Ataksiler hareket bozukluklarıdır koordinasyon hangi farklı hastalıkların tetikleyici olduğu. Cihazın belirli kısımlarında işlev kaybı var. sinir sistemi. beyincik genellikle etkilenir, ancak hasar omurilik veya çevresel sinirler Ayrıca, öncülük etmek ataksilere.
ataksi nedir?
Ataksi, Yunanca düzensizlik veya düzensizlik anlamına gelen ataksi kelimesinden türemiştir. Ataksi terimi, çeşitli hareket bozukluklarını tanımlamak için kullanılır. koordinasyon yani kendini farklı şekillerde gösterebilir. Ataksiler, etkilenen bölgeye göre etiyolojiye göre sınıflandırılır. sinir sistemi veya etkilenen hareket şekline göre. İkinci durumda, gövde ataksisi, duruş ataksisi, yürüyüş ataksisi ve işaret eden ataksi arasında bir ayrım yapılır. Gövde ataksisi olan etkilenen kişiler, destek olmadan oturamaz veya dik duramaz. Duruş ataksisinde hastalar sadece yardımla ayakta durabilir ve yürüyebilir. Yürüyüş ataksisi, geniş bacaklı ve dengesiz bir yürüyüş şeklinde kendini gösterir. Ataksiyi işaret ederken, hastalar hareketlerini düzgün bir şekilde koordine edemezler, bu da elin yanına işaret etme, aşırı şaşma ve uzatma hareketleri veya sıvı ve titrek hareketler gibi ince motor zorluklarına yol açar. Vücudun sadece yarısı ataksiden etkilenirse buna hemiataksi denir. Bozulmuş harekete ek olarak koordinasyonbaşka işaretler mevcut olabilir. Konuşma bozulabilir, göz hareketleri artık koordine edilemeyebilir veya yutma ile ilgili sorunlar ortaya çıkabilir. Eşlik eden semptomlar, örneğin inkontinans, ağrı veya kas spazmları sıklıkla görülür.
Bilgiler
Belli kısımlarının işlev kaybını içeren hastalıklar sinir sistemi ataksiye neden olabilir. En yaygın neden, beyincikdan gelen bilgileri koordine etmekten sorumlu olan omurilikvestibüler sistem ve diğer duyusal girdiler. beyincik bu bilgiyi motor hareketlere çevirir. Bu artık çalışmazsa, ataksiler meydana gelir. Beyin tümörler veya metastaz beyincikte olabilir öncülük etmek semptomlara. Aynı şekilde, bir inme Bu, dolaşım problemlerine veya beyincikte kanamaya neden olabilir, ataksiyi tetikleyebilir. Serebelluma zarar veren sinir sistemi enflamatuar hastalıkları veya omurilik bir neden olarak da düşünülebilir. Buna bir örnek çoklu skleroz. Bulaşıcı hastalıklarGibi kızamık, zarar verebilir sinirler ve şiddetli ise ataksiye neden olur. Akut serebellar disfonksiyon aşırı alkol Bazı ilaçların tüketimi veya aşırı dozu, örneğin antiepileptik ilaçlar, benzodiazepinler veya kesin antibiyotikler, ayrıca hareket koordinasyonundaki bozuklukları tetikler. Ataksiler ayrıca kalıtsal ataksiler olarak adlandırılan genetik olabilir. Genellikle beyincik veya omuriliği etkileyen çeşitli nadir, kalıtsal bozukluklar tarafından tetiklenirler.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Ataksinin kesin semptom ve belirtileri arasında yürüme bozuklukları, koordinasyon sorunları, hareket kısıtlılığı, konuşma sorunları ve yutma güçlüğü bulunur. Bir hastada ataksi olduğunda, artık normal hızda hareket edemez. Yürüyüş ataksisinde, nispeten geniş bacaklı bir yürüyüşle hareketler kararsız görünür. Bu titrek ve koordine olmayan hareketler nedeniyle, hastaları telafi etmeye çalışırlar. dengelemek sorunlar. Gövde ataksisi, dik oturamama ve buna bağlı olarak sağa veya sola düşme eğilimi ile fark edilir. İşaret ataksi durumunda ince motor hareketleri dizisinde şikayetler ortaya çıkar. Bir kenara işaret etmek, uzanmak ve aşmak, koordine olmayan ve titrek hareketler sonuçtur. Ayakta duran atakside, etkilenen kişi sadece dışarıdan yardım alarak ayakta durabilir ve yürüyebilir. Ataksinin şiddeti değişebilir ve vücudun her ikisini veya sadece yarısını etkileyebilir. Birden fazla semptom nedeniyle, kaza riski de artmaktadır. Bozuk hareket dizileri nedeniyle, genellikle etkilenen kişi sadece tökezlemekle kalmaz, aynı zamanda devrilir. Kas-iskelet sistemi ile ilgili bu şikayetlere ek olarak, gözlerin kontrolünün kaybedilmesi mümkündür, bu da mesafelerin ve hedeflerin doğru tahmin edilmemesine neden olur. Telaffuz net değildir ve anlaşılması zordur, bununla birlikte gıda alımı yutma güçlüğü. Aynı şekilde kas spazmları, ağrı ve inkontinans oluşabilir.
