Bickerstaff ensefalit ile ilişkili bir hastalıktır iltihap içinde beyin sapı. Ek olarak, sinirler arasında beyin Bickerstaff'tan etkilendi ensefalit, bu nedenle hastalar genellikle ciddi bilinç bozukluklarından muzdariptir. Son zamanlarda, tıp topluluğu Bickerstaff arasındaki bağlantıyı giderek daha fazla araştırıyor. ensefalit ve Miller-Fisher sendromu.
Bickerstaff ensefaliti nedir?
Bickerstaff ensefaliti ilk olarak 1951'de bir doktor olan Edwin Bickerstaff tarafından tanımlandı. Temel olarak, Bickerstaff ensefaliti, ensefalitin nadiren ortaya çıkan bir tezahürünü temsil eder. Bickerstaff ensefalitinin nedeninin vücudun kendisinde olduğuna inanılıyor. antikorlar karşı yöneltilen beyin kök. Sonuç olarak, beyin sapı önemli ölçüde şişer. Bazı durumlarda, Bickerstaff ensefaliti ayrıca periferik bölgeyi de etkiler. sinir sistemi. Başlangıçta, Bickerstaff ensefalitinden muzdarip hastalar, semptomlara benzer semptomlar yaşarlar. grip. Böylelikle kişiler kendilerini donuk ve bitkin hisseder, yorulur ve acı çeker. baş ağrısı. Ek olarak, genellikle az ya da çok şiddetli ateş. Bickerstaff ensefaliti ilerledikçe, beyin sapı işlev sonucu. Bu bozukluklar öncelikle kraniyal sinirler. Bu, yüzün felç olmasına, çift görüntülerin görülmesine ve yutma sürecinde rahatsızlıklara neden olur. Ek olarak, Bickerstaff ensefalitinden muzdarip insanlar ataksi yaşar ve bilinç bozukluğu yaşarlar. Bickerstaff ensefalitinin genellikle şiddetli seyri genellikle yoğun hasta bakımı gerektirir. İyileşme süreci en az birkaç aya yayılır, ancak bazı durumlarda bir yıldan daha uzun sürer. Bununla birlikte, Bickerstaff ensefaliti olan hastaların çoğu sonunda tam bir iyileşme sağlar.
Bilgiler
Bickerstaff ensefalitinin tam olarak nasıl geliştiği şu anda anlaşılamamıştır. Bununla birlikte, temel olarak, doktorlar, Bickerstaff ensefaliti olan hastalarda 'anti-GQ1b' olarak da bilinen spesifik bir antigangliosid antikoru tanımlarlar. Araştırmacılar, Bickerstaff ensefalitinin vücuda hava yolları veya gastrointestinal sistem enfeksiyonu yoluyla girdiğinden şüpheleniyorlar. Bu muhtemelen nedensel antikorlar. Bunlar sadece dışarıya değil patojenlerama aynı zamanda vücudun kendi dokusuna karşı sinirler. Bunun nedeni, bu sinir yapılarının bir dereceye kadar antijenlere benzemesidir. Bununla birlikte, lenfomalar ve ayrıca virüsler ayrıca mümkündür.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Bickerstaff ensefalitinin semptomları çeşitli şekillerde ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcında, hastalar genellikle ataksi yaşarlar. Bunda, bireyler motor fonksiyonda bozukluklar sergilerler, dengesiz yürüyüş ve genellikle bozulmuş hareketler gösterirler. Oftalmopleji de sıklıkla gözlerin iç ve dış kaslarının felci ile gelişir. Bickerstaff ensefaliti olan hastalar çift görme veya bulanık ve odak dışı görüyorlar. Ek olarak, gözkapağı kapanma bozulmuştur. Ek olarak, konuşma bozuklukları genellikle gelişir. Bazı hastalar bir koma Bickerstaff ensefaliti ilerledikçe. Bickerstaff ensefaliti, beyin sapından geçen uzun sinir kanallarını etkiler. Sonuç olarak, iç kısımda rahatsızlıklar gelişir. refleks kasların. Ek olarak, örneğin Babinski refleksi ile bağlantılı olarak sözde piramidal yol işaretleri belirir. Çoğu durumda, Bickerstaff ensefalitinin semptomları bir haftadan bir aya kadar bir süre içinde şiddetlenir.
Tanı ve kurs
Bickerstaff ensefaliti tanısının, pratisyen hekimin semptomların ilk değerlendirmesinden sonra hastayı yönlendirdiği bir uzman tarafından yapılması önemlidir. Öykü öncelikle Bickerstaff ensefaliti semptomlarının başlangıcını ve önceki hafif enfeksiyonları sorar. Klinik muayene başlangıçta görüntüleme tekniklerine odaklanır. Bunu yaparken, doktor genellikle bir MRI incelemesi kullanır. Bunun nedeni ise iltihap orta beyin bölgesinde, köprü ve talamus tespit edilebilir. Hekim ayrıca nöral sıvıyı laboratuar analizleri ile inceler. Biraz artan inflamatuar hücre ve gangliosid konsantrasyonları antikorlar tespit edilebilir. Bununla birlikte, güvenilir bir Bickerstaff ensefaliti teşhisi yapmak zordur çünkü Bickerstaff ensefaliti, Guillain-Barré sendromu ve Miller-Fisher sendromu ile güçlü benzerliklere sahiptir. Bu nedenle, bu iki sendrom, ayırıcı tanı.
