Giriş
Bir dolaşım bozukluğu beyin çeşitli semptomlara yol açabilir. Bozukluğun boyutuna bağlı olarak, semptomlar hafif görsel rahatsızlıklardan baş dönmesine ve hatta inme. Beri dolaşım bozuklukları potansiyel olarak bir habercisi olabilir inmebelirli semptomlar netleştirilmelidir.
İçin risk faktörleri dolaşım bozuklukları Genellikle sigara içme, kilolu, egzersiz eksikliği, dengesiz diyet ve gibi çeşitli hastalıklar diyabet mellitus. Dolaşım bozuklukları içinde beyin genellikle hastalıklardan kaynaklanır kardiyovasküler sistem gibi atriyal fibrilasyon veya vasküler kireçlenme (arterioskleroz) alanında beyin or boyun gemiler. Yeterli kan hassas beyin için besleme özellikle önemlidir.
Beyin, toplam vücut kütlesinin yalnızca yüzde ikisini oluşturmasına rağmen, insan vücudunun toplam oksijen ve şeker alımının dörtte birini tüketir. Dolaşım bozukluğu nedeniyle beyne artık yeterli oksijen sağlanmıyorsa, duyu ve algılama bozuklukları ortaya çıkar. Kronik bir süreç meydana gelirse ve dolaşım bozukluğu yıllar içinde artarsa, beyin performansı bozulabilir ve sonuçta vasküler demans. Beyindeki akut dolaşım bozukluğu ise, birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren ve transistorik iskemik ataklar (TIA) olarak bilinen duyusal ve algısal bozukluk ataklarına yol açar. Bu saldırılar genellikle bir inmebeyindeki akut dolaşım bozukluğundan da kaynaklanır.
Belirtileri
Beynin yapısı ve işlevi çok karmaşıktır. Bu nedenle beyindeki dolaşım bozuklukları çok çeşitli semptom ve şikayetlere neden olabilir. Bazı semptomlar genellikle etkilenen damarın veya beynin alanını gösterir.
Örneğin yarısının dolaşım bozukluğu olması durumunda beyinsemptomlar vücudun diğer yarısında ortaya çıkar. Parmaklarda, yüzde veya bacaklarda hissedilebilen duyusal bozukluklar ve felç meydana gelebilir. Ayrıca bilinçte veya algıda rahatsızlıklar olabilir.
Görme bozukluğu veya görme kaybının yanı sıra baş dönmesi, yürürken güvensizlik, konuşma bozuklukları, bulantı ve kusma ayrıca beyindeki dolaşım bozukluklarının olası semptomları arasındadır. Kronik dolaşım bozukluklarında ise bellek fonksiyonun bozulma olasılığı daha yüksektir ve beyin performansı düşer. Bununla ilgili ayrıntılı bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: Beyindeki kan dolaşımı bozuklukları hangi belirtilerle anlaşılabilir?
Bir belirtileri kan Beynin dolaşım bozukluğu, aniden ortaya çıkan diğer şeylerin yanı sıra baş dönmesi, dil bozuklukları, koordinasyon bozuklukları (kolların veya ellerin artık “normal” şekilde hareket etmesi veya kasıtlı olarak hareket etmesi mümkün değildir), hissetme bozuklukları, görme bozuklukları ve felçler olabilir. Felç, bacaklarda aniden hareket ederek, kolun artık kaldırılamaması veya kolun bulunduğu bölgede felç olarak kendini gösterebilir. yüz kasları ve yüz asimetrik ve değişmiş görünüyordu. Bununla birlikte, genel olarak, beyindeki bir dolaşım bozukluğunun neden olduğu semptomların büyük ölçüde değişebileceği söylenmelidir.
Duygusal bir bozukluk, örneğin dokunma uyaranlarına yönelik azalmış bir algıyı ifade eder ve aynı zamanda duyarlılık bozukluğu veya hipestezi olarak da bilinir. Bununla birlikte, sıcaklık hissi gibi çok sayıda başka duyusal algı biçimi vardır. ağrı his ve titreşim hissi. Böyle bir duygusal bozukluk, kan özellikle iki iç karotid arterden birinde veya daha küçüklerinden birinde dolaşım bozukluğu olduğunda beyne beslenmede azalma gemiler ondan dışarı dal.
