İmmünoglobulin nedir?
İmmünoglobulinler (antikorlar), spesifik bağışıklık sistemine ait protein yapılarıdır. Spesifik, bir patojenin belirli bileşenlerini tanıyabilecekleri, bağlanabilecekleri ve onlarla savaşabilecekleri anlamına gelir. Bu mümkün çünkü her biri belirli bir patojen için önceden “programlanmış”. İmmünoglobulin için başka bir yaygın terim gama globulin veya g-immünoglobulindir.
Bazı antikorlar kanda dolaşırken, diğer immünoglobulinler membrana bağlıdır: Belirli bağışıklık hücrelerinin (B lenfositleri) yüzeyinde bulunurlar.
Antikorlar: yapı ve fonksiyon
İmmünoglobulinler glikoproteinler olarak adlandırılır. Bu, hem protein hem de şeker bileşenine sahip oldukları anlamına gelir.
İmmünoglobulinler, farklı türleri olan iki ağır ve hafif zincirden (H- ve L-zincirleri) oluşan bir y şekline sahiptir. Antijenler için iki bağlanma bölgesi vardır. Bunlar patojenler gibi yabancı maddelerin karakteristik yüzey yapılarıdır. İmmünoglobulin, antijenleri bağlayarak, tabiri caizse patojeni yakalar ve böylece onu nötralize eder.
Ek olarak, antikor-antijen bağlanması, belirli beyaz kan hücrelerinin (lökositler) istilacıyı "yutması" ve böylece onu yok etmesi için bir sinyaldir.
Farklı immünoglobulin sınıflarının ayrıntılı olarak farklı görevleri vardır. A, E, G ve M immünoglobulin sınıflarının spesifik antikor fonksiyonu iyi araştırılmış olsa da, immünoglobulin D'nin biyolojik görevleri hakkında şu ana kadar pek fazla şey bilinmemektedir.
Hangi antikor sınıfları var?
Beş farklı immünoglobulin alt sınıfı vardır:
- İmmünoglobulin A (IgA)
- İmmünoglobulin D (IgD)
- İmmünoglobulin E (IgE)
- İmmünoglobulin G (IgG)
- İmmünoglobulin M (IgM)
Sınıflandırma iki ağır zincirin doğasına göre yapılır. Örneğin, immünoglobulin A'nın iki sözde alfa zinciri vardır.
Daha fazla bilgi: İmmünoglobulin A
Bu antikor sınıfının nerede oluştuğunu ve hangi görevleri yerine getirdiğini öğrenmek istiyorsanız İmmünoglobulin A makalesini okuyun.
Daha fazla bilgi: İmmünoglobulin E
E sınıfı antikorun parazitlerle nasıl savaştığını ve alerjilere nasıl karıştığını öğrenmek istiyorsanız İmmünoglobulin E makalesini okuyun.
Daha fazla bilgi: İmmünoglobulin G
Bu antikorların rolleri ve yenidoğanlar için önemi hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız Immunoglobulin G makalesini okuyun.
Daha fazla bilgi: İmmünoglobulin M
M tipi antikorların vücutta nerede bulunduğunu ve işlevlerinin ne olduğunu öğrenmek istiyorsanız İmmünoglobulin M makalesini okuyun.
İmmünoglobulinleri ne zaman belirlersiniz?
- Crohn hastalığı gibi otoimmün hastalıklar
- Antikor oluşumunun arttığı hastalıklar (monoklonal gamopatiler olarak adlandırılır)
- Karaciğer sirozu veya kronik hepatit gibi kronik karaciğer hastalıkları
Antikorların belirlenmesi bu hastalıkların teşhisine ve prognozunun tahmin edilmesine yardımcı olur. Bu hastalıkların takibinde de kullanılmaktadır.
İmmünoglobulin: Normal değerler
İmmünoglobulinler kan serumundan belirlenir. Yetişkinler için normal değerler aşağıdaki gibidir:
|
IgA |
IgD |
IgE |
IgG |
IgM |
|
70 – 380mg/dl |
<100 U / ml |
100 IU/ml'ye kadar |
700 – 1600mg/dl |
Kadınlar: 40 – 280 mg/dl Erkekler: 40 – 230 mg/dl |
Çocuklar için yaşa bağlı olarak diğer referans değerleri geçerlidir.
İmmünglobulinler ne zaman azalır?
Aşağıdaki hastalıklar antikor üretiminin azalmasına neden olur:
- Cushing sendromu
- Diabetes mellitus
- hipotiroidizm (tiroid bezinin az çalışması)
- Bakteriyel enfeksiyonlar
- kan zehirlenmesi (sepsis)
Bağışıklık sistemini baskılayan tedaviler aynı zamanda immünoglobulin üretimini de engeller. Bu, örneğin kanser hastalarına yönelik kemoterapi ve radyasyon terapisi için geçerlidir.
Nefrotik sendrom gibi diğer hastalıklar antikor üretimini etkilemez ancak kayıplarının artmasına neden olur. Aynı şey ciddi yanıklarda da olur.
Konjenital antikor eksikliği
İmmünoglobulinler ne zaman yükselir?
Yüksek antikor seviyesi immünoglobulinlerdeki artışa bağlıdır ve hipergammaglobulinemi olarak adlandırılır. Poliklonal ve monoklonal hipergammaglobulinemi arasında bir ayrım yapılır:
Poliklonal hipergammaglobulinemi.
Burada birçok farklı immünoglobulin artar. Bu, örneğin aşağıdaki durumlarda meydana gelir:
- akut ve kronik enfeksiyonlar
- otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit gibi)
- @ siroz gibi karaciğer hastalıkları
Monoklonal hipergammaglobulinemi
Daha az yaygın olarak, yalnızca belirli bir antikor türü artar. Bu tür monoklonal hipergammaglobulinemi örnekleri şunlardır:
- Plazmositoma (multipl miyelom)
- Waldenström hastalığı (immünositoma)
İmmünoglobulin düzeylerinin değişmesi durumunda ne yapılmalı?
Edinilmiş antikor eksikliği durumunda öncelikle altta yatan hastalık tedavi edilir. Örneğin, doktor diyabet için insülin tedavisi veya hipotiroidizm için hormon replasman tedavisi önerebilir.
Konjenital bir antikor eksikliği varsa, hasta ömür boyu immünoglobulinlerle ikame edilir. Bunlar damar içine (intravenöz olarak) veya deri altına (deri altı olarak) uygulanır.
Birden fazla tip immünoglobulin yükselmiş olsa bile (poliklonal hipergamaglobulinemi), uygun tedavinin başlanabilmesi için nedeni araştırılır.
