Genel nedenler
Atriyal çarpıntı/ flicker tüm hastalıklarda ortaya çıkabilir. kalp kulakçıkların hasar görmesi veya aşırı gerilmesi ile ilişkili olanlar. Sıklıkla yol açan hastalıklar atriyal fibrilasyon: Çoklu yeniden giriş devreleri, temel mekanizma olarak kabul edilir. atriyal çarpıntı/ titreme. Normal kardiyak hareket sırasında, ventriküler kaslara ulaşıldığında herhangi bir potansiyel kaybedilir, çünkü bunlar daha sonra uyarılması zor veya imkansız olan dokularla çevrelenir.
Dokunun refrakter olduğu söyleniyor. Hücreler önce henüz geçmiş olan potansiyelden “iyileşmelidir”. Alanı ise kalp hücreler hasar görürse, potansiyellerin iletimi yavaşlayabilir.
Bununla birlikte, bu uyarı artık refrakter olmayabileceği bir zamanda ulaştığı için artık hasarlı alandan zıt yönde geçebilir. Buradaki tehlike, uyarma dalgasının artık refrakter olmadığında çevreleyen dokuya yeniden girmesidir. Tabiri caizse kendi kendini idame ettiren bir uyarılma gelişebilir.
- Network XNUMX'in Kalbi başarısızlık (kalbin tüm kan ventriküllerin ve kulakçıkların dışında her zaman bir kalıntı kalır. Böylece, adım adım, örneğin kulakçıklarda bir genişleme meydana gelir)
- Kalp kapakçığı hastalık (mitral kapakçığı ayırır) sol atriyum itibaren sol ventrikül; örneğin geçirgense, kan her ventriküler kasılma ile birlikte atriyuma pompalanır ve bu nedenle aşırı gerilir.
- Metabolik bozukluklar, örneğin hipertiroidizm
In atriyal çarpıntıKalbin sol ve sağ kulakçıklarında ritmik olmayan bir kasılma vardır ve bu da kalp ritim bozukluğuna neden olur.
Atriyum ile kalbin sol ve sağ odaları arasında, uyarı iletim sisteminde filtre görevi gören ve sadece her 2 ila 3 dürtüyü ventriküllere ileten bir düğüm vardır. Bu, atriyal çarpıntı sırasında atriyumun ventrikülden daha hızlı attığı anlamına gelir. AV düğümü hayati bir filtre istasyonu olarak hizmet eder.
Bu istasyon olmasaydı, tüm kalp düzensiz ve çok hızlı hareket etmeye başlayacaktı. Atriyal çarpıntının nedenleri değişir, ancak genellikle altta yatan yapısal bir hastalığa işaret eder. Uzun süre tedavi edilmeyen genişlemiş ve koroner kalp hastalığı atriyal çarpıntıya neden olabilir.
Bu uyaran iletim bozukluğundan özellikle yaşlılar etkilenir. Atriyal flutter tespiti genellikle tesadüfi bir bulgudur. Atriyal flutter sırasında atriyumun hızlı kasılması, kalp hızı dakikada 150 atıma kadar atriyumda. Tipik ve atipik atriyal çarpıntı arasında bir ayrım yapılır.
Tipik atriyal çarpıntıda, kulakçığın düzensiz kasılmasıyla tetiklenen dürtüler, kulakçık alanında, daha doğrusu sözde alanda üretilir. triküspit kapak. Atipik atriyal çarpıntıda, dairesel hareketler yukarıda bahsedilen kalp kapakçığından daha uzakta meydana gelir. Tipik ve atipik atriyal flutter arasındaki ayrım bu nedenle lokalizasyona dayanır.
Her iki çarpıntı türünün semptomları ve teşhisi aynıdır. Bazen asıl nedenin ne olduğunu bulmak mümkün değildir. Özellikle yaşlılar bu kalp iletim bozukluğundan etkilenmektedir.
Bazı nadir durumlarda, genç insanlara da atriyal fibrilasyon veya atriyal çarpıntı. Yaşlı insanlarda, kötü ayarlanmış kalp büyümesi kan baskı genellikle sorumludur. Kalp ve odaları büyüdüğünde, uyaranların iletimi için kanallar olan kulakçıklar da genişler.
Bu yollar gerildiğinde, uzarlar ve uzun süreli bir uyaran aktarımına neden olurlar. İlk uyarılma hala kalp kası üzerinde dönerken, ikinci uyarma çoktan başlar, koşul normal büyüklükteki atriyumlarda bulunmaz. Bu, kulakçıkların tipik hızlı, kontrolsüz kasılmasıyla sonuçlanır.
Bir diğer önemli neden ise koroner kalp hastalığı, yani kanın içinde bulunduğu bir kalp hastalığıdır. gemiler kalbi beslemek çok dar ve kalp kasına yeterince oksijen pompalayamıyor. Tedavi edilmeyen KKH, yalnızca kalp kriziama aynı zamanda atriyal çarpıntı veya fibrilasyon riskini artırır. Kardiyak iletim sistemi alanındaki en küçük yara izleri, esas olarak atipik atriyal çarpıntıdan sorumludur.
Genellikle geçmişte meydana gelen ve fark edilmeyen küçük kalp krizlerinden kaynaklanırlar (sessiz ataklar). Bazen EKG'de böyle bir yara izi tespit edilebilir, bazen bu tür izler ancak neden olarak şüphelenilebilir. Arasındaki fark atriyal fibrilasyon ve atriyal flutter, elde edilen frekansta ve tipik EKG görüntüsünde bulunur. Atriyal fibrilasyon, atriyal çarpıntıdan daha hızlıdır ve EKG, fibrilasyon sırasında testere dişi şeklinde P dalgaları değil, düzensiz tırtıllar gösterir.
Bu serideki tüm makaleler:
