Douglas uzayında sıvı
Douglas boşluğundaki sıvı kadınlarda yaygın bir bulgudur ve çok farklı nedenleri olabilir. Douglas boşluğu, içindeki en derin noktadır. peritonAyakta veya otururken karın boşluğundaki tüm serbest sıvılar orada toplanır. Bu, mutlaka arkasında bir hastalık olduğu ve her sıvı birikiminin tedavi edilmesi gerekmediği anlamına gelmez. Bununla birlikte, bir hastalığı dışlamak için hekim her sıvı birikimi ile muayene yapmalıdır. Bazı durumlarda, sıvı üreten zararsız bir kist neden olabilir.
Douglas uzayının delinmesi
Bir sırasında delinmeDoktor muayene edilecek alana uzun bir içi boş iğne sokar ve varsa sıvıyı emer. Elde edilen sıvıya delinme sıvı. Bu sıvı daha sonra tıbbi laboratuvarda bileşenleri açısından ayrıntılı olarak incelenebilir.
A delinme sıvı birikimlerini netleştirmek ve daha kesin tanı koymak için yapılır. Douglas boşluğuna dışarıdan ulaşmak çok kolay değildir, bu nedenle vajinadan bir ponksiyon yapılır veya rektumama bazen karın duvarından da geçer. Erkeklerde odaya sadece doğrudan rektum.
Daha kesin delme yapabilmek için prosedür CT kaydı ile kontrol edilir. Delinme yardımı ile iltihaplanma durumunda tedavi ve antibiyotik tedavisi için hedeflenebilecek spesifik bir patojen belirlenebilir. Karında kötü huylu hücrelerin bulunduğundan şüpheleniliyorsa (tümör hastalığının bir parçası olarak), bunlar punktat ile de belirlenebilir.
Karında kanama varsa Douglas boşluğunun delinmesi ile teşhis konulabilir. İltihaptan etkilenmişse, Douglas boşluğunu sıvı ile yıkamak ve temizlemek için bir delik de kullanılabilir. Bir delinme genellikle herhangi bir sonuç olmaksızın ve altında yapılır. lokal anestezi.
Douglas alanını etkileyen hastalıklar
- Ateşleme
- Kist
- Endometriozis
- Tümör
Douglas boşluğundaki iltihaplanma, buradaki mukoza zarı ile temas ettiğinde ortaya çıkabilir. mikroplar. Bu özellikle şu durumlarda geçerlidir: peritonit. Böyle peritonit taşınmasından kaynaklanır bakteriler, virüsler ve diğer patojenler karın boşluğuna.
Nadiren vücudun genel bir enfeksiyon nedenidir. Daha sık bakteriler örneğin periton boşluğuna hasarlı bir bağırsaktan girin. Perforasyon olması durumunda, bakterileraksi halde sadece gastrointestinal tüp içinde bulunanlar salınır.
Bağırsak iltihabının bir sonucu olarak, örneğin apandisit veya gibi hastalıklar Crohn hastalığı or ülseratif kolitbağırsak duvarında delikler meydana gelebilir. Karın ameliyatları da karın bölgelerinin yayılmasına neden olabilir. mikroplar. Sonuç, iltihaplı bir iltihaptır. periton, pürülan sıvısı Douglas boşluğunda biriken.
Sıvı burada kapsüllenebilir ve bir enflamatuar oluşturabilir. apse. Karın ağrısı (özellikle bağırsak hareketleri sırasında) ve ateş sık görülen bir sonuçtur. Küçük pelviste iltihaplanma da Douglas boşluğuna geçebilir.
Dış duvarı rahimYanı sıra, fallop tüpleri ve yumurtalıklar"Perimetrit" ve "pelvik inflamatuar hastalık" olarak bilinen hastalıklar, yakınlıklarından dolayı genellikle Douglas boşluğunda sekretuar birikimler ve apseler oluşturur. Ultrason, kan ve delinme muayeneleri tanı koymak için kullanılabilir. Bu iltihaplar ilaçla veya ameliyatla tedavi edilebilir.
Kendi kendine testi yapın: Ağrı karın içinde - Bende ne var? Kist terimi, bir epitelyum. Farklı sıvılar ile doldurulabilir, irin veya hava.
Douglas boşluğundaki kistler genellikle yumurtalıklar. Bunlar genellikle iyi huyludur ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Üzerinde bir kist oluşabilir. yumurtalıklar esas olarak adet döngüsünün hormonal uyarımının bir sonucu olarak.
