Özel formlar / tehlikeli kurslar | Deri döküntüsü

Özel formlar / tehlikeli kurslar

Tetikleyici faktörler ortadan kalktıktan sonra genellikle tekrar ortadan kaybolan ilaç alerjileri veya genelleştirilmiş alerjik reaksiyonlar gibi sık seyrlere ek olarak, bazı daha nadir ve şiddetli, hatta bazen yaşamı tehdit eden deri döküntüleri de vardır. Böyle bir örnek, ilk kızarıklığa ek olarak tüm cilt yüzeyinin bir tür soyulmasına neden olan Lyell Sendromudur. Çoğu durumda, neden sülfonamidler veya antiepileptik ilaçlar gibi ilaçlardır. Salgın, plazmafarezi ile tedavi edilmesi gereken mutlak bir acil durumdur. Bu nedenle, alınan ilacın tam olarak kaydedildiği hasta anketi, tanı koymada merkezi bir rol oynar.

Çeşitli deri döküntüleri

An alerjik reaksiyon bazı şeyler farklı şekillerde kendini gösterebilir. ağız ve boğaz bölgesi (örneğin gıda intoleransı durumunda), diğerlerinde kaşınan gözler ve sürekli hapşırma (örneğin polen veya ev tozu alerjisi durumunda). Vücut ayrıca alerjene şu şekilde tepki verebilir: deri döküntüsü. Bu kızarıklık çok farklı görünebilir: ani, hafif bir kızarıklık (ekzantem), şiddetli kaşıntı ile birlikte bir kızarıklık (egzama), içi sıvı dolu veya sıvı olmayan kabartılar veya püstüller.

Kaşınmanın yanı sıra kepek de oluşabilir. Ağlayan kabarcıklar genellikle bir süre sonra kabuklanır. Deri, dış koruyucu bariyerimizin bir parçasıdır. bağışıklık sistemi ve “antijenlere” ilk tepki veren organdır.

Bir durumunda alerjik reaksiyon belirli bir yiyeceğe, örneğin bizim bağışıklık sistemi yiyeceği “yabancı” olarak tanır. Zararsız bir maddeye muazzam miktarda haberci madde salımı ile tepki verir. Bu esas olarak histamin.

Histamin inflamatuar reaksiyonların önemli bir aracıdır ve bazı hücreler tarafından oluşturulur ve salınır. bağışıklık sistemi (bazofilik granülositler ve mast hücreleri). Vücudumuzda histamin nedenleri kan gemiler genişlemek, etkilenen bölgelere kan akışının artmasına neden olur. Deride bu kendini kızarıklıkla gösterir.

Histamin ayrıca dokunun "geçirgenliğini" artırarak şişlik ve ödemle sonuçlanır. Bir durumunda deri döküntüsüBu, kabarcıklar, kabarcıklar ve kaşıntı ile sonuçlanır. Bu "alerjenlerin" vücuda girmek için farklı yolları vardır.

Bir yandan, doğrudan temastan kaynaklanabilir (örneğin, nikel içeren bir saat, lateks eldivenler veya toleranssızlıkların olduğu yeni bir çift tayt). Bu alerji şeklinde kızarıklık genellikle daha önce temasın yapıldığı yerlerde ortaya çıkar. Gıda alımı sırasında, "alerjenler" (fındık gibi) vücuda doğrudan ağız mukoza zarları veya sindirim kanalı.

The deri döküntüsü çeşitli yerlerde ortaya çıkabilir. Bir alerjenin vücuda girmesinin üçüncü yolu, nefes alma (örneğin, ev tozu, polen, saman). En küçük parçacıklar genellikle bir reaksiyonu tetiklemeye yeterlidir.

Akciğerlerde histamin, solunum yollarının daralmasına neden olur, böylece bazı alerjik reaksiyonlar ek nefes alma zorluklar. Bu nedenle, doğrudan tanımlanabilir bir neden olmadan bir kızarıklık meydana gelirse, etkilenen kişi bu faktörleri göz önünde bulundurmalı ve bunun belirli yiyeceklerin yenmesi veya örneğin yeni bir saat takılmasıyla ilgili olup olmadığını düşünmelidir. Bir alerji testi alerjeni belirlemede çok yardımcı olabilir.

Bir kızarıklık nedeniyle ortaya çıkan bir tedavi olarak alerjik reaksiyon, döküntüyü azaltmak için alerjenden kaçınmak genellikle yararlıdır. Aksi takdirde, aşağıdaki gibi ilaçlar antihistaminiklerHistaminin etkisini azaltan, kortizol gibi immünsüpresanlar, bağışıklık sisteminin reaksiyonunu zayıflatmaya yardımcı olur. Deri çok hassas bir organdır ve farklı çevresel etkilere farklı tepki verir.

Genellikle işlediğimiz şüphe götürmez psikolojik süreçleri ortaya çıkarır. Derinin “ruhumuzun aynası” olduğu da söyleniyor. “Stres, özellikle cildin görünümü üzerinde önemli bir etkiye sahiptir ve ciltte kırmızı lekeler, kabarcıklar veya kepek oluşumunu teşvik eder.

Bunun nedeni, cildin bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynaması, ilk koruyucu bariyeri oluşturması ve dolayısıyla tanınabilir reaksiyonun ilk örneği olmasıdır. Bu, cildin belirli bölgelerinde, bazen de vücuttaki savunma süreçlerine bir tepki olarak, iltihaplı değişikliklerin nasıl oluştuğudur. Eşlik eden bir semptom olarak ilgili bölgelerde kaşıntı meydana gelebilir.

Stresin neden olduğu kızarıklıklar kalıcı bir cilt hastalığı olmadığı için yatıştırıcı bir doğal krem, bol temiz hava ve stresi azaltmak genellikle tahrişi azaltmaya yardımcı olur. Durum böyle değilse, bir dermatoloğa ziyaret önerilir. Orada, tahammülsüzlüklere veya bakteriyel / viral enfeksiyonlara bağlı bir kızarıklık olduğu da çıkarılabilir.

Her insanın strese farklı tepki verdiğine ve zihinsel durumları değiştiğinde hepsinin böyle bir "ekzantem" geliştirmediğine dikkat etmek önemlidir. Kabarcıklı cilt hastalıkları, küçük kabarcıklar ile küçük kabarcıklar arasında bir ayrımın yapıldığı sıvı dolu kabarcıklarla karakterize edilir. sözde bül veya cildin hangi katmanında oluştukları (epidermisin üstünde veya altında). Bir yandan, onları bir arada tutan hücreler arasındaki yapışkan bağların veya hücre temaslarının kaybından kaynaklanırlar. Bu daha sonra akantoliz olarak adlandırılır.

Öte yandan kabarcıklara spongioz adı verilen ödem (şişlik) veya epidermisin dermisten ayrılması da neden olabilir. Bunlar, cildin en üstteki iki katmanıdır. Yapışma moleküllerinin veya hücre bağlantılarının kaybının örnekleri, vücudun otoimmün reaksiyonları olabilir. antikorlar vücudun kendi yapılarına yöneliktir.

Doğumsal hastalıklar, örneğin epidermolizis bullosa gibi hücre temaslarının kaybına da neden olabilir. Ayrıca toksik maddelerle veya enfeksiyonlarla temas bakteriler (Örneğin stafilokok enfeksiyonu) Veya virüsler, Örneğin uçuk simpleks veya Herpes zoster (Suçiçeği) kabarcık oluşumundan sorumlu olabilir.

Tedavi nedene bağlıdır, örneğin immünosupresanlar, antibiyotikler veya antiviral ilaçlar. Bazı kabarcıklı hastalıklar yaşamı tehdit edebilir, bu nedenle semptomlar ortaya çıktığında her zaman bir doktora danışılmalıdır. Bu hastalıklar arasında stafilojenik toksik epidermal nekroliz (TEN), uçuk simpleks veya zoster vücuda yayılır ve purpura fulminans.

Deri, diğer organ sistemleri gibi, normal fizyolojik değişikliklere uğrar. gebelik. Bazı durumlarda patolojik cilt değişiklikleri sadece şu sıralarda meydana gelebilir gebelik. Bu, pemfigoid gestationis'i içerir.

Genellikle ikinci veya üçüncü trimesterde veya doğumdan sonra ortaya çıkar ve kendini göbek çevresinde hızla yayılan kabarıklıkların oluşumunda gösterir. Bu hastalık ile tedavi edilir kortizon ve merhemler. En iyi bilinen ve en yaygın hastalık PUPPP'dir (Kaşıntılı Ürtikeryal Papüller ve Plaklar) Gebelik) ve esas olarak gebeliğin son üç ayında ilk kez annelerde görülür.

Başlangıçta şiddetli kaşıntılı kabarıklıklar (ürtiker) sözde formu deri çatlağıdaha sonra papüller ve plaklar hakimdir. Bunlar ekstremitelere yayılabilir. Tedavi ile kortizon semptomları hafifletmek için.

egzama her türlü cilt bölgesinde de ortaya çıkabilir. Hamilelik sırasında tipik bir cilt hastalığı püstülerdir sedef hastalığıOrtada kabuklaşmış püstül halkaları ile kızarık plakların oluştuğu yer. Hastalık, hamilelik sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.

