Hiperviskozite sendromu, klinik bir semptom kompleksidir. Çoğu durumda, sendrom sadece HVS kısaltması ile anılır. Hiperviskozite sendromunun nedeni artmış konsantrasyon plazmasındaki sözde paraproteinlerin kan. Artan viskozitenin bir sonucu olarak, kan azalır, hangisi olabilir öncülük etmek organizmadaki çeşitli komplikasyonlara.
Hiperviskozite sendromu nedir?
Hiperviskozite sendromunun ana özelliği, yüksek viskozite veya viskozitedir. kan. Temel olarak kanın viskozitesi, konsantrasyon Plazmada çözünen paraproteinler. Kimyasal ve fiziksel özelliklerinin viskoziteye ve dolayısıyla kanın akışkanlığına doğrudan etkisi vardır. Plazmada yükselmiş paraproteinlerin bir sonucu olarak hiperviskozite sendromu, bir dizi habis hastalıkta ortaya çıkar. Bunlara Waldenström hastalığı ve multipl miyelom dahildir. Ek olarak, hiperviskozite sendromu, romatoid gibi bazı iyi huylu hastalıklarda da ortaya çıkar. artrit, Felty sendromu ve lupus eritematoz. Hiperviskozite sendromu, multipl miyelom vakalarının yaklaşık yüzde onunda ve tüm Waldenström hastalığı vakalarının yaklaşık yüzde 30'unda görülür.
Bilgiler
Hiperviskozite sendromunun nedenlerini anlamak için kan viskozitesiyle ilgili bazı temel bilgiler önemlidir. Prensip olarak bu, birkaç farklı faktöre bağlıdır. Bunlardan en etkili olanı plazma viskozitesidir, hematokritve kırmızı kan hücresi şekil değiştirebilirliği. Bu faktörlerden bir veya daha fazlasının normal değerlerden sapmaları öncülük etmek kan viskozitesindeki değişikliklere. Örneğin multipl miyelomda plazma viskozitesi artar. Multipl miyelom için tipik olan, atipik kanın saptanmasıdır proteinler veya paraproteinler. Olası semptomlar arasında spontan kırıklar, böbrek yetmezliği bir plazmasitom varlığında böbrekve hiperviskozite sendromu. Bu sıklıkla serebral varlığında meydana gelir. dolaşım bozuklukları ve nörolojik kusurlar. The hematokritörneğin eksisikozda artar ve kan viskozitesini etkiler. Eksikoz, kurutma vücudun. Sıvı alımı, boşaltıma göre çok düşük olduğunda ortaya çıkar. Kırmızı kan hücrelerinin deforme olabilirliği veya eritrositler örneğin orak hücre bağlamında artmıştır anemi. Bu bir biçimdir anemi orak şeklindeki kırmızı kan hücreleri nedeniyle. Özel bir patolojik hemoglobin kırmızı kan hücrelerinin deforme olmasına neden olur oksijen doygunluk düşük. Sonuç olarak organlarda ve vücut dokularında ciddi dolaşım bozuklukları meydana gelir. Ölümcül bir orak hücre seyri anemi mümkün. Kan viskozitesi arttırılırsa, çoğu durumda vasküler sistemin sözde son akış bölgelerinde dolaşım bozuklukları meydana gelir. Bu, dokulara ve organlara kan akışının azalmasına neden olur ve dolaşım bozuklukları, viskozitedeki artışın ciddiyetine bağlıdır.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Hiperviskozite sendromu durumunda çok sayıda farklı semptom ve şikayet mümkündür ve bunlar hastadan hastaya değişir. Viskozite artışının türünün yanı sıra ciddiyetine de bağlıdırlar. koşul. Gibi bazı organlar kalp, böbrekler ve beyin, dolaşım bozukluklarına karşı çok hassastır. Karşılık gelen organların işlevsel kısıtlamaları genellikle sonuçtur. Erken evrelerde bu nedenle solunum sıkıntısı, nörolojik bozukluklar, böbrek ve kalp sık sık meydana gelir. Tipik işaretler ayrıca cilt, sözde livingo retikülaris. Yavaşlayan kan akışının bir sonucu olarak, risk tromboz ve damar tıkanıklığı artışlar. Özellikle yatalak hastalarda bu tür komplikasyonların olasılığı artar. Genel olarak, etkilenen birçok hasta genel bir halsizlik hissinden şikayet eder, iştah kaybı, yorgunluk ve nefes darlığı. Kanama nedeniyle anemi gelişebilir. mukoza ve buruntrombosit işlevi bozulduğu için. burun kanamaları ve ağız kanaması mukoza bozulmuş kan pıhtılaşmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca, Kanama süresi yaralanma sonrası normalden daha uzun. Merkezin tipik semptomları sinir sistemi vardır baş dönmesi ve baş ağrısıkadar uyuşukluk komave epileptik nöbetler. Duyusal bozukluklar da mümkündür. Bazen etkilenenler görme bozukluklarından şikayet ederler. İşitme kaybı hiperviskozite sendromunun bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Anjin pektoris bazen kalp.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Hiperviskozite sendromu genellikle kan testi. İlk olarak, katılan uzman bireyi tartışır tıbbi geçmiş hasta ile. Ortaya çıkan herhangi bir semptom, hastalığın ve ciddiyetinin belirtilerini sağlar. Sözde serum elektroforezinde, artmış konsantrasyon % paraprotein tespit edilebilir. Kan viskozitesi, bir kılcal damar viskozimetre ve artan değerleri gösterir. Hiperviskozite sendromunun başka bir belirtisi de komplikasyonlarla sağlanabilir. Kan toplamatıkalı kanüller gibi.
Komplikasyonlar
Hiperviskozite sendromu vücutta çok sayıda semptom ve komplikasyona neden olur. Vücudun kanla beslendiği organlar ve bölgeler özellikle etkilenir. Solunum sıkıntısı meydana gelebilir ve birçok hastada panik atağa neden olabilir. Ayrıca, kalp semptomları da vardır, böylece en kötü durumda hasta da ölebilir. kalp yetmezliği. Böbrekler de yetersizlikten etkilenerek hastayı bağımlı hale getirebilir. diyaliz veya bir bağışçı böbrek. Hastanın yaşam kalitesi ve yaşam beklentisi hiperviskozite sendromu ile azaltılır. Etkilenen kişi genel bir hastalık duygusundan muzdariptir ve kendini zayıf hisseder. Var yorgunluk ve iştah kaybı. Ayrıca, baş dönmesi ve bulantı ayrıca meydana gelir ve etkilenen kişinin bayılması nadir değildir. Vücudun hassasiyeti de azalır ve görme veya işitme kaybı meydana gelebilir. En kötü durumda, hasta bir koma. Hiperviskozite sendromu başlı başına bir hastalık olmadığı için tedavi genellikle nedenseldir. Akut acil durumlar ilaçlar yardımı ile çözülebilir. Komplikasyonlar genellikle hiperviskozite sendromunun altında yatan hastalığa bağlıdır.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Dolaşım sorunları yaşayan kişiler her zaman bir doktora görünmelidir. Bir artış varsa soğuk uzuvlar, uyuşukluk ciltduyusal rahatsızlıklar veya üzerinde baskı hissi gemilersemptomları netleştirmek için doktora gitmek gerekir. Sindirim aktivitesindeki rahatsızlıklar, tuvalete giderken anormallikler veya ağrı üst vücutta ise bir doktora danışılmalıdır. Eğer nefes alma kısıtlamalar, nefes darlığı veya anksiyete meydana gelirse, etkilenen kişinin yardıma ve desteğe ihtiyacı vardır. Kalp ritminde bir düzensizlik, tansiyon or baş dönmesi incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Genel bir hastalık hissi, halsizlik, yürüyüşte dengesizlik veya azalmış sürüş varsa, doktora gitmeniz önerilir. Günlük işler artık her zamanki gibi yapılamıyorsa veya normal performans seviyesi düşerse, bir doktora danışılmalıdır. Eğer cilt değişiklikleri, renk değişikliği veya cilt lekeleri ortaya çıkarsa, bunlar bir doktora sunulmalıdır. İstemsiz kaşıntı veya açık olması durumunda yaralariyi tıbbi bakım gereklidir. Daha fazla hastalık riski vardır, çünkü patojenler organizmaya girebilir. İç zayıflık durumunda, yorgunluk ve yorgunlukbir doktora danışılmalıdır. Şikayetler uzun bir süre devam ederse, bu alışılmadık ve tedaviye ihtiyaç duyduğu kabul edilir. Uyku bozuklukları, kas azalması kuvvet veya kas aktivitesindeki düzensizlikler araştırılmalı ve tedavi edilmelidir.
Tedavi ve terapi
Hiperviskozite sendromunun tedavisi her zaman nedene bağlıdır. Akut vakalarda kanın seyreltilmesi gerekir. infüzyon. Viskozite semptomlarının daha ileri tedavisi, plazma değişimi gibi genellikle semptomatiktir. Bir hücre ayırıcı, plazmayı hücresel bileşenlerden ayırır. Ancak plazma değişimi sadece epileptik nöbetler gibi acil durumlarda önerilir, koma or kalp yetmezliği. Hiperviskozite sendromunu iyileştirmek için altta yatan hastalık tedavi edilmelidir. Hastalığın prognozu da buna bağlıdır.
Önleme
Beton yok önlemler hiperviskozite sendromunu önlemek için. Bu, hastalığın ilk belirtilerinde bir uzmana danışmayı daha da önemli hale getirir ve düzenli kan testleri de hastalığın erken teşhis edilmesine yardımcı olur.
Takip
Spesifik bir koruyucu veya tedavi sonrası bakım yoktur önlemler hiperviskozite sendromu için. Bu nedenle düzenli tıbbi kontroller son derece önemlidir. Semptomları hafifletmeye yardımcı olmalılar. Bu aynı zamanda kalp problemleri riskini de azaltır. Takip bakımında kendi kendine yardım olmadığı için tıbbi tedavi şarttır. Sadece tıbbi tedavi hastanın ölümüne neden olabilecek önemli sorunları önleyebilir. Teşhis ve tedavi ne kadar erken olursa, olumlu sonuç o kadar muhtemeldir. Sendromun salgınını önlemek için risk altında olanlar stresli durumları tehdit etmekten kaçınabilir. Aksi takdirde bilinçsiz hale gelme riski vardır. Bu durumda, hazır bulunanlar derhal bir acil doktor çağırmalı ve hastayı iyileşme pozisyonuna getirmelidir. Aile üyelerini dahil etmek bu bağlamda önemli bir noktadır çünkü acil bir durumda yardım etmelerine izin verir. Hastalık tetikleyebilir iştah kaybı, bunun üzerine etkilenenler genellikle kilo kaybederler ve eksiklik semptomlarından muzdarip olurlar. Tutarlı ve düzenli diyet dengeli öğünler ile stabilize olur sağlık ve aşırı kilo kaybına karşı koyar. Doktorun ilgili tavsiyeleri veya sabit bir yemek planı yardımcı olacaktır.
Kendin ne yapabilirsin
Ne yazık ki, hiperviskozite sendromlu çoğu durumda, hastanın kendi kendine yardım için seçeneği yoktur. Bu nedenle, sendrom her zaman bir hekim tarafından tedavi edilmelidir. Bu, en kötü durumda olabilecek ciddi komplikasyonları önleyebilir. öncülük etmek hastanın ölümüne. Her şeyden önce, erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerleyen seyrinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Hasta sendrom nedeniyle bilincini kaybederse ve bayılırsa acil hekime haber verilmesi gerekir. Acil hekim gelene kadar, kararlı yanal pozisyon ve kararlı nefes alma. Ayrıca, etkilenen kişi stresli durumlardan kaçınmalıdır. Hiperviskozite sendromu aynı zamanda iştah kaybına da yol açabileceğinden, etkilenen kişi düzenli ve her şeyden önce sağlıklı diyet. Bu, eksiklik semptomlarını ve kilo kaybını önleyebilir. Cerrahi prosedürler söz konusu olduğunda, hasta ilgili hekime bilgi vermelidir. koşul şiddetli kanamayı ve buna bağlı komplikasyonları önlemek için. Doktorla düzenli muayeneler ve kontroller de sendromun semptomlarını hafifletebilir ve olası kalp problemlerini önleyebilir. Sendromun kendisi önlenemez.