Bununla birlikte, bir duyusal bozukluğun nedeni daha da çevresel olarak (yani doğrudan beyinde değil) olabilir, örneğin omurilik veya çevresel sinirler. Bir sonraki makale de ilginizi çekebilir: omurilik Bununla birlikte, bir duyu bozukluğunun nedeni daha da çevresel olarak ortaya çıkabilir (yani doğrudan beyinde değil), örneğin omurilik veya çevresel sinirler. Bir sonraki makale de sizin için ilginç olabilir: Omurilikte felç Beynin dolaşım bozukluğundan kaynaklanan baş dönmesine merkezi denir. baş dönmesi çünkü beyin vücudun merkezlerinden biri olarak kabul edilir.
Aksine, periferik de var baş dönmesiörneğin, bölgedeki bozuklukların neden olduğu iç kulakBeynin dolaşım bozuklukları çok çeşitli yerlerde ortaya çıkabilir ve bu nedenle çok çeşitli semptomları tetikleyebilir. Merkezi bir baş dönmesi genellikle beyin sapını besleyen iki vertebral arterden (spinal arterler) birinin bölgesindeki dolaşım bozukluğundan kaynaklanır. Bunlar omurilik bölgesinde beyin yönünde ilerler ve orada birleşerek baziler oluşturur. arter.
Çoğu durumda, vertebral baş dönmesi, iki arterden birinin bölgesindeki dolaşım bozukluğunun tek semptomu değildir; aynı zamanda görsel, konuşmaya, koordinasyon ve duyarlılık bozuklukları. Vücudun bir veya daha fazla bölümünün tam felç olmasına plegie (eski Yunanca: darbe, felç) da denir. Genellikle eksik olarak tanımlanan felçler de vardır.
Burada, örneğin, etkilenen kişi yine de kolunu minimum düzeyde hareket ettirebilir. Bununla birlikte, daha fazla hareketin mümkün olmadığı da olabilir, ancak yine de kas gruplarının hareketini, yani bir kas kasılmasını görebilirsiniz. İki tür felç vardır.
Sarkık felçte artık hareket mümkün değildir ve örneğin kol gevşek bir şekilde asılır. Ancak spastik felçte, hareketin artık mümkün olmadığı durumlarda, kas tonusunda, yani kas aktivitesinde bir artış olur. Kol veya bacak sert görünür ve yalnızca başkaları (örneğin tedaviyi uygulayan hekim) tarafından zorla hareket ettirilebilir.
Meydana gelen felç tipi, travmanın konumuna bağlıdır. Beynin felce neden olan dolaşım bozukluğu genellikle spastik felce neden olur. Görme sorunları, beynin dolaşım bozukluğundan sonra ortaya çıkabilen tipik bir nörolojik semptomdur.
Farklı tipte dolaşım bozuklukları, farklı semptomlara yol açar. Örneğin, arteriyel tıkanma retinanın ani, tek taraflı körlük olmadan ağrısözde iken dev hücreli arterit iki taraflı, kuvvetli zonklama ile karakterizedir baş ağrısı zamansal bölgede. Bununla birlikte, bazı hastalıklar ve alışkanlıklar yüksek tansiyon, sigara içme, vasküler kireçlenme (arterioskleroz), diyabet mellitus veya lipid metabolizması bozuklukları da retinayı etkileyebilir arter.
Dolaşım bozukluğu durumunda, arka beyin korteksinin bazı kısımları baş"görsel korteks" olarak da bilinen, etkilenebilir. Bu, kısa süreli görme kaybına, siyah titremeye, görme alanı arızalarına, çift görmeye ve diğer birçok duruma neden olabilir. görsel bozukluklar. Çoğu durumda, sınırlamalar kısa bir süre sonra azalır.
Bu, "Amaurosis fugax" olarak bilinir. Nadiren uzun vadeli sonuçları olan, ancak nörolojik bozukluklar için önemli bir uyarı sinyali olan kısa ve ani görme kaybını tanımlar. Sebepleri hakkında çeşitli teoriler var. migrenmigrenin nasıl geliştiği henüz netlik kazanmadığı için.