Tipik olarak vücudun üst kısmında başlar ve ekstremitelere yayılır; yüz, eller ve ayak tabanları genellikle korunur. Burada da kortizon lokal olarak tedavi amaçlı kullanılmaktadır. Çoğu çocuk zaman zaman deri döküntülerinden muzdariptir, yetişkinlerde olduğu gibi bunun çeşitli nedenleri olabilir.

Çocuklar genellikle deterjanlar veya bakım ürünleri üzerindeki döküntüyle hassas tepki verirler. Bu, özellikle kızarıklık yeni ürünlere geçtikten sonra ortaya çıkarsa ve ilgili ürünler çıkarıldıktan sonra tekrar kaybolursa olasıdır. Ek olarak, döküntülerin lokalizasyonu belirleyici bir faktör olabilir.

Kızarıklık sadece kalçalarda ortaya çıkıyorsa, muhtemelen bebek bezi dermatiti. Kızarıklığın doğası da belirleyici olabilir; kaşıntının eşlik ettiği kuru, pullu bir kızarıklık ise çocuk muzdarip olabilir sedef hastalığı. Kulak memesinde, kolun kıvrık kısmında veya vücudun diğer belirli bölgelerinde deri yırtıklarıyla birlikte kuru, kızarık bir döküntü belirtisi olabilir. nörodermatit, kronik iltihaplı bir deri hastalığıdır.

Son olarak, deri döküntüsü genellikle bulaşıcı bir hastalıkla bağlantılı olarak ortaya çıkar. Çoğunlukla buradaki çocukların altta yatan hastalığa bağlı olarak başka semptomları vardır. ateş, yorgunluk vb. Ayrıca döküntü, hastalığın başlangıcında veya seyri sırasında nispeten aniden ortaya çıkar.

Kızarıklığın şekli bazen ilgili hastalık için çok karakteristiktir ve hastalığın teşhisi için belirleyicidir. Suçiçeği hafif eşlik ediyor ateş ve ağrıyan uzuvlar, genellikle gövdede ve baş. Bunlar birkaç gün sonra yara izi bırakmadan iyileşir, hastalık doktor ve birçok meslekten olmayan kişi için görsel bir tanıdır.Kızamık ayrıca kızarıklık ile karakterizedir damak ve sonra büyük bir kızarıklık.

Burada da kızarıklık birkaç gün sonra kendiliğinden düzelir. İle kızamıkçıkdöküntü tipik olarak yüzde başlar ve gövdeye ve ekstremitelere yayılır. Ancak bunlar ayrı noktalardır.

Genellikle eşlik eder ateş, şişmesi lenf düğümler ve baş ağrısı veya ağrıyan uzuvlar. Bebeklerde kızarıklık genellikle aşağıdakilerle bağlantılı olarak ortaya çıkar: çocukluk hastalıkları. Elbette çocuğun alerjik reaksiyonu da olabilir.

Çocuk hastalıkları deri döküntüsü ile ilişkili esas olarak Suçiçeği, kızıl, kızamıkçık, kızamık, kızamıkçık saçkıran ve üç günlük ateş. Gözlemlenenlere ek olarak cilt değişiklikleri, belirli hastalığın semptomları ortaya çıkar. Döküntü tipi aynı zamanda altta yatan hastalığı da gösterir.

Suçiçeği: Vücudun her yerinde kaşıntılı kabarcıklar ve kırmızı lekeler; kabarcıklar birkaç gün sonra kurur. Kızarıklığın tamamen ortadan kalkması birkaç hafta alabilir. Kızıl: Parlak kırmızı ile karakterizedir dil (ahududu dili) tüm vücuda yayılmış kırmızı lekelerle birlikte.

Kızamıkçık: Döküntü yüzde ve kulakların arkasında başlar. Kızarıktır ve vücuda daha fazla yayılabilir. Kızamık: Bu hastalık tipik olarak ağızda parlak noktalar ile başlar. mukoza.

Daha sonra kulakların arkasında ve yüzde vücuda yayılan mor-kırmızı bir döküntü gelişir. Halkalı kızamıkçık: Çocuklarda önce kırmızı yanaklar sonra kırmızı lekelerden oluşan bir kızarıklık gelişir. Noktalar kısmen birleşir ve yaklaşık on gün kalır.

Üç günlük ateş: Önce yüzde sonra tüm vücutta kırmızı lekeler belirir. Kaşıntı yok. Bebek bezi isiliği: Bebeklerin deri döküntülerinin başka nedenleri de olabilir.

