Kas Ağrısı (Miyalji): Tedavi

tedavi miyalji için (kas ağrı) nedene bağlıdır.

Genel önlemler

  • Fiziksel aktivite sırasıyla spor aktivitesi (aşağıya bakınız).
  • Normal kiloyu hedefleyin! VKİ'nin belirlenmesi (vücut kitle indeksi, vücut kitle indeksi) veya elektriksel empedans analizi yoluyla vücut kompozisyonu ve gerekirse tıbbi olarak denetlenen bir kilo verme programına veya programına katılım normalden hafif.

Statin ile ilişkili kas ağrısı (SAMS) için:

  1. Şikayetlerin statin kullanımı ile nedensel ilişkisini klinik geçmiş kriterleri ile doğrulayın, kreatin kinaz (CK) değeri ve 3-4 hafta süreyle deneme kesilerek. Not: Ağır kas çalışmasından sonra sağlıklı insanlarda bile (örn. Vücut geliştiriciler, yüksek performanslı sporcular veya inşaat işçileri), imden sonra (kas içi) enjeksiyonlar önemli ölçüde artmış CK değerleri bulunmuştur (seyrek olarak normun üst sınırının 10 katına kadar değil). Statin ile tedavi edilen hastalarda, normun 4-5 katının üzerindeki CK artışında kesilmeli veya CK 10'un üzerindeki artışlarda kesilmelidir. normun katı.
  2. İhmal denemesinden sonra: yüksek titratı veya kombinasyonu tekrar deneyin tedavi ile kolesterol emme inhibitör (ezetimibdir).
  3. Belirtiler tekrar ederse: Başka bir statine geçin ve düşük bir seviyeden başlayın. doz; yavaşça titrasyon veya kombinasyon tedavi ile kolesterol emme inhibitör (ezetimibdir).
  4. Semptomlar tekrar ederse: statini tekrar değiştirin ve düşük seviyeden başlayın doz; yavaşça titre edin; ile kombinasyon tedavisi kolesterol emme inhibitör (ezetimibdir) hedef değere ulaşılmazsa.
  5. Semptomlar devam ederse veya hedef değere ulaşılmazsa: PCSK9 inhibitörüne geçin.

İç kas yaralanmasına bağlı miyaljiler için

MRI taraması ile intrinsik kas hasarının sınıflandırmasına göre konservatif tedavi (aşağıdaki "Tıbbi Cihaz Teşhisi" bölümüne bakın):

  • Derece-0-1-2-Verletzung:
    • PECH kuralına uymak:
      • “Duraklama”: egzersizi durdurmak, sakinleştirmek, hareketsiz hale getirmek; daha fazla kanamayı ve dolayısıyla hematomun genişlemesini önlemektir
      • "E" buz / soğutma: anında uygulama soğuk, bu iyileşme süreci için çok önemlidir: kanamayı durdurun; doku hasarının genişlemesini önler; Soğuk algınlığı da analjezik etkiye sahiptir. doğrudan üzerine buz vermeyin cilt; açıkta kullanmayın yaralar.
      • "C" Sıkıştırma, örn. Elastik basınçlı bandaj (orta gerilim = kas içi azalması kan akış).
      • "H" Yüksekliği kalp: azaltma kan hasarlı dokuya tedarik; Doku sıvısının daha iyi uzaklaştırılması Uygulama notları: aşırı şişlik durumunda 1-2 gün yükseltin.
    • Fizyoterapi tedavi seçeneklerinin temelidir: ağrısız dahil erken fonksiyonel mobilizasyon germe iyileştirici kasın.
    • Kinesio bantlama: yaklaşık 5 cm genişliğinde, elastik pamuk bazlı yapışkan bantların (= bant) doğrudan cilt kasın fasyası üzerinde. Bunun, terapötik ve analjezik bir etkiye sahip olması gereken kas gerginliğini azaltması amaçlanmıştır. ağrıkinesiyo-bantlama, ağrının giderilmesinde minimum müdahale veya diğer terapötik önlemlere göre daha iyi sonuçlar verir.
    • Topikal önlemler: örn. Merhem pansuman arnika.
    • Oral terapötikler: Bromelain, aescin, vb. Bu, kısmi bir fibrinoliz ve antiinflamatuar etkiyi tetikler.
    • Sızma tedavileri: Enjeksiyon prokain ya da diğer lokal anesteziklergerekirse bir steroid ile kombinasyon halinde.
    • Fizik tedavi: aşağıya bakınız.
  • Derece 2-3 yaralanma: Kas yaralanmalarının cerrahi tedavisi duruma göre kararlardır.