Beyindeki dolaşım bozukluğunun olası bir açıklaması olarak birkaç nedeni vardır. migren. Örneğin baş ağrısı migren zonkluyor ve her nabız atışı ile artıyor, bu da kanda bir sorun olduğunu düşündürüyor gemiler. Ek olarak, beynin kendisi ağrı-duyarlıdır, oysa beyindeki kan damarları ağrıya duyarlı sinir liflerine sahiptir.
Bu nedenle, kan damarlarında felç veya iltihaplanma gibi diğer dolaşım bozuklukları da baş ağrısı migrene benzer. Varsayımı migren atağı Beyindeki dolaşım bozukluklarından kaynaklanır, esas olarak belirli ilaçların iyi etkinliği desteklenir. Sözde triptanlar beyin damarlarındaki kan akışını etkileyen ve migren ataklarına karşı başarıyla kullanılan ilaçlardır.
Konuşma bozuklukları inme sırasında nispeten sık görülen bir semptomdur, genellikle beyindeki dolaşım bozukluğundan kaynaklanır. Sıklıkla gözlenir. konuşma bozuklukları terapötik tedaviden sonra yavaş yavaş azalır. Bu aynı zamanda felç bağlamında genellikle felç veya kısmi felç durumudur.
Beyne giden kan akışının azalmasının bir sonucu olarak bir konuşma bozukluğu, beynin (basitçe söylemek gerekirse) konuşmanın anlaşıldığı veya planlandığı bölgesi etkilendiğinde ortaya çıkar. Bu alanlara Broca bölgesi ve Wernicke bölgesi denir. Konuşma bozukluğunun doğası, nihayetinde iki alandan hangisinin etkilendiğini gösterebilir.
Bununla birlikte, bu, beynin dolaşım bozukluklarının akut fazında günlük klinik uygulamada çok az önemlidir, çünkü buradaki ana amaç, etkilenen bölgeden bağımsız olarak, kan dolaşımını olabildiğince çabuk eski haline getirmektir. beynin dolaşım bozukluğu çok farklı olabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, net olmayan konuşmaya, kelime bulma bozukluklarına, hecelerin tekrarlanmasına, var olmayan kelimelerin oluşumuna (neolojizm) ve tamamen konuşma kaybına yol açabilir. Beyindeki dolaşım bozuklukları, hem akut hem de kronik olarak beyin korteksinde önemli bir rol oynayan hasara yol açabilir. öğrenme süreçler, anılar ve bellek becerileri.
Unutkanlık, beyinde ilerleyici bir dolaşım bozukluğuna işaret edebilen tipik olarak sinsi bir semptomdur. Genellikle yavaş ilerler ve bu nedenle genel unutkanlık veya yaşlılığın unutkanlığından ayırt etmek zordur. Özellikle yaşlılıkta ilerleyen ve beyindeki kan akışının bozulmasına neden olan kan damarlarının dejenerasyonu, bir formu tetikleyebilir. demans Yaşlılık unutkanlığından başlangıçta ayırt edilmesi zor olan (vasküler demans).
Ancak bu tür unutkanlık tedavi edilebilir ve durdurulabilir. Bu tür için risk faktörleri demans Esasen yüksek tansiyon, sigara içme, diyabet mellitus ve çeşitli kalp hastalıklar. Genelde vasküler demans gelişme riski yaşla birlikte artar.
Depresyon beyne giden kan akışında kronik olarak ilerleyen bir bozulmanın tipik ancak spesifik olmayan bir semptomu olabilir. Serebral korteksin alanlarındaki yavaş hasar nedeniyle, vasküler demansın klinik tablosu semptomlardan biri olabilir. Tipik, spesifik olmayan semptomlardır. yorgunlukunutkanlık, konsantrasyon bozuklukları, depresif bir ruh hali ve dürtü eksikliği.
Bu, hafif depresif bir ruh hali olarak tanımlanabilir. Ancak yaşa bağlı olarak karıştırılmamalıdır. DepresyonHer iki hastalık da benzer hasta gruplarında ortaya çıkabildiği için. Dolaşım bozukluklarına, kan damarlarının daralması veya tıkanması neden olur.
Bunun çeşitli nedenleri olabilir. Beyindeki dolaşım bozukluklarının en yaygın nedeni arterlerin kireçlenmesidir (arterioskleroz). Bu süreçte, atardamar duvarında belirli maddeler biriktirilir.