Özellikle bebek bezi bölgesinde hassas bebek cildi, bezdeki idrar ve bağırsak hareketlerinden büyük bir baskıya maruz kalır. Bu, bebek bezi bölgesinde kırmızı bir kızarıklığa yol açabilir (bebek bezi dermatiti). Mantarlar da iltihaplı bölgeye yerleşirse, hastalık olarak bilinir. bebek bezi isiliği.

Bunu önlemek için çocuk bezi en geç 3-4 saatte bir değiştirilmelidir. Ebeveynler her zaman çocuklarının bez bölgesinin yeterince kuru olduğundan emin olmalı ve bebeğin cilt bakımına dikkat etmelidir. Koku ve koruyucu içeren bakım ürünlerinden kaçınılmalıdır.

Ayrıca mümkünse bebek bezinin çok sıkı olmaması gerekir, böylece hava yine de bebeğin yakın bölgesine girebilir. nörodermatit: Son olarak, bebekler zaten nörodermatit gibi döküntülerin eşlik ettiği cilt hastalıkları geliştirebilirler. Buradaki ilk belirti, genellikle yaşamın yaklaşık 3. ayında ortaya çıkan sözde süt kabuğudur.

Bebeğin kafa derisinde genellikle kırmızımsı kabarcıklar oluşur ve bunlar iyileştikten sonra beyaz kabuklar olarak kalır (bu nedenle "süt kabuğu" adı verilir). Ağır vakalarda beşik kapağı tüm vücuda yayılabilir. Alışılmadık değil nörodermatit bundan sonra geliştirmek için.

Tipik olarak, döküntü diz arkasında, kolun kıvrık kısmında ve boyun. Aşıdan sonra, genellikle aşının enjekte edildiği bölgede zaman zaman kızarıklık ve hatta deri döküntüsü ortaya çıkabilir. Genellikle, böyle bir reaksiyon özel bir terapi gerektirmez ve kendi başına nispeten hızlı bir şekilde kaybolur.

Yüzdeki deri döküntülerinin çeşitli nedenleri olabilir ve farklı biçimler alabilir. Teşhis, dermatolog tarafından konur ve dermatolog, çoğu zaman, tıbbi geçmiş ve kızarıklığın yakından incelenmesi ve bir tedaviye başlanması. Genellikle yüzdeki bir kızarıklık, etkilenen kişi için önemli ölçüde acı çekmeye neden olur.

Genellikle sözde kontakt dermatit tetikleyicidir; bu durumda polen (polenin neden olduğu deri döküntüsü), belirli yiyecekler, kozmetikler veya hayvanlar gibi tahriş edici maddeler kızarıklığa neden olur. saç. Tahriş ediciden kaçınılırsa, döküntü tipik olarak azalır. Yüzdeki egzamaCiltte küçük leke benzeri bir iltihaplanma olan, genellikle çevresel etkilerden veya kozmetiklerden kaynaklanır.

Özellikle ergenlik döneminde sık görülen bir neden, akne tipik olarak pürülan püstüllerin eşlik ettiği hastalık. İçinde çocuklukYüzdeki deri döküntüleri genellikle hepsi oldukça bulaşıcı olan suçiçeği, kızamık veya kızamıkçık gibi bulaşıcı hastalıkların bir parçası olarak ortaya çıkar. sedef hastalığı ayrıca sıklıkla yüzünde kendini gösterir. Yetişkinlerde, zührevi hastalıklar ayrıca, sıklıkla cinsel organlarda kaşıntı veya kızarıklık gibi semptomların eşlik ettiği, yüzde kızarıklıklara neden olabilir.

çok mikroplar gibi bakteriler veya bazı mantarlar da yüzde kızarıklık ve iltihaplanmaya neden olabilir. Ek olarak, bazı ilaçlar antibiyotikler ayrıca yüzde kızarıklığa (antibiyotiklerden sonra kızarıklığa) yol açabilir. Bu durumda, döküntülerin ilacı aldıktan birkaç saat ila birkaç gün sonra geçici olarak ortaya çıkmasından kaçınılmalıdır.

Ayrıca aşırı güneş ışığına maruz kalmanın yüzde kızarıklığa neden olması da nadir değildir (örn. Mallorca akne). Kırmızı lekeler veya kızarıklıklar boyun nadiren kendi başlarına meydana gelir. Genellikle döküntüler vücudun üst kısmında başlar ve yakın çevredeki bölgelere yayılır.

Bir kızarıklık boyun çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Çoğunlukla cildin belirli faktörlere tepkisidir, örneğin belirli patojenlere karşı savunma reaksiyonu veya alerjik reaksiyon olarak. Döküntüyü tedavi etmek için kesin nedeni açıklığa kavuşturmak çok önemlidir.

