Eşanlamlılar
Lyme hastalığı, Lyme borreliosis, Lyme hastalığı, Lyme artrit, eritema kronikum migrans
Tanım
Lyme borreliosis, tiroid kenesinin ısırmasıyla bulaşan bakteriyel bir hastalıktır. Enfeksiyonun sonuçları, basit cilt semptomlarından nörolojik semptomlara ve Lyme olarak adlandırılana kadar değişir. artrit. Borreliosis ilk olarak 1975 yılında ABD'nin Connecticut eyaletindeki küçük Lyme kasabasında gözlendi ve Lyme olarak tanımlandı artrit (Lyme eklem iltihabı). Viral bir hastalık olan kene kaynaklı TBE'nin (Erken Yaz Meningo Ensefalopatisi) aksine, Lyme hastalığına karşı aşı olamazsınız! Bununla birlikte, kolaylıkla tedavi edilebilir. antibiyotikler (bakteriler uyuşturucu öldürmek).
Epidemioloji
Lyme hastalığına neden olan patojen olan Borrelia burgdorferi bakteri spiroket ailesine aittir ve kene bağırsağında yaşayabilme özelliğine sahiptir. İçinden kene ısırığı insan kan dolaşımına girer. Borrelia burgdorferi, hücre dışı olarak (vücut hücrelerinin dışında) korunarak uzanabilir. bağ dokusu lifler veya aynı zamanda hücre içi olarak fagositlerde (çöpçü hücreler / savunma hücreleri) hayatta kalabilir, böylece konakçıda (borrelia taşıyıcı) uzun süre kalıcı olabilirler. bağışıklık sistemi. Ayrıca Lyme hastalığı bakteriler kendilerini "kamufle etme" yeteneğine sahip. Vücudun kendi savunması, bakteriler Borrelia bakterileri yabancı cisimler olarak ve kendilerini savunmaya başladıkları için yüzeylerini değiştirir, böylece artık onlar tarafından tanınmazlar. antikorlar (vücudun kendi savunma maddeleri; bkz. bağışıklık sistemi).
Lyme hastalığı bulaşıcı mı?
Lyme hastalığı temelde bulaşıcı değildir. En azından insandan insana bir bulaşma asla kanıtlanmadı veya gözlemlenmedi. İletim bu nedenle yalnızca kan kenenin insanla teması.
Lyme hastalığının belirtileri
İkinci aşama: Bu aşamada, ana belirti bir yanan ağrı bu sinir köklerinde (radiküler) başlar. Bunun gözlemlenebilir ağrı genellikle kızarıklığın yakınında bulunur. sinirler ya da kene ısırığı. Bu, sinir köklerini, özellikle kraniyal bölgeyi etkileyen enflamatuar bir reaksiyondur. sinirler.
Ayrıca patojen (menenjit) menenjite neden olabilir ve bu da boyun sertlik, baş ağrısı ve diğer nörolojik eksiklikler. Keşfedenin adından sonra buna Bannwarth sendromu veya meningopolyneuritis de denir. Bu, kene enfeksiyonundan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkabilir.
Bu karakteristik ağrılara ek olarak, iltihaplanmaya bağlı olarak felç de meydana gelir. sinir kökü borreliosis patojeni tarafından. Bu esas olarak asimetrik bir felçtir, yani sadece bir taraf başarısız olur, ikisi birden başarısız olur. Kafatasının kökleri gibi sinirler sıklıkla etkilenir, yüz kasları kayıp.
Kranial sinir deniyor Yüz siniri en sık etkilenir. Bu sinir esas olarak yüz kasları yüz ifademizden sorumludur. Çok daha az sıklıkla kalp duvarlar etkilenebilir.
Hangi katmana bağlı olarak kalp duvar iltihaplı, buna denir kâlp kası iltihabı, kâlp zarı iltihabı veya pankardit. Bu, böylece yol açabilir kardiyak aritmi vücuda bulaştırarak kalp pili sistemleri. Bu aşamada daha nadir görülen bir başka semptom da lenfadenosis cutis benignadır.
Bu mavi-kırmızımsı renkli yumuşak bir düğüm veya yükselmedir. Bu düğümün nedeni beyazın nüfuz etmesidir. kan Borrelia enfeksiyonu ile deriye hücreler (lenfositler). Bu iyi huylu nodülün sık görülen yerleri kulak memesi, boyunkoltuk altları, genital bölge ve ayrıca meme uçları.