Komplikasyonlar
Bickerstaff ensefaliti neden olduğu için iltihap beyin sapında ve aynı zamanda sinir fonksiyonlarını da etkiler beyinçoğu hasta ciddi bilinç bozukluklarından muzdariptir. Periferik sinir sistemi işin içinde. Belirtiler ilk bakışta zararsız görünür, etkilemek. Hastalar yorgun ve halsiz hissederler, şikayet ederler baş ağrısı ve yüksek ateş. Hastalık ilerledikçe, beyin sapı işlevinde ve kraniyal sinirlerde ciddi bozukluklar gelişir. Bu komplikasyonlar, yutma sürecinde rahatsızlıklara ve yüzün felç olmasına neden olur. Hasta çift görüntüler görüyor, bilinç bozukluğu yaşıyor ve hareketle ilgili sorunlar yaşıyor koordinasyon ve konuşma. Beyin sapındaki uzun sinir iletkenleri rol oynadığından, bozulmuş içsel refleks kasların gelişimi. Diğer olası ilişkili semptomlar arasında iç ve dış göz kaslarının felci ve bozuk gözkapağı kapatma. Bickerstaff ensefaliti olan hastalar genellikle ilk semptomları dört hafta içinde fark ederler. Ağır vakalarda, kesin semptomlar bir hafta kadar erken ortaya çıkabilir. Bickerstaff ensefaliti zamanında tespit edilirse, prognoz nispeten pozitiftir. İlaç tedavileri immunoglobulinler ve kortikosteroid grubundan ajanlar semptomları ve şikayetleri hafifletebilir veya tamamen ortadan kaldırabilir. Bazı hastalarda rehabilitasyonun bir parçası olarak bireysel hareketleri yeniden öğrenmek gerekir. tedavi. Tedavi olmaksızın Bickerstaff ensefaliti ölümcüldür.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Bickerstaff ensefaliti, beyin sapının şiddetli şişmesine neden olan ve kraniyal sinirleri etkileyen nadir bir beyin iltihabı şeklidir. Bickerstaff ensefaliti bu nedenle bir doktor tarafından tedavi edilmelidir, aksi takdirde beyinde uzun vadeli hasar ve en kötü durumda ölüm riski vardır. Hiçbir koşulda semptomlar ile tedavi edilmemelidir. ev ilaçları veya tek başına reçetesiz satılan ilaçlar. Bickerstaff ensefaliti genellikle koordinasyon hareket. Birçok hasta başlangıçta dengesiz bir yürüyüş sergiler. Kısa bir süre sonra, diğer motor fonksiyon bozuklukları, özellikle yazma veya kavrama güçlükleri belirgin hale gelir. Kendi içlerinde bu tür belirtileri fark eden kişiler hemen bir doktora başvurmalıdır. Bu semptomlar henüz Bickerstaff ensefalitinin yeterli bir göstergesi olmasa da, yine de açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu tür şikayetler nadiren zararsızdır, bu nedenle her durumda acilen doktora gitmeniz önerilir. Bu belirtiler yalnızca geçici olarak fark edilse ve aşırı olması gibi bir neden yoksa bile bu doğrudur. alkol tüketim, bunun için belirgindir.
Tedavi ve terapi
Bickerstaff ensefaliti nispeten nadiren ortaya çıkar, bu nedenle etkili tedavi seçenekleri şu anda neredeyse hiç test edilmemiştir. Ek olarak, Bickerstaff ensefaliti ile ilgili olarak farklı terapötik müdahalelerin başarısını karşılaştıran uygun çalışmalar eksiktir. Bickerstaff ensefaliti ile gangliosid antikorları olan diğer hastalıklar arasındaki paralellikler nedeniyle, hastalar sıklıkla ilaç alırlar. tedavi ile immunoglobulinler. Ek olarak, sözde plazmaferez kullanılır. Bireysel durumlarda, bu, Bickerstaff ensefalitinin seyri üzerinde olumlu etkiler göstermiştir. Kortikosteroid grubundan diğer tıbbi ajanlar da Bickerstaff ensefalitini tedavi etmek için kullanılır. Hekim genellikle immunoglobulinler by damara enjekte etmek etkinliği artırmak için. Bickerstaff ensefalitinin prognozu, zamanında ve yeterli ilaç tedavisi ile nispeten olumludur. Bununla birlikte, bazı hastalar yenidenöğrenme rehabilitasyonun bir parçası olarak belirli hareketlerin.