Bu amaçla hastayı tedavi eden doktor detaylı bir tıbbi geçmiş. Belirli bir patojene verilen reaksiyonsa, döküntü dışında başka semptomlar ortaya çıkacaktır, bu da birçok farklı patojeni akla getirmektedir. Kızamık, su çiçeği, saçkırana ek olarak, folikülit, uçuk ve zona hastalığıarkasında bakteri enfeksiyonu olabilir.

Patojeni tanımlamak için kızarıklığın seyri veya değişimi kesin ipuçları sağlayabilir. Her patojen farklı tedavi gerektirdiğinden, ayırıcı tanı çok önemlidir. Alerjik reaksiyon durumunda, tahammülsüzlüğün var olduğu belirleyici gıda veya ilaç acilen bulunmalıdır.

Etkilenen kişi, kızarıklığın belirli aktivitelerden sonra mı (örneğin nikel içeren mücevherler takmak) veya belirli şeyleri yedikten sonra mı (örneğin fındık) oluştuğuna dikkat etmelidir. Nikel gibi metallere karşı toleranssızlık varsa, kontakt dermatit tip IV alerjik reaksiyon kategorisine ait olan temastan sonra ortaya çıkar. Bu, bir veya iki gün sonra (gecikmiş tip) ortaya çıkan ve ciltte kızarıklık ve kaşıntı şeklinde kendini gösteren alerjik bir reaksiyondur.

Cilt tahriş olmuşsa uzun süre güneşe maruz kalmaktan kaçınılmalıdır. Stres ayrıca boyundaki kızarıklığın nedeni olabilir. Durum buysa, kızarıklık genellikle stresin üstesinden geldikten sonra kaybolmalıdır.

Diğer bir neden, bu noktada uygulanan ve kötü tolere edilen kozmetik ürünler olabilir. Akne ayrıca sorumlu olabilir boyundaki kırmızı lekeler. Bununla birlikte, diğer bakteriyel veya viral hastalıklar gibi, tipik bir kızamık döküntüsü de boyunda başlayıp sonra yayılabilir (yukarıya bakın).

Ekranda kızarıklık veya döküntü görülebilir. mide çeşitli nedenlerle. Yaygın veya düzensiz olabilir ve farklı şekillerde olabilir. Kızarıklığa ek olarak, sıvı olmadan veya "ağlayarak" ortaya çıkabilen püstüller veya papüller gelişebilir.

Hatta çok kuru cilt kepek oluşumuyla birlikte bir ekzantemi tetikleyebilir. Bu bölgeler de kaşıntılıysa bunlara da denir egzama. Bazı viral patojenler, mide özellikle sık sık: hepatit virüsler veya suçiçeği patojeni "Herpes zoster".

Yeniden dirilişi Herpes zoster genellikle bağışıklık sistemi akut olarak zayıfladığında ortaya çıkar. Daha sonra virüs karın bölgesinde kuşak şeklinde sinir yolları boyunca yayılır ve göğüs bölgeye ve ağrılı ekzanteme neden olur. Bu nedenle bu hastalığa "zona hastalığı".

Viral ve bakteriyellere ek olarak çocukluk kızamıkçık, saçkıran gibi enfeksiyonlar, kızıl, kızamık veya suçiçeği (genellikle karında kızarıklığa ek olarak başka semptomlara neden olur), mantar enfeksiyonu da mümkündür. Ancak sadece bakteriyel ve viral patojenler, kızarıklığın olası nedenleri değildir. Alerjiler veya tahammülsüzlükler de vücutta ekzantemeye neden olabilir. mide.

Burada da, alerjik olarak tepki veren önceki bir antibiyotik alımı veya yeni bir deterjan dikkate alınmalıdır. Kızarıklığın nedeni tahammülsüzlük ise, gelecekte yiyecek veya maddeden kaçınılmalıdır. Doğru teşhis, uygun bir tedavi için son derece önemlidir, bu nedenle etkilenen kişi, kızarıklığın oluşumunu ve seyrini çok dikkatli bir şekilde gözlemlemeli ve tedavi eden aile doktoru ile temas halinde olmalıdır.

Çoğu durumda, döküntüye daha az şiddetli ila çok şiddetli kaşıntı eşlik eder. Bu, özellikle çok kaşıntılı kabarcıkların geliştiği suçiçeği gibi çoğu bulaşıcı hastalık için geçerlidir. Bununla birlikte, hiç kaşınmadan ortaya çıkan kızarıklıklar da vardır.

