Fibromiyalji: Tedavi

Genel önlemler

  • Nikotin kısıtlama (kaçınmak tütün kullanımı).
  • Normal kiloyu hedefleyin! BMI Tayini (vücut kitle indeksi, vücut kitle indeksi) veya elektriksel empedans analizi yoluyla vücut kompozisyonu ve gerekirse tıbbi olarak denetlenen bir kilo verme programına katılım.
  • Gerekirse fiziksel aktiviteyi artırın!
  • Psikososyal stresten kaçınma:
    • stres

Beslenme tıbbı

  • Beslenme analizine dayalı beslenme danışmanlığı
  • Karışıma göre beslenme önerileri diyet eldeki hastalığı hesaba katarak. Bu, diğer şeylerin yanı sıra:
    • Günde toplam 5 porsiyon taze sebze ve meyve (≥ 400 g; 3 porsiyon sebze ve 2 porsiyon meyve).
    • Haftada bir veya iki kez taze deniz balığı, yani yağlı deniz balığı (omega-3 yağ asitleri) somon, ringa balığı, uskumru gibi.
    • Yüksek fiber diyet (kepekli tahıllar, sebzeler).
  • Aşağıdaki özel diyet önerilerine uyulması:
    • Zengin diyet:
      • Vitaminler (D Vitamini)
      • Mineraller (magnezyum)
      • Vitaminoidler (koenzim Q10)
  • Beslenme analizine göre uygun yiyecek seçimi
  • Ayrıca bkz. "tedavi mikro besinlerle (hayati maddeler) ”- gerekirse uygun bir diyet alarak tamamlamak.
  • Ayrıntılı bilgi beslenme tıbbı bizden alacaksınız.

Spor ilacı

  • Dolaşım eğitimi * (kardiyo eğitimi; areobik güç eğitim), düşük ila orta yoğunluklu (örneğin, hızlı yürüme, bisiklete binme, yürüme veya ergometre eğitimi); en az 30 dakika süreyle haftada iki ila üç kez kalıcı olarak yapılmalıdır; Sonuç olarak iyileşme yaşayan hastalar bunu kalıcı olarak yapmalıdır
  • Kas eğitimi /kuvvet antrenmanı*; düşük ila orta yoğunluklu (kılavuz: güçlü öneri).
  • Fonksiyonel eğitim (kuru ve suda egzersiz, en az 30 dakika boyunca haftada iki kez) (kılavuz: güçlü öneri).
  • Germe* (Esneme ve esneklik eğitimi düşünülebilir. Haftada iki ila üç kez 60 dakikalık bir egzersiz sıklığı için kanıt mevcuttur (kılavuz: öneri: açık, güçlü fikir birliği).
  • Spor hekimliği hakkında detaylı bilgi için lütfen bizimle iletişime geçiniz.

* Uzun süreli terapi

Fizik tedavi (fizyoterapi dahil)

  • Fizyoterapi / hareket terapisi
  • Masaj terapileri
  • Duruş eğitimi
  • Fonksiyonel eğitim (kuru ve suda egzersiz) haftada iki kez (en az 30 dakika) kullanılmalıdır (AWMF kılavuzu: güçlü öneri, güçlü fikir birliği).
  • Tıbbi egzersiz terapisi - kas güçlendirme egzersizleri ve germe egzersizleri öncülük etmek eklem esnekliğini artırmak için fibromiyalji.
  • Termoterapi
    • Isı * - termal banyolar kullanılmalıdır. İki ila üç hafta boyunca haftada beş kez sıklıkta kanıt mevcuttur (kılavuz: öneri, güçlü fikir birliği).
    • Soğuk terapi
  • Elektro terapi
  • Termal banyolar

* Uzun süreli terapi!

Psikoterapi

Yetişkinlerde aşağıdaki klinik takımyıldızlar için FMS'de psikoterapötik tedavi önerilir (AWMF kılavuzu FMS):

  • Hastalıkla uyumsuz başa çıkma (ör. Yıkıcı, uygunsuz fiziksel kaçınma davranışı veya işlevsiz sebat etme stratejileri); ve / veya
  • Semptomların günlük stres ve / veya kişilerarası problemler ve / veya
  • Komorbid ruhsal bozukluklar

Aşağıdaki prosedürler önerilir:

  • Biofeedback kullanılabilir (kılavuz: açık öneri, güçlü fikir birliği).
  • Aerobik egzersiz (multimodal terapi) ile birlikte gevşeme teknikleri kullanılmalıdır (kılavuz: güçlü öneri, güçlü fikir birliği)
  • Bilişsel davranışçı terapi (CBT) (kılavuz: güçlü öneri).
  • Meditatif hareket tedavi (Tai-Chi, Qi-Gong, Yoga) (Yönerge: güçlü öneri).
  • Tıbbi hipnoz (eşanlamlısı: hipnoterapi) / yönlendirmeli hayal gücü kullanılabilir (kılavuz: açık öneri, güçlü fikir birliği)
    • Davranışsal tedavi ile hipnoz veya yönlendirilmiş hayal gücü azaltabilir ağrı ve psikolojik stres ve ayrıca bir meta-analize göre gece uykusunu iyileştirir.

Davranışçı terapi

  • Stresli zihinsel durumlar ve aşağıdaki gibi mevcut akıl hastalıkları ile çalışmak için Depresyon.
  • edimsel-davranışsal terapi (OVT) Endikasyonları: telaffuz edildiğinde ağrı davranış ve bedensel bozukluk mevcuttur, hastalık “felakete uğramıştır”, sık sık doktora gidilmekte ve eş büyük ölçüde acı çekmektedir. Bir çalışmanın sonuçları: terapi bitiminden bir yıl sonra, OVT grubunda% 53.5'e karşılık bilişselde% 45.2davranışsal terapi (CBT), bir ağrı % 50'e karşılık en az% 58.1 ve% 38.1'lik azalma, ağrının neden olduğu bozulmada% 50'den fazla azalmaya sahipti. Kontrol grubu: ağrı şiddetinde sadece% 5 azalma.

Çok modlu bir terapi önerilir, yani en az bir fiziksel olarak aktive edici prosedür ve ayrıca en az bir psikoterapötik prosedür, örneğin gevşeme teknikler veya bilişsel davranışçı terapi aerobik eğitim ile birlikte. Ayrıntılı bilgi psikosomatik (Dahil stres yönetimi) bizden temin edilebilir.

Tamamlayıcı tedavi yöntemleri

  • Akupunktur: geçici akupunktur kullanımı düşünülebilir (kılavuz: öneri düzeyi açık, güçlü fikir birliği) Haftalık akupunktur, fibromiyalji randomize bir çalışmada sendromu. Kontrol grubu, sahte tedavi gören hastalardan oluşmuş, iğnelerin iğnenin içine sokulmadığı cilt.
  • Homeopati
  • Meditatif hareket terapileri (tai chi, qi gong, yoga, kılavuz: güçlü öneri, güçlü fikir birliği).