Protrusio acetabuli, femoral bir çıkıntı anlamına gelir. baş ve küçük pelvise doğru asetabulum. Doğuştan olabilir veya belirli hastalıklardan kaynaklanabilir.
Protrusio acetabuli nedir?
Tıpta, asetabulum ve femoral baş doktorların çıkıntı olarak adlandırdığı daha küçük pelvise doğru çıkıntı. Bu, kalçanın tüm yönlerde kısıtlı hareketiyle sonuçlanır. Çıkıntı vücudun sadece bir tarafında görünüyorsa, bacak kısaltma mümkündür. Protrusio acetabuli genellikle aralarında çeşitli hastalıklar bağlamında ortaya çıkar. Marfan sendromu. Bu koşul bir bağ dokusu neden olduğu bozukluk gen mutasyon. Asetabulumun çıkıntısı ilk olarak 1824'te Breslau'da tanımlandı. Araştırmalara göre, bunların yaklaşık üçte biri Marfan sendromu hastalar her iki kalçayı da etkileyen protrusio acetabuli'den muzdariptir eklemler. Protrusio acetabuli, Otto Chrobak pelvis olarak da bilinir. Alman anatomist Adolph Wilhelm Otto (1786-1845) ve Avusturyalı jinekolog Rudolf Chrobak'ın (1843-1910) adını almıştır. Doktorlar hem birincil hem de ikincil protrüzyon asetabuli arasında ayrım yapar. Birincil biçimde, baskın bir miras olduğu söylenir. Öncelikle kadınlarda görülür. İkincil forma, farklı kalça hastalıklarının neden olduğu protrusio acetabuli denir. Her iki cinsiyette eşit oranlarda kaydedilir.
Bilgiler
Protrusio acetabuli'nin nedenleri arasında osteomalazi, koksartroz, Marfan sendromu, fibroz displazisi ve Paget hastalığı (osteodistrofi deformans). Bazı durumlarda, travma veya kalça TEP implantasyonu da asetabulumun çıkıntısından sorumludur. Prensip olarak, protrusio acetabuli, preartrotik bir deformitedir. Sonuç olarak femoral baş asetabulum içine batar. Patolojik forma geçiş akıcıdır. 30 yaşın üzerindeki kişiler özellikle protrusio acetabuli'den etkilenir. Çıkıntı halihazırda çocukluk, ciddi bir seyir yakındır.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Erken evrelerde, protrusio acetabuli hala semptomsuz ilerler. Hastalığın sıklıkla bu kadar geç tespit edilmesinin nedeni de budur. İleri aşamada bile her hasta ağrılı semptomlar yaşamaz. Bazı hastalarda şekil değişikliği ikincil aşınma belirtilerine neden olur. kıkırdak femur başının aşınması ve deformasyonu. Bu gibi durumlarda, çıkıntı koksartrozu terimi kullanılır. Bu bir çıkıntıyı ifade eder eklem kalça. Protrusio acetabuli'nin ileriki seyrinde, hareket kısıtlamaları kalça eklemi giderek daha belirgin hale geliyor. Başlangıçta bu, aşağıdaki gibi hareketleri içerir: kaçırma, uzatma ve döndürme. Daha sonra, etkilenen bireyler muzdariptir ağrı dinlenirken bile, özellikle geceleri. Ek olarak, artık olmadan yürüyemiyorlar. ağrı. Kalçanın tamamen sertleşmesi bile mümkündür. Kadınlarda, küçük pelviste daralma riski de vardır ve bu da mekanik engellerle sonuçlanır. Bu, doğum durumunda doğum sürecini olumsuz etkileyebilir.
