Ganciclovir: Etkileri, Kullanımları ve Riskleri

Gansiklovir virostatik bir ajana verilen addır. Karşı etkilidir uçuk virüsler.

Gansiklovir nedir?

Gansiklovir nükleik baz guaninin bir analoğudur. Virostatik bir ajan olarak, neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. uçuk virüsler. Aktif bileşen, 1980'lerde Avrupa'da onaylandı. Almanya'da ilaç, Virgan ve Cymeven preparat adları altında kullanılmaktadır. Antiviraller arasında yapısal bir ilişki vardır gansiklovir, Penciclovir, ve asiklovir.

Farmakolojik Eylem

Virostatik bir ajan olarak gansiklovir, virüsler. İlaç, etkilerini öncelikle uçuk insan herpes virüs ailesinin tamamını içeren virüsler. Etkileri özellikle sitomegalovirüs (CMV). Bu nedenle tıp genellikle bu mikroplara karşı kullanır. Gansiklovir hastanın vücuduna girdikten sonra orada kimyasal bir dönüşüm meydana gelir. Gansiklovir trifosfat olan antiviralin aktif formu oluşur. Bu madde, esas olarak virüslerin bulaştığı vücut hücrelerinde oluşur. İlaç, daha sonra virüslerin DNA'sına katılmaya hizmet eden farklı kinazlar tarafından fosforile edilir. Gansiklovir, viral DNA yapı taşı guanine büyük benzerlik gösterir. Gansiklovir bir viral polimeraz yapı taşı olarak tanınmadığından, bu yanlış birleşme zincir kırılmasına neden olur. Viral DNA'nın daha fazla kopyalanması bu nedenle meydana gelmez. Virüs bu nedenle artık çoğalamaz. Bununla birlikte, gansiklovirin dezavantajlarından biri, etkisinin hedeflenmemesidir. Böylece, antiviral sadece virüslerin büyümesini engellemekle kalmaz, aynı zamanda sağlıklı vücut hücrelerinin metabolik süreçleri üzerinde de olumsuz bir etkiye sahiptir. Sonuç olarak, bazen bazı ciddi yan etkiler olabilir. Sözlü biyo gansiklovir oranı sadece yüzde 5 ile düşüktür. Bu nedenle sıklıkla intravenöz olarak uygulanır. Antiviral vücuttan neredeyse hiç değişmeden böbrekler tarafından atılır. Böbrek fonksiyonu normalse, eliminasyon yarı ömür 1.5 ile 3 saat arasındadır.

Tıbbi kullanım ve uygulama

Gansiklovir kullanım endikasyonları öncelikle insan herpesvirüs 5'in (HHV 5) neden olduğu hastalıkları içerir. Olarak da bilinir sitomegalovirüs. Genellikle endikasyonlar immün yetmezlik (Örneğin AİDS) ve organ nakilleri. Bir göz jeli olarak gansiklovir, oküler herpes (keratit herpetica) tedavisi için de uygundur. Ayrıca onkolitik virüslerin sorumlu olduğu kötü huylu dejenerasyonların deneysel tedavileri de yer almaktadır. Negatif seçim için gansiklovir ayrıca biyokimyada da kullanılır. Düşük sözlü nedeniyle biyo Antiviralde hastaya genellikle vücut ağırlığının kilogramı başına 5 miligram miktarında olmak üzere günde iki tek doz uygulanır. Bu, 12 saatlik zaman aralıklarında bir infüzyon olarak uygulanır. İnfüzyon, büyük bir damar. Ancak gansiklovir ağızdan da verilebilir. Bu durumda hasta öğünler arasında günde 1 gram alır. Göz jeli şeklindeki harici dozaj formları da 2006'dan beri Almanya'da mevcuttur.

Riskler ve yan etkiler

Çünkü gansiklovir, diğer antivirallerden çok daha yüksek toksik özelliklere sahiptir. asiklovirçok çeşitli olabilen daha büyük bir yan etki riski vardır. Örneğin, genellikle belirli beyaz renklerinde bir azalma olur. kan hücreler, ishal, zorluk nefes almabeyaz eksikliği kan hücreler, iştah kaybımantar enfeksiyonları ağız, baş ağrısıuyku problemleri, idrar yolu enfeksiyonları, selülit, anksiyete bozuklukları, Depresyon, bilinç bulanıklığı, konfüzyon, karın ağrısı, bulantı, kusma, öksürme, yutma güçlüğü ve kabızlık. Diğer istenmeyen yan etkiler arasında zayıf düşünme, anoreksi, iltihap arasında cilt, kaşıntı, gece terlemeleri, kulak ağrısinir bozuklukları karaciğer fonksiyon bozuklukları, kas ağrı, sırt ağrısı, ateş, yorgunluksertlik göğüs ağrısı, halsizlik ve kilo kaybı. Retinanın ayrılması ve kan zehirlenme (septisemi) mümkündür. kalp ritmiişitme kaybı, görme bozuklukları, şiddetli alerjik reaksiyonlar, mide ekşimesi, saç kaybı, erkek kısırlık, ve böbrek yetmezliği ve psikoz ayrıca meydana gelir. Hasta bir alerji veya gansiklovir veya diğer antivirallere karşı aşırı duyarlılık valasiklovir, Valgansiklovir ve asiklovirİlaç hiçbir koşulda uygulanmamalıdır. Bu, belirgin bir eksiklik varsa da geçerlidir. trombositler or beyaz kan hücreleri veya eğer hemoglobin seviyesi çok düşük. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda hekim tarafından dikkatli doz uygulaması gereklidir. Bu gibi durumlarda, hekim riskleri faydalara karşı tartmalıdır. Gansiklovir hiçbir koşulda kullanılmamalıdır. gebelik ve emzirme, aksi takdirde çocuk ciddi şekilde hasar görebilir veya şekil bozuklukları yaşayabilir. Tutarlı doğum kontrolü ilacı alırken tavsiye edilir. Gansiklovir ayrıca 18 yaşın altındaki çocuklar için uygun değildir. Gansiklovir'i diğer bazı ilaçlarla aynı anda almak, etkileşimleri. Örneğin, genellikle kan hücresi oluşumunda artan bir rahatsızlık riski vardır. Tedavi için kullanılan aktif bileşenlerle risk özellikle yüksektir. kanser. Bunlar arasında sıtostatıkler gibi vinblastin ve vinkristin ve kemoterapötik ajanlar, örneğin pentamidin ve dapson. Ayrıca antifungal ajanlarla ilgili bir risk vardır. flusitozin ve amfoterisin B. Virüslerle savaşmak için de kullanılan aktif bileşen zidovudin ile gansiklovir verilmesi önerilmez. Kombinasyon durumunda hasta, kan hücresi oluşumunda en ciddi hasarı riske atar. Gansiklovir ile birlikte verilirse sefalosporinler or penisilinlernöbet riski vardır.