Disk herniasyon ameliyatı
Fıtıklaşmış bir disk için konservatif tedavi, ağrı veya fıtıklaşmış disk nörolojik bozukluklara ve bozukluklara neden olmuşsa ameliyat yapılabilir. Fıtıklaşmış bir disk için ameliyat endikasyonu artık her zamankinden daha dikkatli bir şekilde değerlendirilmektedir. Operasyon genel veya yerel olarak gerçekleştirilir. anestezi ve cerrah ve kliniğe bağlı olarak farklı varyasyonlarda sunulabilir.
Minimal invaziv teknik, fıtıklaşmış diskin büyük cilt kesileri olmadan ameliyatına izin verir. Ancak her tip bel fıtığı için mümkün değildir ve minimal invaziv cerrahinin kullanılıp kullanılamayacağına cerrah tarafından karar verilmelidir. Birkaç minimal invaziv yöntem mevcuttur.
Mikrocerrahi varyantında, hasta genellikle onun üzerinde yatar. mide - sırtındaki servikal omurgada fıtıklaşmış bir disk olması durumunda - ve yakl. Cerrahın etkilenen disk üzerinde en küçük aletlerle ameliyat edebileceği 2 cm'lik cilt kesi yapılır. Endoskopik varyantta, küçük bir tüp yaklaşık 1 cm'lik bir cilt kesisinden diske doğru itilir.
Tüp (endoskop) yandan veya arkadan takılabilir. Endoskop aracılığıyla, cerrahın prolabe diski çıkarabileceği çok küçük aletler ve bir kamera yerleştirilir. Bu varyantların her ikisinde de neşter yerine lazer de kullanılabilir.
Burada fıtıklaşmış diskler kesilmez, buharlaştırılır. Ek olarak, en küçük kısımları bile plakaksi halde ulaşılamayan, bu şekilde çıkarılabilir. Ayrıca, bir de elektroterapi.
İşte, plak 90 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda çalıştırılır. Daha karmaşık fıtıklaşmış diskler genellikle geleneksel açık cerrahi varyantta ameliyat edilmelidir. Bu durumda, sırttan daha uzun bir cilt kesiği yapılır ve cerrah, omurganın arka bağlarını keserek ortaya çıkarır. spinal kanal.
Omurga kemerinin parçalarının çıkarılması da gerekli olabilir. Fıtıklaşmış bir diskin ameliyatı risksiz değildir ve bu nedenle uygun bir endikasyon olmadan gerçekleştirilmemelidir. Prensip olarak, herhangi biri Genel anestezi bir risktir.
Bununla birlikte, minimal invaziv prosedürlerin gelişmesi nedeniyle, aynı zamanda lokal anestezibu önlenebilir bir risktir. Ameliyat sonrası ameliyat yerinde kanama, morarma ve şişlik meydana gelebilir ve yara enfeksiyon kapabilir. Ayrıca şunu not etmek de önemlidir: ağrıkarıncalanma, uyuşma ve diğer nörolojik kusurlar ameliyattan sonra devam edebilir veya hatta yeniden ortaya çıkabilir. sinirler Operasyon sırasında maruz kalanlar tahriş olabilir veya yaralanabilir.
Fıtıklaşmış diskin ameliyatından sonra bu semptomlar için kullanılan teknik terim post-nükleotomi sendromu olarak adlandırılır. Buna ek olarak sinirlerbir risk var gemiler veya diğer organlar (bağırsak, mesanevb.) operasyon sırasında yaralanabilir.
Minimal invaziv cerrahi seçeneklerin kullanılması nedeniyle, daha küçük cerrahi erişim diğer dokularda önemli ölçüde daha az yaralanma olduğu anlamına geldiğinden, büyük bir komplikasyon oranı önlenebilir. Günümüzde fıtıklaşmış bir disk üzerinde ameliyat etmek için en yaygın olarak kullanılan minimal invaziv prosedürler genellikle yaklaşık 30-60 dakika sürer. Ancak bu süre cerrahın hangi varyantı kullandığına, fıtıklaşmış diskin nasıl yerleştirildiğine ve hangi erişim yolunun seçildiğine bağlıdır.