Düzenli kontroller

  • Düzenli tıbbi kontroller

Beslenme tıbbı

  • Beslenme analizine dayalı beslenme danışmanlığı
  • Karışıma göre beslenme önerileri diyet eldeki hastalığı hesaba katarak. Bu, diğer şeylerin yanı sıra:
    • Günde toplam 5 porsiyon taze sebze ve meyve (≥ 400 g; 3 porsiyon sebze ve 2 porsiyon meyve).
    • Haftada bir veya iki kez taze deniz balığı, yani yağlı deniz balığı (omega-3 yağ asitleri) somon, ringa balığı, uskumru gibi.
    • Yüksek fiber diyet (kepekli tahıllar, sebzeler).
  • Aşağıdaki özel diyet önerilerine uyulması:
    • Zengin diyet:
      • Vitaminler (D vitamini)
      • Koenzim Q10
  • Miyalji nedenine bağlı olarak diğer özel diyet önerileri (kas ağrı).
  • Aşağıdakilere göre uygun yiyeceklerin seçimi beslenme analizi.
  • Ayrıca "Mikro besinler (hayati maddeler) ile tedavi" bölümüne bakın - gerekirse uygun bir diyet alımı tamamlamak.
  • Ayrıntılı bilgi beslenme tıbbı bizden alacaksınız.

Spor ilacı

  • Dayanıklılık eğitim (kardiyo eğitimi) ve kuvvet antrenmanı (kas eğitimi).
  • Miyofasiyal ağrı sendromunda yapışıklıklar, etkilenen kasların fonksiyonel olarak kısalmasına neden olur. Kısaltılmış tonik kaslar tarafından özel olarak serbest bırakılmalıdır germe egzersizler. Ancak o zaman bir kas eğitimi yapılabilir.
  • Bir uygunluk Tıbbi kontrole dayalı uygun spor disiplinleri ile plan yapın (sağlık kontrol et veya atlet kontrolü).
  • Bizden alacağınız spor hekimliği hakkında detaylı bilgi.

Fizik tedavi

  • Fizyoterapi / hareket terapisi
  • Duruş eğitimi
  • Fonksiyonel eğitim (kuru ve suda egzersiz) haftada iki kez (en az 30 dakika) kullanılmalıdır (AWMF kılavuzu: güçlü öneri, güçlü fikir birliği).
  • Termoterapi
    • Isı * - termal banyolar kullanılmalıdır. İki ila üç hafta boyunca haftada beş kez sıklıkta kanıt mevcuttur (kılavuz: öneri, güçlü fikir birliği).
    • Soğuk terapi
  • Odaklanmış şok dalgası tedavisi - için ağrı tedavisi ve yaralı iskelet kasının yenilenmesinin uyarılması.
  • Elektro terapi
  • Ultrason tedavisi - yerel için kan sirkülasyon derin ısı insb uygulaması ile terfi. kas ile birlikte germe.

* Uzun süreli terapi!

Psikoterapi

  • Dinlenme teknikler: örneğin ilerleyen kas gevşeme Jacobson'a göre.
  • Psikosomatik tıp hakkında ayrıntılı bilgiler (dahil stres yönetimi) bizden alacaksınız.