Burada da sebepler çok çeşitlidir. Genel olarak, her bir kişinin çevreden gelen uyaranlara çok bireysel tepki verebileceği unutulmamalıdır. Bir kişide kızarıklık bir kişide şiddetli kaşıntı olarak kendini gösterirken, başka bir kişide kaşıntı olmaksızın sadece derinin kızarmasıdır.

Kızarıklığın kesin koşulları ve nedenleri bu nedenle her durumda ayrı ayrı incelenmelidir. Kızamık: Kızamık, tipik olarak kaşınmadan döküntü olarak kendini gösteren en bilinen bulaşıcı hastalıktır. Kızamık en sık çocuklarda görülür.

Tipik olarak kaşıntı olmaksızın kulakların arkasından ve yüzde başlayarak vücudun her yerine yayılabilen karakteristik kırmızı-mor lekeler belirir. Sistemik lupus eritematoz (SLE): SLE, ağırlıklı olarak doğurganlık çağındaki genç kadınları etkileyen bir otoimmün hastalıktır. Çeşitli organ ve dokularda kronik enflamatuar reaksiyonlara neden olur.

Bu hastalığın karakteristik bir belirtisi, özellikle deri altında gelişen yüzdeki kızarıklıktır. burun-cheek alanı (sözde kelebek kızarıklık). Bu cilt değişikliği genellikle kaşınmaz veya acıtmaz. Terapi altında kelebek kızarıklık tamamen ortadan kalkabilir.

Ek olarak, cilt değişiklikleri Yüzde, vücudun geri kalanında daha küçük, pullu kızarıklık da oluşabilir. Güneş ışığına maruz kalmak genellikle SLE'deki kızarıklığı kötüleştirir. Lyme hastalığı: Kene ısırıklarıyla bulaşan borreliosis, vakaların yaklaşık% 50'sinde kendini birkaç gün ila haftalar sonra ısırık bölgesinde gelişebilen ve daha sonra vücuda yayılarak dolaşan gezici bir kızarıklık (eritema migrans) ile gösterir.

Bu kızarıklık, ortasında bir parlama ile daireseldir ve kaşıntı ile veya kaşınmadan meydana gelebilir. HIV enfeksiyonundan yaklaşık 1-4 hafta sonra, etkilenen kişi, bir hastalıkla kolayca karıştırılabilen spesifik olmayan semptomlar geliştirebilir. gripbenzeri enfeksiyon. Hastaların çoğunda ateş, şişlik lenf düğümler ve farenjit akut HIV enfeksiyonu sırasında.

Deri döküntüleri de akut HIV enfeksiyonunun olası semptomları arasındadır (enfekte kişilerin% 50-70'inde). Bu döküntü esas olarak yüz ve gövdede (sırt göğüs, karın), kollar ve bacaklar daha az etkilenir. Küçük nodüllerin arasına serpiştirilmiş küçük kırmızı lekelerden oluşur.

Aynı zamanda makülopapüler ekzantem olarak da adlandırılır. Lezyonlara genellikle hiç veya çok az kaşıntı eşlik eder. Döküntü genellikle 24-48 saat sonra kendiliğinden kaybolur.

HIV altında bulaşıcı döküntü: HIV'de bağışıklık sistemi zayıfladığından patojenler (bakteriler, mantarlar, virüsler) Deriye kolayca yerleşip kızarıklık ve kızarıklığa yol açabilir. Bu nedenle, bazı döküntü türleri HIV'de daha yaygındır, örneğin pamukçuk (deride mantar enfeksiyonu). HIV tedavisine bağlı kızarıklık: Hasta zaten HIV enfeksiyonu için tedavi görüyorsa, bu koşullar altında ilgili ilaca reaksiyondan (ilaç döküntüsü) kaynaklanabilen bir kızarıklık meydana gelebilir.

HIV hastaları genellikle her türlü enfeksiyona daha duyarlı olduğundan, bu ve enfeksiyonla ilişkili döküntüleri ayırt etmek önemlidir. Döküntü kesinlikle ilaca bağlıysa ilaç kesilmeli ve yenisi ile değiştirilmelidir. Kaposi sarkomu: İlerlemiş HIV hastalığında, Kaposi sarkomu gelişebilir.

Bunlar, HIV'de olduğu gibi zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile bağlantılı olarak ortaya çıkabilen kötü huylu cilt tümörleridir. Kaposi sarkomu tipik olarak mor veya kahverengimsi mavi, nodüler bir cilt değişikliği olarak kendini gösterir ve genellikle önce bacakların birkaç yerinde ve daha sonra ağız, diğer yerlerin yanı sıra. Yeterli HIV tedavisi ile, bağışıklık sistemi daha sonra dejenere hücrelerle savaşabileceğinden, genellikle geriler.

