Karaciğer siroz veya karaciğer küçülmesi, karaciğerin kronik ilerleyen bir hastalığıdır. Aynı zamanda tahribat olarak da adlandırılır. karaciğer Çoğunlukla bütünsel olarak etkilenir. Özellikle karaciğer lobüller yok edilir ve dönüşür bağ dokusu. Ayrıca karaciğer sirozu, diğer karaciğer hastalıklarının son aşaması olabilir. Çoğunlukla erkekler 50. ve 60. yaşları arasında etkilenir. Hastalık, istismar etme olasılığı istatistiksel olarak daha düşük olan kadınlarda daha az yaygındır. alkol.
Karaciğer sirozu nedir?
Karaciğer sirozu bir karaciğer hastalığıdır. Bu durumda, esas olarak gemiler ve karaciğer dokuları kalıcı olarak yok edilir. Esasen, karaciğer sirozu karaciğerin küçülmesine neden olur. Ek olarak, organ giderek daha yavaş hale gelir. Karaciğer sirozu sırasında bağ dokusu Karaciğerin tamamı yaralı bir yapıya dönüşür. Büzülmüş karaciğer olarak da bilinen karaciğerin bu yıkımı, öncülük etmek hayatı tehdit eden komplikasyonlara. Tıbbi olarak sirozdaki karaciğer üç forma ayrılabilir. Büyük bir nodüler karaciğer, küçük bir nodüler karaciğer ve ilk ikisinin karışık bir formu vardır. Aşırı ise alkol tüketim meydana gelir, küçük nodüler bir karaciğer sıklıkla gelişirken, büyük nodüler bir karaciğerin hepatit hastalığı.
Bilgiler
Sirozda, karaciğer lobülleri yaralanır ve bağ dokusu. Bu sürece fibroz denir. Sonuç olarak, karaciğerin işlevi aşırı derecede bozulur. Karaciğer artık sert ve nodüler hale gelir. Sonunda, tamamen küçülür. Bu daha sonra yetersiz kan karaciğere akabilir öncülük etmek portala hipertansiyon. Karaciğer sirozunun yaygın olarak bilinen nedenleri şunlardır:
- Alkol kötüye kullanımı, tüm vakaların 1 / 2'si
- Hepatit, B, C, D, tüm durumların 1 / 4'ü.
- Hastalığı Demir, bakır or Yağ metabolizması.
- Safra stazı ile safra yolu hastalığı
- Kardiyovasküler hastalıklar, örn. tıkalı karaciğer kronik olarak kalp hatası.
- Toksinler veya ilaçlar
Karaciğer sirozu, çok çeşitli nedenlere dayanan çeşitli karaciğer hastalıklarının bir sonucudur. Yüzde 60'ın üzerinde bir oranla, Almanya'daki tüm karaciğer sirozu vakalarının çoğu, alkol taciz. Etkilenenlerin yüzde 20-30'unda, hepatit B, Hepatit C or hepatit D karaciğer sirozuna neden olur. Karaciğer sirozunun daha nadir nedenleri, çeşitli kalıtsal metabolik hastalıkları içerir. Aynı şekilde tropikal hastalıklar, koleraİlaçlar ve kimyasal alkaliler de nedenler olarak düşünülebilir.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Karaciğer sirozu belirgin semptomlar olmadan yıllarca devam edebilir. Karaciğer dokusu küçüldükçe organın etkinliği azalır ve çeşitli şikayetlere neden olur. Başlangıçta, genellikle metabolik bozukluklar meydana gelir. Etkilenenler daha sonra düzenli olarak mide-bağırsak şikayetleri yaşar veya gelişir sarılık. Daha sonra, kan pıhtılaşma kötüleşir ve sonuçta dolaşım bozuklukları, ağrı ve kardiyovasküler problemler. Hastalıklı karaciğerin de hormon üzerinde olumsuz etkileri vardır. dengelemek. Sonuç olarak, şeklinde ortaya çıkan hormonal şikayetler ortaya çıkabilir. ruh hali ve sinirlilik, ama aynı zamanda fiziksel değişiklikler yoluyla (örneğin, kadınlarda erkek göğüslerinin gelişimi). Hastalığın ileri evresinde donukluk ve kilo kaybı gibi belirtiler de ortaya çıkar. Ek olarak, hastalar aşırı sık terler ve ağrı üst karın bölgesinde. cilt genellikle griden sarımsı renktedir ve görünür damarlı örümceklerle çizilmiştir. Özellikle avuç içi bölgesinde eşlik eden kaşıntı ve kızarıklık fark edilebilir. Lak dudaklar, yani kırmızı, pürüzsüz ve aşırı kuru dudaklar, aynı zamanda karakteristiktir. Semptomlar kademeli bir seyir izler ve ancak erken tedavi ile geri döndürülebilir. Bununla birlikte, herhangi bir organ hasarının uzun vadeli sonuçları olabilir ve hastanın yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir.