Hastalığın teşhisi ve seyri
Protrusio acetabuli'yi teşhis etmek her zaman kolay değildir. Bu, özellikle semptomsuz çalışıyorsa doğrudur, bu nedenle genellikle yalnızca tesadüfen keşfedilebilir. Öte yandan, tipik semptomlar ortaya çıkarsa, bunlar çıkıntının bir göstergesi olarak kabul edilir. En önemli muayene yöntemlerinden biri, X-ışını Görüntüler. Radyografilerde doktor, asetabular tabanın pelvis yönünde girintisini görebilir. X-ışını muayene kriterleri, Köhler'in sözde gözyaşı figürünün değişmesi veya kaybolmasını içerir. İç pelvik hattın kalça eklemi Merkez-çentik açısındaki çizgi ve artış da inceleme için dikkate alınır. Protrusio acetabuli'nin seyri, kapsamına bağlıdır. Bu nedenle bazı durumlarda hasarlı ürünün değiştirilmesi gerekebilir. kalça eklemi bir implant ile.
Komplikasyonlar
Protrusio acetabuli'ye bağlı olarak, etkilenen bireyler kalçada rahatsızlık yaşarlar ancak bu şikayetlerin ağrı her durumda. Çoğu durumda, hastalık geç teşhis edilir, çünkü semptomlar net değildir veya sadece çok hafif bir biçimde ortaya çıkar. Ayrıca, hastanın kalçası protrusio acetabuli tarafından ciddi şekilde aşınır. Hastalık ilerledikçe tedavi olmaksızın ağrı oluşabilir. Özellikle geceleri ağrı çok rahatsız edici olabilir, uyku problemlerine veya Depresyon. Protrüzyon asetabuli nedeniyle kısıtlı hareket de nadir değildir. Germe ve tüm vücudu genişletmek hastalık nedeniyle önemli ölçüde sınırlıdır. Protrüzyon asetabuli tedavisi komplikasyonlarla ilişkili değildir. Çoğu durumda, hastalığın semptomları aşağıdakilerle sınırlandırılabilir: fizyoterapi önlemler. Ayrıca hastanın yaşam beklentisini de etkilemez veya azaltmaz. Bununla birlikte, ağır vakalarda, etkilenen kişiler hareket etmeye devam etmek için cerrahi müdahaleye güvenir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Her durumda, protrusio acetabuli hastalığı bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Aksi takdirde çeşitli komplikasyonlara neden olur ve kendi kendini iyileştirmez, bu nedenle hastalığın tedavisi şarttır. Protrusio acetabuli durumunda doktora ne kadar erken danışılırsa, tam iyileşme şansı o kadar yüksektir. Kural olarak, protrusio acetabuli herhangi bir özel şikayet veya semptomla kendini göstermez, bu nedenle maalesef hastalık çok geç teşhis edilir ve tedavi edilir. Bu nedenle erken tedavi genellikle mümkün değildir. Bu durumda, etkilenen kişi kalça ekleminde hareket kısıtlamalarından muzdariptir. Bu nedenle bu kısıtlamalar meydana gelirse derhal bir doktora danışılmalıdır. Bazı durumlarda, istirahat halindeki ağrıya da eşlik edebilen ağrı da ortaya çıkar. Özellikle geceleri bu olabilir öncülük etmek acıya ve dolayısıyla uyku problemlerine. Protrusio acetabuli, bir pratisyen hekim veya bir ortopedist tarafından teşhis edilebilir. Bununla birlikte, tedavi, hastalığın tam olarak tezahürüne ve türüne büyük ölçüde bağlıdır, bu nedenle burada genel bir öngörü yapılamaz.