Buna fonksiyonel kist denir. Rahatsız bir hormon dengelemek yumurtalıklarda kist oluşumunu artırdığı görülmektedir. Fonksiyonel olmayan rahim kistleri, farklı, hormonal olmayan nedenlere sahip bir dizi kisttir.
Bazı türleri tehlikeli olabileceğinden, Douglas boşluğundaki bir kist tıbbi açıklama gerektirir. Tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Kötü huylu bir tümör oluşabilir metastazyani küçük metastaz yabancı dokudaki kökeninin.
Gastrointestinal sistem tümörleri, tüm kanserlerin büyük bir grubunu oluşturur. Bunlar ve karın boşluğunun diğer tümörleri, örneğin yumurtalıklar, karaciğer veya pankreas oluşabilir metastaz içinde periton. Durum buysa, "peritoneal karsinomatozdan" söz edilir.
Bu yayılma kanser hücreler, kan dolaşımı yoluyla veya tümör hücrelerinin ayrılması ve iç karın duvarı ile temas yoluyla doğrudan karın boşluğu içinde meydana gelir. Sözde "Krukenberg tümörü", Douglas boşluğunun tümör hücreleri ile istilasına atıfta bulunur; bu, çoğu durumda mide. Bir delinme ve ardından yapılan sitolojik inceleme yardımıyla, Douglas boşluğundaki kötü huylu hücreler tespit edilebilir ve peritoneal karsinomatoz şüphesi doğrulanabilir.
Douglas boşluğuna yayılabilen diğer tümörler, kadının yumurtalıklarından veya endometriyummukoza tabakası rahim. endometriyozis Birçok kadını etkileyen Douglas boşluğunda bulunan, bazı durumlarda karsinomun habercisi de olabilir. Endometriozis bir ortak kronik hastalık bu kadınlarda ortaya çıkabilir.
Hücrelerin kolonizasyonunu içerir. endometriyum içinde değil rahim ama onun dışında. Etkilenen kadınlarda bu, ciddi oranda düşmeye neden olabilir. karın ağrısıözellikle sırasında adet. Kötü huylu bir değişiklik değildir, ancak çoğu durumda kısırlık.
Aşırı durumlarda, olası sonraki organ değişikliklerini önlemek için karın boşluğundaki yapışıklıklar ameliyatla çıkarılmalıdır. Bir kadının Douglas boşluğu, ayakta dururken karın boşluğunun en derin noktasıdır. Aynı zamanda rektouterin boşluk olarak da bilinir.
Temsil eder Depresyon arasına rektum ve rahim. Eğer endometriyozis Douglas boşluğunda oluşur, ek ağrı bu nedenle bağırsak hareketleri veya cinsel ilişki sırasında ortaya çıkabilir. Douglas boşluğundaki endometriozisin nedeninin dişi yoluyla mukozal hücrelerin transferi olduğundan şüphelenilmektedir. fallop tüpleri alt karın boşluğuna.
Douglas boşluğundaki endometriozis, bir kadının doğurganlığını büyük olasılıkla etkiler. Douglas boşluğundaki yapışıklıklar nedeniyle çatlamış yumurtanın yumurtalıktan fallop tüpüne emilimi bozulur, böylece yumurta fallop tüpüne giremez ve böylece döllenme sperm yer alamaz. Buna yol açabilecek başka nedenler de var. kısırlık bir kadında endometriozis yoluyla.
Örneğin, endometriozis hızla uterusun aşırı aktif hale gelmesine neden olur, bu da sperm Cinsel ilişki sırasında fallop tüpüne girenlerin kalış süresi daha kısadır, dolayısıyla yumurtanın döllenme olasılığını önemli ölçüde azaltır. Bu, bu bakımdan da ilginizi çekebilir: kısırlık Bir kadının olası kısırlığının bir başka nedeni, endometriozisin neden olduğu bir iltihaplanma olabilir ve bu da karın boşluğunda kronik tahrişe neden olur. Bu, fallop tüpü içinde adezyonlara yol açar, böylece çatlamış yumurta artık uterusa ulaşamaz.
Olası bir tedavi, ameliyatla alınmasıdır. Yumurtalık kistleri ve karın boşluğu içindeki yapışıklıklar. Operasyon başarılı olursa kadının doğurganlığının artma ihtimali çok yüksektir.