Hastalık seyri
Karaciğer sirozu belirtileri safra kesesini de gösterebilir. iltihap or safra kesesi taşları. Ayrıca, gastrit hastalık da ekarte edilmelidir. Karaciğer sirozunun ilerleyen seyrinde, karaciğer kanser da ortaya çıkabilir, bu nedenle bu hastalık da ele alınmalıdır. Ancak genel olarak, karaciğer sirozu hastalığın nedenine bağlıdır.Her durumda, karaciğer sirozu kendi başına değil, eğitimli bir tıp uzmanı tarafından tedavi edilmelidir. Özellikle karaciğer sirozu zamanla tespit edilirse ciddi komplikasyonların önüne geçilebilir. Bununla birlikte, hasar geri döndürülemez bir şekilde mevcut olduğunda, tam iyileşme artık mümkün değildir. Karaciğer sirozu tedavi edilmezse, işlevinin gittikçe daha fazla azalması muhtemeldir ve bu da öncülük etmek yaşam kalitesi kaybına ve hatta ölüme kadar. Aşağıdaki komplikasyonlar ve hasar daha sonra ortaya çıkabilir: Su karında birikim, metabolik bozukluklar, iç kanama mideyemek borusu veya bağırsaklar ve beyin eksikliğinden kaynaklanan hastalıklar detoksifikasyon karaciğer tarafından vücudun.
Komplikasyonlar
Karaciğer sirozu çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, karaciğerin sadece kısımları detoksifiye edilir ve bu da hastalığın durumu üzerinde ciddi etkilere sahiptir. sağlık. Karaciğer sirozunun en yaygın sekellerinden biri, hepatik ensefalopati. Çünkü protein metabolizmasından türetilen toksik bozunma ürünleri, kan, hasar beyin oluşur. Başlangıçta ensefalopati genellikle semptomsuz kalır. Hastalık ilerledikçe, ruh hali, konsantrasyon problemler, uzun reaksiyon süreleri, uyku-uyanma ritmi bozuklukları, patolojik yorgunluk ve genellikle bilinç kaybı meydana gelir. Sonunda, karaciğer yetmezliği tehdidi vardır. koma. Diğer komplikasyonlar arasında abdominal asit bulunur. Karın boşluğunda sıvı birikir ve hasta aşağıdaki gibi semptomlardan muzdariptir. nefes alma sorunlar ve karın ağrısı. Eğer böbrek başarısızlığı veya enfeksiyonu periton (peritonit) oluşursa, komplikasyonların yaşamı tehdit eden sonuçları olabilir. Portal hipertansiyon (portalda yüksek basınç damar) aynı zamanda endişe sebebidir. Karaciğer sirozunun bu sekelinde kan, karaciğerin yaralı bölgesinin önüne geri döner ve bu da, portal basıncında bir artışa neden olur. Bu, yeni kan oluşumuyla sonuçlanır gemiler gibi varisli damarlarkanamayı tetikleyen hemoroid veya gelen özefagus varisleri yemek borusunda. İkincisi yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir. Karaciğer sirozu ayrıca karaciğer riskini artırır kanser. Karaciğer hastalığının neden olduğu kişiler hemokromatoz veya kronik Hepatit B özellikle etkilenir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Uzun süre düzenli olarak alkol tüketen kişilerin tıbbi muayeneden geçmeleri tavsiye edilir. Kişi geri çekilme semptomlarından, iç huzursuzluğundan veya fiziksel rahatsızlıktan muzdaripse ağrı alkol alınmadan doktora gitmek gerekir. Bir