Zamanla, bu birikintiler veya sözde plaklar giderek daha güçlü büyür ve kan damarlarının çapını daraltır. Bir vasküler tıkanma (damar tıkanıklığı) bir kan pıhtısı, bir parça doku veya bir hava kabarcığı (hava damar tıkanıklığı) kan dolaşımı boyunca taşınan ve kan damarı. Beyin bölgesinde vasküler tıkanma felç olarak da adlandırılır.
Beyindeki dolaşım bozuklukları, nadiren damar iltihabına bağlı olarak ortaya çıkar (vaskülit). Örneğin, çeşitli hastalıklar ve hatta bazı ilaçlar veya ilaçlar kan damarlarının iltihaplanmasına neden olabilir. Beyindeki kronik tıkanma süreçleri sözde vasküler demansa yol açar.
Ek olarak, bir şişkinlik kan damarı (Beyin anevrizması) beyindeki dolaşım bozukluklarına da yol açabilir. Beyin bölgesindeki böyle bir anevrizma, kraniyal boşluğa ağır kanamaya ve beyin üzerinde tehlikeli bir şekilde artan basınca yol açabilen yırtılma tehlikesi taşır. Kan damarlarının doğuştan veya sonradan meydana gelen malformasyonları da beyinde dolaşım bozukluklarına neden olabilir.
İnme, sinir hücrelerine yetersiz oksijen ve diğer substrat tedariki nedeniyle beynin işlevsel olarak bozulması anlamına gelir. Bunun nedeni bir beyin kanaması veya bir venöz veya arteriyelin akut tıkanması kan damarı. Böyle bir sorunun sık görülen bir nedeni kan pıhtısı kalp ritim bozukluğudur atriyal fibrilasyon.
Bu koşul, kalp koordine olmayan bir şekilde (aritmik olarak) atar, bu da kan pıhtısı bölgesinde (trombüs) kalp. Bu daha sonra kalbin pompalama hareketiyle kan dolaşımına atılabilir ve buradan beyne besleyen damarlara girebilir ve bunlardan birini bloke edebilir. Sonuç olarak, bu damar tarafından sağlanan beyin bölümündeki kan akışı durur ve böylece oksijen eksikliğine yol açar.
Buna iskemi denir. Bu nedenle bu tip inme aynı zamanda iskemik inme olarak da adlandırılır. Daha nadiren, beyindeki bir kanama felçten sorumludur, bu tür felç daha sonra hemorajik felç olarak adlandırılır.
Mümkün inme belirtileri konuşma bozuklukları, görme bozukluğu, uyuşma hissi, kafa karışıklığı, baş ağrısı, koordinasyon bozukluklar, duyusal bozukluklar, felç ve baş dönmesi gibi motor bozukluklar. Belirtiler, felcin beynin neresinde meydana geldiğine bağlı olarak değişir. İnme beyincikörneğin, oldukça farklı semptomlarla ortaya çıkar. TIA, tıbbi terminolojinin bir kısaltmasıdır ve “geçici iskemik atağı” tanımlar.
Gerçek bir felçle aynı semptomlarla kendini gösteren, geçici atak benzeri bir dolaşım bozukluğudur. Ancak bu semptomlar felçten farklı olarak 24 saat içinde tamamen geriler. Akut aşamada, TIA ile inme arasında klinik bir ayrım yoktur, ancak semptomlar genellikle çok hızlı bir şekilde kaybolur (bir ila iki saat sonra).
TIA'lar genellikle “gerçek” inmenin habercisidir ve bu nedenle çok ciddiye alınır. TIA gerçekleştikten sonra, hastaya trombosit agregasyonunu engellemek için genellikle hayatının geri kalanında asetilsalisilik asit verilir. Servikal omurgadaki sorunların neden olduğu semptomatik dolaşım bozukluğu nadirdir. Yine de gerginlik, duyu bozuklukları, karıncalanma, baş ağrısı ve benzeri şikayetler gibi semptomlara yol açan servikal omurga problemleri çok yaygındır. Ancak bunun en olası nedenleri şunlardır: sinir hasarı omurgadaki kötü duruş veya dejeneratif değişiklikler nedeniyle.
