Fekal İnkontinans: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

dışkıya ait inkontinans (eş anlamlılar: Dışkılama; anal inkontinans; anal fekal inkontinans; enkoprezis; inkontinentia alvi; inkontinentia faecalis; anal sfinkterin inkontinansı; sfinkter aninin inkontinansı; rektal sfinkterin kontrolünün kaybı; dışkılama; dışkı bulaşması; istemsiz dışkılama; rektal sfinkterin kontrolünün kaybı; ICD-10 R15: Fekal inkontinans) sıvı veya katı dışkının istemsiz olarak boşalmasını tanımlar. Aksine, anal inkontinans Dışkı ile veya dışkı olmadan istemsiz gaz boşaltımını açıklar.

DSÖ, dışkı kontinansını "dışkıyı yere ve zamana uygun bir şekilde gönüllü olarak dışarı atma" becerisi olarak tanımlar.

Dışkı inkontinansı formları şunları içerir:

  • Anorektal inkontinans: sebebiyle pelvik taban yetersizlik / pelvik taban zayıflığı; sfinkter kusurları / sfinkter kusurları, genellikle doğum travması veya önceki cerrahi prosedürlerin neden olduğu; benzer stres üriner inkontinans.
  • Sıkışma inkontinansı: tipik olarak dışkılama ile dışkılamanın başlangıcı (dışkılama) arasındaki kısa “uyarı süresi” dir; dışkı dürtüsü ve dışkılama isteyerek bastırılır
  • Taşma inkontinansı: kronik kabızlık dışkı tümünün aşırı dolması (koprostaz) ile kolon (kalın bağırsak) ve rektum; Bağırsakta uzun süre kalması nedeniyle dışkı sıvılaşabilir ve numara yapabilir ishal ("Paradoksal ishal"); sonuç olarak porsiyon yerine bağırsak hareketi"dışkı bulaşması" var.
  • Daha önce bahsedilen formların kombinasyonu

Birçok farklı hastalık altında yatabilir fekal inkontinans.

Fekal inkontinansa neden olan formlar ayırt edilebilir:

  • Iltihaplı
  • İşlevsel: ör. müshil suistimal / kötüye kullanma) - Taşma inkontinansı, yani rektum (rektum) sfinkter (sfinkter kası) üzerine sürekli baskı uygulayarak dinlenme tonunu kaybetmesine neden olur. Sonuç olarak, genişler ve artık kasılamaz.
  • Bozulmuş rezervuar işlevi: kronik inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD), tümör cerrahisi).
  • İatrojenik (tıbbi müdahalenin bir sonucu olarak): örneğin ameliyat veya radyasyondan sonra (radyoterapi).
  • Kas: pelvik taban yetersizlik / pelvik taban zayıflığı; sfinkter defektleri / sfinkter defektleri, sıklıkla doğum travması veya önceki cerrahi müdahale nedeniyle.
  • Nörojenik (nedeniyle sinir hasarı): merkezi / çevresel nedenler.
  • Duyusal (duyarlılık bozuklukları): anal duyu kaybı; örneğin ameliyat nedeniyle.
  • Travmatik (yaralanmalara bağlı)
  • İdiyopatik (belirgin bir neden olmadan)

Ayrıca semptomatik fekal inkontinans Sağlam bir kontinans organı ile, kontinans organı bozukluğu ile daha dar anlamda fekal inkontinanstan ayırt edilebilir.

Dışkı inkontinansı birçok hastalığın belirtisi olabilir (“Ayırıcı tanılar” bölümüne bakın).

Cinsiyet oranı: erkeklerin kadınlara oranı 1: 4-5 En yüksek insidans: en yüksek insidans 65 yaşın üzerindedir. Ancak, her yaşta ortaya çıkabilir! Almanya'da anal ve fekal inkontinans prevalansı% 5-10, hastanelerde% 30'a kadar ve huzurevlerinde% 70'e kadar çıkmaktadır.

Seyir ve prognoz: Fekal inkontinansın şekline bağlıdır.