Ayrıca, örneğin şiddetli kilolu veya hastanın yaşı da ameliyat süresini etkileyen faktörlerdir. Birkaç omurlararası disk içeren prosedürlerde, birkaç erişim yolunun oluşturulması gerektiğinden ve işlem süresi buna göre toplandığından işlem 120 dakikaya kadar sürebilir. Geleneksel açık cerrahide fıtıklaşmış bir disk için ameliyat süresi, lokalizasyona (servikal, torasik, lomber) ve giriş yoluna bağlı olarak 60 ila 120 dakika arasındadır.
Fıtıklaşmış diskin çıkarılmasına ek olarak, bir spinal füzyon (spondilodez) omurga yapılmalı veya disk protezi takılmalıdır, işlem birkaç saat sürebilir. Saf ameliyat süresine ek olarak ameliyat öncesi ve sonrası anestezi zamanı da dikkate alınmalıdır. Ameliyattan önce anestezi veya narkoz uygulanmalıdır.
Ameliyattan sonra uyanma odasında uyanmak veya ameliyatı çıkarmak zaman alır. lokal anestezi. Hamile kadınlar disk fıtıklarına yakalanma riskiyle karşı karşıyadır. Fıtıklaşmış bir diskin meydana geldiği en yaygın alan gebelik bel omurunda.
Gelişiminin nedeni esas olarak büyüyen bebeğin ağırlığına dayanmaktadır. Çoğu durumda sırt kasları bu karşı ağırlığa dayanacak kadar gelişmemiştir. Böylece anne adayı yanlış bir duruş geliştirir ve bu da disk fıtıklarına yol açabilir.
Kadının hormonal değişiklikleri gebelik ayrıca böyle bir olayı sevinirim. Omurlararası diskler daha fazla su emer ve böylece daha dengesiz ve sarkmaya daha duyarlı hale gelir. Sırasında fıtıklaşmış bir disk oluşursa gebelikkonservatif tedavi birinci önceliktir.
önce ağrı-Dedici ilaç kullanılır, anne adayına başka yollarla yardım edilmeye çalışılır. Egzersiz, masaj, fizyoterapi veya akupunktur semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Hatta stres azaltma ve gevşeme hamile kadının yüzdesi rahatlayabilir krampları ve semptomlarda bir iyileşme sağlar.
Bunların hiçbiri işe yaramazsa, ağrı azaltıcı ilaçlar kullanılır. Burada doğmamış çocuğun korunmasına özen gösterilmesi esastır. Doktor sadece reçete yazacaktır ağrı kesiciler çocuğun kan dolaşımına plasenta hamilelik sırasında ve bu nedenle çocuğa zarar verebilir.
Parasetamol hamilelikte tercih edilen ağrı kesicidir. (Görmek parasetamol hamilelikte) önlemek için en iyi yol disk kayması egzersizdir. Bu, spinal kolonun yıpranma sürecini daha iyi sağlayarak önleyebilir. plak hareket yoluyla besinler ile ve böylece onu güçlendirir.
Bununla birlikte, bir spor seçerken dikkatli olunması önerilir - çünkü her hareket sırt için faydalı değildir. Bununla birlikte, sırt problemleri olan insanlar için endişelenmeden çok çeşitli seçenekler vardır. YüzmeYürüme ve bisiklete binme özellikle karın ve sırt kaslarının sırt dostu eğitimi için uygundur.
Bu sporlarda hem karın hem de sırt kasları eşit derecede gerilerek güçlü bir omurga oluşturulur. Hatta jogging sonra izin verilir disk kayması bir sonra. Bu durumda emin olmanız tavsiye edilir. jogging yaklaşan bir yüzeyde.
Omurgayı sıkışmadan korumak için asfalt gibi sert yüzeylerde değil, orman toprağı gibi yumuşak bir yüzeyde koşmak en iyisidir. Omurga uğruna, uzmanlar omurgaya ağır bir yük bindiren (örn. Ağırlık kaldırma) veya rotasyonel hareketleri içeren (örn. tenis).
