Birçok kadın için doğum yapmak, büyük bir fiziksel çaba ve zihinsel bir deneyim ile ilişkilidir. Artık anne olduğu için bebeğinin getirdiği tüm taleplerle birlikte kadını yepyeni bir durum beklemektedir. Çocuk yatağındaki birçok kadın buna üzgün ruh halleriyle tepki verir. Genellikle bu birkaç gün sonra geçer, ancak doğum sonrası döneme dönüşebilir. psikoz Nadir durumlarda.
Doğum sonrası psikoz nedir?
Doğum yapmış kadınların yaklaşık yüzde üçü doğum sonrası dönemden etkilenir. psikoz. Bu, örneğin doğumdan sonra meydana gelen hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Travmatik doğum deneyimleri, ani annelik rolü ve büyük bir uyku eksikliği de bozukluğu teşvik eder. doğum sonrası psikoz sonrasında meydana gelen zihinsel krizlerin en şiddetli şeklidir. gebelik. Bu durumda, gerçeğe referans kaybı olabilir. Etkilenen kadınların acil yardıma ihtiyacı var. Doğum sonrası psikoz, ayrı ayrı, ancak eşit derecede karışık formlar olarak ortaya çıkan üç forma ayrılır:
- Mania
Mania doğum sonrası psikozun bir şeklidir. Motor huzursuzluk, dürtüde ani güçlü artış, kısa öfori, büyüklük sanrıları, kafa karışıklığı, uyku ihtiyacının azalması, zayıf muhakeme ile kendini gösterir. Çocuk için tehlike oluşturabilecek disinhibisyon da meydana gelebilir.
- Depresyon
Başka bir form Depresyonilgisizlik, ilgisizlik ve kaygı ile kendini gösterir. Suçluluk ve umutsuzluk duyguları da ortaya çıkabilir.
- Şizofreni
Şizofreni aynı zamanda doğum sonrası psikozun bir şeklidir. Bu, şiddetli ruh hali, algı ve düşünce bozuklukları ile kendini gösterir. Anneler acı çekiyor halüsinasyonlar. Garip sesler duyduklarına ve var olmayan şeyler gördüklerine inanırlar.
Bilgiler
Doğum sonrası psikozun neden ortaya çıktığı hala tartışmalıdır. Varsayımlara göre, özellikle hormonal değişiklikler, özellikle kilo kaybı gibi bir tetikleyici olabilir. konsantrasyon östrojen ve progesteron anne kan dolaşımında. Sosyal ve psikolojik faktörler de muhtemelen bir rol oynamaktadır, örneğin eşe olduğu kadar çocuğa karşı da tutum. geçmişi varsa ruhsal hastalık, doğum sonrası psikoz gelişme riski büyük ölçüde artar. Bir aile öyküsü stres bozukluk için de bir risk faktörüdür. Akrabalar zaten psikotik veya manik-depresif dönemler yaşadıysa, anne de doğum sonrası psikoz için yüksek risk altındadır. Ayrıca bazı kadınlarda doğumdan kaynaklanan travma, sezaryen, stresve sosyal sıkıntı, bozukluk riskini artırabilir.
Belirtiler, şikayetler ve işaretler
Doğum sonrası psikozu tespit etmek oldukça zordur çünkü halüsinasyonlar, sanrılar veya gerçek olmayan korkular genellikle etkilenen kişi tarafından görülmez. Ek olarak, hastalar genellikle sessiz kalırlar. Bu, onların deli olduğu düşünüleceği korkusuyla yapılır. Ek olarak, semptomlar genellikle çok hızlı değişir, çünkü etkilenen kişi arada tamamen sağlıklı görünebilir ve diğer anda psikotik olarak dekompanse olabilir. Her şeyden önce, psikotik semptomları bu şekilde tanımak ve sınıflandırmak özellikle zordur. Bu, özellikle psikoz ilk kez ortaya çıktığında, etkilenen kişi ve aile için geçerlidir. Doğum sonrası psikozda, konsantrasyon bozuklukları, bellek Bozukluklar, kesintiler veya düşünce yarışları gözlemlenebilir ve ayrıca konuşma sırasında sıklıkla fark edilen ayrık düşünme görülebilir. Ek olarak, azaltılmış veya artmış bir dürtü olabilir ve etkilenen kişilerin sosyal olarak geri çekilmesi nadir değildir. Ek olarak, huzursuzluk veya hareket katılığının yanı sıra ajitasyon durumlarından rahatsız olurlar. Ruh hali öforik, sinirli veya agresif, depresif veya aşırı endişeli, çaresiz ve umutsuz olabilir. Ruh hali, farklı aşırı durumlar arasında büyük ölçüde değişir. Psikozda zorlayıcı düşünceler, dürtüler veya eylemler oldukça nadiren ortaya çıkar ve gece boyunca uykuya dalma veya uyumada güçlükler çok sık meydana gelir. Ayrıca, ya enerji eksikliği ya da aşırı enerji belirgindir. Etkilenen birçok kişi muzdarip ağrı organik bir neden veya fiziksel duyumlar olmadan. Genellikle, doğum sonrası psikozda üretken psikotik belirtiler bulunur, örneğin sanrılar, halüsinasyonlar, ve etkileyen deneyimler. Psikotik semptomlarla bağlantılı olarak, intihar düşüncesi ve en kötü durumlarda, hatta intihar eylemleri sıklıkla meydana gelir.
Teşhis ve hastalık seyri
teşhis önlemler puerperal psikoz için psikotik bozukluklar için olanlara benzer. Psikozun genellikle uyuşturucu kullanımından kaynaklanmadığının öncelikle ekarte edilmesi gerektiğinden, kan Örnek genellikle ilaç kalıntılarını test etmek için alınır, ancak aynı şekilde inflamatuar belirteçler ve yüksek karaciğer değerler. Aksi takdirde, doktor, tipik semptomlara dayanarak doğum sonrası psikoz tanısını koymak için etkilenen anneye şikayetleri ve var oldukları zamandan beri geçen süreyi sorar.
Komplikasyonlar
Doğum sonrası psikozu olan kadınlar bazen intihara meyilli olabilirler. İntiharın başlangıcı kademeli veya ani olabilir. Psikologlar gizli ve akut intihar arasında ayrım yapar. Gizli intiharda, örneğin, etkilenen kişi ölümü düşünür veya belirsiz bir ölme arzusu hisseder. Akut intihar eğilimi ise, intihar girişimine kadar varan (intihar girişimi dahil) niyetler, planlar ve aktif eylemlerle karakterize edilir. Puerperal psikozlu bazı kadınlarda, sadece kendine değil, başkalarına da böyle bir tehlike vardır. Doğum sonrası psikoz olabilir öncülük etmek saldırganlığa. Ayrıca, etkilenen kadının çocuğuna zarar vermesi, hatta öldürmesi mümkündür. Sanrıda meydana gelen kasıtlı öldürmeler de mümkündür. Yüzde dördü bundan etkileniyor. Şiddetli komplikasyonlar durumunda, gönüllü tedavi ve hatta bir psikiyatri hastanesine yerleştirme mümkündür. Yatarak yatış sırasında bir yandan doğum sonrası psikoz tedavi edilebilir, diğer yandan etkilenen kişinin ve çocuğunun güvenliği sağlanabilir. Bazı hastanelerde anne-çocuk odaları vardır, böylece bebek için bir tehlike olmadığı sürece yenidoğan anneden ayrılmak zorunda kalmaz. Doğum sonrası psikozla da ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar intihar ve bebek öldürmeye kıyasla daha az şiddetlidir. Örneğin, ek depresif belirtiler, ruh hali, veya psikosomatik şikayetler oluşabilir.
Ne zaman doktora görünmelisin?
Birçok kadın doğumdan hemen sonra sayısız duygusal durumdan geçer. Çoğu durumda, duygusal durumlar doğumdan sonraki ilk birkaç hafta veya ay içinde kendilerini düzenler. Doğumdan hemen sonra, doğum yapan kadının vücudunda güçlü hormonal değişiklikler olur. Bu yol açar ruh hali, üzüntü veya öforik durumlar. Çoğu durumda, annenin kişiliği geçici olarak büyük ölçüde değişir. Normalde, birkaç gün içinde, sağlık koşul iyileşir ve doktora gerek yoktur. Bununla birlikte, zihinsel anormallikler devam ederse veya yoğunluğu önemli ölçüde artarsa, bir doktora danışılmalıdır. Sanrılar, ani davranış değişiklikleri veya halüsinasyonlar olması durumunda, etkilenen kişinin tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Anne adayı bebeğe yeterince bakamıyorsa, bir doktora danışılmalıdır. Ses çıkarma isteği, kafa karışıklığı gibi şikayetler için hemen hekime başvurulmalıdır. Şiddetli umutsuzluk, suçluluk ve dürtüdeki ani değişiklikler araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Etkilenen kişi, hemen ardından yoğun bir öfori olan bir ilgisizlik durumu yaşarsa, bunlar endişe verici gelişmelerdir. Bir tedavi planının mümkün olan en kısa sürede oluşturulabilmesi için bir teşhis gereklidir. Yardımın başlayabilmesi için gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır.