baskı varsa üst karın bölgesinde ağrı veya altında pirzolabir doktora danışılmalıdır. Sindirimdeki rahatsızlıklar, kilo kaybı veya iştahsızlık düzensizliğin belirtileridir. Rahatsızlığın nedeninin belirlenebilmesi için doktora gitmek gerekir. Sinirlilik artışı varsa, ruh hali veya kişilikteki değişiklikler, tıbbi yardıma ihtiyaç vardır. Düzensizlikler kalp ritim, görünümündeki değişiklikler ciltkişisel hijyen eksikliği ve deride kaşıntı mevcut bir hastalığın belirtileri olarak kabul edilir. Gözlerin sararması veya cilt karaciğer aktivite bozukluklarının göstergeleridir. Tıbbi bakımın sağlanabilmesi için doktora bir ziyaret gereklidir. Karaciğer sirozu organ yetmezliğine ve dolayısıyla etkilenen kişinin erken ölümüne neden olabileceğinden, ilk belirtilerde bir doktora danışılmalıdır. Normal performansta bir düşüş, bir hastalık hissi veya genel bir halsizlik doktora sunulmalıdır. Arttıysa yorgunluk veya uyku bozuklukları birkaç hafta veya ay boyunca ortaya çıkarsa, bir doktora da ihtiyaç vardır.
Tedavi ve terapi
Öncelikle karaciğer sirozunun nedeni bir hekim tarafından incelenir. Genellikle bunlar artan alkol tüketimi veya hepatit enfeksiyonudur. Bu nedenle, bu nedenler önce burada ele alınmalıdır. Alkol veya diğer toksik maddelerden derhal kaçınılmalıdır. Hepatit durumunda, bu önce tedavi edilmelidir. Karaciğer sirozunun neden olduğu hasar tedavi edilemez. Bununla birlikte, zamanında tedavi, başka komplikasyonları ve rahatsızlığı hafifletebilir. Nedene bağlı olarak ilaç tedaviörneğin diüretik ilaçlar or karaciğer transplantasyonu alkolik hastalarda başarılı olabilir.
Görünüm ve prognoz
Tanı konmuş karaciğer sirozunun prognozu elverişsizdir. Organda onarılamaz hasara yol açan bir hastalıktır. Doktorlar, birincil dikkatlerini hastalığın ilerlemesini durdurmaya odaklayan bir tedavi rejimine odaklanır. Ancak çoğu durumda hastanın işbirliği kesinlikle gereklidir. Alkollü bir hastalık varsa, yalnızca alkol tüketiminden tamamen uzak durmak semptomların hafiflemesine yol açabilir. Tıbbi bakım olmadan, hastalık normal olarak yayılır ve karaciğerin kademeli olarak parçalanmasına yol açar. Kendiliğinden bir tedavi beklenmez. Aynı şekilde, alternatif şifa yöntemleri de etkili değildir. Karaciğerin fonksiyonel aktivitesi önemli ölçüde bozulur ve sonuçta organ yetmezliğine ve dolayısıyla yaşamı tehdit eden bir duruma yol açar. koşul. Birçok hastada sadece Transplantasyon bir donör organın, karaciğer sirozunu iyileştirebilir veya hafifletebilir. Organ nakli çok sayıda risk, yan etki ve komplikasyonla ilişkilidir. Cerrahi prosedür başka anormallikler olmadan ilerlerse ve yeni organ organizma tarafından iyi kabul edilirse, iyileşme gerçekleşebilir. Bununla birlikte, etkilenen kişi hayatının geri kalanında ilaca bağımlıdır ve günlük yaşamla başa çıkmada bozukluklar yaşar. Yine de, bir donör organla, beklenen ortalama ömrünü uzatma ihtimali vardır.
