Fekal inkontinans

Eşanlamlılar

Bağırsak inkontinansı, anal inkontinans

Giriş

Süreli inkontinans (fekal inkontinans), hem bağırsak hareketlerini hem de bağırsak rüzgârını keyfi olarak geri tutamama ile ilişkili bir hastalığı tanımlamak için kullanılır. Dışkı inkontinans her yaştan insanı etkileyebilir. Ancak kural olarak, yaşlı insanlar çok daha sık etkilenir.

Bu türden muzdarip hastalar inkontinans muazzam sosyal ve psikolojik baskı yaşayın. Daha önce fekal inkontinansın, esas olarak yaşlıları etkileyen oldukça nadir bir klinik tablo olduğu düşünülürken, şimdi nüfusun yüzde 1-3'ünün (Almanya'da bu yaklaşık 800,000 kişi anlamına gelir) çeşitli türlerde fekal inkontinanstan muzdarip olduğu varsayılmaktadır. şiddet derecesi. Etkilenen kişiler arasında, cinsiyet oranı yaklaşık 1: 1'dir, bu nedenle erkekler arasında daha çok hafif formlar (dışkı yağı) ve kadınlar arasında ciddi dışkı inkontinansı formları bulunabilir.

Dışkı inkontinansının gelişmesinin birkaç farklı nedeni vardır. Çoğu durumda, bu tür inkontinans tek bir faktörden değil, birkaç faktörün birleşiminden kaynaklanır. Organizma tarafından dışkılamanın başlatılması, dişliler gibi birbirine geçen çeşitli mekanizmalar tarafından koordine edilir.

Altta yatan faktörlerden yalnızca biri başarısız olursa, bu genellikle vücudun telafi stratejileriyle telafi edilebilir. Dışkı inkontinansını tetiklemek için, bu nedenle, artık tamamen telafi edilemeyen birkaç düzensizliğin mevcut olması gerekir. Bu tip inkontinansın en sık görülen nedenleri arasında dürtü işlemede çeşitli bozukluklar yer alır.

Bu, kontinans aparatı ile kontrol (veya işleme) arasındaki etkileşimin, beyin artık düzgün çalışmıyor. Nedensel bozukluklara, diğer şeylerin yanı sıra, inme, Alzheimer hastalığı, çoklu skleroz or beyin farklı lokalizasyon tümörleri. Ek olarak, dürtü transferindeki kesintiler çoğu durumda dışkı inkontinansının gelişmesine yol açar.

Bağırsağın tutulması ve / veya boşaltılması ile ilgili bilgiler bu nedenle beyin kontinans aparatına. Bu nedenle nedensel sorun beynin kendisinde değil, beyin düzeyindedir. omurilik. Bu sorun şu şekilde tetiklenebilir: parapleji (tetrapleji), sözde spina bifida sendrom ve çoklu skleroz.

Alanında duyusal bozukluklar rektum ve / veya rektum da fekal inkontinansın gelişmesine neden olabilir. Altta yatan nedenler şunları içerir: hemoroid, şiddetli ishalrektal sarkma ve kronik iltihaplanma kolon. Kas seviyesinde, düzenli dışkı çıkarılması tümörler, fistüller, perineal yırtıklar, apseler ve konjenital malformasyonlar tarafından engellenebilir.

Ek olarak, pelvik taban yaşlanma ve bağırsakların sık sık aşırı gerilmesi ile ilişkili kabızlık fekal inkontinansa neden olabilir. Bu fiziksel nedenlere ek olarak çeşitli ilaçlar psikotrop ilaçlar veya yüksek doz laksatifler (örn. kerosen) ayrıca fekal inkontinansa da neden olabilir. Ayrıca, dışkıyı tutma becerisindeki düzensizlikler, belirgin psikozları olan hastalarda özellikle yaygındır.