Tedavi ve terapi
Bağlı olarak koşul ve şiddeti, doğum sonrası psikoz genellikle aşağıdaki gibi ilaçlarla tedavi edilir: nöroleptikler ve antidepresanlar. Çoğu zaman bu, aşağıdakilerle birlikte yapılır: psikoterapi. Doğum sonrası psikoz varsa, psikotik anne genellikle artık çocuğuna ve kendisine bakamayacağı için yatarak tedavi önerilir. Ayrıca birçok psikozda intihar riski vardır. Bir psikiyatri hastanesinde anne-çocuk koğuşu, anne ve çocuğun ayrılmaması açısından avantajlıdır. Ayrıca, anneye, akut hastalık nedeniyle sıklıkla kaybedilen çocukla ilgilenme konusunda bir güvenlik duygusu verir. Doğum sonrası psikoz ilk kez ortaya çıkıyorsa ve erken teşhis edilip tedavi ediliyorsa, tamamen geçme olasılığı yüksektir. Bununla birlikte, daha sonraki ataklar için risk yaşam boyunca yüksek kalır.
Önleme
Olduğu düşünülmektedir stres sırasında gebelik doğum sonrası psikozdan kısmen sorumlu olabilir. Bu nedenle, dikkat etmek önemlidir dengelemek ve zihinsel denge.
doğum sonrası bakım
Sözde "den farklı olarakbebek blues” Postpartum psikozun ciddi sonuçları olabilir, bu yüzden onu tedavi etmek çok önemlidir. Genellikle tedavi yatarak yapılır ve bazı durumlarda anne bu amaçla yenidoğandan kısmen veya tamamen ayrılır. Bu, annenin önce onu geri kazanabilmesi için faydalı olabilir. kuvvet ve dikkat dağıtmadan psikozun üstesinden gelin. Bununla birlikte, onunla çocuk arasındaki ilişki önemli ölçüde acı çeker. Bu nedenle bakım sonrası dönemde çocukla olan ilişkiyi yeniden kurmak önemlidir. Bu, anneye aşırı yüklenmemek için nazikçe ve çok yavaş yapılmalıdır. Başlangıçta çocuğa yeterince bakmadığını düşündüğü için sık sık suçluluk duyar. Şansını kaçırdığını hissedebilir. Bu duyguları kabul etmek ve ifade etmek, üstesinden gelmek için önemlidir. Bu nedenle annenin, onu duygularından dolayı kınamayan güvenilir bir muhatabı olmalıdır. Çocukla ilişki, emzirme ilişkisinin geliştirilmesi yoluyla kurulabilir, ancak bu, özellikle emzirme ile ilgili sorunlar ortaya çıkarsa, anne için çok stresli olabilir. O zaman ilişki kurmanın birlikte banyo olsun, başka fiziksel yakınlıklarla yapılması yeterlidir. bebek masajı ya da yürümeye başlayan bir gruptaki diğer ebeveynlerle paylaşmak.
İşte kendiniz yapabilecekleriniz
Çoğu durumda, doğum sonrası psikoz kendi kendine geçer. Depresif duygudurum ve sanrıların eşlik ettiği şiddetli psikoz durumlarında doktora başvurulmalıdır. Sadece hastalar değil, yakınları da çoğu zaman profesyonel terapistlerin desteğine ihtiyaç duyar. En önemli kendi kendine yardım önlemi, aktif kalmak ve tıbbi tavsiyeyi kabul etmektir. Diğer hastalarla temas da çok önemli olabilir. Bireysel sorunlar bir kendi kendine yardım grubunda kolayca tartışılabilir ve hastalar, diğer hastalarla konuşurken doğum sonrası psikozla nasıl başa çıkacaklarına dair değerli ipuçları alırlar. Doğum sonrası psikozun nedenleri de doktorla birlikte araştırılmalıdır. Bazen semptomlar sadece hormonal dengesizlikten kaynaklanırken, diğer durumlarda ciddi sağlık Semptomlardan sorunlar veya derin duygusal rahatsızlıklar sorumludur. Her iki durumda da, doğum sonrası psikozun etkili tedavisi mümkün olmadan önce tetikleyiciler tanımlanmalıdır. Acı çekenler konuşmak jinekologlarına danışın ve psikoterapötik destekten yararlanın. Çoğu durumda, tedavi Hastalığın akut evresinin çok ötesinde gereklidir. Tekrarlama riskinin yüksek olması nedeniyle, yeni bir doğumdan sonra anneye yakın bir şekilde eşlik edilmelidir.