Önleme
Alkolden uzak durmak, karaciğer sirozuna karşı en iyi önlemdir. Dahası, hepatite karşı aşılama önleyici olabilir. Ayrıca, çözücüler gibi çeşitli zehirlere karşı koruma, herhangi bir Verbeugungsmaßnamhem'in birincil amacı olmalıdır. Genel hijyen kuralları, karaciğer sirozu nedenlerine karşı da koruma sağlayabilir.
tamamlayıcı tedavi
Karaciğer sirozunda olası tedavi sonrası bakım şekli, siroza yol açan nedene bağlıdır. Her durumda, zarar verici etkiler tedavi edilmeli ve önlenmelidir. Takip muayeneleri ile hastalığın ciddiyeti belirli bir aşamaya atanır. Buna göre ikincil hastalıklar okunabilir. Karaciğer sirozu uzun süreli alkol kötüye kullanımıİlk en önemli başlangıç noktası ömür boyu alkolden mutlak uzak durmaktır. Kronik hepatite ek olarak, eğer oto-immün hastalıklar mevcutsa, ilaç yararlı bir ileri tedavidir. Ancak bunlar ilaçlar karaciğer sirozunu tersine çeviremez, ancak sadece onu içerir ve ilerlemesini mümkün olduğu kadar durdurur. Bu nedenle, hastalık her zaman karaciğere geri dönüşü olmayan hasara yol açar. Genel olarak karaciğer sirozu olan tüm hastalar ömür boyu alkolden uzak durmalı, sağlıklı beslenmelidir. diyet ve düzenli fiziksel aktivite ve egzersiz yapın. Sağlıklı bir ortama geçiş diyet ancak uzun vadeli ise başarılı olabilir. Güçlendirmek bağışıklık sistemi ikincil hastalıkların sınırlandırılmasında ve baskılanmasında anahtar rol oynar. Eğer fonksiyonları beyin Zaten hastalık tarafından bozulmuşsa, bunun nedeni karaciğerin artık hasar nedeniyle filtreleyemediği toksinlerin kandaki oranıdır. Burada ilaç tedavisi ile toksinlerin azaltılması sağlanmalıdır. Asit gibi ikincil hastalıklar zamanla ortaya çıkarsa, komplikasyonları olabildiğince dışlamak için derhal tedavi edilmelidir.
Kendin ne yapabilirsin
Karaciğer sirozu çok ciddi koşul hiçbir koşulda kendi başınıza tedavi edilmemelidir. Sirozun neden olduğu karaciğer hasarı genellikle geri döndürülemez olduğundan, bazı semptomlar ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışılmalıdır. Karaciğer sirozunun başlangıcı bir dizi farklı semptomla müjdelenebilir, ancak organın kendisi zarar görmez. İşaretler şunları içerebilir: iştah kaybı, bulantı, potens problemleri ve sarılık. Karaciğer sirozu, vakaların yaklaşık yarısında aşırı alkol tüketimine ve genellikle uygun şekilde tedavi edilmeyen veya taşınan hepatite bağlı olduğundan, vakaların yaklaşık yüzde 20'sinde hastalar ayrıca sağlık kendilerini. Alkole bağlı siroz tespit edilir edilmez, etkilenen kişi alkol tüketimini derhal durdurmalı veya en azından büyük ölçüde azaltmalıdır. Hastaların çoğunluğu alkol bağımlısı olduğundan, bunun için bir hekimin desteği genellikle yeterli değildir. Hastalar için en iyisi rehabilitasyona gidip daha sonra başlamaktır. psikoterapi nüksetmeyi önlemek için. Kendi kendine yardım grubuna üye olmak da birçok hastaya yardımcı olur. Hemen hemen her büyük şehirde ve internette alkolikler için ücretsiz destek hizmetleri vardır. Karaciğer sirozu hepatite bağlıysa, bu altta yatan hastalığı tedavi etmek çok önemlidir. Hastanın kendisini tedavi eden doktorun tüm talimatlarına uyması en iyisidir. Ek olarak, destekleyebilir. tedavi özellikle alkol ve sigara ile yağlı gıdalardan uzak durarak sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek.
