Peritonit: Nedenler

Patogenez (hastalığın gelişimi)

Birincil peritonit (Peritonitin% 1'i) tanımlanabilir enfeksiyon olmadan ortaya çıkar. Genellikle asitlerden gelişir. Kesin neden hala belirsizdir, ancak hematojen patojen tohumlanması (streptokok, pnömokok) dahil olduğu düşünülmektedir. Bu durumda, asit ideal bir kültür ortamını temsil eder. İkincil olarak peritonitbakteri tohumlaması (genellikle bakteriler bağırsaktan) karına (karın boşluğu) içi boş bir organdan bir giriş kapısı yoluyla gerçekleşir. Ayrıca, bakteriler karın organlarındaki iltihaplı ve / veya kötü huylu (kötü huylu) değişiklikler nedeniyle, perforasyon olmadan bile bağırsak duvarından geçebilirperitonit). Enflamasyonun bir parçası olarak, ödem oluşumu ve dolayısıyla sıvı kaybını tehdit eden sistemik bir enflamatuar reaksiyon vardır. Diğer sonuçlar, lokal apseler ve ameliyatla yapışıklıklardır. omentum majus ("Büyük ağ").

Etiyoloji (nedenleri)

Hastalıkla ilgili nedenler.

Birincil peritonite yol açabilen hastalıklar:

Solunum sistemi (J00-J99)

  • Anjin tonsillaris - lenfatik faringeal halkanın iltihabı.
  • Zatürree (akciğer iltihabı)

Kardiyovasküler sistem (I00-I99)

  • Kalp yetmezliği (kalp yetmezliği)
  • Lenfödem

Bulaşıcı ve paraziter hastalıklar (A00-B99).

Karaciğersafra kesesi ve safra kanallar - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Kronik hepatit (karaciğer iltihabı).
  • Karaciğer sirozu (fonksiyonel bozukluğa yol açan bağ dokusu yeniden şekillenmesi) → portal hipertansiyon (portal hipertansiyon; portal hipertansiyon; portal damarda> 10 mmHg basınçta kalıcı artış); Bu hastaların% 15'i spontan bakteriyel peritonit (SBP) geliştirir

Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu (M00-M99).

Neoplazmalar - tümör hastalıkları (C00-D48).

  • (Metastatik) neoplazmalar, belirtilmemiş.

Not: Birincil peritonit, sağlıklı kişilerde de ortaya çıkabilir. İkincil peritonite yol açabilecek durumlar:

Kardiyovasküler (I00-I99).

Bulaşıcı ve paraziter hastalıklar (A00-B99).

Karaciğer, safra kesesi ve safra kanallar-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Kolesistit (safra kesesi iltihabı).
  • Pankreatit (pankreas iltihabı)

Ağızyemek borusu (yemek borusu), mideve bağırsaklar (K00-K67; K90-K93).

  • Akut mezenterik iskemi (AMI; intestinal enfarktüs, mezenterik arter tıkanmamezenterik enfarktüs, mezenterik tıkayıcı hastalık, anjin karın).
  • Apandisit (apandisit).
  • divertikülit - hastalığı kolon iltihabın çıkıntılarında oluştuğu mukoza (divertikül)) perforasyonlu.
  • hapsedilen kasık fıtığı - hapsedilmiş kasık fıtığı.
  • Mide / bağırsak delinmesi (bağırsak delinmesi) - aşağıdakilere bağlı olarak bağırsak delinmesi meydana gelebilir:
    • Iltihap
    • Ülserasyon (ülserasyon)
    • Kronik iltihaplı bağırsak hastalığı
    • İatrojenik (tıbbi müdahalelere bağlı), örneğin endoskopik muayeneler / ameliyatlar.
    • İskemide olduğu gibi vasküler (vasküler) (azalmış kan akış), damar tıkanıklığı (tıkanma bir bölgesinin kan damarı).
    • Tıkanma / ileus (bağırsak tıkanıklığı).
    • Tümörleri
    • Yabancı cisim
  • Gastrointestinal sistem cerrahisi sonrası anastomoz yetmezliği.

Neoplazmalar - tümör hastalıkları (C00-D48)

  • (Metastatik) neoplazmalar, belirtilmemiş.

Gebelik, doğum ve lohusalık (O00-O99).

  • Rahim dışı gebelik - dışında hamilelik rahim; rahim dışı gebelik tüm gebeliklerin yaklaşık% 1 ila% 2'sinde mevcuttur: Tubargravidite (tubal gebelik), ovariangravidite (overde gebelik), peritonealgravidite veya abdominalgravidite (abdominal gebelik), servikalgravidite ( boyun).

Genitoüriner sistem (böbrekler, idrar yolları - seks organları) (N00-N99).

Morbidite ve mortalitenin nedenleri (harici) (V01-Y84).

  • Cerrahi prosedür / tıbbi tedavi vakaları.

Yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları (S00-T98)

  • Karın boşluğuna kanama
  • Safra sonra sızıntı karaciğer ponksiyonu (karaciğer biyopsi; doku çıkarılması karaciğer).
  • Yabancı cisme bağlı mide / bağırsak delinmesi
  • Karın boşluğu ve / veya iç organlarda yaralanmalar, künt veya delici

Diğer nedenler

  • Sürekli ayaktan Periton diyalizi (SAPD).
  • Beyin omurilik sıvısı drenajı - beyin omurilik sıvısının karın içine drenajı; hidrosefali (hidrosefali) için yapılır.
  • Şart sonra radyoterapi karın organlarının (radyoterapi) / periton.

Ilaç

  • intraperitoneal kemoterapi - doğrudan karın boşluğuna verilen kemoterapötik ajanlar.
  • İmmünosupresanlar