelir ve deri ve kesit sözcüklerinden oluşur. Tıpta çeşitli hastalıklar için dermatom anlayışı büyük önem taşımaktadır.
Dermatomların sınıflandırılması
Dermatom gelişiminin temeli embriyolojidir. Bir embriyo olgunlaşması sırasında tüm farklı dokuların geliştiği üç farklı kotiledona (ektoderm, mezoderm ve endoderm) sahiptir. Gövde bölgesinde, mezoderm ilk olarak nöral tüpün yanında bulunan sözde ilk omurlara (somitler) dönüşür.
Bu ilkel omurların yanal arka kısmından nihayet deri altı ve deri oluşur. Bu, spinal sinirin belirli bir cilt bölgesine 1: 1 atanması ile sonuçlanır. Dermatomlar, bu nedenle, tedarik edildikleri sinirin adını da alırlar.
Servikal omurlarda 8 adet omurga vardır sinirlerC1 ila C8 olarak adlandırılan ve dermatomlar buna göre adlandırılır. Bununla birlikte, tek istisna var: Bir dermatom C1 mevcut değildir çünkü ilk spinal sinir lifi servikal vertebra tamamen motor fonksiyonlara sahiptir ve cilde zarar vermez. Bagajda 12 omurga var sinirler ve dolayısıyla 12 dermatom, Th1 ila Th12.
Lomber ve sakral omurların her birinde 5 tane var, bu yüzden her iki omurga da var. sinirler ve L1 ila L5 ve S1 ila S5 dermatomları. Bu erken atama yetişkinlerde de sürdürülür. Arkadan yaklaşık 90 derecelik bir açıyla, hem kolları hem de bacakları yere dönük olarak öne doğru eğilmiş duran bir insanı hayal edersek, vücudu kabaca şeritlere ayırabiliriz ve sonuçta dermatomlar oluşur. baş ve kalçanın arkasında dermatom S5 ile biter.
Duyarlılık
Bununla birlikte, dermatomların gerçekten net çizgilerle ayrılmadığına dikkat etmek önemlidir, bu resim sadece daha iyi hayal gücü içindir. Aslında dermatomlar kısmen örtüşüyor. Bu örtüşmenin, dokunma hissinden çok dokunma uyaranlarının duyumu için daha belirgin olduğu varsayılmaktadır. ağrı ve sıcaklık uyarıcıları.
Bu fenomenden dolayı, etkilenen kişiler genellikle sadece bir segmentin işlevini kaybedip kaybetmediğini fark etmez, çünkü karşılık gelen alanın bitişik spinal sinir kökleri tarafından innervasyonu hala büyük ölçüde garanti edilmektedir. Yalnızca iki komşu segment başarısız olduğunda, bozulma genellikle belirgin hale gelir. Dermatomların aksine ciltte otonom denen alanlar da vardır.
Bunlar, spinal sinir lifleri değil, belirli periferik sinirlerin tedarik alanlarıdır. Bunun farklı olmasının nedeni, omurilik diğer sinirlerden gelen sinir lifleriyle bölün ve bağlanın. Bu sinir lifi değişimi aynı zamanda pleksus olarak da adlandırılır ve ortaya çıkan pleksus sinirleridir.