Tanı ve kurs
Ataksi, nedene bağlı olarak yavaş yavaş başlayabilir veya semptomlar aniden ortaya çıkabilir. İlk belirtiler arasında koordinasyon güçlüğü, düzensiz yürüyüş veya sık tökezleme ile ince motor güçlükleri yer alır. Konuşma sorunları, göz hareketlerinin kontrolünü kaybetme ve yutma güçlüğü de ortaya çıkar. kaybı varsa dengelemek, uzuv kontrolünün kaybı, süngerimsi konuşma veya yutma güçlüğü, etkilenen bireyler nedenini belirlemek için bir nöroloğa danışmalıdır. Aniden hareket bozuklukları ortaya çıkarsa, derhal bir doktora da başvurulmalıdır. Belirtiler 25 yaşından önce ortaya çıkarsa moleküler genetik inceleme yapılır. Bu, kalıtsal bir bozukluğun semptomlara neden olup olmadığını belirleyecektir. Yetişkinlikte, hastalığın nedenini belirlemek için kapsamlı fiziksel ve nörolojik muayeneler gerekebilir. Aşağıdakileri içeren laboratuvar testleri kan veya idrar, diğer hastalıklar hakkında bilgi sağlayabilir. Bir X-ışını, bilgisayarlı tomografi veya omurilik sıvısı Bazı durumlarda örnekleme de gerekli olabilir. Semptomların daha ileri seyri ve kötüleşmesi veya gerilemesi nedensel hastalığa bağlıdır.
Komplikasyonlar
Atakside hasta kendi başına düzgün hareket edemez. Çoğu durumda, bu kişi başkalarının yardımına veya yürümeye güvenir. AİDS düzgün yürümek. Atakside, etkilenen kişinin artık tek başına duramaması da meydana gelebilir. Yürüyüş şekli nispeten geniş bacaklı ve dengesiz görünüyor. Hedefler ve hedeflere olan mesafe de artık doğru bir şekilde tahmin edilemez. Hasta genellikle bazı şeyleri özler ve kolayca ulaşamaz. Hızlı ve ani hareketler de genellikle artık gerçekleştirilemez. Hastanın günlük yaşamı ataksi nedeniyle ciddi şekilde kısıtlanmıştır ve kişi genellikle diğer insanların yardımına bağımlıdır. Çoğu durumda ataksi, kötüye kullanımdan kaynaklanır. alkol ya da diğer ilaçlar. Bunları durdurarak uzaması engellenebilir. ilaçlar. Bununla birlikte, ataksi genellikle tamamen ortadan kalkmayacaktır. ilaçlar durduruldu. Fizik tedavi eşit derecede yardımcı olabilir ve hastayı hareket etmeye teşvik eder. Ancak ilaçlarla tedavi gerekli değildir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Ataksiden şüpheleniliyorsa, hızlı bir şekilde birinci basamak hekimine danışılmalıdır. Koordinasyon bozuklukları, yürüme bozuklukları veya başka bir nedene bağlanamayan diğer hareket kısıtlamaları aniden ortaya çıkarsa, tıbbi yardım gereklidir. Akut konuşma bozuklukları or yutma güçlüğü ayrıca açıklığa kavuşturulması gereken bir hastalıktan da kaynaklanıyor olabilir. Inme hastalar yapmalı konuşmak ataksi belirtileri gösterirlerse doktorlarına. Aynısı, daha önce acı çekmiş kişiler için de geçerlidir. beyin kanama veya geçirmiş kızamık geçmişte. Tümörler ve sinir hastalıkları da ataksiye neden olabilir. Karşılık gelen hastalar tıbbi geçmiş bu nedenle kesinlikle belirtilen semptomları araştırmış olmalıdır. Yeni bir ilaç aldıktan sonra hareket koordinasyonunda bozukluklar meydana gelirse, hasta konuşmak semptomlar daha da artmadan aile hekimine. Kalıtsal ataksili hastalar, olası semptomlar hakkında düzenli olarak bilgi vermeli ve ilk belirtilerde bir doktora danışmalıdır. Kapsamlı tedavi genellikle daha fazla komplikasyonu önleyebilir.