Görünüm ve prognoz
Bickerstaff ensefaliti ciddi bir hastalık olmasına rağmen, genellikle çok iyi tedavi edilebilir. Vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde ensefalit, sonrasında tamamen iyileşir. tedaviDiğer hastalarda, kraniyal sinirlerde önceki hasarın derecesine bağlı olarak kalan semptomlar kalır. Yukarıda belirtildiği gibi, bağışıklık sistemi vücudun kendisine saldırır proteinler arasında sinir sistemi, kraniyal sinirlerin tahrip olmasına neden olur. İmmünoglobulin ve kortikosteroid kullanımı otoimmün süreçleri durdurur. Beyin sapının sinirleri iyileşebilir. Olası kalıntı semptomlar, yeniden inşa edilmesi zor olan yapıların tahrip olmasından kaynaklanmaktadır. İmmünoterapiden sonra rehabilitasyon dönemi başlar. Bazı hastalar bu aşamada kaybedilen hareketleri yeniden öğrenmelidir. Ancak bu hastalarda bile prognoz genellikle iyidir. Bununla birlikte, rehabilitasyon aşamasının uzunluğu aynı zamanda hasarın boyutuna da bağlıdır. Aylarca hatta yıllarca sürebilir. Bununla birlikte, bir kural olarak, şiddetli kurslardan sonra bile, hafif hareket kısıtlamaları veya hafif hareketler gibi nispeten küçük kalıntı semptomlar genellikle kalır. yutma güçlüğü. Ancak tedavi olmaksızın prognoz çok kötüdür. Hastalık ilerlemeye devam ediyor. Kendi kendine iyileşmez. Bu nedenle, tedavi olmaksızın Bickerstaff ensefaliti her zaman ölüme yol açar.
Önleme
Bickerstaff ensefalitinin hedeflenen önlenmesi nispeten zordur. Bickerstaff ensefaliti genellikle hastalığın girmesi sonucu hafif bir enfeksiyonla başlar. patojenler vücuda. Bununla birlikte, normal hijyenik standartlara uyulması dışında bu enfeksiyonu etkileme olasılığı neredeyse yoktur. Bickerstaff ensefalitinin belirgin semptomları varsa, Bickerstaff ensefalitinin yoğun tıbbi tedavisinin zamanında sağlanması için derhal uygun bir doktora danışılmalıdır.
Takip
Çoğu Bickerstaff ensefaliti vakasında takip bakımı mümkün değildir. Hastalık her zaman tamamen iyileştirilemez, bu nedenle etkilenen kişi ciddi bilinç bozukluklarından ve dolayısıyla günlük yaşamda önemli sınırlamalardan muzdariptir. Hastalığın kendisi genellikle ilaçlar yardımı ile tedavi edildiğinden, bunların düzenli olarak alınmasına özen gösterilmelidir. İyileştirmenin tek yolu budur. Enjeksiyonlar ayrıca uygulanabilir. Tartışmak gerekli olabilir etkileşimleri doktorla diğer ilaçlarla. Ayrıca, Bickerstaff ensefalitinden etkilenen birçok hasta, bazı günlük hareketleri yeniden öğrenmek zorundadır. Bu amaç için, fizyoterapi önlemler Vücudun ve ekstremitelerin hareketliliğinin tekrar arttırıldığı hastaya sunulmaktadır. Bazı egzersizler evde aile veya arkadaşların yardımıyla yapılabilir. Bu durumuda yutma güçlüğüetkilenen kişi yapay beslenmeye veya günlük yaşamındaki diğer insanların yardımına bağımlı olabilir. Genel olarak sevgi dolu bakım, hastalığın seyri üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Bickerstaff ensefaliti de öncülük etmek psikolojik şikayetlere veya Depresyon, bir psikolog ziyareti de yararlıdır. Etkilenen diğer kişilerle temasın da hastalık üzerinde olumlu bir etkisi olabilir.
Kendin ne yapabilirsin
İlk bozulma veya rahatsızlık belirtileri görüldüğünde bir doktora danışılmalıdır. Yürümenin dengesizliği, çift görüntü görmek veya konuşmadaki rahatsızlıklar, mümkün olan en kısa sürede takip edilmesi gereken endişe verici işaretlerdir. Bunun için kendi kendine yardım koşul günlük iş faaliyetlerinin kesilmesi ve hemen doktora gidilmesiyle başlar. Doktora danışılıncaya kadar hiçbir ilaç alınmamalıdır. İlaçları kişinin kendi sorumluluğunda almak ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve durumu akut bir şekilde kötüleştirebilir. sağlık. Kraniyal sinirlerin iltihaplanması, etkilenen kişi tarafından kendi imkanlarıyla yeterince durdurulamaz. Tıbbi bakım ile işbirliği içinde vücudun kendi savunma sisteminin desteklenmesi önerilir. Organizmanın iltihabı en aza indirmek veya ilerlemesini önlemek için yeterli kapasiteye sahip olması için bağışıklık sistemi gerekli. Bu sağlıklı ve dengeli bir diyet, dinlendirici uyku ve yeterli oksijen arz. Gibi zararlı maddelerden kaçınma nikotin, alkol or ilaçlar temeldir. Vücudu zayıflatır ve patojenler daha da yaymak ve çoğalmak için. Bilim adamları, ek olarak, zihinsel kuvvet Temelde hayata karşı olumlu bir tutum ve istikrarlı bir ruh hali, hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve bazı olası komplikasyonları önler.