Deri döküntüsü nispeten yaygın bir yan etkidir. antibiyotikler. Hoşgörüsüzlüğün türüne bağlı olarak, döküntü ilk antibiyotik alımından birkaç dakika, saat veya gün sonra ortaya çıkar. beta-laktam antibiyotikler gibi penisilin veya sefalosporin en sık döküntülere neden olur. Tüm insanların% 3-10 kadarı bu tür antibiyotiklere kızarıklıklarla tepki verir, bunların çoğu yalancı alerjik reaksiyon bağlamında, daha az sıklıkla klasik alerjik reaksiyonla birlikte.

Söz konusu antibiyotiğe karşı gerçek bir alerji olup olmadığını öğrenmek için, iğne testi gerçekleştirilebilir. Bu bir alerji testi şüpheli alerjenin enjekte edilmesi ile kolun ön kısmı ve cilt üzerindeki reaksiyonun gözlemlenmesi. Başka bir olasılık, antikorlar içinde kan.

Çoğu durumda, döküntü zararsızdır ve antibiyotik kesildikten birkaç saat ve gün sonra kaybolur. Çok nadir durumlarda, kızarıklık antibiyotiği aldıktan hemen sonra ortaya çıkar ve bir şeklinde güçlü bir alerjik reaksiyon meydana gelir. anafilaktik şok nefes darlığı ve yakında boğulma ile. Antibiyotiklerden sonra deri döküntüleri özellikle yaşlılarda yaygındır. karaciğer ve böbrek fonksiyonu bozulur ve dolayısıyla antibiyotik vücutta daha uzun süre kalır.

Ayrıca birçok ilacın alımı, kızarıklığın oluşmasına yardımcı olur. Kızarıklık göründükten sonra reçete yazan hekime veya aile doktoruna danışmak önemlidir. Muhtemelen bir alerji testi gerçek bir alerjiyi teşhis etmek veya dışlamak için yapılmalıdır.

Sonuç olarak etkilenen ve yapıya benzer antibiyotiklerden kaçınılmalıdır, hekim bir ilaç verebilir. alerji pasaportu bunun için. Bazı insanlarda bir gripkızarıklık, şişme ve ayrıca su toplaması ile cildin reaksiyonuna benzer enfeksiyon. Etkilenen bölgelerde, ağrı, yanan veya kaşıntı da meydana gelebilir.

Sonrasında ciltte böyle bir kızarıklığın nedeni grip genellikle bağışıklık sisteminin buna neden olan virüse karşı savunmacı tepkisidir. Bağışıklık sisteminde önemli rol oynayan bazı hücreler (mast hücreleri), patojenlere karşı savunma sırasında haberci madde “histamin” salgılarlar. Hücreler esas olarak dermiste (stratum corneum) ve mukoza zarında bulunur.

Çevreleyen dokuda histamin şişmeyi tetikler, iyileşir. kan dolaşım (bu kızarıklığa yol açar) ve ağrı. Bu, vücudun tepkisinin dışarıdan görülebilmesine yol açar. Bağışıklık sistemi genellikle önceki enfeksiyon nedeniyle zayıflar.

Ekzantemin yayılması ve seyri büyük ölçüde değişir ve tedavi eden doktora nedeni hakkında bilgi verebilir. Kızamık, kızamıkçık, kızıl ve suçiçeği gibi bulaşıcı hastalıkları neden olarak dışlayabilmek için bir doktora danışılmalıdır. Tedavi için ilaçlar alınmışsa etkilemekkızarıklık, onlara karşı hoşgörüsüzlükten de kaynaklanıyor olabilir.

Birçok ilaç (antibiyotikler dahil) yan etki olarak kızarıklığa neden olur ve dikkatli alınmalıdır. Genel olarak, yaşlı insanlar ilacın yan etkilerine karşı daha hassastır. Alerjiler de sıklıkla cilt reaksiyonlarına neden olabilir.

Döküntülerin tedavisi nedene çok bağlı olduğu için bunun netleştirilmesi önerilir. Domates tüketildikten sonra kızarıklık şeklinde deri reaksiyonu meydana gelirse, olası bir tahammülsüzlük gelişmesi ile duyarlılaşma düşünülmelidir. Deri döküntülerine ekzantem de denir.

Başlangıç, bir süre sonra zirve ve iyileşmeden oluşan karakteristik bir seyirleri vardır. Kızarıklığın nedenine bağlı olarak yayılma süresi değişebilir. Çoğu durumda yüz, boyun, kollar ve bacaklar, sırt veya gövde ekzantemden etkilenir.