Tedavi ve terapi
Böylece, tedavi ataksi için altta yatan hastalığa da bağlıdır. Bazı durumlarda, bu hastalık tedavi edildiğinde ataksi semptomları da kaybolur. Benzer şekilde, ataksinin neden olduğu kızamık veya viral enfeksiyonlar genellikle kendi kendine iyileşir. Aşırı olması durumunda alkol ilaçların tüketilmesi veya aşırı dozda alınması, bu maddelerden uzak durulması semptomların düzelmesine yardımcı olur. Sadece kronik alkol kötüye kullanımı hareket koordinasyonunda geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir. Diğer durumlarda, örneğin çoklu skleroz, bir tedavi mümkün değildir ve kalıcı sınırlamaya neden olabilir. Etkilenen kişiler bastonlara veya diğer AİDS. Destekleyici hareket ve konuşma terapileri, bu yetenekleri geliştirmek veya sürdürmek için ataksilerle birlikte kullanılabilir.
Görünüm ve prognoz
Ataksinin prognozu, mevcut altta yatan hastalığa bağlıdır. Friedreich ataksisinde veya aşağıdaki gibi genetik bir hastalıkta çoklu skleroz, olumsuz bir prognoz var. Hastalığın seyri ilerleyicidir ve yaşamda bir kısalma vardır. Birçok hasta hareket için başkalarının, yürüteçlerin veya tekerlekli sandalyenin yardımına bağımlıdır. Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar varsa, iyileşme şansı çok daha yüksektir. Orijinal hastalık tedavi edildikten sonra ataksi semptomları kaybolur. Kasların temini yanı sıra sinirler her zamanki gibi gerçekleşir ve hareketin koordinasyonu şikayet olmaksızın mümkündür. Bu durumuda alkolizm, madde bağımlılığı veya aşırı ilaç tüketimi nedeniyle çoğu hastada tedavi de mümkündür. Aktif maddeler organizmadan tamamen ve kalıcı olarak çıkarılır çıkarılmaz, bir süre sonra rejenerasyon gerçekleşir. Hareket olasılıkları her zamanki gibi başlar ve kalır. Bir durumunda inme, kalp saldırı veya bir tümör beyin, iyileşme beklentileri bireyseldir, ancak yine de olumlu değildir. İyi bir tıbbi bakımın yanı sıra kasları geliştirmek için çok fazla eğitim ve hareket koordinasyonu ile semptomlar az hasarla hafifletilebilir. Tam bir tedavi genellikle mümkün değildir.
Önleme
Ataksilerin önlenmesi çoğu durumda mümkün değildir ve orijinal hastalığa bağlıdır. Kaçınma şişmanlık, yüksek tansiyon, ve kolesterol seviyeleri normal aralıkta ve kaçınarak nikotin inme riskini azaltacaktır. Aşırı alkol, uyuşturucu veya ilaç kullanımından kaçınmak da faydalıdır.
İşte kendiniz yapabilecekleriniz
Ataksiden şüpheleniliyorsa, bir doktor uygun tedavi adımlarını başlatmalıdır. Bununla birlikte, hastalıkla başa çıkmak, kendi kendine yardımla daha kolay hale getirilebilir. önlemler. İlk önce koşul Tedavinin erken dönemde verilebilmesi için ilk belirtilerde teşhis konulmalıdır. Bu şekilde, birçok durumda ciddi ikincil semptomlardan hala kaçınılabilir. Gibi hareket egzersizleri yoga or fizyoterapi Parkinson benzeri hareket bozukluklarına ve kaslara karşı yardımcı olabilir krampları. Eşlik eden ağrı hafifletilebilir ağrı kesicilerama aynı zamanda ağrı giderici olarak çaylar. Ataksinin tipine göre masaj ve sauna seansları da ağrıya karşı yardımcı olabilir. Konuşma aparatında değişiklikler meydana gelirse, bunlar erken bir aşamada telafi edilmelidir. konuşma terapisi böylece iyi iletişim hala mümkün. Gibi eşlik eden semptomlar inkontinans or yutma güçlüğü uygun yöntemlerle hafifletilmelidir. AİDS, klinik tabloya bağlı olarak. Hastalık tamamen tedavi edilemediği için uzun vadede kısıtlı hareketle nasıl başa çıkılacağını öğrenmek gerekir. Bu amaçla kendi kendine yardım grupları ve arkadaşlar ve aile üyeleriyle tartışmalar önerilir. Ayrıca engellilere uygun bir ortam yaratmak için uygun önlemler alınmalıdır.
