Teşhis
Bir uzman kardiyoloji koroneri teşhis ve tedavi eder kalp hastalık. Özellikle iskeminin ilk belirtileri ve şüphesi için kalp hastalık, aile hekimi de irtibat kişisidir. İlk başta ayrıntılı bir anamnez önemlidir.
Bu doktor-hasta konsültasyonunda hastanın tıbbi geçmiş, aile hastalıkları ve güncel şikayetler kapsamlı bir şekilde tartışılır. Bir Fiziksel MuayeneKKH için risk faktörleri belirlenebilir ve kalp dinlenebilir. Rutin olarak bir laboratuvar incelemesi yapılır ve örneğin, son kullanma tarihini tespit edebilir. kalp krizi.
Koroner teşhisi için arter hastalığı gösteren görüntüleme tekniklerine ihtiyaç vardır. kan kalpte akış. Koroner kalp hastalığından şüpheleniliyorsa, EKG'ler ilk olarak bir kez dinlenirken ve bir kez stres altındayken, örneğin bir bisiklet ergometresine yazılır. Bir koroner hastalık EKG'de hala göze çarpmayabilir.
Bu nedenle, hastalığı teşhis etmek için genellikle ileri inceleme yöntemleri gereklidir. Bir kalp ultrason kalp odacıklarını incelemek için muayene yapılabilir, kalp kapakçıkları ve kan akış. Koroner arterler bu teknikle görülemez, ancak kasın hareketi hakkında sonuçlara varılmasına izin verir. kan akış. Miyokardiyal sintigrafisi istirahatte ve stres altında da yapılabilen bir muayenedir.
Bir sintigrafide, hastaya radyoaktif olarak zayıf bir şekilde işaretlenmiş bir madde enjekte edilir. damarkoronerde biriken gemiler, Diğer şeylerin yanı sıra. Radyoaktif radyasyon daha sonra görüntülerde ve koronerdeki herhangi bir vazokonstriksiyonda gösterilebilir. gemiler tespit edilebilir. Bu yöntem genellikle EKG'den daha iyi sonuçlar verir.
İçin önemli bir sınav koroner kalp hastalığı teşhisi koroner anjiyografiayrıca kalp kateterizasyonu olarak da bilinir. Bu inceleme yöntemi ayrıca terapötik olarak da kullanılabilir, örneğin bir stent. Bazı durumlarda, CHD'nin ciddiyetini belirlemek için PET, CT ve MRI gibi ek görüntüleme yöntemleri gereklidir.
Koroner kalp hastalığı olan etkilenmiş hastalarda, elektrokardiyogramlar (EKG'ler) istirahatte ve stres altında yazılır: EKG değişiklikleri genellikle yalnızca koroner gemiler en az% 50 - 70 oranında daraltılmıştır. Çoğu durumda, hastalığı ve ciddiyetini teşhis etmek için ileri tetkikler gereklidir.
- Hastanın istirahatte yattığı istirahat EKG'si çoğu hastada göze çarpmaz.
- Stres altında, örneğin bir bisiklet ergometresinde, kalp daha fazla oksijen tükettiğinde ve Koroner arterler bu talebi karşılayamaz, özellikle hastalık önemli ölçüde ilerlediğinde EKG değişir.
Kalp kateteri anjiyografi daralmış vasküler bölgeleri tespit etmek için koroner damarların röntgen çekildiği bir incelemedir.
Kateter kasık veya koldan ilerletildiği için muayene invazivdir. arter koroner damarlara. Kateter, koroner damarlara kontrast maddenin enjekte edildiği çok ince ve uzun bir tüptür. Küçük değişiklikler X-ışını görüntü halihazırda koronerin ileri aşamalarını gösteriyor olabilir arter hastalık ve damar duvarı hasarı.