Tedavi ve terapi
Protrüzyon asetabuli tedavisi hem konservatif hem de cerrahi olarak yapılabilir. Hangi tedavi sonuçta en uygun olanı çıkıntının aşamasına ve hastanın hangi semptomlardan muzdarip olduğuna bağlıdır. Ağrı yoksa hasta genellikle bekler. Bu nedenle, ikincil koksartroz herkeste mutlaka ortaya çıkmaz. Prensip olarak bir X-ışını protrüzyon asetabuli'nin daha fazla ilerlemesini izlemek için her iki yılda bir muayene önerilir. Hasta ağrı çekiyorsa, bununla başlangıçta konservatif yöntemlerle mücadele edilir. Bunlar şunları içerebilir: yönetim of ağrı kesicilergibi fizyoterapötik tedaviler fizyoterapi egzersizleri, hidroterapi or elektroterapi. Kilo kaybı ve ortopedik kullanımı AİDS Yürüteçler veya tampon topuklu ayakkabılar da önemli kabul edilir. Ayrıca hasta kalça eklemini hafifçe hareket ettirmelidir. Semptomların hafifletilmesine rağmen muhafazakar tedavi protrusio acetabuli'nin ilerlemesini engelleyemez. Ağrı kötüleşirse ve hareket kısıtlamaları da artarsa, genellikle ameliyat gerekir. Çocuklarda hala büyüme plakalarını kapatma olasılığı vardır. Yetişkin hastalarda, bir yapay kalça eklemi genellikle tavsiye edilir. Bu şekilde uzun vadeli sonuçlar mükemmel kabul edilir. Yapay asetabulumun eklemde tutturulmasını zorlaştıran incelmiş bir asetabular tabandan dolayı problemler olabilir. Bu gibi durumlarda, çoğunlukla hastanın kendi kemiği kullanılarak plastik rekonstrüktif tedaviler gerçekleştirilir.
Önleme
önleyici önlemler protrusio acetabuli'ye karşı bilinmemektedir. Böylece koşul bazen zaten doğuştandır.
tamamlayıcı tedavi
Etkilenen hastalar genellikle sadece birkaç tanesine sahiptir ve ayrıca önlemler protrusio acetabuli için mevcut bakım sonrası. Bu nedenle hastalar, hastalığın ilk belirti ve bulgularında daha fazla komplikasyonu önlemek için tıbbi yardım almalıdır. Kural olarak, bağımsız bir iyileşme olamaz, bu nedenle etkilenen kişi bir tıbbi muayene ve tedaviye bağımlıdır. Bir doktora ne kadar erken danışılırsa, genellikle hastalığın daha iyi seyri o kadar iyidir. Tedavi büyük ölçüde protrüzyon asetabulisin ciddiyetine bağlıdır, bu nedenle genel bir seyir verilemez. Çoğu durumda, hastalar çeşitli ilaçları almaya bağımlıdır, bu nedenle reçete edilen doza ve ayrıca düzenli alımlara dikkat edilmelidir. Herhangi bir belirsizlik veya yan etki varsa, önce bir doktora danışılmalıdır. Bir doktor tarafından yapılan düzenli kontroller de çok önemlidir. Hastalık ameliyatla tedavi ediliyorsa, etkilenen kişi işlemden sonra özellikle etkilenen bölgeyi koruyarak rahatlamalıdır.
Kendin ne yapabilirsin
Protrusio acetabuli'nin neden olduğu rahatsızlık, tutarlı bir şekilde hafifletilebilir. fizyoterapi, ağrıyı belirgin şekilde azaltır. Günlük yaşamda fiziksel belirtileri yorumlamak ve ağrıyı değerlendirmek önemlidir. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme şansı o kadar artar. Bununla birlikte, semptomları tanımanın zorluğu, teşhisin genellikle çok geç yapıldığı anlamına gelir. Sorunları azaltmak için kilo vermeniz önerilir. Ortopedik AİDS ayrıca mevcuttur. Yürümenin kullanımı AİDS veya özel tampon topuklu ayakkabılar günlük yaşamdaki kısıtlamaları azaltır. Hedeflenen fizyoterapi ve kalça ekleminin hafif hareketleri ağrı seviyesini azaltır. Aynı zamanda ilerleyen aşınma ve yıpranma süreci yavaşlar. Ancak kalça hastalığının ilerlemesi durdurulamaz, sadece geciktirilir. Hastalar konuşmak ameliyat olasılığı hakkında doktorlarına. Duruma bağlı olarak, bu müdahale yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Özellikle hassas kişilerde ağrı ve rahatsızlık sıklıkla öncülük etmek psikolojik sorunlara. Bu tür durumlarda fizyoterapötik önlemlere ek olarak psikoterapötik bakım da sağlanmalıdır. Bazı şehirlerde kendi kendine yardım grupları vardır. osteoartrit anlaşıldığını hisseden hastalar. Değişim, durumla daha iyi başa çıkmaya yardımcı olur.