Üçüncü aşama: Bu aşamada ağrılı eklem iltihabı ve kas iltihabı ayrıca oluşabilir (artrit ve miyalji). Bu iltihaplar eklemden ekleme veya kastan kasa atlayabilir. Bu aşama, aylar ve yıllar sonra ortaya çıkar. kene ısırığı.
Lyme artriti olarak da bilinen eklem iltihabı genellikle kroniktir ve bir veya daha fazla hastada ortaya çıkabilir. eklemler. En genel eklemler etkilenenler diz eklemi, sonra ayak bileği eklem, dirsek eklemi, parmak ve ayak parmağı eklemler, karpal eklemler ve çene eklemi. Bu aşamadaki hastalığın bir başka tipik resmi Acrodermitis chronica trophicans'tır.
Bu, ciltte koyu mavimsi bir renk değişikliği ve çok ince bir cilt ile karakterizedir. Hastalığın seyri sırasında önce cildin mavimsi renk değişimi görülür ve bu biraz şişebilir. Ancak herhangi bir belirti vermez.
Bunu subkutanözde sürekli bir azalma izler. yağlı doku ve dolayısıyla cilt kalınlığında güçlü bir azalma. Bu cilde neden olur gemiler parlamak için. Ayrıca ciltte lif oluşumuna (fibroz) bağlı olarak ciltte sertleşme meydana gelebilir.
Bu, tercihen parmaklarda ve uzuvların ekstansör yanlarında meydana gelir. Ayrıca Acrodermitis chronica trophicans ortaya çıktıktan sonra eklemler ve sinirler de etkilenebilir. Lyme hastalığının çok nadir bir formu ensefalomiyelittir.
Bu, bir veya iki ekstremitenin felç olması ile karakterizedir. Enzfalomiyelit, Lyme hastalığının çok nadir görülen bir şeklidir. Bu, bir veya iki ekstremitenin felç olması ile karakterizedir.
Genel olarak, Lyme hastalığını tanımak zordur. Daha önce de belirtildiği gibi, bireysel aşamalar arasında aylar ve yıllar geçebilir, bu da tüm semptomları bağlam içinde görmeyi zorlaştırır. Sadece en son ne zaman yaz hissine kapıldığınızı düşünmelisiniz. grip ve doktora birlikte gittiğinizde bunu hatırlayıp hatırlamayacağınızı eklem ağrısı.
köprü Lyme hastalığının belirtileri çok belirsizdir ve başka bazı hastalıklardan da kaynaklanabilir. Daha da kötüsü, bahsedilen semptomlardan sadece birkaçının veya hatta yalnızca birinin ortaya çıktığı çok sayıda "atipik seyir" vardır. Antikor tespiti Lyme hastalığının herhangi bir aşamasında kullanılabilmesine rağmen, farklı başarı oranlarına sahiptir.
Özellikle Lyme hastalığının erken evrelerinde antikor oluşumu vakaların ancak% 10-% 40'ında tespit edilebilmektedir. Geç aşamada antikorlar pratik olarak her zaman tespit edilebilir, ancak aynı zamanda izole edilmiş vakalar da vardır. kan "sessiz" kalır. Olsa bile antikorlar kanda tespit edilirse, bu sonuç yalnızca sınırlı kullanımdır, çünkü aynı zamanda "eski, iyileşmiş" bir enfeksiyon olabilir.
Temel olarak, iki tip antikor tespit edilebilir: IgM tipi antikorlar erken enfeksiyonu gösterirken (çoğunlukla Lyme hastalığının XNUMX. evresi veya semptomsuz) IgG tipi antikorlar geç enfeksiyonu (evre II + III) veya daha uzun geçmiş enfeksiyonu gösterir. tamamen iyileşebilir. Antikor tespiti için, sözde ELISA testi gibi daha basit tarama testleri ve immünoblot veya western blot testi gibi daha karmaşık doğrulayıcı testler vardır, bunlar size testin yanlış pozitif olmadığına dair kesinlik verir. Bu, mevcut veya geçmiş bir Borrelia enfeksiyonunu belirlemek için pozitif bir tarama testinin ardından bir doğrulama testi yapılması gerektiği anlamına gelir, böylece kişi anti-Borrelia antikorlarının gerçekten tespit edildiğinden emin olabilir. Antikor saptama seviyesi (titresi) tanı için çok az değerlidir.