Ekzantem, görsel görünüme ek olarak tamamen semptomsuz görünebilir veya kaşıntı ile ilişkili olabilir, yanan hatta şiddetli ağrı. Kızarıklığın nedenleri alerjik reaksiyonlar olabilir (örn. Yeni bir kızarıklık uyguladıktan sonra) cilt kremi nikel küpe takmak). Deri ve sinirler önce üst deri tabakası tahriş olur.

Gerçek alerjik deri döküntüsü daha sonra kan hücreleri tarafından tetiklenir. gemilerBu, damarların genişlemesine ve ilgili cilt bölgesine kan akışını artırmasına neden olur (ekzantemin kırmızımsı rengi). Sadece cilt hücreleri ve vasküler hücreler arasındaki etkileşim, kızarıklığın gelişmesine izin verir. Ekzantemin en yaygın nedeni ilaçlardır.

Vakaların yaklaşık% 80'ini oluştururlar. Tetikleyici ilaçlar şunlar olabilir: Ampisilinler, sülfonamidler, penisilinler, sefalosporinler, salisilatlar, ACE inhibitörleri, karbamazepin, fenitoin ve AllopurinolAyrıca bulaşıcı ilişkiler, deri döküntüsünün sık görülen bir nedenidir. Klasik çocukluk hastalıkları kızamık, kızıl ve kızamıkçık gibi farklı derecelerde kızarıklık, kronolojik sıra ve lokalizasyonla ortaya çıkan belirtilmelidir.

Döküntülerin nasıl yayıldığına bağlı olarak, genellikle hastalığın neden olduğundan şüphelenilebilir. Kızarıklıktan bakteriyel enfeksiyonlar da sorumlu olabilir. Nadiren ortaya çıkan sorular burada belirtilmelidir.

Tetikleyici faktörlerin yanı sıra bir başka sınıflandırma da dış görünüştür. Ekzantem, maküler ekzantem (sadece cilt düzeyinde yükselmez), papüler ekzantem (ciltte kabarıklıklar), püstüler ekzantem (sivilceye karşılık gelir), seröz ekzantem (cilt değişikliklerinin sönmesi) ve ürtikeryal ekzantem (düz, yuvarlak, kırmızı) olarak ikiye ayrılabilir. ve kaldırdı). Teşhis, bir yandan bir ekzantem belirtisi sağlayabilen bir bakış tanısından ve diğer yandan ayrıntılı bir anamnezden (hasta görüşmesi) oluşur.

Bu, semptomların ne kadar süredir mevcut olduğuna, yeni olup olmadığına dair bir tartışmayı içermelidir. cilt kremi veya yeni bir ilaç kullanılmışsa ve eşlik eden semptomların (ateş vb.) olup olmadığı. Terapi, tetikleyici faktöre bağlıdır. Temel prensip, tetikleyici faktörün ortadan kaldırılması gerektiğidir.

Tetikleyici cilt kremleri kesilmeli ve uygun ilaçlar alternatif preparatlarla değiştirilmelidir. Alerjik ekzantem durumunda, kortizonlu merhemlerle tedavi edilmeye çalışılmalıdır. kortizon tabletleri. Alerjik reaksiyonlar çoğunlukla histamin aracılı olduğundan, histamin blokerleri grubundan ilaçlarla da tedavi denenebilir (setirizin).

Ek olarak, soğutma bandajları ve jelleri ile semptomlarda azalma sağlanabilir. Kural olarak, döküntüde bir azalma, bir kombinasyonla elde edilir (tetikleyici faktörlerden, anti-inflamatuar ilaçlardan ve semptomatik tedaviden kaçınma). Nedeni kızamık gibi bulaşıcı bir hastalık ise hastalığın iyileşmesi beklenmelidir.

Ekzantemi tetikleyebilecek birkaç bakteriyel enfeksiyon için antibiyotikle tedavi başlatılabilir. Exanthems genellikle zararsızdır, ancak ciddi bir uyarı işaretidir. Bazı nadir ve ciddi vakalarda, döküntü bir acil durumun başlangıcını gösterebilir.

Çeşitli ilaç gruplarına aşırı duyarlılık reaksiyonu olan Lyell sendromu burada belirtilmelidir. Ekzantemi, deride pullanma izler. Tedavi edilmezse hastalık ölümcüldür ve bu nedenle tek tedavi plazma parezidir.

Alerjik reaksiyon nedeniyle ekzantem geçiren hastalara ayrıca alerji tipini ve hangi maddelerden kaçınılması gerektiğini belirten bir alerji kartı verilmelidir. İlaç alerjileri durumunda bir alerji geçişi özellikle önemlidir.